1. |
№ 292003823408 от 17 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль в сфере обращения донорской крови и ее компонентов Федеральный закон от 20.07.2012 №125-ФЗ "Одонорстве крови и ее компонентов"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): начальник ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России Владимир Людвигович Лучинский
|
1. |
В журнале регистрации переливания компонентов крови в некоторых случаях отсутствует запись кода донора;
|
2. |
- в отдельных случаях не проводится биологическая проба при переливании компонентов донорской крови (отсутствуют данные о результатах биологической пробы в протоколах переливания эритроцитсодержащих компонентов донорской крови);
|
3. |
После окончания трансфузии контейнер с оставшейся донорской кровью, а так же пробирка с образцом крови реципиента, использованными для проведения контрольных исследований и проб на индивидуальную совместимость сохраняются в лабораторном холодильнике» Позис», не предназначенном для хранения донорской крови и ее компонентов;
|
4. |
Хранение эритроцитсодержащих компонентов донорской крови осуществляется в лабораторном холодильнике «Позис», не предназначенном для хранения донорской крови и ее компонентов;
|
5. |
На момент обследования отсутствуют препараты для проведения проб на совместимость крови реципиента и донора;
|
6. |
Перед переливанием компонентов крови биологическая проба проводится только дважды.
|
7. |
Отсутствует регистрация продолжительности транспортировки компонентов крови из ГБУЗ АО «АСПК» в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России.
|
8. |
Периодически температура воздуха в помещении биохимической лаборатории, осуществляющей иммуногематологические исследования выше 25 град.С.
|
|
2. |
№ 292004216498 от 29 января 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить что настоящая проверка проводится с целью контроля заисполнением предписания об устранении выявленных нарушений от 10092019 62 срок для исполнения которого истек 30122019Задачей настоящей проверки является контроль за исполнением ранеевыданного предписания об устранении выявленных нарушенийПредметом настоящей проверки являются мероприятия предпринятыеюридическим лицом для исполнения ранее выданного предписания обустранении выявленных нарушений от 10092019 62 сведениясодержащиеся в документах юридического лица связанные с исполнением имобязательных требований и требований установленных муниципальнымиправовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
В ходе внеплановой документарной проверки ФКУЗ МСЧ29 ФСИН Россииустанов лено предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требованийустанов ленных в сфере охраны здоровья граждан исполнено не в полном объеме пункт 3Предписания от 10092019 62 в части нарушения требований приказа Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г 541н
|
|
3. |
№ 291902936077 от 21 августа 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в жалобе Богданова Е.А., на некачественную, по его мнению, организацию оказания ему медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России (вх. № 3108/01-18 от 29.07.2019), на основании мотивированного представления главного специалиста-эксперта отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 05.08.2019 № 14 о необходимости проведения внеплановой проверки. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан по случаям оказания медицинской помощи Богданову Е.А. в период с 2017 года по настоящее время
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения требований Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», регламентированному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 923н, в части несоответствия образования начальника филиала - врача МЧ № 2 ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России Смирнова Н.И. Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 08.10.2015 № 707н, а также Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н. (смотри п. 2 Акта № 62 от 10.09.2019)
|
2. |
Нарушение пп. «а» п. 2.1 раздела II, п. 3.9.4 раздела 3 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в части ведения медицинской документации и не соблюдения критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при болезнях, характеризующихся повышенным кровяным давлением. (смотри п. 4 Акта № 62 от 10.09.2019, экспертное заключение к Акту № 62 от 10.09.2019)
|
3. |
Нарушение ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), в части обследования и лечения пациента не в полном объёме. (смотри экспертное заключение к Акту № 62 от 10.09.2019).
|
4. |
Нарушение п. 7 Приложения № 2 к Приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», в части ведения медицинской документации. (смотри п. 4 Акта № 62 от 10.09.2019, экспертное заключение к Акту № 62 от 10.09.2019).
|
5. |
Нарушение требований Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 (далее - Приказ Минюста России № 285). (смотри п. 1 Акта № 62 от 10.09.2019)
|
|
4. |
№ 291902848028 от 5 июля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Поварова В.А., по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья и соблюдения порядков при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2018-2019 годы (вход. № 2552/01- 18 от 18.06.2019), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 28.06.2019 № 13. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: не соответствует классификации формулировка основного диагноза - стадия ВИЧ- инфекции с учётом анамнеза 4В, диагноз рубрифицирован, но замечания по содержанию диагноза - в историях болезни №436\5, №64\5
|
2. |
Нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», а именно - Не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG). Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG). Нарушение требований раздела немедикоментозные методы приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н - не проведено психологическое консультирование
|
3. |
Нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указан перенесённый в 2010 году туберкулёз периферических (шейных) лимфатических узлов в историях болезни №436\5, №64\5
|
|
5. |
№ 291902791893 от 13 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проведена с целью проверки фактов, изложенных в обращении Удовика А.Л., поступившего из прокуратуры Архангельской области, по вопросу нарушения его прав и ненадлежащего качества медицинской помощи, оказанной ему за время пребывания в «Следственном изоляторе № 1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Архангельской области» (далее - ФКУ СИЗО-1 УФСИН России), по адресу: 163000, г. Архангельск, ул. Попова, дом 22 в филиале « Медицинская часть № 11» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России и аналогичного обращения, поступившего из прокуратуры Архангельской области, от Ушакова Б.П., координатора «Gulagu.net», по просьбе матери Удовика А.Л., на основании мотивированного представления ведущего специалист-эксперта отдела организации контроля в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 28.05.2019 №9. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан по случаям оказания медицинской помощи Удовику А. Л
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пп. «н» п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", п. 9 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённого приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, ч. 1, 3 ст. 26 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в части ненаправления на дообследование в иные медицинские организации.
