| 1. |
№ 282005281887 от 16 декабря 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Амурской области
Цель проверки
С целью рассмотрения обращения гр К ЕВ по факту некачественного оказания медицинской помощи ее матери К Н С 1961 гр медицинскими работниками ГБУЗ АО «Мазановская больница» вх473К от 02122020Задачами настоящей проверки являются В рамках осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проверка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи проверка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья в том числе прав пациентов на получение медицинской помощи в гарантированном объеме в соответствии программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощиПредмет проверкисоблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение качества и безопасности оказания медицинской помощи пациентке с COVID19
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Проверка проведена 01032021 Мероприятия выполнены в полном объеме
|
|
| 2. |
№ 282005192338 от 20 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью осуществления федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права в связи с исполнением приказа руководителя Федеральной службы по труду и занятости МЮ Иванкова от 06082020 года 157 О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой короновирусной инфекции связанных с оплатой труда изданного на основании поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 03082020 года ТГП128767квПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Проверкой установлено что сверхурочная работа работнику за август 2020г в количестве 888 часов за сентябрь 2020г 1038 часов не произведена в нарушение ч2 ст22 ст 152 ТК РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр лицо признано виновным по ч6 ст 527 КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 30000 рублейДолжностное лицо признано виновным по ч6 ст 527 КоАП РФ вынесено предупреждение Юр лицу по ч 2 ст 5271 КоАП РФ вынесено предупреждение
|
| 2. |
Установлено что в нарушение ч6 ст 136 ТК РФ работникам участвующим в оказании помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19 и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией согласно Постановления 415 стимулирующая выплата за июнь 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 3 дня а именно 13072020 г а не 10072020 г в срок выплаты заработной платы за июнь 2020 года за июль 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 3 дня а именно 13082020 г а не 10082020 г в срок выплаты заработной платы за июль 2020 года за август 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 1 день а именно 11092020 г а не 10092020 г в срок выплаты заработной платы за август 2020 года за сентябрь 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 2 дня а именно 12102020 г а не 09102020 г в срок выплаты заработной платы за сентябрь 2020 года Таким образом при наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановлению 415 указанные выплаты произведены с нарушением сроков за июнь 2020 г 9 работникам 3 врачам 6 среднему мед персоналу за июль 2020 г 22 работникам 4 врачам 5 младшему мед персоналу 13 среднему мед персоналу за август 2020 г 28 работникам 7 врачам 6 младшему мед персоналу 15 среднему мед персоналу за сентябрь 2020 г 15 работникам 2 врачам 4 младшему мед персоналу 9 среднему мед персоналу Причиной послужило несвоевременность поступления денежных средств федерального бюджета
|
| 3. |
Установлено что в нарушение ч6 ст 136 ТК РФ работникам участвующим в оказании помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19 и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией согласно Постановления 484 стимулирующая выплата за июль 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 3 дня а именно 13082020 г а не 10082020 г в срок выплаты заработной платы за июль 2020 года за август 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 1 день а именно 11092020 г а не 10092020 г в срок выплаты заработной платы за август 2020 года за сентябрь 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 9 дней а именно 19102020 г а не 09102020 г в срок выплаты заработной платы за сентябрь 2020 годаТаким образом при наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановлению 484 указанные выплаты произведены с нарушением сроков за июль 2020 г 8 работникам 3 среднему мед персоналу 5 водителям СМП за август 2020 г 6 работникам 3 среднему мед персоналу 3 водителям СМП за сентябрь 2020г 6 работникам 3 среднему мед персоналу 3 водителям СМППричиной послужило несвоевременность поступления денежных средств федерального бюджета
|
| 4. |
Установлено что в нарушение ч6 ст 136 ТК РФ работникам участвующим в оказании помощи гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция COVID19 и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией согласно Постановления 294 стимулирующая выплата за август 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 1 день а именно 11092020 г а не 10092020 г в срок выплаты заработной платы за август 2020 года за сентябрь 2020 года произведена позднее сроков выплаты заработной платы на 3 дня а именно 12102020 г а не 09102020 г в срок выплаты заработной платы за сентябрь 2020 годаТаким образом при наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановлению 294 указанные выплаты произведены с нарушением сроков за август 2020 г 45 работникам 9 врачам 6 младшему персоналу 20 среднему мед персоналу 10 водителей СМП за сентябрь 2020 г 38 работникам 8 врачей 5 младшему персоналу 16 среднему мед персоналу 9 водителя СМППричиной послужило несвоевременное поступление денежных средств из регионального бюджета
