| 1. |
№ 282003131979 от 3 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия ст.44 Закона 52-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен законный представитель
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт КНМ вручен законному представителю
|
| 1. |
На момент проведения плановой проверки, в терапевтическом отделении на бактерицидные установки закрытого типа не представлены акты ввода в эксплуатацию и журналы их контроля, ввиду их отсутствия.
|
| 2. |
Медицинские отходы из структурных подразделений ГБУЗ АО «АОПТД» по окончанию рабочей смены доставляются в помещение временного хранения медицинских отходов в многоразовых контейнеры (ведрах), не имеющих крышку с конструкциями не допускающими их самопроизвольное открывание.
|
| 3. |
При проведении проверки в клинико-диагностических лабораториях расположенных в поликлиническом отделении и в детском отделении стационара на рабочих столах размещены стекла., под поверхностью которых находились бумажные изделия (инструкции, календари и др.), таким образом, провести качественную дезинфекционную обработку объектов, расположенных на столе- не возможно.
|
| 4. |
Согласно пункту 2.2.4. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» разрешение на посещение лаборатории, цеха, участка, конкретного рабочего места инженерно-техническому персоналу, не работающему постоянно в организации, выдает руководитель подразделения. Посещение должно осуществляться в сопровождении сотрудника структурного подразделения после прекращения работы и проведения текущей дезинфекции. Посещение должно регистрироваться в специальном журнале. При этом, в ходе проведения проверки бактериологической лаборатории ГБУЗ АО «АОПТД», журнал посещений представлен не был.
|
| 5. |
Контролю подвергается только молочная продукция, остальные пищевые продукты, поступающие на пищеблок филиала ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3, не контролируются. На момент проверки пищеблока в журнале бракеража готовой продукции имеется только 1 подпись диетсестры Чернецовой Г.С., т.е. бракераж готовой продукции проводится не комиссионно. Над ваннами для мытья столовой и кухонной посуды отсутствуют инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря. В моечной для мытья столовой посуды обнаружена металлическая щетка для мытья посуды с видимым загрязнением. Разделочные доски с маркировкой «ОС» и «ОВ» хранились в непосредственной близости друг к другу, т.е. промаркированный инвентарь не закреплен за каждым цехом (зоной), при приготовлении готовых блюд на пищеблоке не исключен контакт сырой и готовой к употреблению продукции. В моечной для мытья столовой посуды присоединены к системе канализации без наличия 20 мм воздушных разрывов от верха приемной воронки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 64 от 26.03.2020 г. по ст. 6.6 КоАП РФ штраф 5000 рублей на ДЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 6. |
В филиале ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3 шприцы разового применения хранились в емкости для дезинфекции изделий медицинского назначения в не разобранном виде (каналы и полости одноразовых шприцев не заполнены дезинфицирующим раствором).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 65 от 26.03.2020 г. по ч. 1 ст. 6.35 КоАП РФ штраф 2000 рублей на ГР
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 7. |
В клинико-диагностической лаборатории филиала ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3 хранение промаркированного уборочного инвентаря осуществлялось в кабинете на полу; уборочный инвентарь процедурного кабинета хранился в коридоре на полу рядом с кабинетом; уборочный инвентарь для уборки рентген кабинета хранился на полу в процедурной; для обработки поверхностей палат использовалось ведро с нечитаемой маркировкой. У повара Крылова Л.К. нет прививки против шигеллеза в 2019г. перед сезонным подъемом заболеваемости. 4 работника, связанных с медицинскими отходами (м/с Гулевич О.Ю., м/с Легошина Е.Г., м/с Семенуха Е.Н, м/с Яровая Л.К.) не привиты против гепатита В. Все сотрудники не привиты против сезонного гриппа в предэпидемический период. В распределительной сети пищеблока вода не соответствует требованиям санитарных правил по запаху, привкусу.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 62 от 26.03.2020 г. по ст. 6.3 КоАП РФ штраф 500 рублей на ДЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 8. |
Согласно объяснительной старшей медицинской сестры, фтизиатрического отделения для детей Комаровой Т.Я., перед получением туберкулина, из морозильной камеры холодильника, берутся хладоэелементы в замороженном состоянии и сразу укладываются в контейнер для траспортировки, при этом, для контроля температуры внутри термоконтейнера не используются (не укладываются) термоиндикаторы или терморегистраторы при их наличии
|
| 9. |
В палатах №4 и №5 филиала ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в п. Юхта-3 установлено по 5 коек. Используется мебель с дефектами, в 8 секции (4 палата) стулья с тканевой основой, в 12 секции (4 палата) одна из тумбочек с сожженной поверхностью). Разборка грязного белья производится в коридоре прачечной, расположенном между стиральным и гладильным цехом; при этом в прачечной нарушена последовательность (поточность) технологического процесса из-за отсутствия дверей, ведущих в гладильный и стиральный цех, т.е. допущено пересечение потоков чистого и грязного белья, т.к. чистое и грязное отделение (стиральный и гладильный цех) не изолированы друг от друга.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 63 от 26.03.2020 г. по ст. 6.4 КоАП РФ штраф 1000 рублей на ДЛ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 10. |
На территории ГБУЗ АО «АОПТД» по адресу: Амурская область, г. Благовещенск, ул. Литейная, 5 размещена контейнерная площадка. Площадка не имеет твердого основания, не защищена от постороннего доступа, открыта, контейнеры стоят на земле за пределами площадки, имеющийся навес частично укрывает территорию площадки. Кроме того, на момент проведения проверки за пределами площадки дополнительно установлена картонная коробка с пищевыми отходами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.4. и ст 6.6
|
| 11. |
Согласно экспертному заключению от 27.02.2020 № 000 275 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»:по результатам проведенных лабораторных исследований в исследованном суточном рационе питания с хлебом, отобранном в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22, у пациента Ушакова Виктора (основной вариант стандартной диеты), 1 завтрак: суп-лапша домашняя с курицей, чай с сахаром, хлеб пшеничный 1 сорт; 2 завтрак: сок яблочный, яйцо отварное; обед: рассольник с курицей и майонезом, плов с курицей, салат из свежей капусты с растительным маслом, компот из сухофруктов с сахаром; полдник: молоко 3, 2 % жирности, хлеб пшеничный первый сорт, масло сливочное «традиционное» м.д.ж. 82, 5%; 1 ужин: жаркое по домашнему с курицей, кефир, пирожок с капустой, общая калорийность суточного рациона с учетом хлеба составила 3402, 2 ккал, что выше норматива представленного в таблице 1 Инструкции по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях (норматив: 2170-2400 ккал), содержание белков составило - 80, 8 г (норматив: 85-90 г), углеводов 273, 5 г (норматив: 300-330 г), жиров 120, 1 г (норматив: 70-80 г), т.е. содержание белков, углеводов ниже нормативов, а содержание жиров и суточная калорийность выше нормативов, представленных в таблице 1 Инструкции. Таким образом, лабораторно определенные калорийность и содержание белков, жиров и углеводов в пробе суточного рациона (основной вариант стандартной диеты), дата изготовления 04.02.2020 г., изготовитель ИП Гордеева Е.В. кафе «Маклен»., Амурская область, г. Зея, пер. Жуковского, 10, отобранного со стола пациента в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22 не соответствует требованиям п. 14.9 раздела 14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.6.3. КоАП РФ, постановление 31 от 01.04.2020, на ИП Гордеева Е.А., предупреждение
|
| 12. |
Согласно экспертному заключению от 27.02.2020 № 000 275 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»: По результатам проведенных лабораторных исследований, в исследованной пробе готового пищевого продукта: салат из свежей капусты с заправкой, дата изготовления: 04.02.2020 г., изготовитель: ИП Гордеева Е.В. кафе «Маклен», Амурская область, г. Зея, пер. Жуковского, 10, выявлено превышение допустимых уровней по следующим показателям: БГКП (результат исследований обнаружены в 0, 1 г массы продукта, при допустимом уровне не допускаются в 0, 1 г), E. coli (результат исследований - обнаружены в 1, 0 г массы продукта, допустимый уровень - не допускаются в 1, 0 г), дрожжи (результат исследования 2800 КОЕ/г, допустимый уровень не более 500 КОЕ/г). Лабораторно определенные калорийность и содержание белков, жиров и углеводов в пробе суточного рациона (основной вариант стандартной диеты), дата изготовления 04.02.2020 г., изготовитель ИП Гордеева Е.В. кафе «Маклен»., Амурская область, г. Зея, пер. Жуковского, 10, отобранного со стола пациента в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22 не соответствует требованиям п. 14.9 раздела 14 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.14.43. ч.2 КоАП РФ, постановление 30 от 01.04.2020, штраф на ИП 30 000 р.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата штрафа 15.04.2020
|
| 13. |
Дозиметрический контроль не проводится один раз в квартал. Не обеспечено хранение уборочного инвентаря в специально отведенных местах, максимально приближенных к местам уборки. Бракераж пищи не проводится бракеражной комиссией, назначенной администрацией, а проводится одним работником. .Дезинфекционные средства (гипохлорит кальция) хранят в таре (упаковке) поставщика, тарная этикетка отсутствовала весь период хранения (реализации) дезинфекционного средства. В клинико-диагностической лаборатории лаборантом клинико-диагностической лаборатории не проводится замена печаток после каждого пациента, в клинико-диагностической лаборатории не обеспечено погружение в дезинфицирующий раствор посуды.В противопедикулезной укладке машинка для стрижки волос после использования была грязная. По результатам проведенных лабораторных исследований простерилизованных материалов, отобранных в филиале ГБУЗ АО «Амурский противотуберкулезный диспансер», по адресу: Амурская область, г. Зея, пер. Малых, 22, выявлено, что исследованный материал: шарик, отобранный в прививочном кабинете - не стерилен. Не проинформирован орган, уполномоченный на осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора о мерах, принятых по устранению нарушений санитарных правил. В схеме не указана организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами.На момент проверки в клинико-диагностической лаборатории в емкости отходы класса «А» находились банки из-под мочи. При анализе журнала учета движения иммунобиологических лекарственных препаратов установлено, что не указывается поставщик, тип и контрольный номер термоиндикаторов, показания термоиндикаторов. Диагностические ИЛП ( туберкулин) хранится более месяца. Заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не осуществляется специализированными организациями не позднее 24 часов с момента получения заявки во всех случаях выбытия больного из домашнего очага.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.6.3 КоАП РФ, постановление 29 от 25.03.2020, штраф ДЛ 500 р.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата штрафа 26.03.2020 500 р.
