Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Давление внутреннего противопожарного водопровода согласно протоколу испытаний 1620 от 09042020 года не соответствует нормативным требованиям по пожарной безопасности фактически составляет 007 МПа Основание ст 1 ст 4 п 2 ч 1 ст 6 ст 86 Федеральный закон от 22072008 123ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» п 714 СП 10131302020 Свод правил «Системы противопожарной защиты Внутренний противопожарный водопровод Нормы и правила проектирования»

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения требований пожарной безопасности

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В душевом помещении, расположенном на 3-ем этаже (трехэтажный корпус) имеются дефекты покрытия стен (отслоившаяся со сколами краска, снята глазурованная плитка); в коридоре 2-го этажа (двухэтажного корпуса) поверхность пола выполнена напольной плиткой, имеются нарушения целостности (выбоины); в коридорах жилых корпусов установлена мягкая мебель (диваны), покрытие которой выполнено из кожзаменителя, на двух диванах покрытие подлокотников имеет потертости, нарушение целостности;промаркированный уборочный инвентарь (ведра) для уборки санузлов хранится в туалетном помещении; в жилых комнатах на отопительных приборах (радиаторы) отсутствуют ограждающие устройства;В помещении прачечной (сортировки и глажки) пол дощатый местами с дефектами в виде прогнивших досок и щелей, в связи с чем местами отсутствует окрашивание; среди медицинских работников не имеет данных о вакцинации против кори один сотрудник по причине медицинского отвода и один сотрудник привит однократно ; среди работников пищеблока 18-35 лет не имеет данных о вакцинации против кори 1 человек, не привит двухкратно 1 человек;из 14 работников пищеблока привито против вирусного гепатита А 5 человек, против шигеллеза данные о прививках не представлены

На пищеблоке в помещениях для мытья столовой посуды и кухонной посуды моечные ванны не оборудованы локальными вытяжными системами с преимущественной вытяжкой в зоне максимального загрязнения; моечная ванна, предназначенная для обработки яйца, присоединена к канализационной сети без воздушного разрыва не менее 20 мм от верха приемной воронки;на пищеблоке в мясорыбном цехе разделочные доски с маркировкой "КС" куры сырые, "СР" - сырая рыба и «Сельдь" хранятся в одной кассете рядом;на пищеблоке используются деформированные крышки для баков, предназначенных для приготовления III блюд;в помещении, предназначенном для мытья столовой посуды, не вывешена инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств;в овощном цехе осуществлялось хранение необработанных яиц в кассете; в холодильном оборудовании (морозильный ларь), установлено, что без маркировочного ярлыка с указанием срока годности данного вида продукции хранилось мясо говядины (без кости) общим весом 1кг.580гр.;в индивидуальных двухсекционных шкафчиках осуществляется совместное хранение санитарной одежды и личной одежды персонала пищеблока

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Питьевая вода не соответствует требованиям; 10 сотрудников не вакцинированы против вирусного гепатита В и кори; 5 сотрудников не вакцинированы против вирусного гепатита А; покрытие мягкой мебели не обеспечивает возможность проведения влажной обработки; отсутствуют помещения (шкафы) для хранения уборочного инвентаря; не установлены москитные сетки; на раковине для мытья рук установлен барашковый смеситель; дефекты стен и потолка;

В соответствии ч. 2 ст. 57 Трудового кодекса РФ обязательными для включения в трудовой договор является гарантии и компенсации за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, если работник принимается на работу в соответствующих условиях, с указанием характеристик условий труда на рабочем месте. Из предоставленного в ходе проверки трудового договора № 242 от 16 ноября 2017 года, заключенного между Чернецовым И.Н. и ГАУСО «Благовещенский дом-интернат», следует что в нарушении ч. 2 ст. 57 Трудового кодекса РФ, в трудовой договор не включены сведения об условиях труда на рабочем месте.

Из расчетного листка за ноябрь 2017 г. следует, что Чернецову И.Н. была начислена заработная плата в размере 6746, 52 рублей, в том числе стимулирующие выплаты в сумме 1449, 28 рублей, (с учетом НДФЛ) к выплате 5869, 52 рублей. Выплата заработной платы произведена на основании платежной ведомости № 202 от 08 декабря 2017 года в размере 5869, 52 рублей и подтверждается подписью Чернецова И.Н. Таким образом, работодателем выплата заработной платы произведена в установленные сроки в соответствии с требованиями ч. 2 ст. 22, ч. 6 ст. 136 Трудового кодекса РФ.