|
| 5. |
Установлено нарушение ГБУЗ АО «Мазановская больница» требований ч 2 ст 212 Трудового кодекса Российской Федерации ст 4 Федерального закона от 28122013 г 426ФЗ «О специальной оценке условий труда» в части не проведения специальной оценки условий труда на 5 рабочих местах
|
|
| 3. |
№ 281901268879 от 28 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия ст.44 Закона 52-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 27.09.2019 года главный врач
|
| 1. |
Мебель используемая в медицинском учреждении с дефектами (сколами, повреждениями заводского покрытия, с матерчатым заводским покрытием поверхностей т.п.). В стационаре и обособленных структурных подразделениях больницы имеются многочисленные дефекты стен, потолков и подоконников (трещины, отслоение краски, затеки, частичное отсутствие плиточного покрытия), разрывы линолеума, сопряжение стен и полов не имеет закругленного сечения, стыки не герметичны (имеются щели). В моечной кухонной посуды пищеблока не установлены локальные вытяжные системы с преимущественной вытяжкой в зоне максимального выделения влаги. В помещении моечной кухонной посуды, в мясо-рыбном и овощном цехах пищеблока выявлено частичное отсутствие плиточного покрытия стен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 19 от 28.01.2020 по ст. 6.4 КоАП РФ административный штраф 10000 рублей на ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
Раковины в в стационаре не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением. Производственные помещения пищеблока не оборудованы раковинами с подводкой горячей и холодной воды. Обособленные структурные подразделения ГБУЗ АО "Мазановская больница" не оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Пробы воды питьевой, отобранные в ГБУЗ АО "Мазановская больница", не отвечает гигиеническим нормативам, установленным СанПиН 2.1.4.1074-01 по содержанию железа и цветности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 18 от 28.01.2020 по ст. 6.5 КоАП РФ административный штраф 20000 рублей на ЮЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 3. |
Не проведение очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции. Не проведение контроля за показателями микробной обсемененности и загрязненности химическими веществами воздушной среды. На пищеблоке для мытья кухонной посуды использовался губчатый материал. Отбор суточных проб с меньшим объемом. Светильники не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями. Отсутствие на емкостях с дезинфицирующими средствами предельного срока годности растворов. Бактерицидные облучатели в кабинетах врачебных амбулаторий в нерабочем состоянии. На емкостях с дезинфицирующими средствами отсутствовала информация о концентрации и наименовании дезинфицирующего средства. С учетом не полного погружения в дезинфицирующий раствор, изделие медицинского назначения не подвергается полной дезинфекции. Не проведение курса вакцинации антирабической вакциной. Не проведение лабораторных обследований в целях идентификации возбудителя, в том числе гриппа и ОРВИ. В наличии в морозильных камерах, в термоконтейнерах на 3 и 4 уровнях «холодовой цепи» жидкие хладоэлементы, на которых отсутствует маркировка «вода». Отсутствие термоиндикаторов в холодильных камерах холодильников. 3-й уровень «холодовой цепи» не оборудован специальной холодильной камерой (комнатой) для распаковывания, хранения, упаковки и подготовки для дальнейшего транспортирования ИЛП.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №20 от 28.01.2020 по ст. 6.3 КоАП РФ предупреждение на ДЛ
|
|
| 4. |
№ 281800486592 от 26 июня 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 04.08.2017 №50, срок исполнения которого истек 20.06.2018. Задачами настоящей проверки являются установить устранение нарушений, выявленных в ходе плановой проверки в части соблюдения медицинской организацией лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, лицензионных требований при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, прав граждан в сфере охраны здоровья, порядка проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, соблюдения медицинской организацией порядка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, реализации программных мероприятий, соблюдения медицинской организацией порядков обращения лекарственных средств и медицинских изделий. Предметом проверки - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Не исполнение ранее выданного предписания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №25 по ч.21 ст.19.5
|
| 2. |
Не исполнение ранее выданного предписания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №25 по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ
|
| 3. |
Не исполнение ранее выданного предписания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №25 по ч.21 ст.19.5
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением руководителя РЗН по АО ГБУЗ АО "Мазановская больница" привлечено к ответственности по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ в виде штрафа
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10.10.2018 исполнено
|
| 4. |
Не исполнение ранее выданного предписания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №25 по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ
|
|
| 5. |
