| 1. |
№ 002005203773 от 3 ноября 2020 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Выявлены нарушения в связи с не направлением финансирования из федерального бюджета
|
| 1. |
При наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановлениям 484 415 за апрель 2020 г 9 работникам 4 врачам 3 среднему медицинскому персоналу 2 санитаркам указанные выплаты производились с нарушением сроков выплаты Причиной послужила несвоевременность поступления в учреждение денежных средств федерального бюджета За июль 2020 г 2 работникам 1 врачу 1 средний медицинский персонал указанные выплаты производились с нарушением сроков выплаты Причиной послужила несвоевременность поступления в учреждение денежных средств федерального бюджета За август 2020 г 24 работникам 5 врачам 11 среднему медицинскому персоналу 3 санитаркам 4 немедицинскому персоналу 3 водителя 1 прачка указанные выплаты производились с нарушением сроков выплаты Причиной послужила несвоевременность поступления в учреждение денежных средств федерального бюджета За сентябрь 14 работникам 2 врачам 5 среднему медицинскому персоналу 1 санитарке 6 немедицинскому персоналу 4 водителя прачка 1 буфетчик 1 указанные выплаты производились с нарушением сроков выплаты Причиной послужила несвоевременность поступления в учреждение денежных средств федерального бюджета Компенсация за несвоевременность погашена в период проведения проверки
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Произвести начисление и выплату компенсации за несвоевременную выплату стимулирующих выплат предусмотренных Постановлениями 484 415
|
| 2. |
При наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановлениям 484 415 37 работникам 6 врачам 14 среднему медицинскому персоналу 7 младшему медицинскому персоналу санитаркам 8 немедицинскому персоналу 4 водителя прачка 1 буфетчик 1 указанные выплаты производились с нарушением сроков указанные выплаты за октябрь 2020 года в установленный правилами внутреннего распорядка срок не произведены Причиной послужило не поступление в учреждение денежных средств федерального бюджета
|
|
| 2. |
№ 272004481741 от 10 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности 1511 выданного 30092019 отделом надзорной деятельности и профилактической работы по Охотскому и Аяно Майскому муниципальным районам срок исполнения которого истек 01082020 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля с указанием реквизитов выданных предписаний Предписание по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности 1511 от 30092019 года не выполнено Не выполнены пункты п1 п5 п6 п7 п9 п10 п11 п12 п13 п14 п15 п16
|
|
| 3. |
№ 272004481797 от 10 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности 1611 выданного 30092019 отделом надзорной деятельности и профилактической работы по Охотскому и Аяно Майскому муниципальным районам срок исполнения которого истек 01082020 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля с указанием реквизитов выданных предписанийПредписание по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности 1611 от 30092019года не выполнено а именно не выполнены пункты п1 п5 п7 п8 п9 п10 п11 п12 п13
|
|
| 4. |
№ 272004481779 от 10 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности 1411 выданного 30092019 отделом надзорной деятельности и профилактической работы по Охотскому и Аяно Майскому муниципальным районам срок исполнения которого истек 01082020 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля с указанием реквизитов выданных предписанийПредписание по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности 1411 от 30092019 года не выполнено а именно не выполнены пункты п1 п4 п6 п8 п9 п10 п12 п14 п15 п16 п17 п18 п21 п22 п23
|
|
| 5. |
№ 272004481820 от 10 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности 1611 выданного 30092019 отделом надзорной деятельности и профилактической работы по Охотскому и Аяно Майскому муниципальным районам срок исполнения которого истек 01082020 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля с указанием реквизитов выданных предписанийПредписание по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности 1711 от 30092019 года не выполнено Не выполнены пункты п1п4 п6 п7 п8 п9 п10 п11 п13 п14 п15 п16 п17 п18 п19 п20
|
|
| 6. |
№ 002004464757 от 22 июля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится на основании поручения Заместителя Председателя Правительства РФ ТА Голиковой от 06072020 ТГП127291кв поручения Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения АВ Самойловой от 15072020 01ВП4920 с целью оценки соблюдения обязательных требований предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья Задачами настоящей проверки являются соблюдение медицинским учреждением прав граждан в сфере охраны здоровья государственный контроль за исполнением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи государственный контроль качества оказания медицинской помощи проверка организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