Таким образом, вышеперечисленные документы свидетельствуют о том, что выплата окончательного расчета работнику Чернецову И.Н. произведена в соответствии с требованиями ст.140 Трудового кодекса РФ.

Поверхность потолка, в помещении процедурного кабинета и изолятора имеют дефекты покрытия. Лабораторно-инструментальные исследования в рамках производственного контроля не проводятся. Инструкция по обращению с медицинскими отходами не утверждена директором. В инструкции не определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами. Отсутствуют документы о прохождение инструктажа по правилам безопасного обращения с отходами медицинских работников. Поверхности стен, пола и потолка помещений камерной дезинфекции имеют дефекты покрытия

Использовались продукты питания с истекшими сроками годности. Не принимаются меры по предотвращению проникновения в помещения грызунов. Отсутствуют крышки на емкостях для сбора мусора.

Нарушение требований в области электроэнергетики.

В области карантина растений

В области карантина растений

В сфере качества и безопасности зерна и продуктов переработки

В сфере качества и безопасности зерна и продуктов переработки

В области ветеринарии, протокол № 050097 от 08.02.2016, ч. 1 ст. 10.8

Осуществление ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» медицинской деятельности при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по лечебной физкультуре и медицинскому массажу, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по неврологии без специального разрешения (лицензии) по адресу: 675000, Амурская область, г. Благовещенск, ул.Чайковского, 307, лит.АА1.

- оснащение кабинетов приема врачей-терапевтов ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют пульсоксиметры, измерители пиковой скорости выдоха (пикфлоуметры) со сменными мундштуками, лупа ручная).

- кабинет приема врача-невролога в ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не организован (прием невролога осуществляется в ординаторской); - оснащение кабинета приема врача-невролога ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют негатоскоп, кушетка медицинская, камертон, набор пахучих веществ для исследования функции обонятельного анализатора, программы когнитивной реабилитации).

- кабинет приема врача-психиатра в ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не организован (прием психиатра осуществляется в ординаторской).

Несоблюдение стандарта оснащения стоматологического кабинета (кабинета терапевтической стоматологии) ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат»: - оснащение кабинета не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют аппарат воздушно-абразивный для снятия зубных отложений при отсутствии в МРУ и УС; горелка стоматологическая (спиртовая, газовая, пьезо); коронкосниматель стоматологический; корцанг прямой (не менее 3 на кабинет); лупа бинокулярная; набор инструментов для снятия зубных отложений (экскаваторы и крючки для снятия зубного камня); набор инструментов для трахеотомии; негатоскоп при отсутствии в МРУ и УС; ножницы в ассортименте; радиовизиограф или рентген дентальный (при отсутствии рентген-кабинета или договора на лучевую диагностику); набор аппаратов, инструментов, медикаментов, методических материалов и документов для оказания экстренной медицинской помощи при состояниях угрожающих жизни (укладка-аптечка для оказания экстренной помощи при общесоматических осложнениях в условиях стоматологического кабинета (имеется набор для оказания помощи при анафилактическом шоке)).

ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не соблюдается обязанность по ведению медицинской документации в установленном порядке (в соответствии с приказом Минсоцзащиты РФ от 28.07.1995 №170 «Об утверждении инструкции об организации медицинского обслуживания, противоэпидемиологических и санитарно-гигиенических мероприятий в домах-интернатах для престарелых и инвалидов»): 1) В Журнал профилактического осмотра приемного-карантинного отделения (в ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» - «Журнал наблюдения за клиентами в карантине») не вносятся результаты бактериологического обследования, дата госпитализации (в случае заболевания или бациллоносительства), дата перевода в отделение. 2) В Истории болезни граждан, находящихся в ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат», не вносятся сведения о проведении им назначенного лечения (в историях болезни не указываются сведения о получении больными назначенных лекарственных препаратов, либо причина не проведения назначенного лечения; отсутствуют сведения о проведении курсов физиолечения, ЛФК, массажа): Пример: - История болезни б/№ Сороколетов О.В., 22.05.1966 г.р.: гражданин осмотрен врачом-неврологом 22.09.2015, выставлен диагноз «Последствия ОНМК в бассейне ПСМА в 20111 г. в виде умеренного центрального левостороннего гемипареза до плегии в дистальных отделах»; назначено лечение «Мексидол» 0, 125 по 1 т х 3 раза – в течение 1 мес., «Глицин форте» по по 1 т х 3 раза – в течение 1 мес. – по приобретению. В динамике гражданин осмотрен врачом-неврологом 22.10.2015 и 30.11.2015 - сведения о проведении лечения назначенными лекарственными препаратами не указаны. - История болезни № 302 – Кочетова А.У., 07.01.1930 г.р.: осмотрена врачом-неврологом ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» 18.01.2016; назначен массаж на область шеи и поясницы. Сведения о получении сеансов массажа больной в истории болезни не указаны. 3) В стоматологическом кабинете ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не ведется учетная форма № 043/у «Медицинская карта стоматологического больного» (на бо<...>