|
|
| 2. |
№ 282004237490 от 3 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения п. 345 ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2020 год УНДиПР ГУ МЧС России по Амурской области, размещенного на официальном сайте генеральной прокуратуры Российской Федерации и на официальном сайте ГУ МЧС России по Амурской области (28mchs.gov.ru) в сети интернет, утверждённого 30.10.2019 года начальником ГУ МЧС России по Амурской области Гибадулиным М.Г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 11.02.2020
|
| 1. |
В помещении дежурного персонала, ведущего круглосуточное дежурство, где установлен ППКП АУПС, аварийное освещение при отключении основного освещения автоматически не включается (неисправен прибор аварийного освещения). Нарушение п. 12.56 НПБ 88-2001;п. 13.14.13 СП 5.13130.2009 Для отделки пола на пути эвакуации в коридоре левого крыла здания применены материалы (линолеум) с несоответствующими характеристиками пожарной опасности. Нарушение п. 33 ППР в РФ; п. 6.25* СНиП 21-01-97*; п. 4.3.2 СП 1.13130.2009 Для отделки пола на пути эвакуации в коридоре правого крыла здания применены материалы (линолеум) с несоответствующими характеристиками пожарной опасности. Нарушение п. 33 ППР в РФ;п. 6.25* СНиП 21-01-97*; п. 4.3.2 СП 1.13130.2009 Во вновь отгороженном помещении кладовой на 1-ом этаже здания не соблюдены конструктивные решения перегородки, препятствующие распространению опасных факторов пожара между помещениями, чем не достигается предотвращение распространения пожара мероприятиями, ограничивающими площадь, интенсивность и продолжительность горения. Нарушение п. 7.1 СНиП 21-01-97*; п. 5.2.6 СП 4.13130.2013. Направление движения к пожарным гидрантам, являющимся источником противопожарного водоснабжения, не обозначено указателями с четко нанесёнными цифрами расстояния до их месторасположения. Нарушение п. 55 ППР в РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечена к административной ответственности по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Захаренко Галина Васильевна, начальник филиала в г. Райчихинске ГБУЗ АО «АОПД»
|
|
| 3. |
№ 281901885944 от 1 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере обеспечения качества и безопасности зерна, крупы, комбикормов и компонентов для их производства, побочных продуктов переработки зерна
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 28.11.2019
|
| 1. |
В сфере качества и безопасности зерна и продуктов переработки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф заведующей складом Любезновой Н.И. по ст. 7.18 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, пл пр 378368 от 16.12.2019
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено
|
|
| 4. |
№ 281903169295 от 4 сентября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения, ранее выданного проверяемому лицу предписания №257 от 26.12.2018г. об устранении выявленных нарушений, срок для исполнения которого истёк 02.09.2019г. Предупреждение, выявление, пресечение нарушений законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 01.10.2019
|
| 1. |
Не выполнены пункты предписания № 257 от 26.12.2018г. в ГБУЗ АО«Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, 5 ул. Трудовая, 178, ул. Чайковского, 153):пп.2, 3, 7, 8, 9, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 19, 20, 21, 22, 23; в Филиале ГБУЗ АО «АОПТД» в городе Зея (676246, Амурская область, Зейский район, г. Зея, ул. Малых, 22): не выполнены пп.24, 25; в филиале ГБУЗ АО «АОПТД» в г. Белогорске (676850, Амурская область, г. Белогорск, ул. Мелькомбинат, 1): пп.27 по 32, 34, 35, 37, 38, 39, 40, 49; в Филиале ГБУЗ АО «АОПТД»селе Варваровка Октябрьского района (676637, Амурская область, с. Варваровка ул. Новая, 11):пп.52, 53, 54, 58, 63;в Филиале ГБУЗ АО «АОПТД» в поселке Юхта-3 Свободненского района (676450, Амурская область, п. Юхта-3, ул. Сосновый бор, 1):пп.65, 66, 67, 69;в Филиале ГБУЗ АО «АОПТД» в г. Райчихинске (676776, Амурская область, г.Райчихинск, ул. Победы, 66):пп.72, 73, 76, 78, 79, 80; Филиале ГБУЗ АО «АОПТД» в селе Поярково Михайловского района (676680, Амурская область, Михайловский район, с. Поярково, ул. Ленина, 23): пп.82, 84, 85, 86, 87
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы административного дела по части1 статьи 19.5 КоАП РФ направлены Мировому судье Благовещенского городского участка
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-1541/2019 от 24.10.2019г., штраф - 10 000 рублей
|
|
| 5. |
№ 281802187068 от 28 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки выполнения ранее выданного проверяемому лицу предписания №184 от 21.11.2017г. об устранении выявленных нарушений, срок для исполнения которого истёк 21.11.2018г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач Ильин Валерий Витальевич
|
| 1. |
Филиал Г п. Юхта, ул. Сосновый Бор, д.1: п.60 предписания № 184 от 21.11.2017г. не выполнен: отсутствует контроль за вентиляцией;п.61 выполнен частично: отсутствует ремонт; п. 64 выполнен частично: дефекты мебели;п. 65 выполнен частично: не соответствует освещенность;п.66 . не выполнен:не соответствуют параметры микроклимата; п.165 не выполнен: нет контроля за бактерицидными лампами; п.166 выполнен частично: производственный контроль не в полном объеме;Филиал в городе Райчихинске : п. 67 не выполнен: площадь палат на одно койко-место не соответствует предъявляемым требованиям;п.69 исполнен частично: имеются дефекты отделки помещений; п.73 не выполнен:отсутствуют смесители в женском туалете; п.74 не выполнен: отсутствует 2-х гнездная раковина для мытья инструментов; п.75 не выполнен: здание Райчихинского филиала не оборудовано системами приточно-вытяжной вентиляции; п.76 исполнен частично: не проведена замена мебели; п.77 не выполнен.: помещения баклаборатории не обеспечены вентиляцией; п.78 не выполнен: объемно-планировочные решения лаборатории не обеспечивают соблюдение поточности;п.173 не выполнен: санитарная комната для обработки и сушки суден, клеенок не оборудована;п. 174. предписания № 184 от 21.11.2017г. не выполнен: радиатор отопления в помещении раздаточной не заменен;п.175 не выполнен: шкаф для хранения уборочного инвентаря стационара не выделен; п.176. не выполнен: филиал не оснащен средствами малой механизации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
| 2. |
Филиал в селе Поярково : п. 79 не выполнен: отсутствует ремонт;п. 82 выполнен частично: в процедурном кабинете, где проводится обработка инструментов, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двухгнездная раковина; п. 83 не выполнен: не проводится очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции;п. 86 не выполнен: в филиале не предусмотрены боксированные палаты для пациентов с туберкулезом, вызванным возбудителем с множественной лекарственной устойчивостью; п. 88 не исполнен: для персонала стационара в филиале не предусмотрено устройство гардеробных с душем;п. 89 не выполнен: в не выделена комната для персонала;п. 101 не выполнен: в процедурном кабинете осуществляется проведение бронхоскопии и гастроскопии;п. 102 не выполнен: в эндоскопии нарушение поточности;п. 116 не выполнен: прием и исследование мокроты на туберкулез исследуется методом ПЦР в клинико-диагностической лаборатории, п. 186 выполнен частично: не представлен производственный контроль; п. 187 выполнен частично, документы, подтверждающие контроль регистрации результатов измерений показателей дозиметров в карточках учета индивидуальных доз облучения не представлен.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
| 3. |
Филиал в селе Варваровка :.п 50 не выполнен: отсутствунт ремонт;п. 51 не выполнен: ремонт; п. 52 не выполнен: ремонт;п. 53 не выполнен: отсутствует умывальник;п. 56 не выполнен: не работает вентиляция;п. 57 не выполнен: освещение не соответствует параметрам;п. 58 не выполнен:ремонт; п. 148 не выполнен: отсутствует (не представлена) следующая документация: санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности (с ИИИ), п. 149 п не выполнен: не осуществляется производственный контроль за выполнением норм и правил по обеспечению безопасности при рентгенологических исследованиях;п. 150 не выполнен: контроль эксплуатационных параметров медицинского рентгенологического оборудования;п. 154 не выполнен: контейнерная площадка для отходов класса «А» и класса «Б» не имеет навеса;п. 155 не выполнен: транспортирование отходов не спецтранспортом;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
| 4. |
