| 1. |
№ 322100237101 от 24 мая 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью выявления фактов возможных нарушений при оказании медицинской помощи
Задачами настоящей проверки являются:
1.Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности:
1.1.Государственный контроль за соблюдением, органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, прав граждан в сфере охраны здоровья;
1.2.Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;
1.3.Государственный контроль за осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований установленных по предотвращению возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены, акт подписан.
|
| 1. |
Установлены нарушения обязательных требований:
1. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности.
1.1Государственном контроле за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья.
1.2 Государственном контроле за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах проверки направлена в Росздравнадзор.
|
|
| 2. |
№ 322005248503 от 5 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью соблюдение трудового законодательства при привлечении медицинских работников к оказанию медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция и возможные в связи с этим нарушения трудовых прав в части оплаты их трудасоблюдение трудового законодательства в отношении медицинских работников не привлеченных к оказанию медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция в том числе объявление простоя предоставление отпусков введение режима неполного рабочего времени и возможные в связи с этим нарушения трудовых прав в части оплаты их трудаполнота и своевременность осуществления выплат стимулирующего характера медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекцияполнота и своевременность осуществления выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19размеры начисленной заработной платы медицинским работникам за период с февраля 2020 года расчетные листки и проверка правомерности принятых учреждением решений в случае снижения размеров заработной платы или ее отельных частей выплат в период пандемии новой короновирусной инфекции с мартасоблюдение полноты и своевременности оплаты трудаОснование Приказ Федеральной службы по труду и занятости от 6 августа 2020 года 157 Поручение Заместителя Председателя Правительства ТА Голиковой от 3 августа 2020 года ТГП128767кв задачами настоящей проверки являютсяОбеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан Предметом настоящей проверки является отметить нужное соблюдение обязательных требований и или требований установленныхмуниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
В соответствии с ч4 ст841 ч 1 ст 140 Трудового кодекса РФ 8 работникам в день увольнения не произвели окончательный расчет с выплатой всех причитающихся сумм от работодателя а именно
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
27112020 3227020ПР124040И0232 ЮЛ ч 6 ст 527 Кодекса Российской Федерации об административныхправонарушениях Предупреждение
|
|
| 3. |
№ 322004445911 от 2 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью выявления фактов возможных нарушений при оказании медицинской помощиЗадачами настоящей проверки являютсяГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности1Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья2Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи3Государственный контроль за осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохраненияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных по предотвращению причинения вреда жизни граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены Акт подписан
|
| 1. |
Установлены нарушения обязательных требований при государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности1Государственном контроле за соблюдением стандартов оказания медицинской помощи2Контроле за соблюдением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направленны в прокуратуру
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Медицинской организацией представлен отчет об устранении выявленных нарушений предписания 30 от 15072020г
|
|
| 4. |
№ 001901675708 от 11 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов"; Контроль за исполнением владельцем опасного объекта обязанности по обязательному страхованию
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Результаты технических освидетельствований лифтов зав. № 82368; зав. № 88; зав. № 4086 не указаны в их паспортах
|
| 2. |
Кабины лифтов зав. № 88, зав. № 4086 предназначенные для перемещения людей, не оборудованы средствами для подключения к двухсторонней переговорной связи, при помощи которой пассажир может вызвать помощь извне
|
| 3. |
По истечении назначенного срока службы (25 лет) с октября 2018г. допущено использование по назначению лифта зав. № 4086 без проведения оценки соответствия в форме обследования. Сведения о проведённом обследовании лифта в его паспорте отсутствуют, заключение по результатам обследования лифта не представлено
|
| 4. |
Кабина лифта зав. № 82368, предназначенная для перемещения людей, не оборудована средствами для подключения к двухсторонней переговорной связи, при помощи которой пассажир может вызвать помощь извне
|
|
| 5. |
№ 001901664377 от 3 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения норм Федерального закона "Об обеспечении единства измерений"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, акт подписан и вручен.
|
| 1. |
Нарушение требований части 4 статьи 12 Федерального закона от 26.06.2008 г. № 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» - применяются средства измерений: ростомер Рм-1-«Диакомс», заводской № 22856 и весы электронные медицинские 150 «Масса-К», заводской № А3-14397 с отсутствием знака утверждения на средствах измерений и в эксплуатационной документации к ним.
|
|
| 6. |
№ 321901198296 от 1 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты обязательных требований в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Дверь, ведущая в переход из хирургического корпуса в терапевтический корпус не противопожарная 2-го типа.Двери, перехода из хирургического корпуса в лабораторный корпус не противопожарные 2-го типа.В хирургическом корпусе с радиологией помещения со спальными местами не отделены от части здания другого назначения (отделение дозимитрии) противопожарной дверью 2 типа.Ширина эвакуационного выхода наружу из терапевтического корпуса менее 1, 2 метра. (тамбур выгороженный из пластиковых профилей)В местах перепада высоты кровли здания терапевтического корпуса более 1 метра не выполнена пожарная лестница.
|
|
| 7. |
№ 321902503016 от 11 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания № 1\3\1 от 06.04.2018г. по устранению нарушений установленных требований и мероприятий в области гражданской обороны
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Не восстановлена работоспособность системы воздухоснабжения ЗС ГО
|
| 2. |
Восстановить документацию заводов-изготовителей по содержанию, эксплуатации, текущему и плановому ремонту инженерно-технологического оборудования ЗС ГО
|
| 3. |
Обеспечить гидроизоляцию и герметичность ЗС ГО
|
|
| 8. |
№ 321800264948 от 5 апреля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью выявления фактов возможных нарушений, при оказании медицинской помощи гражданину. Задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; Государственный контроль осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; Государственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены.
