Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В мед.блоке раковины оборудованы барашковыми смесителями, не проводится камерная обработка матрацев, подушек и одеял в изоляторе мед.блока, сотрудники не привиты в соответствии с нац календарем

1. На первом этаже, в помещении электрощитовой не предусмотрено заполнение дверного проема конструкцией с нормируемым пределом огнестойкости (противопожарной дверью 2-го типа) (Основание: ст. 1, ст. 4, п. 2 ч. 1 ст. 6, ст. 37ст. 88, таблица 23, таблица 24 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 5.6.4 "СП 4.13130.2013. Свод правил. Системы противопожарной защиты. Ограничение распространения пожара на объектах защиты. Требования к объемно-планировочным и конструктивным решениям"); 2. Пути эвакуации не обеспечены аварийным освещением (Основание: Статья 4 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ (ред. от 10.07.2012) «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 4.3.1 СП 1.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы»); 3. Помещение гаража не оснащено передвижными огнетушителями (Основание: п. 474 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (ППР в РФ) (Утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2012 г.); 4. Не определена категория помещений электрощитовой, гаража, складских и производственных помещений по пожарной и взрывопожарной опасности (Основание: ст. 4, ст. 27 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ (ред. от 10.07.2012) «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»); 5. Западная лестничная клетка соединяющаяся с подвалом, не отделена от помещения подвала, на высоту одного этажа глухой противопожарной перегородкой 1-го типа (Основание: ст. 4 Федерального закона от 22 июля 2008 г. № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», п. 8.1.6 Свода правил СП 1.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Эвакуационные пути и выходы», п. 4.18 Свода правил СП 4.13130.2013 «Системы противопожарной защиты. Ограничение распространение пожара на объектах защиты», п. 4.5 СНиП II-А.5-1970* «Противопожарные нормы проектирования зданий и сооружений»);

На основании расчетного листка за июнь 2017 года в нарушении статьи 127 Трудового кодекса РФ Туманской Е.В. не начислена компенсация за неиспользованный отпуск.

Денежная компенсация за задержку выплаты окончательного расчета при увольнении в порядке, предусмотренном статье 236 Трудового кодекса РФ, Туманской Е.В. не начислена и не выплачена. Таким образом, руководством Государственного общеобразовательного автономного учреждения Амурской области кадетская школа-интернат «Амурский кадетский корпус» не соблюдаются нормы действующего законодательства о труде.

I Нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья: по пункту 2. Нарушение ч.2. ст.54 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: - при оказании медицинской помощи несовершеннолетним в возрасте старше пятнадцати лет в медицинском пункте ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него (медицинские карты б/№ П.К.Е., 27.06.1999 г.р., А.А.А., 15.11.1999 г.р., К.М.С., 03.11.1999 г.р.); по пункту 3. Нарушение п.2.ст.20 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: - при оказании медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях в неотложных случаях в нерабочее время, праздничные и выходные дни медицинская помощь оказывается дежурными медицинскими сестрами, без осмотра врачом либо фельдшером, что подтверждается записями в амбулаторном журнале (ребенок Курбатов Костя 2003 г.р., 08.03.2017 в 20 час 40 мин зафиксировано обращение за медицинской помощью – жалобы на боли в запястье. Заключение: Ушиб? перелом? Назначено: мазь троксевазин); по пункту 4.Нарушение п.1 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.3 приказа Минздрава России от 05.11.2013 № 822н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях»: - при обращении в медицинский кабинет за медицинской помощью воспитанник оставлен без оказания медицинской помощи, в медицинской документации ГОАУ «Амурский кадетский корпус» отсутствуют записи, подтверждающие оказания медицинской помощи (Ланкин Давид 06.04.2017 – температура тела 38, 0, головные боли медицинская помощь не оказана); по пункту 6. Нарушение ст.54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья гражд

Осуществление деятельности без лицензии

Бланки письма и организационно-распорядительного документа не соответствуют установленным требованиям

