Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

На объекте отсутствует исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В соответствии с экспертным заключением по результатам гигиенической оценки результатов к протоколу измерений уровней физических факторов неионизирующей природы №5193 от 05.03.2019 г. АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Белго-родской области» на рабочем месте постовой медицинской сестры и в ординаторской на рабочем месте врача (3 этаж), на рабочих местах старшей медицинской сестры, медицин-ской сестры орг.метод.отдела и врача терапевта (2 этаж) уровни искусственной осве-щенности не соответствуют требованиям, в помещении хранения укладок для проведения первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного, подозрительного на заболевания инфекционными болезнями вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и санпропускнике (1 этаж), в душевых на потолках имеются следы залития и нарушения целостности внутренней отделки (отслоение шпатлевки); в кабинете функциональной диагностики (2 этаж) и в отделении медицинской реабилитации (4 этаж) на стенах имеются трещины, вышеуказанные дефекты внутренней отделки не позволяют проводить качественную влажную уборку с применением дезинфицирующих средств в рамках производственного контроля в 2018 году не проводилось определение показателей микробной обсемененности воздушной среды в процедурных кабинетах и палате интенсивной терапии в ОГБУЗ "Областной наркологический диспансер" медицинским персоналом не в полном объеме ведется учетно отчетная документация, а именно: в отделении неотложной наркологической помощи и в наркологическом отделении в журналах контроля работы стерилизаторов Ф - 257/у нет сведений о проведении бактериологического контроля данных стерилизаторов в ходе их эксплуатации в порядке производственного контроля,

В отделении неотложной наркологической помощи в журнале контроля работы стерили-затора Ф - 257/у нет сведений о проведении бактериологического контроля данного сте-рилизатора в ходе его эксплуатации в порядке производственного контроля

В наркологическом отделении в журнале контроля работы стерилизатора Ф - 257/у нет сведений о проведении бактериологического контроля данного стерилизатора в ходе его эксплуатации в порядке производственного контроля, что является нарушением требова-ний инструкции журнала Ф 257/у

Отсутствует должностная инструкция лица ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию энергоустановок.

В клинико - диагностической лаборатории ( КДЛ) отработанные пластиковые пробирки с кровью (вакутейнеры) не обеззараживаются, сбрасываются в пакеты желтого цвета на утилизацию. Отсутствуют акты ввода в эксплуатацию бактерицидных установок. В журналах учета режима работы не указаны дата и месяц ввода в эксплуатацию бактерицидных ламп.

В ОГБУЗ «Областной наркологический диспансер» не проведена корректировка: схемы оповещения на случай выявления больного особо опасными инфекциями, оперативного плана проведения противоэпидемических мероприятий на случай выявления больного, подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Специалисты диспансера не ознакомлены с функциональными обязанностями при выявлении больных с особо опасными инфекционными заболеваниями. Не проводилось учебно-тренировочное занятие с вводом условного больного с подозрением на особо-опасную инфекцию.

Накопление отходов класса «Б» в помещении для временного хранения медицинских отходов осуществляется в картонной коробке.

В процедурном кабинете отделения неотложной наркологической помощи на момент проверки емкость для сбора игл (иглосъемник) была заполнена иглами полностью, в связи с чем отсутствует возможность полного погружения игл в раствор с соблюдением толщины слоя раствора над изделием на 1 см. Кроме того, использованные шприцы находились в емкости с дезсредством без заполнения полости шприцов раствором,

В процедурном кабинете наркологического отделения №1 осуществлялась стерилизация медицинских изделий многократного применения в воздушном стерилизаторе в неупакованном виде (без крафт бумаги в открытом виде на решетке стерилизатора), после чего простерилизованные изделия продолжали хранится в стерилизаторе

Отсутствует информация о перечне работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, о наименовании, адресе места нахождения и телефона лицензирующего органа, выдавшего ее лицензирующего органа, о сроках предоставления платных медицинских услуг. Указан устаревший номер лицензии на осуществление медицинской деятельности

Усматриваются условия, ущемляющие права потребителей по сравнению с правилами, установленными законами или иными правовыми актами Российской Федерации в области защиты прав потребителей: согласно п. 3.3 договора при несоблюдении «Исполнителем» обязательств по оказанию медицинской услуги «Заказчик» вправе требовать расторжения договора, что ущемляет право потребителя на отказ от исполнения договора о выполнении работ (оказании услуг) в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по договору, установленное ст. 32 Закона.

Пациентам в полном объеме не проводятся медицинские услуги при их наблюдении при частоте предоставления услуги 100: общий анализ мочи, общий анализ крови

В учреждении отсутствует первичная медицинская документация с данными об осмотре пациента врачом-наркологом при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров . Врач-специалист, осуществляющий обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры не прошел в установленном порядке повышение квалификации по специальности Профпатология.

На освидетельствуемое лицо, явившееся для прохождения медицинского освидетельствования, в учреждении не заполняется первичная медицинская документация.

Техническое обслуживание медицинской техники и оборудования, в том числе поставленного по программе модернизации здравоохранения комплекс аппаратно-программный неинвазивного исследования центральной гемодинамики методом объемной компрессионной осциллометрии, осуществляется с нарушением требований технической документации: - плановая периодичность контроля технического состояния и технического обслуживания медицинской техники и оборудования установлена без учета требований технической документации производителя.

Отсутствует возможность записи пациентов через электронный терминал инфомат в связи с отсутствием в учреждении базы данных, необходимой для записи