Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Предписание №1308 от 07.06.16г., срок выполнения которого истек (до 15.05.2017г.) частично не выполнено, а именно: в помещениях ЦСО не проведён косметический ремонт.

Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов): 1.Контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи. 2.Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья. 3.Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований: 3.1.Контроль соблюдения порядка проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров. 3.2.Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством. 3.3.Контроль соблюдения порядка проведения освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического). 4.Контроль за проведением диспансеризации определенных групп взрослого населения 5. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. 6. Государственный контроль за обращением медицинских изделий.

Противопожарные двери, установленные в противопожарных перегородках отделяющих поликлинику от стационара (1, 2, 3, 4 и 5 этаж) не имеют документов подтверждающих соответствие характеристик указанных противопожарных дверей требованиям, предъявляемым к ним (ст.88 Федерального закона от 22.07.2008г. № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности)

Автоматическая установка пожарной сигнализации неисправна (п. 61 Правил противопожарного режима в РФ, утвержденных постановлением Правительства РФ от 25.04.2012г. № 390 «О противопожарном режиме»)

Огнетушители установленные на пол (терапевтическое, хирургическое отделение стационара, 1-й этаж стационара, детская поликлиника, тех.подвал поликлиники, пищеблок, бухгалтерия, физиокабинет, регистратура) не зафиксированы от возможного падения, при случайном воздействии на него (Основание: ст.151 Федерального закона от 22.07.2008г. № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п.4.2.7 СП 9.13130.2009 "Техника пожарная. Огнетушители. Требования к эксплуатации")

Не проводятся ежеквартальные проверки исправности и работоспособности противопожарных дверей(п.61 Правил противопожарного режима в РФ, утвержденных постановлением Правительства РФ от 25.04.2012г. № 390 «О противопожарном режиме»).

Истекли сроки очередной проверки знаний норм и правил работы в электроустановках у ответственного за электрохозяйство ГБУЗ «Красногорской ЦРБ» начальника хозяйственного отдела Удалый С.П. (протокол проверки знаний №3947-15-01 от 09.12.2015) ПТЭЭП п. 1.2.2, п.1.4.20, п. 1.4.28 В ГБУЗ «Красногорской ЦРБ» не назначен заместитель ответственного за электрохозяйство. ПТЭЭП п. 1.2.2, п.1.2.3, п. 1.2.7, п. 1.4.28 Электротехнологический персонал ГБУЗ «Красногорской ЦРБ» (медицинский персонал обслуживающий технологическое медицинское электрооборудование) не имеет 2 группу допуска по электробезопасности. ПТЭЭП п.1.2.2, п. 1.4.3, п.1.4.20 Не утвержден перечень должностей электротехнического и электро-технологического персонала ГБУЗ «Красногорской ЦРБ», которым необходимо иметь соответствующую группу допуска по электробезопасности. ПТЭЭП п. 1.2.2, п. 1.4.3 Не определен перечень должностей и профессий ГБУЗ «Красногорской ЦРБ», требующих присвоения персоналу 1 группы допуска по электробезопасности. ПТЭЭП п. 1.2.2, п. 1.4.4 Не организован контроль за наличием, своевременностью проверок и испытаний средств защиты в электроустановках, средств пожаротушения. ПТЭЭП п.1.2.2, п. 1.7.2, ПОТ ЭЭ п.1.4 Электрохозяйство ГБУЗ «Красногорской ЦРБ» не укомплектовано электрозащитными средствами и средствами индивидуальной защиты (в соот-етствии с нормами комплектования средствами защиты). ПТЭЭП п. 1.2.2, п.2.2.21, п.1.7.2, ПОТ ЭЭ п.1.4 Не соблюдаются требования охраны труда при работах командирован-ого персонала в электроустановках ГБУЗ «Красногорская ЦРБ»- работы командированного персонала не оформляются документально. ПТЭЭП п. 1.2.2, п. 1.7.2, ПОТЭЭ Гл. 46 Не обеспечено проведение планово-предупредительных ремонтов оборудования электроустановок ГБУЗ «Красногорская ЦРБ» ПТЭЭП п. 1.2.2, Гл. 1.6 Не составлен перечень технической документации для ведения электрохозяйства. ПТЭЭП п.1.2.2, п.1.8.2 Не организовано ведение «журнала учета работ по нарядам и распоряжениям», «журнала по учету противоаварийных и противопо-арных тренировок»

Установлены нарушения соблюдения обязательных требований установленных правовыми актами при контроле за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, в части повышения доступности наркотических средств и психотропных веществ, для использования в медицинских целях.

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Нарушение обязательных требований, установленных муниципальными правовыми актами

Согласно протокола лабораторных исследований в смывах на микробную обсеменённость в процедурном кабинете хирургического отделения с фартука медсестры и в процедурном кабинете терапевтического отделения с подушки для в\в иньекций, с кушетки в перевязочной хир.отделения, в стоматологическом кабинете с пистолета, в гинекологическом кабинете с гинекологического кресла, в прививочном кабинете с кушетки обнаружены бактерии группы кишечной палочки. Согласно протоколов лабораторных исследований фактическое отклонение каллорийности на пищеблоке в пробах выше нормы. Отсутствует необходимая информация для потребителя (наименование, адрес нахождения медицинской организации и т.д.), информация на оказание платных услуг и.т.д.Помещения стоматологических кабинетов не отвечают требованиям по составу, набору и площадям; в кабинете ультрозвуковой диагностики отсутствует необходимый набор помещений; в помещениях дневного стационара, в процедурных терапевтического отделения, в помещениях ЦСО и других помещениях учреждения на потолке, стенах отслаивается краска, побелка, местами плитка, линолеум пришёл в негодность.в большенстве палат отделений ЛПУ отсутствуют светильники местного освещения, отсутствуют специальные светильники ночного освещения.

Нарушение требований проведения ежемесячных сверок по фактам ДТП. Оснастить ТС подлежащие оснащению тахографами. Нарушение ведения путевой документации.

Нарушения в протоколах трансфузиологии по переливанию

Хранение свежезамороженной плазмы и других компонентов крови в несертифицированном медицинском оборудовании

Отсутствует размораживатель для размораживания свежезамороженной плазмы