Филиал в городе Зея (676246, Амурская область, Зейский район, г. Зея, ул. Малых, 22):п.28 не выполнен: не проводится ежегодная проверка эффективности работы, текущие ремонтные работы (при необходимости), а так же очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции; п. 29 предписания № 184 от 21.11.2017г. не выполнен: измеренная кратность воздухообмена приток/вытяжка 8, 6 / 3, 5 объем/час, при нормативе: приток 3 объем/час; вытяжка- 4 объем/час, что ниже норматива; п. 122 предписания № 184 от 21.11.2017г. не выполнен: за 9 месяцев 2017 года подлежало заключительной дезинфекции 64 очага, проведено с применением камерного метода -1 очаг или 1, 5%;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
| 5. |
Филиал в городе Белогорске (676850, Амурская область, г. Белогорск, ул. Мелькомбинат, 1):п.32 не выполнен: в стационаре учреждения в 1-ой палате - 4 койки, в 11 палатах по 3 койки, всего 37 коек, при основных площадях палат от 12, 5 до 14 м.кв., площадь на 1 койку составляет в среднем 3, 8 м.кв., при нормированной минимальной площади 7 м.кв; п.35 не выполнен: в туалетах для медицинского персонала, для поступающих пациентов не установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями (умывальных раковин нет);п.36 не выполнен: не проводится ремонт поверхность стен на всю высоту, потолка в санузле для больных; потолка и стен в коридоре, в холле стационара; п.37 не выполнен: покрытие пола в палатах не плотно прилегает к основанию; п.39 предписания № 184 от 21.11.2017г. не выполнен: система механической приточно-вытяжной вентиляции п.41 не выполнен: в процедурном кабинете освещенность не соответствует требованиям; п.43 не выполнен: количество шкафов в гардеробных не принято равным 100%; п.44 не выполнен: стены фотолаборатории рентгенкабинета окрашены;п.45 не выполнен: отсутствует (не функционирует) вытяжка из нижней и верхней зоны в фотолаборатории; п.46 не выполнен: эксплуатируемая система механической приточно-вытяжной вентиляции в ренгенодиагностическом кабинете не паспортизирована; п..47 не выполнен: отсутствует ремонт;п.48 не выполнен: отсутствует ремонт;п.49 исполнен частично;п. 125 не выполнен: не организован контроль за параметрами микроклимата;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
| 6. |
П. 126 п не выполнен:не проводится производственный контроль; п. 129 п не выполнен: отсутствуют сведения о рентгеновском аппарате «ОКО РДК Listem»; п. 130 не выполнен: не обеспечено: планирование и осуществление мероприятий по обеспечению радиационной безопасности;п. 131 предписания № 184 от 21.11.2017г. не выполнен: отсутствует (не представлено) санитарно-эпидемиологическое заключение на проект рентгенологического кабинета; п. 132 не выполнен: на защитные средства радиационной защиты отсутствует документация; п. 133 не выполнен: контроль технического состояния и контроль защитной эффективности не осуществляется;п. 134 не выполнен: контроль параметров рентгеновского оборудования «ОКО РДК Listem»не проводится; п.138 выполнен частично: контейнерная площадка не имеет навеса; п. 141 не выполнен: отходы класса Вне помещают в закрытых одноразовых емкостях в специальные контейнеры;п. 143не выполнен: медицинский персонал, не иммунизированный против гепатита В;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
| 7. |
П.21 не выполнен: в помещении центрального стерилизационного отделения (ЦСО) покрытие потолка имеют дефекты в виде крупных сколов и отслоения краски по всему периметру помещения; п.22 не выполнен: в загрузочном и разгрузочном отделениях не предусмотрены кладовые для хранения инфицированных и чистых вещей, не проводится ремонт; п.23 не выполнен: кратность воздухообмена в процедурном кабинете бронхоскопии не соответствует требованиям; п.24 не выполнен: в моечно-дезинфекционном помещении для обработки эндоскопов над моечными раковинами не оборудована местная локальная вытяжная вентиляция;п.25 исполнен частично: зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована моечными ваннами емкостью не менее 10 литров, подключенными к канализации и водоснабжению;п.26 исполнен частично:отсутствует двухгнездная мойка и стиральная машина; п.27 не выполнен: в бактериологической лаборатории передача материала (посуды) после обеззараживания биоматериала из «заразной» зоны передается в моечное отделение «чистой» зоны через передаточное окно, при этом окно не имеет плотно закрывающихся фрамуги (отсутствует) и является сквозным между «чистой» и «заразной» зонами;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
| 8. |
ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер»(г. Благовещенск, ул. Литейная, 5 ул. Трудовая, 178, ул. Чайковского, 153): п.1 исполнен частично:в дезкамерном отделении в месте прохождения вентиляционного оборудования на потолке имеется отверстие, в детском отделении в одной из санитарных комнат отсутствует вентиляционная решетка; п.2 исполнен частично:местами имеются дефекты краски на стенах и потолках, следы плесени, входные двери в палаты выполнены из дерева и покрыты лаком, при этом имеются дефекты, потертости, следы облезшего лака;п.3 не выполнен:в детском отделении установлено, что полы в столовой покрыты линолеумом, в палатах, в вестибюле, имеются дефекты, дыры, местами отсутствует плинтус;п.4 исполнен частично: отделка стен в кабинетах врачей терапевтического корпуса в местах установки раковин керамической плиткой не выполнена; п.5 . исполнен частично: в кабинете стоматолога установлена только одна раковина; п.6 исполнен частично: в санузлах терапевтического и хирургического корпусов отсутствуют мыло и бумага; п.11 не выполнен: проверка эффективности работы вентиляции, а так же очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования не осуществляется; п.12 не выполнен: в помещениях классов чистоты А и Б фильтры высокой очистки не установлены; п.13 не выполнен: расчетная эффективность вентиляции по притоку (м3/час) в эндоскопическом кабинете, процедурной на первом этаже; кратность воздухообмена по притоку и вытяжке в помещениях реанимационного отделения (в палате реанимации и в изоляторе на 1 этаже) не соответствует предъявляемым требования; п.14 исполнен частично:протоколы лабораторных измерений не представлены; п.15 не выполнен: производственный контроль физических факторов не осуществляется; п.16 исполнен частично:светильники не имеют защитной арматуры; п.17 исполнен частично: в прачечной отсутствуют проходные стиральные машины для стирки белья из инфекционных отделений;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №5-171/2019 от 07.02.2019г., мирового судьи Благовещенского городского судебного участка №3 , штраф 10 000 рублей, взыскан
|
|
| 6. |
№ 001800288931 от 5 апреля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью проверки выполнения юридическим лицом ранее выданного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный контроль в сфере донорства крови и ее компонентов от 12.04.2016 г. №55; - задачами настоящей проверки являются: оценка соответствия деятельности юридического лица, осуществляемой по адресу: 675000 Область Амурская, город Благовещенск, улица Литейная, 5, требованиям законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов в рамках ранее выданного предписания от 12.04.2016 г. №55; - предметом настоящей проверки является: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
По п.п. 1, 3 предписания: не обеспечено: хранение эритроцитсодержащих компонентов крови в кабинете трансфузионной терапии в холодильном оборудовании соответствующем своему назначению; размораживание свежезамороженной плазмы с использованием специально предназначенного оборудования. В целях устранения указанных нарушений требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов, главным врачом Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» Ильиным В. В., в адрес Министерства ЗО Амурской области направлялись заявки на выделение дополнительных денежных средств на приобретение указанного оборудования (№№ 416 от 27.04.2016 г., 553 от 29.05.2017 г., 1140 от 07.11.2017 г.), однако дополнительные ассигнования на приобретение оборудования не были выделены, соответственно главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» Ильин В. В. предпринял все необходимые меры, направленные на устранение нарушений требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов, указанных в п.п. 1, 3 предписании от «12» апреля 2016 г. № 55 , принимая во внимание вышеуказанное, и руководствуясь положениями ст. 24.5 КоАП РФ отсутствует состав административного правонарушения в отношении указанного должностного лица.