Статьи номенклатуры дел не соответствуют действующему перечню

Историческая справка о фонде и фондообразователе отстствует

Положения об архиве и экспертной комиссии, инструкция по делопроизводству не соответствуют установленным требованиям

Нарушено правило хранения документов: дверь не обита металлическим листом, не опечатывается

Организационно-распорядительные документы с разными сроками хранения формируются в одно дело: приказы по основной, административно-хозяйственной деятельности (постоянного хранения и 5 лет) и приказы по личному составу (50 и 5 лет) с 2009 года включительно

Документы постоянного хранения и по личному составу за все годы не упорядочены и не описаны (приказы по деятельности, штатные расписания, личные дела сотрудников и учащихся, приказы по личному составу сотрудников и учащихся. карточки формы Т-2 и др.)

При оказании медицинской помощи несовершеннолетним в медицинском пункте ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» не оформлены информированные добровольные согласия на медицинское вмешательство или на отказ от него – отсутствует подпись законного представителя несовершеннолетнего - (медицинские карты б/№ С.В.А., 28.11.2003 г.р., Б.А.А., 17.10.2003 г.р., Б.В.А., 17.10.2003 г.р.);

При оказании медицинской помощи несовершеннолетним в возрасте старше пятнадцати лет в медицинском пункте ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него (медицинские карты б/№ П.К.Е., 27.06.1999 г.р., А.А.А., 15.11.1999 г.р., К.М.С., 03.11.1999 г.р.).

При оказании медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях в неотложных случаях в нерабочее время, праздничные и выходные дни медицинская помощь оказывается дежурными медицинскими сестрами, без осмотра врачом либо фельдшером, что подтверждается записями в амбулаторном журнале (фотокопия прилагается) (ребенок Белоногов Е., 02.08.2002 г.р., 25.05.2016 - жалобы на головные боли, температура тела 38, 2 назначен таблетка парацетомола; Макаров И., 10.04.2003 г.р. 25.04.2016 - жалобы насморк, боли в горле, головная боль; заключение фарингит, назначено: амоксициллин 1т*3 раза в день, таблетки от кашля, но-шпа).

При обращении в медицинский кабинет за медицинской помощью воспитанник оставлен без оказания медицинской помощи, в медицинской документации ГОАУ «Амурский кадетский корпус» отсутствуют записи, подтверждающие оказания медицинской помощи (Новиков А. 30.08.2001 г.р., 25.05.2016 - головные боли, температура тела 37, 3°С медицинская помощь не оказана; Новицкий И., 15 лет, 27.05.2016 в 19:10 жалобы: тошнота, АД 130 и 80 мм рт. ст., медицинская помощь не оказана).

При проведении профилактических прививок против полиомиелита фельдшером ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» (г. Благовещенск, ул. Театральная, д. 185) ребенку не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в установленные сроки: - на 7 день после иммунизации (против полиомиелита): медицинская карта б/№ (Максим С. 02.09.2001 г.р.) ревакцинация 22.12.2015; медицинская карта б/№ (Аналий А., 19.09.2001 г.р.) ревакцинация 03.12.2015; медицинская карта б/№ (Выводиев С. 11.07.2001г.р.) ревакцинация 03.12.2015.

Нарушение права несовершеннолетнего на прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации и оказание медицинской помощи в соответствии с порядком установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти: Медицинскими работниками ГОАУАО «Амурский кадетский корпус» (г. Благовещенск, ул. Театральная, д.185) не оказывается содействие по выполнению рекомендаций врачей-специалистов, выданных в ходе проведения диспансеризации, регламентированной приказом Минздрава России от 11.04.2013 №216н: - медицинская карта б/№ (Платонов А., 08.10.2002 г.р.): по результатам диспансеризации (октябрь 2015 г.) рекомендовано: УЗИ, ЭКГ, амбулаторное лечение 2 раза в год; в течение 2015 и прошедшего периода 2016 года отсутствуют записи, подтверждающие проведение обследования и амбулаторное лечение, рекомендованное врачом кардиологом; врачом ортопедом рекомендовано – амбулаторное лечение в условиях дневного стационара, записи, подтверждающие проведение лечения в условиях стационара, отсутствуют; - медицинская карта б/№ (Б.А.А., 17.10.2003 г.р.): по результатам диспансеризации (октябрь 2015 г.) рекомендовано: амбулаторное лечение у офтальмолога, в течение 2015 и прошедшего периода 2016 года отсутствуют записи, подтверждающие проведение рекомендованного амбулаторного лечения; - медицинская карта б/№ (Б.В.А., 17.10.2003 г.р.): по результатам диспансеризации (октябрь 2015 г.) рекомендовано: оперативное лечение у оториноларинголога, в течение 2015 и прошедшего периода 2016 года отсутствуют записи, подтверждающие проведение рекомендованного оперативного лечения;