П 114 Приказа Минздрава России от 19032020 198н
|
|
| 7. |
№ 002004291734 от 27 февраля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки исполнения ранее выданного предписания от 26092019 г 6 в связи с истечением срока его исполнения 26022020 гЗадачами настоящей проверки являются оценка полноты исполнения предписаний
Выявлены нарушения
| 1. |
Предписание 6 от 26092019 не исполнено в полном объеме в установленный срок до 26022020
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Направлены уведомления о составлении протоколов в отношении виновных лиц по ч1 ст 195 КоАП РФ
|
|
| 8. |
№ 001902061422 от 24 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный метрологический надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Применение неповеренных 6 ед.СИ
|
|
| 9. |
№ 271902308692 от 3 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор (ФЗ от 21.12.1994 №69-ФЗ)
Выявлены нарушения
| 1. |
Руководителем организации для здания хирургического отделения не утверждена инструкция о мерах пожарной безопасности в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII ППР.
|
|
| 10. |
№ 271902308695 от 3 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор (ФЗ от 21.12.1994 №69-ФЗ)
Выявлены нарушения
| 1. |
Руководителем организации для здания лечебного корпуса № 1 не утверждена инструкция о мерах пожарной безопасности в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII ППР. Имеющаяся на объекте «Инструкция по обеспечению пожарной безопасности и действиям в случае пожара для дежурной смены отделений КГБУЗ «Охотская ЦРБ»», утвержденная руководителем в 2015 году разработана не исходя из специфики пожарной опасности здания хирургического отделения. В инструкции не отражены вопросы предусмотренные пунктом 461 ППР, а так же в инструкции не указаны лица ответственные за обеспечение пожарной безопасности. Руководителем организации на объекте защиты с ночным пребыванием людей в здании лечебного корпуса № 1 не обеспечено наличие инструкции о порядке действий обслуживающего персонала на случай возникновения пожара в дневное и ночное время. Руководителем организации на объекте защиты с массовым пребыванием людей в здании лечебного корпуса № 1 не обеспечено наличие инструкции о действиях персонала по эвакуации людей при пожаре. Руководитель организации не обеспечил наличие в помещении диспетчерского пункта (пожарного поста) инструкции о порядке действий дежурного персонала при получении сигналов о пожаре и неисправности установки противопожарной защиты объекта. Руководителем организации на объекте защиты с массовым пребыванием людей в здании лечебного корпуса № 1 не обеспечено проведение не реже 1 раза в полугодие практических тренировок лиц, осуществляющих свою деятельность на объекте защиты. Руководитель организации не назначил лицо, ответственное за пожарную безопасность на объекте защиты в здании лечебного корпуса № 1. Декларация пожарной безопасности не уточнена или не разработана вновь в связи с изменением требований пожарной безопасности к объекту защиты (указанные в декларации ряд нормативных документов изменены или отменены).
|
|
| 11. |
№ 271902308694 от 3 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор (ФЗ от 21.12.1994 №69-ФЗ)
Выявлены нарушения
| 1. |
Руководителем организации для здания психоневрологического отделения не утверждена инструкция о мерах пожарной безопасности в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII ППР. Имеющаяся на объекте «Инструкция по обеспечению пожарной безопасности и действиям в случае пожара для дежурной смены отделений КГБУЗ «Охотская ЦРБ»», утвержденная руководителем в 2015 году разработана не исходя из специфики пожарной опасности здания хирургического отделения. В инструкции не отражены вопросы предусмотренные пунктом 461 ППР, а так же в инструкции не указаны лица ответственные за обеспечение пожарной безопасности. Руководителем организации на объекте защиты с ночным пребыванием людей в здании психоневрологического отделения не обеспечено наличие инструкции о порядке действий обслуживающего персонала на случай возникновения пожара в дневное и ночное время. Руководитель организации не обеспечил наличие в помещении диспетчерского пункта (пожарного поста) инструкции о порядке действий дежурного персонала при получении сигналов о пожаре и неисправности установки противопожарной защиты объекта. Декларация пожарной безопасности не уточнена или не разработана вновь в связи с изменением требований пожарной безопасности к объекту защиты (указанные в декларации ряд нормативных документов изменены или отменены). План эвакуации вывешен не с местом размещения, указанным на самом плане эвакуации. Помещение пожарного поста, в котором установлены приборы АУПС не оборудовано аварийным освещением.