Нарушение права гражданина, проживающего в ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат», на получение медицинской помощи: Например: - История болезни № 302 – Кочетова А.У., 07.01.1930 г.р.: осмотрена врачом-неврологом ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» 17.12.2015, выставлен диагноз «Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии на фоне артериальной гипертензии, атеросклероза церебральных артерий. Умеренный цефалгический, вестибуло-атактический синдромы. Цервикокраниалгия и люмбоишиалгия с 2-х сторон на фоне остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Хроническое рецидивирующее течение. Стадия затянувшегося обострения. Умеренный болевой, мышечно-тонический синдромы. Статодинамические нарушения. Соп.: Посттравматический артроз левого локтевого, лучезапястного сустава»; назначено лечение медикаментозное лечение («Пирацетам» 200 мг по 1 т х 2 раза №30; «Глицин» по 1 т х 3 раза №30; р-р «Диклофенак» 3, 0 в/мышечно №5; р-р «Комбилипен» 2, 0 в/мышечно №10; местно мазь «Диклофенак» х 3-4 раза №5). Назначенное медикаментозное лечение не проведено (имеется запись в истории болезни – «не приобрела»). Повторно больная осмотрена врачом-неврологом 18.01.2016. Выставлен аналогичный диагноз. Назначено медикаментозное лечение («Пирацетам»; «Глицин»; р-р «Диклофенак» в/мышечно; р-р «Комбилипен» в/мышечно; местно мазь «Диклофенак» - по ранее рекомендованной схеме) и массаж на область шеи и поясницы. Назначенное медикаментозное лечение также не проведено (имеется запись в истории болезни – «не приобрела»). Лекарственными препаратами больная не обеспечена. В связи с отсутствием у ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» возможности проведения лечения, врачом-неврологом не решен вопрос о госпитализации больной в государственном учреждение здравоохранения.

Нарушение порядка ведения Журнала регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров и Журнала регистрации послерейсовых, послесменных медицинских осмотров в ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» (Амурская область, г. Благовещенск, ул.Чайковского, 307, лит.АА1): - в Журналах не осуществляется расшифровка подписи (не указывается фамилия.) медицинского работника, проводившего медицинский осмотр.

В ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не организована деятельность врачебной комиссии (далее – ВК) медицинской организации в соответствии с требованиями приказа. Положение о врачебной комиссии учреждения, график работы ВК, отчеты председателя врачебной комиссии (ежеквартальные и по итогам работы за год) к проверке не представлены; решения ВК не вносятся в истории болезни.

В ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не обеспечено осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Документы, подтверждающие осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, к проверке не представлены.

А) при хранении лекарственных средств, учет температурных показателей ведется с помощью бытового прибора измерения температуры окружающего воздуха, не сертифицированного, не поверенного в установленном порядке: - кабинет предрейсовых/послерейсовых осмотров (пост медицинской сестры) (холодильник); б) в местах хранения лекарственных средств отсутствуют приборы для регистрации температурного режима хранения лекарственных средств: - отсутствуют гигрометры (кабинет предрейсовых/послерейсовых осмотров (кабинет постовой медицинской сестры), стоматологический кабинет); -отсутствуют термометры (процедурный кабинет).