|
| 1. |
Установлены нарушения при контроле за соблюдением порядков оказания медицинской помощи.
|
|
| 9. |
№ 321800208386 от 14 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением ранее выданного ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» предписания №1/3/1 от 21 февраля 2017 года по устранению нарушений установленных требований и мероприятий в области гражданской обороны, срок для исполнения которого истек 01.02.2018г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 2. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
| 3. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Отсутствуют
|
| 1. |
Не выполнено в установленный срок предписание №1/3/1 от 21.02.2017г. по устранению нарушений установленных требований в области гражданской обороны, а в частности не устранены нарушения, указанные в пунктах 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18
|
|
| 10. |
№ 32180701977500 от 12 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление контроля надзора за соблюдением обязательных требований нормативных актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
| 1. |
В ходе проведения проверки установлено: 1. Выявлены нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10 ""Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"": Отделение реанимации: 1. Гл.2.п.1.4.1., п.2.5.: 2. Гл.1.п.3.3.: 3. Гл.3. 5.36., п.5.38., п.5.39.: - Выявлены нарушения требований СП 3.1.3263-15 ""Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах"": Кабинет цистоскопии (поликлиника): 1. п.2.5., п.6.1.: Эндоскопическое отделение: п. 5.10 СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». Санитарных правил СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» при организации питания больных.
|
|
| 11. |
№ 32170700186825 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 2. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 3. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 4. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 5. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 6. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 7. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 8. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 9. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 10. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
| 11. |
Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
|
|
| 12. |
№ 32170700558311 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, Государственный контроль качества и безопасности меди..
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдается порядок оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, утвержденный приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форм информированного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства». Вид медицинских работ (услуг) при осуществлении высокотехнологичной медицинской помощи по онкологии не соответствует требованию приказа Министерства здравоохранения РФ от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях». Установлено не соответствие штатного расписания действующей лицензии. В действующем штатном расписании учреждения, должности врача детского онколога, диетолога, клинического фармаколога отсутствуют, также отсутствуют специалисты для выполнения данных видов работ (услуг). Однако в действующей лицензии имеется вид медицинских работ (услуг) по «детской онкологии», «диетологи», «клинической фармакологии». В нарушение Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» на момент проверки учреждением не представлено и не направлено в лицензирующий орган заявление о переоформлении лицензии в связи с прекращением работ и услуг по «детской онкологии», «диетологи», «клинической фармакологии» при отсутствии соответствующих д
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Выдано предписание
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Медицинской организацией представлены сведения об устранении выявленных нарушений.
|
|
| 13. |
№ 32170701723958 от 19 июня 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выявления фактов возможных нарушений, при оказании медицинской помощи гражданину, контроль по соблюдению порядков и стандартов оказания медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2015г. №422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», больная не была осмотрен врачом-фтизиатром. В связи с затруднением установления клинического диагноза, консилиум врачей проведён не был. Также, для исключения онкопатологии и уточнения клинического диагноза, не было проведено гистологическое и цитологическое исследование при проведении ФБС.
В нарушение п. 18 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012г. №915н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»» больная не была осмотрена врачом-фтизиатром. В связи с затруднением установления клинического диагноза, консилиум врачей проведён не был.
|
|
| 14. |
№ 32160600516567 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты обязательных требований в области пожарной безопасности, гражданской обороны
Выявлены нарушения
| 1. |
Помещения здания не оборудованы системой оповещения и управления людей при пожаре административный корпус
|
| 2. |
Лечебные корпуса учреждения не оборудованы оснащены системой средством оповещения о пожаре с использованием персональных устройств со световыми, звуковыми и вибрационными сигналами оповещения с обеспечением информирования дежурного персонала о передаче сигнала оповещения и подтверждением его получения каждым оповещаемым.
|
| 3. |
Система автоматической пожарной сигнализации находится в неисправном состоянии, часть помещений не оборудована системой автоматической пожарной сигнализации административный корпус
|
| 4. |
Помещения здания не оборудованы системой оповещения и управления людей при пожаре хозяйственный корпус
|
| 5. |
Не предоставлена документация, подтверждающая показатели пожарной опасности на материалы, примененные для окраски стен на путях эвакуации, в том числе стен лестничных клетокадминистративный корпус
|
| 6. |
Помещения здания не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации хозяйственный корпус
|
|
| 15. |
№ 32150500338049 от 2 июня 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление контроля надзора за соблюдением обязательных требований нормативных актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
В онкологическом отделении №4 площади смотровых не соответствуют требованиям нормативных документов, в бронхоскопическом кабинете дез. раствор не соответствовал заданной концентрации, в операционном блоке -не указана дата приготовления дез. раствора, не соблюдаются сроки проведения флюорографического обследования сотрудников ГАУЗ "БООД", пищеблок-в части холодильного оборудования отсутствуют термометры, в рыбном цехе под потолком проведена канализационная труба, некачественно производится уборка в рыбном цехе, отсутствует мыло для мытья рук в мясном, овощном рыбном цехах, для мытья посуды используется "Прогресс" 0, 2 %, не проводится органолептическая оценка продуктов, поступающих на пищеблок, отсутствует журнал. бракеража, для приготовления кулинарной продукции используется колбаса вареная "Докторская" с истекшим сроком годности, нарушены условия хранения говядины охлажденной,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рыжова Л.Д., Брылева О.Ю., Мирошкина В.В., Одринская Е.А.
|
|