|
|
| 7. |
№ 28170802981695 от 14 декабря 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Установлено не исполнение предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 27.04.2017 №18
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением руководителя ТО Росздравнадзора по Амурской области № 133-2017 от 27.12.2017 ГБУЗ АО «АОПТД " привлечено к административной ответственности по ч.21.ст.19.5 КоАП РФ в виде административного штрафа
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 16.03.2018
|
|
| 8. |
№ 28170701145345 от 25 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей, технического регулирования
Выявлены нарушения
| 1. |
Контейнеры для сбора отходов класса В установлены на земле, без твердого покрытия. Контейнеры не защищены от постороннего доступа, не имеют ограждение и навес, крышка одного из контейнеров не закрыта. Не проводится индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А. На пищеблоке используется эмалированная посуда с многочисленными сколами, трещинами. Столовые приборы ложки, ножи и половники хранятся на разносе. ул.Литейная, 5. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря, в терапевтическом корпусе, в прачечной, в детском отделении уборочный инвентарь не промаркирован, отдельное место для хранения инвентаря отсутствует. ул.Литейная, 5, ул.Трудовая, 178, ул.Чайковского, 153. В помещение ЦСО хранятся посторонние предметы имебель. В помещении ЦСО не проводится плановая профилактическая дезинфекция. медицинский инструментарий не полностью погружен в дезинфицирующий раствор. Емкости с дезсредствами не имеют крышек. Изделия медицинского назначения в смотровом кабинете дезинфекцию. Контроль стерилизации с применением химических индикаторовне проводится.Измеренная кратность воздухообмена по притоку и вытяжке в помещениях реанимационного отделения не соответствует требованиям.К обращению с медицинскими отходами допущены лица не иммунизированные против гепатита В. В СХЕМЕ по обращению с отходами нет необходимых сведений. Процессы перемещения отходов от мест образования к местам временного хранения и/или обеззараживания не механизированы. Мягкая упаковка пакеты с отходами класса В не закрепляется в стойках тележках или в контейнерах.Емкостей контейнеров, имеющих крышку с конструкциями не допускающими их самопроизвольное открывание в наличии нет. Системы для внутривенных инфузий подвергаются вручную разрезанию.в процедурном кабинете осуществляется проведение бронхоскопии и гастроскопии. В эндоскопическом кабинете не обеспечивают оптимальные условия для соблюдения санитарно-противоэпидемического режима. Не проводится Тест на герметичность эндоскопа. Нарушения обработки эндоскопов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №448, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 10000р
|
| 2. |
Не проводятся мероприятия препятствующие проникновению грызунов на объект хирургическое отделение. Отсутствуют раковины для мытья рук персонала. Неисправное электрооборудование на пищеблоке. Не проводится профилактический ремонт санитарно-технического и технологического оборудования. Моечные ванны присоединены к канализационной сети без воздушных разрывов. ул.Литейная, 5. Не проводятся своевременное устранение дефектов отделки помещений. Используется не медицинская мебель деревянные столы, тумбочки, наружная поверхность которой неустойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Инвентарь имеет дефекты отколота, стерта эмаль, что не позволяет проводить качественную уборку и дезинфекцию. Не проводится своевременная генеральная уборка функциональных помещений. Не проводились мероприятия по ремонту, очистке вентиляции. В помещениях классов чистоты А и Б фильтры высокой очистки не установлены. Производственный контроль физических факторов не осуществляется. ул.Литейная, 5, ул.Трудовая, 178, ул.Чайковского, 153. Недостаточное количество мебели для пациентов детского отделения ул.Трудовая, 178. Кратность воздухообмена по притоку и вытяжке в помещениях не соответствуют установленным нормативам. Уровни искусственной освещенности на рабочих местах не соответствует требованиям ул.Литейная, 5, ул.Чайковского, 153.В прачечной отсутствуют проходные стиральные машины для стирки белья из инфекционных отделений. При работе прачечного отделения не соблюдается принцип технологической поточности, когда имеет место перекрест потоков грязного и чистого белья. Помещения прачечной требуют проведение текущего ремонта стены имеют дефекты в виде трещин и отслоившейся краски, на потолке имеются выбоины, участки отслоившейся штукатурки, следы сырости, плесени на стенах и потолке. Структура, планировка и оборудование помещений операционного блока не обеспечивают поточность технологических процессов и не исключают перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №449, ст. 6.4 КоАП РФ, административный штраф 10000р
|
| 3. |
Медицинская деятельность в филиале ГБУЗ Амурский областной противотуберкулезный диспансер, расположенном по адресу г.Райчихинск, ул. Победы, д. 66 осуществляется без лицензии
|
| 4. |
В стоматологическом кабинете в бактерицидной камере осуществлялось хранение медицинский инструментарий медицинские лотки уложенными один в один количеством 15 штук. Не указывается полное наименование препарата туберкулина и диаскинтеста, производитель, поставщик , серия и контрольный номер, срок годности, количество препарата в дозах указываются упаковки, тип и контрольный номер термоиндикаторов, показания термоиндикаторов.Туберкулин и диаскинтест хранятся в процедурных кабинетах диспансерного и стационарного отделения для детей более месяца. План мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях не представлен в виду отсутствия. Для выявления нарушений температурного режима отсутствуют средства контроля - термоиндикаторы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №441, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
|
| 5. |
Не доводится до сведения потребителей необходимая информация. Отсутствие на вывеске организации режима работы юридического лица, информации о месте нахождения адресе юридического лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №447, ч. 1 ст.14.8 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
|
| 6. |
Отходы класса В не подлежат обеззараживанию. Отходы класса Г не собираются в промаркированную емкость.Схемы обращения с отходами разработаны в несоответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10. В процедурном кабинете, где проводится обработка медицинских инструментов не обеспечена подводка горячей и холодной воды. В прививочном кабинете из 5 взятых смывов в одном смыве обнаружен S. аureus. Не проводится бактериологический контроль за качеством обработки белья. В буфетной моечные ванны присоединены к канализационной сети без воздушногоразрыва струи, отверстия вентиляционных систем не заделаны металлической сеткой. У входа в процедурную рентгенкабинета не работает световой табло "Не входить". Перед стерилизацией воздушным методом, изделия пробирки, пинцеты, лотки после предстерилизационной очистки высушивают на окне в клинической лаборатории, а не в сушильном шкафу при температуре 85 C до исчезновения видимой влаги. План экстренных мероприятий по обеспечению холодовой цепи в чрезвычайных ситуаций не разработан в соответствии с требованиями СП 3.3.2.3332-16. Питание больных не соответствует лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности. В журнале учета инфекционных заболеваний форма 060/у, отсутствуют сведения о дате и времени передачи экстренного извещения по телефону и дате отсылки, кто передал, кто принял. В плане оздоровления очага не отражается весь комплекс проводимых в очаге мероприятий с указанием сроков их проведения, не предусмотрен контроль за текущей дезинфекцией в очаге, назначение и проведение химиопрофилактики контактным в карте отсутствуют данные о проведении заключительной дезинфекции. За 9 месяцев 2017 года подлежало заключительной дезинфекции 64 очага, проведено с применением камерного метода -1 очаг или 1, 5. Годовые планы флюорографического обследования населения г.Зеи и Зейского района не согласовываются с территориальным отделом Управления Роспотребнадзорапо Амурской области в г. Зея, Зейском и Магдагчинском районах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №466, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