А) в холодильнике для хранения лекарственных средств, расположенном в процедурном кабинете выявлено нарушение температурного режима хранения лекарственных препаратов: - «Перекись водорода, раствор для местного и наружного применения 3% 100 мл», серии 280915, производства ООО «Росбио», в количестве 2 фл. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на первичной упаковке: хранить при температуре от 10 С до 20 С (фото № 1). (Контроль температуры в холодильнике, расположенном в процедурном кабинете производился с помощью термометра ТСЖ-Х (заводской № 406з), поверенного в установленном порядке в 2 кв. 2013 г., с установленным межповерочным периодом 3 года, принадлежащего Территориальному органу Росздравнадзора по Амурской области. На момент проверки +7 С.) б) в холодильнике, расположенном в кабинете предрейсовых/послерейсовых осмотров (постовой медицинской сестры) выявлено нарушение температурного режима хранения лекарственных препаратов (фото № 16-17): - «Аммиак, раствор для наружного применения и ингаляций 10 %», серии 160514, производства ОАО «Кемеровская фармацевтическая фабрика», в количестве 1 фл. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на первичной упаковке: хранить при температуре от 12 до 15 С ( фото № 2); - «Нитросорбид 10 мг №50», серии 240515, производства ООО «Озон», в количестве 2 фл. Температурный режим хранения, установленный производителем и указанный на вторичной (потребительской) упаковке: хранить при температуре 12-15 С( фото № 3-5). (Контроль температуры в холодильнике, расположенном в процедурном кабинете производился с помощью термометра ТСЖ-Х (заводской № 406з), поверенного в установленном порядке в 2 кв. 2013 г., с установленным межповерочным периодом 3 года, принадлежащего Территориальному органу Росздравнадзора по Амурской области. На момент проверки +10 С.) в) в шкафу для хранения лекарственных средств и медицинских изделий, расположенном в стоматологическом кабинете выявлено нарушение температурного хранения<...>

В сейфе и шкафу для хранения лекарственных средств, расположенном в кабинете предрейсовых/послерейсовых осмотров (постовой медицинской сестры) лекарственные средства, размещены без учета физико-химических свойств, фармакологических групп, способа применения.

В сейфе и шкафу для хранения лекарственных средств, расположенном в кабинете предрейсовых/послерейсовых осмотров (постовой медицинской сестры) шкафы и полки, предназначенные для хранения лекарственных средств не идентифицированы

В ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не утвержден порядок получения информации о недоброкачественных, фальсифицированных лекарственных средствах. - не представляются (ежемесячно) отчеты по выявлению/не выявлению недоброкачественных, фальсифицированных лекарственных средств

А) В ходе проверки в сейфе для хранения лекарственных средств и медицинских изделий, расположенном в кабинете предрейсовых/послерейсовых осмотров (постовой медицинской сестры) в выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности (фото №9): - «ИХА-3-МУЛЬТИ-ФАКТОР» тест для выявления наркотических веществ (морфин, марихуана, амфетамин), производства ООО «ФАРТОР МЕД», серии У291013, сроком годности до 10.2015, в количестве 9 уп.(фото №6-7); - «Пробирки вакуумные с цитратом натрия 3, 8% (1:9) 4, 5 мл», серии 1408501, сроком годности 02.2016, в количестве 2 шт.(фото №8); - «Шпатель деревянный шлифованный», производства ООО «Апекс Мед», серии 06339, сроком годности до 10.10.2013, в количестве 4 шт.(фото № 9-10); - «Шпатель деревянный шлифованный», производства ООО «Апекс Мед», серии 07710, сроком годности до 10.05.2012, в количестве 6 шт.(фото № 9-10) б) В ходе проверки в шкафу для хранения лекарственных средств и медицинских изделий, расположенном в кабинете предрейсовых/послерейсовых осмотров (постовой медицинской сестры) в выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности (фото №12): - «Пробирки вакуумные с цитратом натрия 3, 2% (1:9) 4, 5 мл», серии 1307046, сроком годности 01.2015, в количестве 3 шт.(фото № 13); - «Пробирки вакуумные с цитратом натрия 3, 2% (1:9) 4, 5 мл», серии 1408501, сроком годности 02.2016, в количестве 2 шт.(фото № 14); - «Пробирки вакуумные с цитратом натрия 3, 2% (1:9) 4, 5 мл», серии 1401179, сроком годности 11.2015, в количестве 3 шт.(фото № 15); - «Пробирки вакуумные с цитратом натрия 3, 2% (1:9) 4, 5 мл», серии 1310179, сроком годности 08.2015, в количестве 3 шт.(фото № 16); в) На столе постовой медицинской сестры, расположенный в кабинете предрейсовых/послерейсовых осмотров (постовой медицинской сестры) в выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности: - «Иглы для шприца-ручки Микро-Файн Плюс 0, 30мм (30G) х8 мм №100», производства ВД Микро-Файн Плюс, серии 0048062, сроком годности 01.2015, в количестве 34 шт (фото № 17-19).

В ГАУ СО «Благовещенский дом-интернат» не организован порядок получения и обработки информации Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзора) о выявлении в обращении незарегистрированных медицинских изделий.