|
|
| 12. |
№ 271902308693 от 3 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор (ФЗ от 21.12.1994 №69-ФЗ)
Выявлены нарушения
| 1. |
Руководителем организации для зданий акушерского и инфекционного отделения не утверждены инструкции о мерах пожарной безопасности в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII ППР.
|
|
| 13. |
№ 271902607045 от 2 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью контроля исполнения ранее выданного предписания по устранению нарушений обязательных требований в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций от 26.10.2018 № 150-1. Задачей проверки является контроль исполнения пунктов предписания от 26.10.2018 № 150-1. Предметом проверки является выполнения предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки направлен почтой 17.04.19
|
| 1. |
Не выполнен пункт 2 предписания № 150-1, а именно: "Разработать порядок или иной организационно-планирующий документ по созданию, хранению, использованию и восполнению резервов материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций." срок исполнения 01.04.2019 г.
|
|
| 14. |
№ 271801731716 от 9 октября 2018 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения предписания должностного лица № 1095 от 17.11.2017 года по устранению нарушений санитарного законодательства выявленных при проведении внеплановой проверки. Срок исполнения предписания 08.10.2018
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено в установленный срок до 08.10.2018 года предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный контроль (надзор) № 1095 от 17.11.2017
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на ю/л -Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Охотская центральная районная больница» министерства здравоохранения Хабаровского края по ч.1 ст. 19.5.
|
|
| 15. |
№ 271801856234 от 2 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью контроля исполнения ранее выданного предписания по устранению нарушений обязательных требований в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций от 12.10.2017 № 25-1. Задачей проверки является контроль исполнения пунктов 1-7 предписания от 12.10.2017 № 25-1. Предметом проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки с приложением направлен почтовым отправлением (трек 68246926382606)
|
| 1. |
Разработать организационно-распорядительные документы, устанавливающие порядок создания, хранения, использования и восполнения резервов материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций. Исходя из прогнозируемых видов и масштабов чрезвычайных ситуаций, предполагаемого объема работ по их ликвидации, а также максимально возможного использования имеющихся сил и средств для ликвидации чрезвычайных ситуаций определить номенклатуру (продовольствие, пищевое сырье, медицинское имущество, медикаменты, транспортные средства, средства связи, строительные материалы, топливо, средства индивидуальной защиты и др.) резервов материальных ресурсов, их объемы
|
| 2. |
Руководителю (председателю комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности КГБУЗ "Охотская центральная районная больница") (Кусик А.В.) получить дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации или курсовое обучение в области защиты от чрезвычайных ситуаций в специализированном учебном заведении.