|
| 7. |
В моечной буфета не вывешены инструкции о правилах мытья посуды с указанием концентраций моющих средствщетки для мытья посуды отсутствуют Для дезинфекции поверхностей в помещениях, обеззараживания уборочного материала, отсутствуют сведения о предельном сроке годности раствора дезинфекционного средства уборочный инвентарь в стационаре не промаркирован, в том числе в туалетах не имеет четкую маркировку для пола, для стен - раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов
|
| 8. |
На территории филиала ГБУЗ АО Амурский областной противотуберкулезный диспансер в г.Белогорск, предназначенного для оказания медицинских услуг курила табак сигареты
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №276, ч.1 ст.6.24 КоАП РФ, административный штраф 500р
|
| 9. |
На территории филиала ГБУЗ АО Амурский областной противотуберкулезный дис-пансер в г.Белогорск, предназначенного для оказания медицинских услуг курила табак сигареты
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №277, ч.1 ст.6.24 КоАП РФ, административный штраф 500р
|
| 10. |
На территории филиала ГБУЗ АО Амурский областной противотуберкулезный дис-пансер в г.Белогорск, предназначенного для оказания медицинских услуг курила табак сигареты
|
| 11. |
Медперсонал, работающий с медицинскими отходами класса Б загрязненные кровью и или другими биологическими жидкостями , не привиты против гепатита В Использованные ртутьсодержащие приборы - медицинские отходы класса Г, не собираются в маркированные емкости, не вывозятся специализированной организацией для учета медицинских отходов классов Б и В отсутствуют технологические журналы учета допущено привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами сбор, временное хранение и вывоз отходов не выполняются в соответствии со схемой обращения с медицинскими отходами не утверждена инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами Технический паспорт рентгенодиагностического кабинета, проект рентгенологического кабинета с аппаратом ОКО РДК Listem отсутствует СЭЗ на рентгеновский аппарат ОКО РДК Listem, приходно-расходного журнала рентгенаппаратов -нет филиал ГБУЗ не известил о получении нового рентгенаппарата Роспотребнадзор индивидуальный дозиметрический контроль всего персонала группы А один раз в квартал не проводится котроль параметров передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, ОКО РДК Listem со сроком эксплуатации выше 10 лет в рентгенодиагностическом кабинете не проводится , СЭЗ на них отсутствуют проверка исправности оборудования с обязательной регистрацией в журнале не проводится Кладовой для хранения белья в стационаредоступность для уборки в палатах не обеспечивается Два санузла для больных не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рукколичество шкафов в гардеробных не принято равным 100 списочного состава медицинского и технического персонала гигиеническое обучение отсутствует у 2-х буфетчиц филиала, профилактические медицинские осмотры на туберкулез не проходят 2 раза в год 23 медперсонала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №284, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
|
| 12. |
Кладовые для хранения белья оборудованы полками без гигиенического покрытия, полки доски имеют шероховатую поверхность не представлены санитарно-эпидемиологические заключения на вид деятельности с ИИИ, на проект рентгеновского кабинета, на рентгеновский кабинет, на средства радиационной защиты не соблюдаются правила охраны труда персонала в рентгеновском кабинете, не проводится индивидуальный дозиметрический контроль, отсутствуют дозиметры не организовано гигиеническое обучение персонала правилам эпидемической безопасности при обращении с медицинскими отходами, отсутствует отметка в личной медицинской книжке отсутствует договор на утилизацию ртутьсодержащих ламп класс Г профилактические медицинские осмотры персонал, находящиеся в контакте с источником туберкулезной инфекции не проходит 2 раза в год на пищеблоке в электрической сковороде деформирована крышка на пищеблоке колода для рубки мяса имеет боковые трещины.
|
| 13. |
У входа в процедурную рентгеновского кабинета световое табло сигнал не работает.
|
| 14. |
На пищеблоке в бракеражном журнале не указывается время приготовления блюда и время разрешения на раздачу.
|
| 15. |
Разработанная инструкция по обращению с отходами не соответствует требованиям СанПиН нарушение по обращения с медицинскими отходами класса В отсутствуют средства малой механизации не проводятся дератизационные мероприятия не все сотрудники ревакцинированы против дифтерии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №442, ст. 6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
|
| 16. |
В помещениях диспансера не проводятся дератизационные меропряития. Не устранены отверстия в полу на пищеблоке. Нет актов ввода в эксплуатацию бактерицидных установок. Не проводится очитска и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции. Не организован производственный контроль.Мебель в помещениях филиала с дефектами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №311, ст.6.3 КоАП РФ, административный штраф 500р
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Взыскан
|
| 17. |
В филиале ГБУЗ Амурский областной противотуберкулезный диспансер в селе Поярково Михайловского района до начала работы персонал не проводит проверку исправности оборудования и реактивов с обязательной регистрацией результатов в контрольно-техническом журнале. Не проводится постоянный индивидуальный дозиметрический контроль с регистрацией результатов измерений один раз в квартал, отсутствуют индивидуальные дозы облучения персонала в карточках учета индивидуальных.
|
|
| 9. |
№ 28170701154132 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 20.4 ч.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ильин Валерий Витальевич главный врач
|
|
| 10. |
№ 28170701154432 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Демиденко Сергей Александрович - начальник филиала
|
|
| 11. |
№ 28170701154262 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не ограничено распространение пожара
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 3. |
Причины возникновения пожара
|
|
| 12. |
№ 28170701154268 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Лица, ответственные за пожарную безопасность в филиале ГБУЗ АОПТД в п. Юхта-3 Свободненского района (указанные в приказе № 9 от 10.01.2013 года), а именно Севостьянова Л.А., Стрижева О.Н., не прошли обучение по программе пожарно-технического минимума ;
2. В здании (помещениях) не предусмотрена блокировка общеобменной вентиляции с АУПС ;
3. Соединительные линии системы оповещения о пожаре и управление эвакуацией (СОУЭ) проложены открыто проводом с горючей изоляцией, способ прокладки не обеспечивает выполнение требования по превышению времени до отказа работы соединительных линий СОУЭ ко времени эвакуации людей из здания .
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен начальник филиала Воевода Сергей Спартакович по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в виде штрафа
|
|
| 13. |
№ 28170701594686 от 4 мая 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля устранения нарушений по ранее выданному проверяемому лицу предписанию от 14.04.2016 № 43, срок исполнения которого истек 30.03.2017.
Задачами настоящей проверки является установить устранение нарушений, выявленных в ходе внеплановой проверки по контролю исполнения предписания от 27.03.2015 №20 в части соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и порядков проведения медицинских осмотров
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):
Выявлены факты невыполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 14.04.2016 №43, срок исполнения которого истек 30.03.2017.