|
2. |
Нарушение требований приложения № 1 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», в части несоблюдения требований к форме медицинской карты
|
3. |
Нарушение требований пункта 28 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённого приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, в части несоблюдения сроков ожидания консультации врача-специалиста в плановом порядке
|
4. |
Нарушение требований п. 18 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённого приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, в части несоблюдения сроков ожидания плановой госпитализации.
|
5. |
Нарушение требований частей 6 и 7 статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в части отсутствия информированного добровольного согласия и отказа от медицинских вмешательств, включенных в перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи
|
6. |
Нарушение требований пункта 4 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утверждённого приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 и статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в части несоблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
|
|
6. |
№ 291902733905 от 20 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Шуликова Е.А., на некачественную, по его мнению, организацию оказания медицинской помощи в ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России его дяде, Шуликову Михаилу Михайловичу 25.05.1976 года рождения, отбывавшего наказание в ФКУ ИК-21 ФКУ ОИУ ОУХД № 2 УФСИН России по Архангельской области в период с декабря 2018 по 01.02.2019 и умершего в стационаре ГБУЗ АО «МЦГБ» 13.02.2019 (вх. № 1717/01-18 от 17.04.2019), на основании мотивированного представления заместителя руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 15.05.2019 № 5 о необходимости проведения внеплановой проверки. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением им обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан по случаям оказания медицинской помощи Шуликову М.М
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение п. 5 ст. 9 Федерального закона № 38-ФЗ от 24.02.1995 «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека» (далее - Федеральный закон № 38-ФЗ), а также п. 2 «Правил обязательного медицинского освидетельствования лиц, находящихся в местах лишения свободы, на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ- инфекции)», утв. Постановлением Правительства РФ от 28.02.1996 г. № 221 (далее - Постановление Правительства РФ от 28.02.1996 № 221), в части не проведения обследования на ВИЧ-инфекцию по клиническим показаниям. (смотри экспертное заключение к Акту №32 от 10.06.2019)
|
2. |
Нарушение ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ), в части обследования и лечения пациента не в полном объёме. (смотри экспертное заключение к Акту №32 от 10.06.2019).
|
3. |
Нарушение п. 8, 9 Приложения № 2 к Приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (далее - Приказ № 834н), в части ведения медицинской документации не в хронологической последовательности. (смотри п. 2.1 Акта № 32 от 10.06.2019, экспертное заключение к Акту № 32 от 10.6.2019)
|
4. |
Нарушение требований Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 № 285 (далее - Приказ № 285). (смотри п. 2.1 Акта № 32 от 10.06.2019)
|
|
7. |
№ 291902644474 от 12 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в запросе Уполномоченного по правам человека в Архангельской области по обращению Лупуляк Д.В., находящегося в ФКУ СИЗО-4 УФСИН России по Архангельской области, на некачественную, по его мнению, организацию оказания ему медицинской помощи в ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России (входящий № 1009/01-18 от 05.03.2019), на основании мотивированного представления заместителя руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 05.04.2019 №3. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан по случаям оказания медицинской помощи Лупуляк Д.В
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение пункта 8 Правил организации деятельности хирургического отделения, утвержденных приложением 3 7 к приказу Минздрава России от 15.11.2012 N 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" в части ведения учетной и отчетной документации.
|
2. |
Нарушение статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части не проведения мероприятий в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, оказанной гр. Лупуляк Д.В. в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2018-2019 г.
|
3. |
Несоблюдение приказа Минздрава России от 20.12.20012 № 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства" в части не оформления отказа от медицинского отказа в установленном порядке.
|
4. |
Нарушение пп. 3.11.3.3, 3.11.3.5, 3.11.3.6 Приложения к приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" в части не проведения профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами за 30 минут до хирургического вмешательства, не выполнение морфологического (гистологического) исследования препарата удаленного органа (ткани), не выполнение бактериологического исследования экссудата из брюшной полости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам.
|
|
8. |
№ 291902496704 от 6 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Шашкина А.Н., по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в 2018 году (вход. № 53/01 -18 от 10.01.2019; и вход. № 280/01-18 от 21.01.2019), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 01.02.2019 № 2. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пп. «л», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - не проведена коррекции плана обследования и плана лечения с учетом наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения в части обследования органов мочевыделительной системы.
