Проверки

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В ходе проведения проверки установлено: 1. Выявлены нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10 ""Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"": Отделение реанимации: 1. Гл.2.п.1.4.1., п.2.5.: 2. Гл.1.п.3.3.: 3. Гл.3. 5.36., п.5.38., п.5.39.: - Выявлены нарушения требований СП 3.1.3263-15 ""Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах"": Кабинет цистоскопии (поликлиника): 1. п.2.5., п.6.1.: Эндоскопическое отделение: п. 5.10 СП «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». Санитарных правил СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» при организации питания больных.

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушения обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами

Не соблюдается порядок оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, утвержденный приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форм информированного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства». Вид медицинских работ (услуг) при осуществлении высокотехнологичной медицинской помощи по онкологии не соответствует требованию приказа Министерства здравоохранения РФ от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях». Установлено не соответствие штатного расписания действующей лицензии. В действующем штатном расписании учреждения, должности врача детского онколога, диетолога, клинического фармаколога отсутствуют, также отсутствуют специалисты для выполнения данных видов работ (услуг). Однако в действующей лицензии имеется вид медицинских работ (услуг) по «детской онкологии», «диетологи», «клинической фармакологии». В нарушение Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» на момент проверки учреждением не представлено и не направлено в лицензирующий орган заявление о переоформлении лицензии в связи с прекращением работ и услуг по «детской онкологии», «диетологи», «клинической фармакологии» при отсутствии соответствующих д

В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2015г. №422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», больная не была осмотрен врачом-фтизиатром. В связи с затруднением установления клинического диагноза, консилиум врачей проведён не был. Также, для исключения онкопатологии и уточнения клинического диагноза, не было проведено гистологическое и цитологическое исследование при проведении ФБС. В нарушение п. 18 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012г. №915н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»» больная не была осмотрена врачом-фтизиатром. В связи с затруднением установления клинического диагноза, консилиум врачей проведён не был.

Помещения здания не оборудованы системой оповещения и управления людей при пожаре административный корпус

Лечебные корпуса учреждения не оборудованы оснащены системой средством оповещения о пожаре с использованием персональных устройств со световыми, звуковыми и вибрационными сигналами оповещения с обеспечением информирования дежурного персонала о передаче сигнала оповещения и подтверждением его получения каждым оповещаемым.

Система автоматической пожарной сигнализации находится в неисправном состоянии, часть помещений не оборудована системой автоматической пожарной сигнализации административный корпус

Помещения здания не оборудованы системой оповещения и управления людей при пожаре хозяйственный корпус

Не предоставлена документация, подтверждающая показатели пожарной опасности на материалы, примененные для окраски стен на путях эвакуации, в том числе стен лестничных клетокадминистративный корпус

Помещения здания не оборудованы системой автоматической пожарной сигнализации хозяйственный корпус

В онкологическом отделении №4 площади смотровых не соответствуют требованиям нормативных документов, в бронхоскопическом кабинете дез. раствор не соответствовал заданной концентрации, в операционном блоке -не указана дата приготовления дез. раствора, не соблюдаются сроки проведения флюорографического обследования сотрудников ГАУЗ "БООД", пищеблок-в части холодильного оборудования отсутствуют термометры, в рыбном цехе под потолком проведена канализационная труба, некачественно производится уборка в рыбном цехе, отсутствует мыло для мытья рук в мясном, овощном рыбном цехах, для мытья посуды используется "Прогресс" 0, 2 %, не проводится органолептическая оценка продуктов, поступающих на пищеблок, отсутствует журнал. бракеража, для приготовления кулинарной продукции используется колбаса вареная "Докторская" с истекшим сроком годности, нарушены условия хранения говядины охлажденной,