Не устранены следующие нарушения по пунктам предписания от 14.04.2016 №43:
Не соблюдение медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи:
- оснащение стационарного отделения ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом;
- оснащение кабинета эндоскопии ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом;
- оснащение рентгенологического отделения (лучевой диагностики) ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом;
- оснащение стационарного отделения для больных туберкулезом органов дыхания филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Зея (г. Зея, ул. Малых, д.22), не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом;
- оснащение клинических лабораторий филиалов ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Белогорска (г. Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом;
- оснащение стационарного отделения для больных туберкулезом органов дыхания филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Белогорск (г. Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1): не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом;
- Установление диагноза «туберкулез», определение тактики лечения больного без решения врачебной комиссии (ЦВКК или врачебной комиссии филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер»);
- оснащение стоматологического кабинета поликлиники ГБУЗ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В прокуратуру Амурской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановлением руководителя ТО Росздравнадзора по Амурской области № 60-2017 от 07.06.2017 ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» привлечено к ответственности в виде штрафа по ст. 19.5 КоАП РФ
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Решением Благовещенского городского суда Постановление руководителя ТО Росздравнадзора по Амурской области № 60-2017 от 07.06.2017 отменено, дело закрыто в связи с истечением срока привлечения к ответственности.
|
| 2. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):
Выявлены факты невыполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 14.04.2016 №43, срок исполнения которого истек 30.03.2017.
Не устранены следующие нарушения по пунктам предписания от 14.04.2016 №43:
Не соблюдение медицинской организацией стандартов медицинской помощи:Не соблюдение обязательного комплекса обследования больных туберкулезом при всех локализациях туберкулеза перед началом химиотерапии:
- филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Белогорск (г. Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1): не проводятся осмотр врача-офтальмолога перед назначением этамбутола и осмотр врача-отоларинголога перед назначением аминогликозидов; определение клиренса креатинина (во всех проверенных медицинских картах больных, находящихся на момент проверки – 11.05.2017 - на стационарном лечении в филиале).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В прокуратуру Амурской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №60-2017 на юр. лицо по ст. 19.5 КоАП РФ от 26.05.2017
|
| 3. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):
Выявлены факты невыполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 14.04.2016 №43, срок исполнения которого истек 30.03.2017.
Не устранены следующие нарушения по пунктам предписания от 14.04.2016 №43:
Нарушения порядка производства медицинских экспертиз:
Нарушения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности:
- в состав врачебной комиссии филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея (г. Зея, ул. Малых, д.22), в функции которой входит экспертиза временной нетрудоспособности, включены врачи (члены комиссии), не прошедшие обучение по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности (приказом главного врача от 09.01.2017 №01-01 утверждён состав комиссии врачебной комиссии; обучение имеет только ответственная за экспертизу временной нетрудоспособности О.В. Юдалевич).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В прокуратуру Амурской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №60-2017 на юр. лицо по ст. 19.5 КоАП РФ от 26.05.2017
|
| 4. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):
Выявлены факты невыполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 14.04.2016 №43, срок исполнения которого истек 30.03.2017.
Не устранены следующие нарушения по пунктам предписания от 14.04.2016 №43:
Нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья: - в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея (г. Зея, ул. Малых, д.22) пациентам не проводятся реанимационные мероприятия, направленные на восстановление жизненно важных функций, в том числе искусственное поддержание функций дыхания и кровообращения человека, и не выполняются медицинским работником (врачом или фельдшером), а в случае их отсутствия - лицами, прошедшими обучение по проведению сердечно-легочной реанимации (2017 год - медицинские карты стационарных больных № 27, № 33 – копии прилагаются). В медицинской документации гр. Б.А.А., 1988 г.р. (история болезни №33) смерть вообще не зафиксирована, отсутствуют какие-либо записи о проведении реанимационных мероприятий.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
В прокуратуру Амурской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №60-2017 на юр. лицо по ст. 19.5 КоАП РФ от 26.05.2017
|
|
| 14. |
№ 28170701540358 от 13 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью рассмотрения обращения гр. Максимчука Евгения Ивановича по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи в филиале «Райчихинск» ГБУЗ АО «АОПТД» (вх. № 73-м от 30.03.2017)
Максимчук Е.И. находится на лечении в ГБУЗ АО «АОПТД» филиале г. Райчихинск 8 месяцев. В обращении указывает, что на протяжении всего лечения отмечает проблемы с питанием, обеспечением лекарственными препаратами (пациенты приобретают за свой счет лекарственные препараты, капельницы), постельным бельем. В обращении Максимчука Е.И. при оказании медицинской помощи ГБУЗ АО «АОПТД» в филиале г. Райчихинск усматриваются нарушение лицензионных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
ГБУЗ АО «АОПТД» осуществляет медицинскую деятельность по адресу г. Райчихинск, ул. Победы, д. 66 (место осуществления деятельности Райчихинского филиала) без лицензии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
15.06.2017 постановлением Райчихинского городского суда ГБУЗ АО «АОПТД» привлечено к административной ответственности в виде предупреждения по ч.2. ст.19.20 КоАП РФ (вх от 22.06.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 24.06.2017
|
|
| 15. |
№ 28160701204618 от 1 декабря 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установить, что настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения гр. Маштаковой Т.Ф. в Территориальный орган Росздравнадзора по Амурской области (вх. №226-М от 22.11.2016) по вопросу некачественно оказанной медицинской помощи ее супругу Маштакову Александру Викторовичу, 1963 г.р, в январе 2016 года в ГБУЗ АО «Свободненская больница» и в ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер». Так, 29.01.2016, пациент машиной СМП был доставлен в ГБУЗ АО «Свободненская больница» с травмой грудной клетки, переломами ребер, пневмотораксом, гемотораксом. В стационаре было выполнено рентгенологическое исследование, наложен дренаж по Бюлау, после чего пациент был переведен в Юхтинский филиал ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер», где 30.01.2016 наступила смерть больного.
Задачами настоящей проверки является проведение:
- государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения права гр. Маштакова А.В., на оказание специализированной медицинской помощи в условиях стационара (после проведения оперативного вмешательства врачом травматологом 29.01.2016 в экстренном порядке по поводу Сочетанной травмы грудной клетки. Перелом ребер справа 6, 7, 9, 10. Пневмоторакс справа (субтотальный). Подкожная эмфизема справа). Больной Маштаков А.В. с травмой грудной клетки, после оперативного вмешательства, проведенного в экстренном порядке (наложение дренажа по Бюллау), госпитализирован во фтизиатрическое отделение ГБУЗ АО «АОПТД» (филиал Юхта-3), не имеющее хирургического стационара, в котором отсутствует круглосуточное дежурство врачебного персонала.
|
| 2. |
Нарушения порядков оказания медицинской помощи:в части соблюдения требований к этапности оказания медицинской помощи.
Согласно установленному Порядку (п.10, 11, 12) бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "торакальная хирургия" или "хирургия", "анестезиология и реанимация". При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в хирургическое торакальное отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям.
- Больной Маштаков А.В. с травмой грудной клетки, после оперативного вмешательства, проведенного в экстренном порядке (наложение дренажа по Бюллау), принят на госпитализацию во фтизиатрическое отделение ГБУЗ АО «АОПТД» (Юхтинский филиал), не имеющее хирургического стационара, не организовано круглосуточное дежурство врачебного персонала в отделении филиала.
|
|
| 16. |
№ 28160700914954 от 3 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный контроль надзор за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
На момент проверки весь мягкий инвентарь и постельное белье находится в эксплуатации, запасов нет, т.е. в медицинской организации отсутствует обменный фонд постельных принадлежностей; руководителем ГБУЗ АО Амурского областного противотуберкулезного диспансера не обеспечено прохождение персоналом учреждения занятым в раздаче пищи предварительного при поступлении и периодического медицинского обследования; планменю разработано ГБУЗ Амурский областной противотуберкулёзный диспансер, без указания химического состава и пищевой ценности блюд, т.е. при разработке планового меню, а также в дни замены продуктов и блюд не осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диет;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Ильин Валерий Витальевич ст.6.3
|
| 2. |
Выдача готовой пищи осуществляется после снятия пробы. Оценку органолептических показателей и качества блюд проводит не бракеражная комиссия МО, назначенная администрацией, а согласно объяснения диетсестры Антоновой А.Л. бракераж завтрака и обеда проводится диетсестрой, а полдник и ужин палатной медсестрой; просушивание посуды осуществляется не на специальных полках или решетках, а в третьей раковине; для мытья посуды используется губчатый материал, который не подвергается дезинфекции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник филиала Велишкевич Н.В. ст.6.6
|
|
| 17. |
№ 28160601727998 от 19 июля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля устранения нарушений предписания Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области от 18.04.2016 №45, срок исполнения которого истек 15.07.2016.