Нарушение права несовершеннолетнего на оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях: - медицинская карта б/№ (С.В.А., 28.11.2003 г.р.) при выписке из офтальмологического отделения ГАУЗ АО «АОДКБ» 25.04.2016 рекомендовано: капли тропикамид и аппаратное лечение миопии, в амбулаторной карте отсутствуют записи, подтверждающие проведение рекомендованного лечения; - воспитанник Т.Н.А., 01.12.2002 г.р., при получении травмы 18.04.2016 в 19.30, осмотрен в медицинском пункте впервые 21.04.2016 (время не указано), описано, что ухудшение отмечает с 20.04.2016, при объективном осмотре: отек, гематома наружной поверхности левой кисти. Назначение произведено медицинской сестрой: холод на место травмы и кеторол (не указана лекарственная форма и дозировка), 22.04.2016 направлен (по записи в Журнале травм) к травматологу с родителями, но согласно имеющемуся в медицинской карте заключению из травм пункта, осмотрен врачом травматологом только 25.04.2016, заключительный диагноз «перелом пястной кости левой кисти». Получал лечение в травмпункте до 16.05.2016 включительно. Записи в медицинской карте несовершеннолетнего о проводимом лечении до осмотра врачом травмпункта отсутствуют.

Нарушение права несовершеннолетнего на прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации и оказание медицинской помощи в соответствии с порядком установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти: Медицинскими работниками ГОАУАО «Амурский кадетский корпус» (г. Благовещенск, ул. Театральная, д. 185) не оказывается содействие по выполнению рекомендаций врачей-специалистов, выданных в ходе проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, регламентированных приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»: - медицинская карта б/№ (К.Д.Ю., 28.11.2001 г.р.): по результатам профилактического медицинского осмотра (апрель 2015 г.) рекомендовано: рентгенография стоп в 2-х проекциях, в течение 2015 и прошедшего периода 2016 года отсутствуют записи, подтверждающие проведение рекомендованного исследования; - медицинская карта б/№ (Д.Д.О., 01.05.2001 г.р.): по результатам профилактического медицинского осмотра (апрель 2015 г.) рекомендовано: рентгенография стоп в 2-х проекциях, ЭКГ 2 раза в год, в течение 2015 и прошедшего периода 2016 года отсутствуют записи, подтверждающие проведение рекомендованных исследований.

Осуществление ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» медицинской деятельности при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по лечебному делу; без специального разрешения (лицензии) по адресу: Амурская область, г. Благовещенск, ул. Театральная, д.185. В штатном расписании ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» отсутствует должность фельдшера. Фактически деятельность по оказанию доврачебной медицинской помощи осуществляется заведующей медицинским пунктом Нельзиной Е.Н., имеющей диплом по специальности «лечебное дело» (СТ №586213, выданный Благовещенским медицинским училищем 02.03.1993), сертификат по специальности «лечебное дело» (А №4271408, выданный 06.06.2012 ГБОУ СПО «Амурский медицинский колледж»), свидетельство о повышении квалификации (регистрационный номер 18572) на базе ГБОУ СПО «Амурский медицинский колледж» (специализация в объеме 216 часов - с 23.04.2012 по 06.06.2012) по «Охране здоровья детей и подростков». Согласно должностной инструкции заведующего медицинским пунктом, утвержденной директором ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» 02.03.2015, должностные обязанности заведующего (п.2.6 должностной инструкции) предусматривают «обследование в пределах компетенции и профессиональных прав обратившихся за медицинской помощью кадетов, установление диагнозов, назначение и проведение лечения, ведение профилактической работы». Проведение фельдшером осмотра воспитанников при обращении за медицинской помощью, перед проведением вакцинации, а также консервативного и неотложного лечения подтверждается: - записями в амбулаторных картах воспитанников; - в Журналах (амбулаторном, травм и др.).