№ 00180702063454 от 3 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в области карантина растений, проведение контрольных карантинных фитосанитарных обследований соблюдение законодательства в сфере обеспечения качества и безопасности зерна, крупы, комбикормов и компонетов для их производства, побочных продуктов переработки зерна
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена 24.05.2018
|
| 1. |
В сфере качества и безопасности зерна и продуктов переработки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шкаровская Татьяна Викторовна, административный штраф по ст. 7.18 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, пл пр 85312 от 22.06.2018
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
|
| 2. |
В области карантина растений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Литвиненок Леся Григорьевна, нарушена ст. 10.1 КоАП РФ, предупреждение
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено
|
|
| 6. |
№ 281800165398 от 22 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: рассмотрение жалобы гр.Ч. Задачами настоящей проверки являются: 1) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности: - проверка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья на оказание медицин кой помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи. - проверка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Предмет проверки: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами ; - проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен почтовым отправлением
|
| 1. |
Выявлены нарушения при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности: 1. нарушение порядков оказания медицинской помощи; 2. нарушения стандартов медицинской помощи; 3. нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением руководителя ТО РЗН по АО № 25-2018 от 12.07.2018 ГБУЗ АО "Мазановская центральная больница" привлечено к административной ответственности в виде штрафа по ч.21 ст.19.5 КоАП РФ
|
|
| 7. |
№ 28170701894656 от 11 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей, технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
В складском помещении пищеблока установлено наличие пищевых продуктов и продовольственного сырья, используемых для приготовления блюд, с истекшими сроками годности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая складом Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области Мазановская больница Шкаровская Татьяна Викторовна ст. 14.43. ч.2 КоАП РФ
|
|
| 8. |
№ 28170701142590 от 1 июня 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств. Государственный контроль за обращением медицинских изделий. Контроль реализации программных мероприятий в сфере здравоохранения. Контроль за достоверностью первичных статистический данных. Контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака. Лицензионный контроль медицинской деятельности. Лицензионный контроль деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений. Лицензионный контроль фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Несоблюдение медицинской организацией лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В министерство здравоохранения Амурской области
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мазановского районного суда от 17.08.2017 ГБУЗ АО «Мазановская больница» привлечено к административной ответственности по ч.1 ст.19.20 в виде штрафа (вх.№ от 28.08.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 23.11.2017
|
| 2. |
Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мазановского районного судебного участкаГБУЗ АО «Мазановская больница» привлечено к административной ответственности по ч.2 ст.19.20 в виде предупреждения (вх.№ от 14.08.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
15.09.2017 исполнено
|
| 3. |
Нарушение порядка проведения диспансерного наблюдения
|
| 4. |
Не соблюдение медицинской организацией стандартов медицинской помощи
|
| 5. |
Нарушение порядка производства медицинских осмотров:
- Нарушение порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров;
- Нарушение порядка проведения профилактических медицинских осмотров;
- Нарушение порядка проведения диспансерного осмотра определенных групп взрослого населения;
- Нарушение порядка проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров;
- Нарушение порядка прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В Территориальный ФОМС по нарушениям Порядка проведения проф.осмотров и диспансеризации взрослого населения;
|
| 6. |
Нарушение Порядка проведением медицинских осмотров, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
|
| 7. |
Нарушения порядка производства медицинских экспертиз:
- Нарушения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности
|
| 8. |
Нарушение порядка производства медицинских освидетельствований:
- Нарушение порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний на допуск к вождению транспортными средствами;
- Нарушение порядка медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;
- Нарушение порядка медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»;
- Нарушение порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких граждан.
|
| 9. |
Нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья
|
| 10. |
Нарушения при организации и проведении иммунизации населения
|
| 11. |
Нарушения при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
|
| 12. |
Нарушения при реализации программных мероприятий:
- Неэффективное использование медицинского оборудования ;
- Несоблюдение Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.