Задачами настоящей проверки является установить устранение нарушений, выявленных в ходе внеплановой проверки в части соблюдения медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе соблюдения права гр. Кузнецовой Ю.А., на обеспечение в полном объеме противотуберкулезными препаратами; соблюдения медицинской организацией порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, обеспечения в медицинской организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Гр. Кузнецова Ю.А. не была обеспечена в полном объеме противотуберкулезными препаратами. Из информации, полученной по запросу в рамках проверки (исх. № 959-04 от 27.07.2016) от ГБУЗ АО «Магдагачинская больница» (вх. № 640 от 02.08.2016), где наблюдается гр. Кузнецова Ю.А. в противотуберкулезном кабинете, следует. Кузнецова Ю.А. после выписки из хирургического отделения стационара ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (лечение с 11.04.2016 по 21.06.2016) явилась на прием к фтизиатру ГБУЗ АО «Магдагачинская больница» 22.06.2016 для продолжения амбулаторного лечения. При выписке назначено лечение по III РХТ, фаза продолжения (изониазид 0, 9, рифампицин 0, 6). В наличии в ГБУЗ АО «Магдагачинская больница» изониазида и рифампицина при явке больной Кузнецовой Ю.А. 22.06.2016 не было. 29.07.2016 ГБУЗ АО «Магдагачинская больница» получен противотуберкулезный препарат изониазид (по разнарядке министерства здравоохранения Амурской области), больной Кузнецовой Ю.А. было выдано 30 таблеток. Рифампицин в больницу не поступал, больная Кузнецова Ю.А. приобретает данный противотуберкулезный препарат самостоятельно. По информации ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (исх. №695 от 14.07.2016) рифампицин закуплен только в форме лиофилизата, в том числе 150 мг № 10 в количестве 900 упаковок и 450 мг № 10 в количестве 400 упаковок. По представленным копиям разнарядок, данный препарат распределен в ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» и его филиалы, а также в ГБУЗ АО «Свободненская больница» и ГАУЗ АО «Тындинская больница».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ АО "АОПТД" привлечено к административной ответственности в виде штрафа 30.08.2016 по ч.21 ст.19.5
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
24.10.2016 исполнено
|
| 2. |
Больной Кузнецовой Ю.А. назначены лекарственные препараты для химиотерапии больных туберкулезом при отсутствии их полного набора в соответствии с назначенным режимом химиотерапии и (или) отсутствии гарантированного бесперебойного лекарственного обеспечения в течение всего срока лечения. Факт подтверждается информацией ГБУЗ АО «Магдагачинская больница» (вх. № 640 от 02.08.2016) и ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (исх. №695 от 14.07.2016)
|
| 3. |
Больной Кузнецовой Ю.А. назначены лекарственные препараты для химиотерапии больных туберкулезом при отсутствии их полного набора в соответствии с назначенным режимом химиотерапии и (или) отсутствии гарантированного бесперебойного лекарственного обеспечения в течение всего срока лечения. Факт подтверждается информацией ГБУЗ АО «Магдагачинская больница» (вх. № 640 от 02.08.2016) и ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (исх. № 695 от 14.07.2016)
|
|
| 18. |
№ 28160600193590 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Амурской области
Цель проверки
Соблюдение в процессе осуществления деятельности по перевозкам пассажиров и грузов автомобильным транспортом, обязательных требований. Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения в сфере деятельности автомобильного транспорта
|
|
| 19. |
№ 00160600389733 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль в сфере донорства крови и её компонентов, Федеральный закон Российской Федерации от 20 июля 2012 г. № 125 О донорстве крови и её компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Для хранения эритроцитсодержащих компонентов крови в КТТ установлен холодильный шкаф «Енисей-350», предназначенный для хранения лекарственных препаратов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 15/61
об административном правонарушении
" 12 " апреля 2016 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» Ильин В.В.
|
| 2. |
Не осуществляется регистрация выполнения работ при размораживании СЗП: не регистрируется температурный режим размораживания СЗП, журнал регистрации отсутствует
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 15/61
об административном правонарушении
" 12 " апреля 2016 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» Ильин В.В.
|
| 3. |
Размораживание СЗП осуществляется с использованием термостатов TW-2 предназначенных для проведения микробиологических, вирусологических, биохимических исследований.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 15/61
об административном правонарушении
" 12 " апреля 2016 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГБУЗ АО «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» Ильин В.В.
|
|
| 20. |
№ 28160601564830 от 28 марта 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания от 27.03.2015 № 20
Выявлены нарушения
| 1. |
Оснащение стационарного отделения ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют пульсоксиметр, цистоуретроскоп гибкий, автоматическое устройство для биопсии, набор утетральных бужей (мягких) аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов, кольпоскоп с передвижным светильником, ортопедический стол для сложных перевязок, рентгенопрозрачный операционный стол, аппарат для реинфузии крови, временные носимые электрокардиостимуляторы, термоматрас для согревания больного).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ АО "АОПТД" привлечено к административной ответственности в виде штрафа 22.04.2016 по ч.21 ст.19.5
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
30.05.2016 исполнено
|
| 2. |
Оснащение кабинета эндоскопии ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют автоматическая установка для дезинфекции эндоскопов, ригидный бронхоскоп).
|
| 3. |
Оснащение рентгенологического отделения (лучевой диагностики) ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют передвижной рентгенохирургический аппарат типа «С-дуга» электронный тракт визуализации рентгеновского изображения с цифровой регистрацией).
|
| 4. |
Оснащение стационарного отделения для больных туберкулезом органов дыхания филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Зея (г. Зея, ул. Малых, д.22), не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют пневмотораксный аппарат, комплект для оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии, малый хирургический набор, стол для больного перевязочный, кабина для сбора мокроты); оснащение стационарного отделения для больных туберкулезом органов дыхания филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Райчихинск (г. Райчихинск, ул. Победы, д.66) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют пневмотораксный аппарат, комплект для оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии, малый хирургический набор, стол для больного перевязочный.
|
| 5. |
Оснащение клинических лабораторий филиалов ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Зея (г. Зея, ул. Малых, д.22), г.Белогорска (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1), г. Райчихинск (г. Райчихинск, ул. Победы, д. 66) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют оборудование для выполнения биохимических исследований (для определения клиренса креатинина), необходимых для проведения ПХТ и контроля лечения).
|
| 6. |
Оснащение стационарного отделения для больных туберкулезом органов дыхания филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1): не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют насос инфузионный, малый хирургический набор, стол для больного перевязочный, кабина для сбора мокроты).
|
| 7. |
Отсутствие в письменном извещении пациента (его законного представителя) о взятии больного под диспансерное наблюдение даты выдачи извещения (филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1): амбулаторная карта б/№ Черников С.Д., 1965 г.р. – ЦВКК – 01.03.2016; амбулаторная карта б/№ Дьяченко И.В., 1978 г.р. – ЦВКК – 20.01.2016; амбулаторная карта б/н Печерица А.В.., 1952 г.р. - ЦВКК – 20.01.2016);
- В филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1) не ведется специальный Журнал регистрации извещений о взятии больных туберкулезом под диспансерное наблюдение и о прекращении наблюдения (К поверке представлен «Журнал информирования больных», в котором не предусмотрено внесение даты регистрации извещений о взятии больных туберкулезом под диспансерное наблюдение и даты прекращения наблюдения (фото прилагается)).
|
| 8. |
Установление диагноза «туберкулез», определение тактики лечения больного без решения врачебной комиссии (ЦВКК или врачебной комиссии филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер»):
- медицинская карта стационарного больного №3 (Ч.В.Н., 1971 .р.), филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1): 22.12.2015 единолично лечащим врачом-фтизиатром больной установлен диагноз «Диссеминированный туберкулез, фаза инфильтрации», назначен I режим химиотерапии.
