Проверки

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В процедурную кабинета флюорографии №415 световое табло (сигнал) "Не входить!" отсутствует; на стене у входа в каб. №416 (флюорографический), в пультовой над окном отслоилась краска, в процедурном кабинете на стенах трещины, местами дефекты отделки в виде сколов, отслоившейся краски, на плинтусах отслоилась краска, в пультовой каб. №418 на стене дефект отделки в виде выбоины, трещины в стенах, на стене возле радиаторов и на плинтусах отслоилась краска, линолеум на полу постеленнеплотно (образует волны), в кабинете рентгеноскопии трещины в стенах;в процедурной флюорографического кабинета № 415, установлена раковина с подводкой воды;батареи отопления процедурных кабинетов рентгенологического отделения не закрыты изоляционными щитами

В представленной схеме обращения с медицинскими отходами в ГАУЗ АО «Городская поликлиника №1» не указаны: количественный состав образующихся медицинских отходов; нормативы образования медицинских отходов; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов класса Б (не прокалываемые емкости), отходов класса Г (емкости); медицинский инструментарий хранится в стерильных крафт пакетах марки: фирмы «Винар», на которых указана дата стерилизации, но отсутствует конечный срок хранения; в бактерицидной камере КБ -02- «Я» - ФП находился медицинский инструментарий в медицинских лотках, уложенных один на один; медицинские отходы класса Б по окончанию рабочей смены в желтом мешке перемещаются в бак не прокалываемую емкость, маркированную желтого цвета, который установлен при входе в стоматологический кабинет, то есть в помещение, не приспособленном для временного хранения отходов, в котором открыт свободный доступ посторонних лиц; контроль качества дезинфекции высокого уровня инструментальных каналов эндоскопов не проводился;

Нарушения в отделке помещений, оснащению помещений необходимым оборудованием, несоответствие поточности в кабинете эндоскопии, несоответствие кратности воздухообмена, параметров микроклимата, освещенности в отдельных помещениях.

На момент проверки помещения иммунологической лаборатории, проводящей иммунологические исследования с ПБА (без накопления возбудителя) - не оснащены средствами аварийной сигнализации; в иммунологической лаборатории, проводящей иммунологические исследования с ПБА (без накопления возбудителя) - на случай аварии, предусмотрена аварийная аптечка, при этом отсутствуют (не предусмотрены) гидропульт (для дезинфекции помещений при аварии с разбрызгиванием), комплекты рабочей одежды (для переодевания пострадавших) и защитной одежды (для сотрудников, ликвидирующих последствия аварий)

Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи: оснащение кабинета врачей-неврологов, кабинета врача-дерматолога, врача-пульмонолога, офтальмологического кабинета, оториноларингологических кабинетов, кабинета приема врача уролога, кабинета приема врача эндокринолога ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) не соответствует стандарту,

Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи: - оснащение группы анестезиологии-реанимации ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) не соответствует стандарту, утвержденному приказом; - оснащение операционной хирургического дневного стационара ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) не соответствует стандарту, утвержденному приказом

Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи: - оснащение кабинета врача общей практики ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, п. Аэропорт, д.3) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом; - оснащение кабинета врача общей практики ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, п. Плодопитомник, ул. Советская, д.6) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом; - оснащение кабинетов врача общей практики терапевтического отделения №2 ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Кантемирова, д.11/1) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом

Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи: - в терапевтическом отделении №2 ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Кантемирова, д.11/1) не оснащен в соответствии со стандартом, предусмотренным приказом, кабинет приема врача-невролога при наличии лицензии на осуществление первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по неврологии. - в терапевтическом отделении №2 ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Кантемирова, д.11/1) не оснащен в соответствии со стандартом, предусмотренным приказом, кабинет приема врача-оториноларинголога при наличии лицензии на осуществление первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации). - в терапевтическом отделении №2 ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Кантемирова, д.11/1) не оснащен в соответствии со стандартом, предусмотренным приказом, кабинет приема врача-оториноларинголога при наличии лицензии на осуществление первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по офтальмологии.

Не осуществляется динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц: ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82): - медицинская карта №133 (А.О.В., 04.04.1960 г.р.): диагноз «Гипертоническая болезнь III. АГ 3 ст. Риск IV», состоит на диспансерном учете у врача-кардиолога. В медицинской документации отсутствуют результаты наблюдения за больной в 2015 году (годовой эпикриз) и план мероприятий с учетом особенностей течения заболевания и сопутствующей патологии на 2016 год. Диспансерная больная осмотрена 31.08.2016 врачом-гастроэнтерологом, назначено обследование УЗИ органов брюшной полости и ФГДС с диагнозом «Хр. поверхностный гастрит, ст. нестойкой ремиссии». Обследование УЗИ ОБП проведено 14.10.2016, результаты ФГДС в медицинской документации отсутствуют. При последующем посещении врача-терапевта 24.11.2016 имеется запись: «ИБС, ГБ много лет. Пришла выписать рецепты». Результаты УЗИ ОБП врачом не интерпретируются, причина не выполнения исследования ФГДС не отражена. В годовом эпикризе так же отсутствует результат наблюдения за больной в 2016 году с учетом выявленных патологических состояний. - медицинская карта №04А213 (А.М.Г., 08.01.1937 г.р.): диагноз «ИБС. Стенокардия напряжения ФК II. ХСН II. ФК II. Гипертоническая болезнь III. АГ 3 ст. Риск IV. Соп. Сахарный диабет. 2 тип, легкое течение», состоит на диспансерном учете у врача-терапевта и врача-эндокринолога с 2014 года. Наблюдается в связи с тяжестью состояния на дому. 04.07.2016 при активном осмотре терапевта в дневнике зафиксированы жалобы на наличие синяков на теле, общую слабость, при этом описание кожных покровов отсутствует, дополнительное обследование не назначается. В дневнике терапевта от 19.07.2016 при активном посещении описаны аналогичные жалобы.