Оснащение медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствует оториноскоп с набором воронок, аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), шины пневматические, вакуумный матрас, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), гелевый охлаждающе-согревающий пакет, недостаточное количество динамометров кистевых).

Воспитанникам, не достигшим возраста 15 лет, в 2016 году не проводятся диагностические пробы Манту с целью раннего выявления туберкулезной инфекции (медицинские карты б/№ К.Д.Ю., 28.11.2001 г.р., Д.Д.О., 01.05.2001 г.р., С.А.А., 22.11.2001 г.р., М.Г.В., 04.09.2001 г.р.) по причине отсутствия в организации туберкулина (объяснительная заведующего медицинским пунктом Нельзиной Е.Н.).

Нарушение организации проведения профилактических прививок в ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» (г. Благовещенск, ул. Театральная, д.185) - в медицинском кабинете отсутствует учетно-отчетная документация: - журнал учета профилактических прививок (форма № 064/у) (ведется журнал неустановленной формы); - журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок; - экстренное извещение об инфекционном или паразитарном заболевании.

В первичной медицинской документации воспитанников отсутствуют информированные добровольные согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (медицинские карты б/№ С.В.А., 28.11.2003 г.р., Б.А.А., 17.10.2003 г.р., Б.В.А., 17.10.2003 г.р.).

В поименных списках несовершеннолетних, подготовленных для направления в медицинскую организацию, проводящую диспансеризацию (ГАУЗ АО «Детская ГКБ»), отсутствуют: - перечень осмотров врачами-специалистами, лабораторных, инструментальных и иных исследований исходя из Перечня исследований; - планируемые дата и место проведения диспансеризации.

В ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» в медицинской карте ребенка для образовательных учреждений (форма №026/у-20000) отсутствуют записи, подтверждающие динамическое состояния ребенка, обращения за медицинской помощью (во всех проверенных картах).

- в медицинской документации ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» добровольное информированное согласие на проведение профилактической прививки, не оформляется перед вакцинацией (оформляется на год и не по форме утвержденной приказом (во всех проверенных картах)).

При осуществлении диспансерного наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями, которые должны состоять на диспансерном учете, в медицинской документации не оформлены этапные, годовые эпикризы, отражающие динамику заболевания, эффективность проводимого лечения: медицинская карта б/№ Платонов А., 08.10.2002 г.р. (с диагнозом Плоскостопие); медицинская карта б/№ Ш.В.П. 19.08.1999 диагноз миокардиодистрофия, смешанного генеза. В течение 2014-2016гг отсутствуют записи, подтверждающие динамическое наблюдение и выполнение рекомендаций врача специалиста по итогам диспансеризации; - на детей находящихся, на диспансерном наблюдении не заведены учетные формы № 030/у, утвержденные приказом Минздрава России от 15.12. 2014 № 834н.

Не проведена флюорография легких воспитаннику, достигшему возраста 15 лет (медицинская карта б/№ С.А.С., 06.03.2001 г.р.).