- медицинская карта стационарного больного №7 (Ш.В.А., 1963 .р.), филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1): 25.12.2015 единолично лечащим врачом-фтизиатром больной установлен диагноз «Инфильтративный туберкулез в S1-2 слева, фаза распада», назначен III режим химиотерапии; ЦВКК проведено только 20.01.2016.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Не выполнено, выездная проверка, акт №75 от 26.04.2017
|
| 9. |
В филиалах ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Зея, ул. Малых, д.22; г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1; г.Райчихинск, ул. Победы, д.66) отсутствует возможность оказания медицинской помощи больным туберкулезом при возникновении жизнеугрожающих состояний (заболеваний) в связи с отсутствием в стационарных отделения круглосуточного врачебного наблюдения и палат реанимации и интенсивной терапии.
|
| 10. |
В филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1) факт смерти пациентов в стационаре фиксирует средний медицинский персонал (медицинские карты стационарных больных №16; № 13; № 11 умерших в 2015г);
- в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1) не оформляется протокол установления смерти человека, по форме утвержденной вышеуказанным постановлением Правительства России (во всех проверенных историях болезни умерших за 2015 год).
|
| 11. |
Оснащение стоматологического кабинета поликлиники ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) не соответствует стандарту оснащения, утвержденному приказом (отсутствуют автоклав для наконечников (стерилизатор паровой настольный); аппарат для определения диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр); зажим кровоостанавливающий (не менее 5 наименований на кабинет); диатермокоагулятор стоматологический при отсутствии в комплекте МРУ и УС; коронкосниматель стоматологический; крючки хирургические, зубчатые разных размеров (не менее 5 на кабинет); набор инструментов для трахеотомии; набор инструментов; негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УС; прибор для очистки и смазки наконечников при отсутствии автоклава для наконечников; ретракторы (десневые) стоматологические; радиовизиограф или рентген дентальный, при отсутствии рентген-кабинета или договора на лучевую диагностику).
|
| 12. |
Не соблюдение обязательного комплекса обследования больных туберкулезом при всех локализациях туберкулеза перед началом химиотерапии:
- филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Зея (г. Зея, ул. Малых, д.22): не проведены осмотр врача-офтальмолога перед назначением этамбутола и осмотр врача-отоларинголога перед назначением аминогликозидов или полипептида; определение клиренса креатинина (медицинская карта амбулаторного больного № 4012 Ц.А.А., 1960 г.р.);
- филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Белогорск (г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1): не проведены осмотр врача-офтальмолога перед назначением этамбутола и осмотр врача-отоларинголога перед назначением аминогликозидов; определение определение клиренса креатинина (медицинская карта стационарного больного №7 (Шпанарь В.А., 1963 г.р.); медицинская карта стационарного больного №41 (Семенихин С.А., 1977 г.р.); медицинская карта стационарного больного №13 (Морозов С.В., 1972 г.р.);
|
| 13. |
- состав врачебной комиссии утвержден приказом №53/1от 24.04.2015 ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер», документы о подготовке специалистов прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности не представлены;
- в состав врачебной комиссии филиала ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г.Зея (г. Зея, ул. Малых, д.22), в функции которой входит экспертиза временной нетрудоспособности, включены врачи (члены комиссии), не прошедшие обучение по вопросам экспертизы временной нетрудоспособности (приказом главного врача от 29.01.2016 №17-01 утверждён состав комиссии врачебной комиссии; обучение имеют ответственная за экспертизу временной нетрудоспособности О.В. Юдалевич).
|
| 14. |
В филиалах ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г.Зея, ул.Малых, д.22; г.Белогорск, ул. Мелькомбинат, д.1; г.Райчихинск, ул. Победы, д.66) пациентам не проводятся реанимационные мероприятия, направленные на восстановление жизненно важных функций, в том числе искусственное поддержание функций дыхания и кровообращения человека, и не выполняются медицинским работником (врачом или фельдшером), а в случае их отсутствия - лицами, прошедшими обучение по проведению сердечно-легочной реанимации (пример: филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г.Зея: 2015 год - медицинские карты стационарных больных № 131, № 138, № 176; филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» г. Белогорск: 2015 год - медицинские карты стационарных больных №16, №13, №11).
|
| 15. |
- ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5);
- филиал ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Благовещенске (г. Благовещенск, ул.Трудовая, д.178).
|
| 16. |
Допускаются не заверенные подписью лица, уполномоченного на ведение и хранение журналов учета исправления и подчистки в журнале учета спирта этилового: ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) поликлиника: клиническая лаборатория;
- на последнее число каждого месяца ответственным лицом не проводится сверка фактического наличия спирта этилового с их остатком по журналу: ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» (г. Благовещенск, ул. Литейная, д.5) поликлиника: клиническая лаборатория
|
|
| 21. |
№ 28160601551677 от 22 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрения обращения гр. Кузнецовой Юлии Андреевны, поступившего на сайт Территориального органа Росздравнадзора по Амурской области по вопросу не обеспечения ее противотуберкулезными лекарственными препаратами
Выявлены нарушения
| 1. |
Больная Кузнецова Ю.А. не была обеспечена в полном объеме противотуберкулезными препаратами в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №50 от 09.08.2016 по ч.21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 2. |
Больная Кузнецова Ю.А. не была осмотрена врачом-офтальмологом перед назначением этамбутола; не был определен клиренс креатинина в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея.
|
| 3. |
Больной Кузнецовой Ю.А. не проведено исследование мочевой кислоты при назначении пиразинамида и других лекарственных препаратов, влияющих на обмен пуринов в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея.
|
| 4. |
Больной Кузнецовой Ю.А. назначены лекарственные препараты для химиотерапии больных туберкулезом при отсутствии их полного набора в соответствии с назначенным режимом химиотерапии и (или) отсутствии гарантированного бесперебойного лекарственного обеспечения в течение всего срока лечения в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №50 от 09.08.2016 по ч.21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 5. |
В филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея согласие пациента на обработку персональных данных оформлено без указания даты дачи согласия и медицинской организации, которой дается согласие, информационное согласие пациента на медицинское вмешательство и предоставление сведений, составляющих врачебную тайну составлено в соответствии с утратившим силу нормативным актом "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1).
|
| 6. |
ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» не осуществлял централизованный контроль за своевременным выполнением рекомендаций ЦВКК, контроль эффективности лечения, в том числе за лечением впервые выявленных больных туберкулезом, в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея и в ГБУЗ АО «Магдагачинская больница», что способствовало неэффективному лечению больной Кузнецовой Ю.А.
|
| 7. |
Больная Кузнецова Ю.А. не была осмотрена врачом-офтальмологом перед назначением этамбутола; не был определен клиренс креатинина в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея.
|
| 8. |
Больной Кузнецовой Ю.А. не проведено исследование мочевой кислоты при назначении пиразинамида и других лекарственных препаратов, влияющих на обмен пуринов в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея.
|
| 9. |
Больной Кузнецовой Ю.А. назначены лекарственные препараты для химиотерапии больных туберкулезом при отсутствии их полного набора в соответствии с назначенным режимом химиотерапии и (или) отсутствии гарантированного бесперебойного лекарственного обеспечения в течение всего срока лечения. в филиале ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» в г. Зея.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №50 от 09.08.2016 по ч.21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 10. |
Врачебной комиссией ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» не вынесено решение по результатам рассмотрения качества оказания медицинской помощи гражданке Кузнецовой Ю.А. в медицинской организации для дальнейшей разработки мероприятий по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов
|
| 11. |
В ГБУЗ «Амурский областной противотуберкулезный диспансер» решение ЦВКК о смене режима химиотерапии от 04.12.2015 не внесено в медицинскую документацию пациентки Кузнецовой Ю.А.
|
|