|
| 13. |
Нарушение лицензионных требований при осуществлении деятельности по обращении наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В министерство здравоохранения Амурской области
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мазановского районного судебного участкаГБУЗ АО «Мазановская больница» привлечено к административной ответственности по ч.2 ст.19.20 в виде предупреждения (вх.№ от 14.08.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
15.09.2017 исполнено
|
| 14. |
Нарушения в сфере обращения лекарственных средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением врио руководителя ТО Росздравнадзора по Амурской области № 94-2017 от 30.08.2017 ГБУЗ АО «Мазановская больница» привлечено к административной ответственности в виде административного штрафа по ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 23.11.2017
|
| 15. |
Нарушения в сфере обращения медицинских изделий
|
|
| 9. |
№ 00170700709766 от 1 июня 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный метрологический надзор, от 26.06.08 № 102-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Применение не поверенных средств измерений: гемоглобинометр АГФ-03/540"Минегем" зав № 303471, весы № 122015, фотометр № 16671, весы № 1372, реанимационно-хирургический монитор зав. № 650.11011.0046, зав. № 650.11011.0046, зав. № 650.11011.0046, весы ВЭНд-01-15-С-5 "Малыш" № 00006, весы зав. № 00374, 02259, ростомер медицинский РМ-"Малютка" (2 ед) б/н,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 5 от 16.06.2017 на ГБУЗ АО "Мазановская больница" - штраф50 т. руб., постановление № 6 от 16.06.2017 на Зубко Т.Н., и.о. главного врача ГБУЗ АО "Мазановская больница" - штраф 20 т.руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ЮЛ оплатило 20.07.2017 штраф 50000 руб.Пл.пор.№ 2122 ДЛ оплатило 19.07.2017 штраф 20000 руб. Пл.пор.№423358
|
|
| 10. |
№ 28170701548779 от 17 апреля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в целью осуществления федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права защиты прав и интересов работников, (в связи с рассмотрением обращения о нарушении работодателем трудовых прав работника и требований по охране труда). Задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права; обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда; обеспечение соблюдения работодателями трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
|
| 11. |
№ 28170701384258 от 15 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения гр. Семеняка Владимира Петровича, проживающего в с. Молчаново Мазановского района по вопросу нарушения его прав при оказании медицинской помощи ГБУЗ АО «Мазановская больница» (вх. №24-С от 06.02.2017). Мотивированное представление о необходимости проведения внеплановой проверки №1 от 09.02.2017
С сентября 2016 года врачебной комиссией областного онкологического диспансера у пациента установлено наличие генерализованного онкологического заболевания с наличием множественных метастазов в легкие, поясничный отдел позвоночника. Рак предстательной железы. Острая полная задержка мочи. Эпицистостома. Выраженный болевой синдром. Синдром компрессии спинного мозга. Опухолевая интоксикация. Специальные методы лечения не показаны. Рекомендовано проведение симптоматической терапии по месту жительства, адекватное обезболивание, в том числе наркотическими анальгетиками. По настоящее время пациенту ГБУЗ АО «Мазановская больница» не обеспечено проведение адекватного обезболивания, и направления на медицинское освидетельствование для определения группы инвалидности. Пациент вынужден приобретать обезболивающие препараты за личные средства
Задачами настоящей проверки являются:
1) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности:
- проверка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья на оказание медицин кой помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи
- проверка соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи;
- проверка организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Несоблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи:
1. Нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н (ред. от 30.09.2015) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»:
ГБУЗ АО «Мазановская больница» не обеспечено оказание первичной медико-санитарной помощи гр.Семенку В.П., проживающего в с.Молчаново Мазановского района, в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н:
- ФАПом с. Молначанов не осуществляются функции по обеспечению рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой (рецепты фельдшером ФАП не выписываются);
- фельдшером ФАП С.Молчаново не осуществляется оказание паллиативной помощи гр.Семеняку В.В., страдающему онкологическим заболеваниям, нуждающемуся в обезболивающих лекарственных средствах в соответствии с рекомендациями врачей-онкологов;
- врачами-специалистами ГБУЗ АО «Мазановская больница» не осуществляется посещение гр. Семенка В.П. с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение); при наличии у больного признаков стойкой утраты трудоспособности несвоевременно (13.02.2017 - через 5, 5 месяцев после рекомендации врачебной комиссии ГАУЗ АО «АООД») оформлены документы для его направления на онкоМСЭ (на момент поведения проверки информация о проведении МСЭ отсутствует);
- не обеспечено взаимодействие между врачами-специалистами при оказании медицинской помощи гр. Семенка В.П. по поводу болевого синдрома; не организовано обеспечение пациента обезболивающими средствами за счет средств регионального бюджета.