1.1 помещения хранения лекарственных средств не оснащены сертифицированными, поверенными в установленном порядке приборами регистрации параметров воздуха (гигрометрами), учет температурных показателей не осуществляется: - кабинет врача стоматолога; 1.2 при хранении лекарственных средств, учет температурных показателей ведется с помощью прибора измерения температуры окружающего воздуха, не сертифицированного, не поверенного в установленном порядке: - процедурный кабинет (холодильник); 1.3 регистрация показаний приборов для регистрации параметров окружающего воздуха а) в кабинете заведующей медпунктом в «Журнале учета температурного режима и относительной влажности окружающего воздуха» последняя запись показаний гигрометра 20.06.2016; б) в процедурном кабинете в «Журнале учета температурного режима и относительной влажности окружающего воздуха» последняя запись показаний гигрометра 20.06.2016; в) в кабинете вакцинопрофилактики в «Журнале учета температурного режима и относительной влажности окружающего воздуха» последняя запись показаний гигрометра 27.06.2016.

2.1. в шкафу для хранения лекарственных средств, расположенном в кабинете заведующей медпунктом выявлено нарушение температурного режима хранения лекарственных препаратов: - «Риностоп, капли назальные 0, 1 % 10 мл», серии 500515, производства ЗАО Фармацевтическая фабрика «Лекко», в количестве 7 фл. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на вторичной (потребительской) упаковке: хранить при температуре от 0 до +25 С (фото №1); -«Хлорапирамин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл 1, 0 №5», серии 180912, производства ЗАО «Фармацевтическая фирма Сотекс», в количестве 3 уп. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на вторичной (потребительской) упаковке: хранить не выше +25С (фото №2); - «Преднизолон, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл 1, 0 №3» серии IPRB5035, производства Аджио Фарма Лтд, в количестве 6 уп. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на вторичной (потребительской) упаковке: хранить при температуре не выше +25С (фото №3); - «Амоксициллин, таблетки 500 мг №20», серии 490615, производства ОАО «Биохимик», в количестве 8 уп. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на вторичной (потребительской) упаковке: хранить при температуре не выше +25С (фото №4); - «Валерианы экстракт, 20 мг №50», серии 850714, производства ОАО «Дальхимфарм», в количестве 2 уп. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на первичной упаковке: хранить в прохладном месте +8 +15 С (фото №5); - «Ацикловир-Акос, таблетки 200 мг №20», серии 220114, производства ОАО «Синтез», в количестве 3 уп. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на вторичной (потребительской) упаковке: хранить при температуре не выше +25С (фото №6); - «Лоперамид-Акрихин, противодиарейное средство 2 мг №20», серии 990915, производства ОАО «Акрихин», в количестве 2 уп. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанн<...>

Регистрация операций связанных с приходом/расходом спирта этилового проводится в журнале учета не установленной формы.

В местах хранения лекарственных средств, лекарственные средства, размещены без учета физико-химических свойств, фармакологических групп, способа применения.

В местах хранения лекарственных средств, шкафы и полки, предназначенные для хранения лекарственных средств, не идентифицированы.

В ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» не утвержден порядок получения информации о недоброкачественных, фальсифицированных лекарственных средствах. Учет лекарственных средств осуществляется по наименованию и сроку годности, без учета наименования производителя лекарственного средства и номера серии. Т.о, обработка информации Росздравнадзора не осуществляется. - не представляются (ежемесячно) отчеты по выявлению/не выявлению недоброкачественных, фальсифицированных лекарственных средств.

В ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» не организована работа по мониторингу безопасности лекарственных средств для медицинского применения: - отсутствуют внутренние нормативно-распорядительные документы, регламентирующие порядок предоставления информации о побочном действии, нежелательной реакции или отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта лекарственного средства в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор); - не получен персонифицированный доступ в автоматизированную информационную систему (АИС) Росздравнадзора «Фармаконадзор».

В ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» отсутствуют внутренние нормативно-распорядительные документы, регламентирующие порядок получения и обработки информации Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзора) о выявлении в обращении медицинских изделий, подлежащих изъятию из обращения. Не организовано взаимодействие с Территориальным органом Росздравнадзора по предоставлению отчета о выявленных/не выявленных в ГОАУ АО «Амурский кадетский корпус» медицинских изделиях, подлежащих изъятию из обращения

Расписание уроков составлено в нарушение обязательных требований; меню и технологические карты составлены в нарушение обязательных требований; не всеми работниками пройдена обязательная вакцинация