Проверки

В нарушение требований части 1 статьи 138 Трудового кодекса Российской Федерации администрацией ГБУЗ «Брянская городская детская больница 1» произведено удержание за 25 календарных дней ежегодного оплачиваемого отпуска предоставленного Резуновой МС авансом что превышает 20 процентов всех удержаний из заработной платы Резуновой МС за август 2020 г

В нарушение требований статьи 236 Трудового кодекса Российской Федерации ГБУЗ «Брянская городская детская больница 1» Резуновой МС не выплачена денежная компенсация за несвоевременную выплату всех сумм причитающихся в день увольнения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Установлены нарушения обязательных требованийГосударственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности1Контроль за проведением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. В нарушении абзаца тринадцатого статьи 212, абзаца двенадцатый статьи 219 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации 2002, № 1, ст. 3)работники не прошли обязательные предварительные (при поступлении на работу) медицинские осмотры, периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, обязательные психиатрические освидетельствования (пункт 5 Приложение № 36 к приказу Роструда от 10.11.2017 № 655).

При установлении у заболевших диагноз корь? экстренные извещения поданы позднее, чем через 2 часа (Ильченко Д, 1год клинический диагноз корь типичная, средней тяжести? установлен 22.04.19г, экстренное извещение подано 25.04.19г; Масленову К, 5мес, клинический диагноз корь типичная средней тяжести? установлен 21.04.19г., экстренное извещение подано 25.04.19г.), ГБУЗ «БГДБ №1» несвоевременно представлены в управление Роспотребнадзора по Брянской области сведения, предусмотренные законом и необходимые для осуществления управлением Роспотребнадзора по Брянской области законной деятельности В ГБУЗ «Брянская городская детская больница №1» с мая 2018г по апрель 2019г. к работе без прививок были допущены: работники инфекционного отделения №1 (Невмержицкая М.А., Голенкова Л.М., Пашкова Е.В., Мартынова Н.В., Ткачева Я.М. вакцинированы против кори только 26.04.19г.), без ревакцинации против кори Новикова И.В., Сясина Н.В., Чиганкова Л.М., Селифонтова И.В., Самсонова В.А., Киева В.А., Ткачева О.С., (Щербакова А.Г., Фатеева Т.В. Мацуева А.И., Полянская К.Г - ревакцинированы против кори только 26.04.19г.); работники инфекционного отделения для детей без ревакцинации против кори (Величева Т.В., Прищеп О.А., Кондрашова Е.В., Мошенина Т.Е., Сясина О.А.- ревакцинированы против кори 26.04.19г.),

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В нарушение требований ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в представленной копии медицинской карты амбулаторного больного № 220 448 в записях врачей ГАУЗ «Брянская городская детская больница №1» отсутствует конкретизация жалоб, развёрнутый объективный статус, описание локального статуса, данные наблюдения в динамике, этапные эпикризы и консультации заведующего отделением. Отсутствуют сведения, о проведенных госпитализациях (выписные эпикризы). В нарушение требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.12.2012г. №1654н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекция верхних дыхательных путей лёгкой степени тяжести", в представленной копии медицинской карты амбулаторного больного №220 448, лабораторные исследования проведены не в полном объёме, а именно: отсутствует бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии, тифо-паратифозные микроорганизмы, на сальмонеллы. копрологическое исследование. Данные дефекты обследования пациента не повлияли на течение и исход заболевания. Вышеуказанные нарушения, также являются нарушением требований приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017г. №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Установлены нарушения обязательных требований установленных правовыми актами: 1. Государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющим медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

Предписание выполнено частично.

1. В клинической лаборатории отсутствует вытяжной шкаф для исследования кала на гельминты, 2. В помещении для забора биологического материала (кабинет для забор крови) осуществляется дезинфекция и мытье лабораторной посуды, 3. Стерилизация мягкого перевязочного материала осуществляется в стеклянных банках4. Хирургический кабинет оборудован одной раковиной, которая используется для мытья рук и обработки инструментария5. Стерилизация медицинского инструментария в лор-кабинете осуществляется в сушильном шкафу типа ШСС-807. В кишечном кабинете, в помещении бассейна, коридоре, раздевалки поверхность стен не гладкая, с дефектами (протечки на потолке, стенах, следы плесени, отслоившаяся краска, штукатурка), ,

Установлены нарушения соблюдения обязательных требований установленных правовыми актами при контроле за соблюдением медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при : -осуществлении профессиональной деятельности в соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»; - контроле за соблюдением порядков оказания медицинской помощи; - контроле за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья; - государственном надзоре за обращением лекарственных средств.

1. Занижена дозировка антибактериального препарата Цефотаксим. Разовая доза рассчитывается исходя из 50 мг\кг, т.е. должна быть не менее 200 мг в данном конкретном случае. 2. Стартовая эмпирическая антибактериальная терапия должна включать два антибиотика, рекомендованное сочетание Цефотаксим+Ампициллин. В случае, когда этиология заболевания неизвестна, дополнительно необходимо проводить противовирусное лечение Ацикловиром внутривенно в разовой дозе 15-20 мк\кг. 3. Необходимо включать в комплексное лечение антиоксиданты: Цитофлафин 0, 6 мл\кг\сут. 4. Проведенный комплекс реанимационных мероприятий не детализирован (оценка эффективности и сердечного ритма с интервалом 3-5 минут) согласно утвержденному учебно-методическому пособию Российского Национального Совета по реанимации от 22.03.2011г.

- после установления предварительного диагноза (не назначено промывание носа физраствором, деконгестанты, гриппферон в нос, обработка ротоглотки) и в дальнейшем при получении лабораторных данных (общий анализ крови) не рекомендовано проведение рентгенографии грудной клетки. Отсутствие записи медсестры с указанием времени дачи жаропонижающего средства Ibuprofene через рот с последующим контролем температуры. При утяжелении состояния ребенка за счет нарастания гипертермии до 41гр, что отражено в листе записи результатов измерения температуры в 15час. 30мин. 27.12.2015г. и считается неотложным состоянием у ребенка до 3-х лет. Врачебный осмотр был проведен спустя 1, 5часа в 17.00. В записи дежурного врача от 27.12.2015г. имеет место назначение одноименных препаратов (Sol. Analgini 50% и Sol. Dimedroli 1%) внутривенно и внутримышечно без указания времени их введения.