Не соблюдение медицинской организацией стандартов медицинской помощи: 1. Нарушение приказа Минздрава России от 28.12.2012 № 1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете»: ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82): 1.1. Не соблюден стандарт оказания амбулаторной помощи больным с инсулиннезависимым сахарным диабетом при установлении диагноза: - медицинская карта №03Б080 (Б.Л.В., 10.06.1958 г.р.): состоит на диспансерном учете с диагнозом «Гипертоническая болезнь», 31.03.2017 впервые выставлен диагноз «Сахарный диабет, 2 типа», не выполнены исследование микроальбуминурии, функции нефронов (клиренс), не исследован липидный спектр; 1.2 Не соблюден стандарт оказания амбулаторной помощи больным с инсулиннезависимым сахарным диабетом при динамическом наблюдении: - медицинская карта №04И016 (И.Б.А., 19.09.1963 г.р.): состоит на учете у эндокринолога с 2015 г., в течение 2016 г. не выполнены исследование микроальбуминурии, функции нефронов (клиренс), не исследован липидный спектр.

Нарушение порядка производства медицинских осмотров: 1. Нарушение порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров: 2. Нарушение порядка проведения профилактических медицинских осмотров; 3. Нарушение порядка проведения диспансерного осмотра определенных групп взрослого населения

Нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья: 1. в ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) проведение диагностических инструментальных (функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) при оказании первичной медико-санитарной помощи осуществляется свыше 14 календарных дней со дня назначения: 2. незаконное взимания денежных средств в ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) при оказании медицинской помощи пациенту с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы (далее - ДГПЖ), исследование на PSA выполнено за счет личных средств, при этом обследование на PSA, входит в стандарт обследования при ДГПЖ; 3. При оказании медицинской помощи в ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) не оформляется информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи; 4. В ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) выявлено нарушение прав пациентов на облегчение боли, связанной с заболеванием; 5. Выявлено нарушение права пациента на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в ГАУЗ АО «ГП №1» (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82).

Нарушения в сфере обращения лекарственных средств: 1.1. в шкафу для хранения лекарственных средств, расположенном в процедурном кабинете (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82): выявлено нарушение температурного режима хранения лекарственного препарата: - «Хлоргексидин, спрей для наружного применения спиртовый 0, 5 % 100 мл», производства ООО «Росбио», серии 20117, в количестве 27 фл. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на первичной упаковке: хранить в прохладном месте (+8+15 С) (фото № 1). Замер температуры окружающего воздуха в процедурном кабинете производился с помощью гигрометра психрометрического ВИТ-2 (зав. №33), поверенного в установленном порядке в 2 кв. 2016 г., с установленным межповерочным периодом 2 года, принадлежащего ГАУЗ АО «ГП №1». На момент проверки температура окружающего воздуха в помещении хранения +23 С. 1.2. на стеллажной полке в помещении хранения лекарственных срелств и медицинских изделий отделения клинико-диагностической лаборатории (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82): выявлено нарушение температурного режима хранения лекарственного препарата: - «Хлоргексидин, спрей для наружного применения спиртовый 0, 5 % 100 мл», производства ООО «Росбио», серии 320716, в количестве 23 фл. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на первичной упаковке: хранить в прохладном месте (+8+15 С) (фото № 2). - «Перекись водорода, раствор для местного и наружного применения 3% 100 мл», производства ООО «Росбио», серии 401015, в количестве 2 фл. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на первичной упаковке: хранить при температуре от 10 до 20 С (фото № 3). Замер температуры окружающего воздуха в процедурном кабинете производился с помощью гигрометра психрометрического ВИТ-2 (зав. №8), поверенного в установленном порядке в 1 кв. 2016 г., с установленным межповерочным периодом 2 года, принадлежащего ГАУЗ АО «ГП №1». На момент проверки температура окружающего воздуха в помещении

Нарушения в сфере обращения лекарственных средств: - Журналы учета операций, связанных с обращением лекарственных средство оформляются на календарный год; - В помещениях хранения лекарственных средств (процедурный кабинет, помещение для хранения НС и ПВ, помещения КДЛ) хранение лекарственных средств длительное время (март-апрель 2017 года) осуществляется при относительной влажности 81-84% (фото №6-9)

Нарушения в сфере обращения медицинских изделий: 1.1. В холодильнике для хранения медицинских изделий, расположенном в отделении клинико-диагностической лаборатории (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Калинина, д.82) выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности, хранение которых осуществлялось совместно медицинскими изделиями, используемыми для проведения клинических исследований: - «Прогестерон- ИФА-БЕСТ, Х-3978 12х8 анализов» набор реагентов для иммуноферментного определения концентрации прогестерона в сыворотке крови, серии 7, сроком годности 15.09.16, в количестве 1 уп. (фото №10-11); 1.2. На манипуляционном столе, расположенном в кабинете врача-стоматолога (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Дьяченко, д. 2Г) выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности, хранение которых осуществлялось совместно медицинскими изделиями, используемыми для оказания медицинской помощи; 1.3. В шкафу для хранения медицинских изделий, расположенном в кабинете врача-ортодонта (Амурская область, г. Благовещенск, ул. Дьяченко, д. 2Г) выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности, хранение которых осуществлялось совместно с медицинскими изделиями, используемыми для оказания медицинской помощи

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Непроведение стажировки водителей

Отсутствие документов, регламентирующих сроки проведения ТО

Нарушение порядка ведения путевого листа

Не соблюдение порядков оказания медицинской помощи