2. Нарушение приказа Минздрава России от 14.04.2015 № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению»:
При наличии у гр.Семеняка В.П.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В прокуратуру Амурской области
|
| 2. |
Несоблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья:
1. Нарушение части 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»; п.4 постановления Правительства России №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; постановления губернатора Амурской области от 28.04.2008 №192 «О Порядке лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории области, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, детей первых трех лет жизни, а также граждан, лекарственные препараты для медицинского применения которым рекомендованы решением контрольно-экспертной комиссии по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан при министерстве здравоохранения Амурской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты для медицинского применения отпускаются по рецепту врача (фельдшера) бесплатно»
ГБУЗ АО «Мазановская больница» при амбулаторном лечении онкобольного Семеняка В.П. нарушено его право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в части не обеспечения выписки льготных рецепт на лекарственные препараты для купирования болевого синдрома из Территориального перечня лекарственных препаратов, утвержденного постановлением Правительства Амурской области от 23.12.2014 № 756 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»;
2. Нарушение п. 4 ч. 5 ст. 19 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В прокуратуру Амурской области
|
| 3. |
Нарушения организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности:
1. Нарушение ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»:
Врачебной комиссией ГБУЗ АО «Мазановская больница» должным образом не осуществляются функции, регламентированные приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н:
- не осуществлена оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, проводимых больному Семеняку В.П., в том числе в части назначения обезболивающих лекарственных препаратов;
- своевременно не принято решения по вопросу о направлении пациента Семеняку В.П на медико-социальную экспертизу в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- не осуществлена оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации: врачебной комиссией ГБУЗ АО «Мазановская больница» (запись в Журнале учета клинико-экспертной работы учреждения от 19.12.2016 №193) принято решение о направлении в бюро медико-социальной экспертизы документов, при этом форма № 088/у-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» была оформлена с дефектами и в последующем возвращена для их устранения. На момент проверки больной Семеняк. В.П. не имеет группы инвалидности;
- решение врачебной комиссии ГБУЗ АО «Мазановская больница» по направлению документов гр. Семеняка В.П. на медико-социальную экспертизу (от 19.12.2016 и 13.02.2017) не оформлены в виде протокола и не внесены в медицинскую документацию пациента.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В прокуратуру Амурской области
|
|
| 12. |
№ 28160600488035 от 1 сентября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выявление нарушений законодательства о труде и об охране труда. Федеральный государственный надзор в сфере труда, ст. 353 Трудового кодекса РФ
Выявлены нарушения
| 1. |
Над воротами гаражных боксов, используемых ГБУЗ АО "Мазановская больница" для хранения автотранспортных средств, надписи, знаки, указывающие максимально допустимый габарит АТС по высоте, отсутствуют, в нарушение требований части 2 статьи 212 Трудового кодекса РФ и п. 3.1.4 Межотраслевых правил по охране труда на автомобильном транспорте ПОТ РМ-027-2003 (утвержденных Постановлением Минтруда РФ от 12 мая 2003 г. № 28).
|
| 2. |
В ГБУЗ АО "Мазановская больница" журнал проведения повторного инструктажа отсутствует. Сведений о проведении повторных инструктажей работникам ГАУЗ АО "Мазановская больница" не предоставлено, в нарушение требований ч. 2 ст. 212 Трудового кодекса РФ и п. 2.1.5. Постановления Минтруда РФ, Минобразования РФ от 13.01.2003 N 1/29 "Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций".
|
|
| 13. |
№ 28160601730210 от 13 июля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрения обращения гр.
Лысак А.В., поступившее из прокуратуры Мазановского района (вх.№ 135-Л 12.07.2016), по вопросу не оказания медицинской помощи ее мужу Лысак В.М. («врачи Мазановской больницы отказываются лечить моего мужа Лысак Виктора Михайловича (66лет), который уже не ходит, диагноз никто не ставит. Отказываются оформить инвалидность мужу»)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено право гр. Лысак В.М. на получение медицинской помощи в гарантированном объеме (в карте стационарного больного №1051/161, №1294/301 отсутствуют записи подтверждающие назначение обследования с целью уточнения клинического диагноза, не уточнена причина резкого ухудшения самочувствия больного 07.05.2016, выражающегося в неадекватности поведения, при повторной госпитализации (29.06.2016- 08.07.2016) не уточнен клинический диагноз).
|
| 2. |
В медицинской карте амбулаторного больного № 013050 отсутствуют записи, подтверждающие динамическое наблюдение 2014-2015-2016гг, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья гр. Лысак В.М., страдающего хроническим заболеванием, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации; отсутствует динамическое наблюдение за гр. Лысак В.М. после выписки из стационара 10.05.2016.
|
| 3. |
Врачебной комиссией ГБУЗ АО «Мазановская больница должным образом не осуществляется функция по оценке качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий:
- выявленные нарушения в ходе проверки, свидетельствуют о низком качестве контроля (по оценке качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, не ведется контроль качества оказания услуг при повторном обращении) при оказании медицинской помощи гр. Лысак В.М. (протокол ВК от 22.07.2016 - обследование, лечение и наблюдение пациента осуществляется в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи)).
|
|