|
2. |
Нарушение требований пп. «а», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: Не оформляется информированный отказ пациента от медицинского вмешательства в установленном порядке, в соответствии с действующим законодательством (статья 20 Федерального закона от 23.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», )
|
3. |
Нарушение врачебной тайны (статья 13 Федерального закона от 23.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») в части внесения записи в медицинскую документацию с использованием при оформлении медицинской документации листов, содержащих данные о лечении других пациентов.
|
4. |
Нарушение требований пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выявлены замечания на этапе сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (при сборе анамнеза и жалоб в первичной документации не отражена оценка контроля симптомов бронхиальной астмы в соответствии с клиническими рекомендациями (частота симптомов, ночные пробуждения от симптомов бронхиальной астмы, потребность в препаратах для купирования симптомов, ограничение активности из-за симптомов бронхиальной астмы)
|
|
9. |
№ 291902536919 от 23 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Трубникова А.А., по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2017-2018 годы (вход. № 5102/01-18 от 28.12.2018), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 21.01.2019 № 1. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан
Выявлены нарушения
1. |
Замечания по проведению лабораторных и инструментальных методов исследования: - не проведены лабораторные методы исследования на Маркеры вируса гепатита В (HBsAg, aHBcor IgM, IgG); Маркеры вируса гепатита С (aHCV IgM, IgG) - нарушение требований раздела лабораторные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №75 8н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» - не проведено УЗИ почек и надпочечников - нарушение требований раздела инструментальные методы исследования приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 №758н.
|
2. |
Не вынесен диагноз сопутствующего заболевания-хронический вирусный гепатит С в истории болезни №420\5 - нарушение требований пп. «з», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». - выявлены замечания по этапу сбора информации о пациенте - неполно собран анамнез (не указано наличие хронического вирусного гепатита С в истории болезни №420\5) - нарушение пп. «б», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
|
|
10. |
№ 291802001460 от 19 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, изложенных в обращении Пономарева Л.А., исполнительного директора Фонда «В защиту прав заключенных» по доверенности от 30.05.2017 в интересах осужденного гр. Г. по вопросу нарушения его прав в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в период 2017-2018 годы (вход. № 3390/01-18 от 28.08.2018), на основании мотивированного представления заместителя Руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Архангельской области и Ненецкому автономному округу от 18.10.2018 № 8. Задачей настоящей проверки является предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан. Предметом внеплановой документарной проверки являются сведения, содержащиеся в документах юридического лица, связанные с исполнением ими обязательных требований, установленных федеральным законодательством в сфере охраны здоровья граждан
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пункта 2 приказа Минздрава России от 09.11.2012 № 836н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при посттромбофлебитической болезни» в части отсутствия записей ежедневных осмотров врача хирурга в историях болезни № 646/2 за 2017 г. и 39/2 за 2018 г.
|
2. |
Нарушение пп. «а», пункта 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно: - на лицевой стороне медицинской карты стационарного больного (истории болезни№ 646/2 за 2017 г. и 39/2 за 2018 г.) не заполнен раздел - время поступления.
|
3. |
Не оформлено должным образом в истории болезни № 646/2 за 2017 г. и 39/2 за 2018 г. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, в соответствии с п. 7 приложения 1 Приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» - нет подписи медицинского работника и расшифровки подписи
|
|
11. |
№ 29180702394534 от 28 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
"В нарушение ч. 3 статьи 68 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2006, № 27, ст. 2878) водитель автомобиля ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН РОССИИ Жибарев М. А. не был ознакомлен с документом которым установлен порядок компенсации расходов на оплату проезда и стоимости провоза багажа к месту использования отпуска и обратно для лиц, работающих в федеральных государственных органах, государственных внебюджетных фондах РФ, федеральный государственных учреждениях, расположенных в районах крайнего севера и приравненных к ним местностях, и членов их семей, Постановление Правительства РФ от 12.06.2008, №455 до приема на работу (до подписания трудового договора). Трудовой договор заключен 23.04.2018 г. Документов подтверждающих ознакомление с указанным нормативным актом в ходе проверки не представлено. Проверочный лист №1 п. 7 Дата совершения административного правонарушения 23.04.2018 г."
|
|
12. |
№ 29180702645519 от 24 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Лицензионный контроль фармацевтической деятельности Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
|
13. |
№ 29160601492398 от 11 февраля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Во исполнении государственных функций по контролю качества и безопасности медицинской деятельности - по соблюдению прав гражданина в сфере охраны здоровья граждан
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение пп. 6) п. 1. ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части предоставления пациентам достоверной информации об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах.
|
|
14. |
№ 29160601496179 от 11 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов, изложенных в обращении, поступившего от Уполномоченного по правам человека в Архангельской области
Выявлены нарушения
1. |
1) Обеспечить выполнение требований подпункта «г», «д», «к» пункта 4 приказа Минздрава России от 07.07.2015 №422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; 2) Рассмотреть вопрос об организации лечебного питания с привлечением специалиста, имеющего подготовку по диетологии для обеспечения выполнения п. 2 ст. 39 Федерального закона от 23.11.2011 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
|
|