|
|
| 16. |
№ 27170700788177 от 1 октября 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований санитарного законодательства, соблюдение требований технических регламентов Таможенного Союза
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Внутренняя отделка помещений не соответствует требованиям санитарных правил: в поликлинике в кабинетах приема больных взрослого и детского отделения, процедурном кабинете стены отделаны бумажными обоями, в детском отделении в туалетной комнате для пациентов на одной стене отсутствует керамическая плитка, в гардеробной для посетителей на потолке имеются следы протечек, в коридоре на стенах отслоения краски, в манипуляционном кабинете отоларинголога на дверном проеме отколота керамическая плитка, в перевязочной кабинета хирурга в верхней части стен, не потолке отслоения покраски; в терапевтическом отделении в палате №7 отслоение побелки на потолке, в коридоре отслоения краски, в процедурном кабинете плитка на входе в кабинет расколота, в детских палатах отслоение краски и побелки стен и потолков; в физиотерапевтическом кабинете отслоения краски на потолке, на потолке в коридоре следы протечек; в акушерском отделении в детской палате на потолке, предродовой на стене отслоение покраски; в клинико-диагностической лаборатории на потолке отслоения краски в помещении для забора крови; в психоневрологическом отделении в туалете для пациентов, приемном, палатах №5, №6 отслоение покраски, штукатурки, побелки, трещины; стерилизационном отделении в помещениях приема и выдачи стерильного материала отслоения покраски стен и потолков, дверей, в помещении автоклавной на потолке отслоения покраски; в стоматологии в помещении обработки и стерилизации инструментария на стене местами отколота плитка, на стенах помещения стоматологического приема отслоения покраски, трещины; в помещении зубопротезирования значительные дефекты стен; на пищеблоке после замены оконных проемов вокруг них имеются сколы керамической плитки, требуется окраска стен; на верхней части стен варочного цеха отслоение покраски и штукатурки, трещины; на потолке варочного цеха следы плесени; затирка швов напольной плитки варочного цеха разрушена, все вышеперечисленное не позволяет качественно проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих сре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
18.12.2017 Кусик А.В., по ст. 6.3 КоАП РФ - 500 руб., по ст. 6.4 КоАП РФ 1000 руб., КГБУЗ "Охотская ЦРБ" по ст. 6.4 КоАП РФ - 10000 руб., по ст. 6.3 КоАП РФ - 10000 руб., Кулакова Е.А. по ст. 6.3 КоАП РФ - 100 руб., , Любина Е.А. по ст. 6.3 КоАП РФ - 500 руб., Бурменкова Г.И. - 500 руб., Сковородина Л.В. по ст. 6.3 КоАП РФ - 500 руб., Бумагина Н.А. по ст. 6.3 КоАП РФ - 500 руб., по ст. 8.2 КоАП РФ - 10000 руб., Рогова О.В. по ст. 6.3 КоАП РФ - 500 руб., Кусик А.В. по ч. 1 ст. 14.4 КоАП РФ - 3000 руб., Гуз Е.В. по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата штрафа Кулакова Е.А. 13.01.2018 100 руб., Бумагина Н.А. 10000 руб., 500 руб., Гуз Е.В. 500 руб., Сковородина Л.В. 500 руб., 17.01.2018 Бурменкова Г.И. 500 руб., 05.02.2018 Любина Е.А. 500 руб., Рогова О.В. 12.02.2018 - 500 руб., 26.03.2018 Кусик А.И. 500 руб., 3000 руб., 1000 руб., 28.03.2018 КГБУЗ "Охотская ЦРБ" по ст. 6.4 КоАП РФ - 10000 руб., по ст. 6.3 КоАП РФ - 10000 руб., 20.04.2018 Казымова Н.В. по ст. 6.3 КоАП РФ - 500 руб.
|
|
| 17. |
№ 27170700879075 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Региональный государственный надзор в области защиты населения и территорий от ЧС ФЗ от 21.12.1994 68-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
1) не получено дополнительное профессиональное образование по программам повышения квалификации или курсовое обучение в области защиты населения и территорий от ЧС. 2) Не организовано получение членами комиссии по предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечению пожарной безопасности дополнительного профессионального образования по программам повышения квалификации или курсового обучения в области защиты населения и территорий от ЧС. 3) Не организована разработка Плана действий по предупреждению и ликвидации ЧС. 4) Не организована работа по планированию и проведению мероприятий по повышению устойчивости функционирования организации и обеспечению жизнедеятельности ее работников. 5) Не организована соответствующую подготовку сотрудников организации, не включенных в состав органов управления единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС, путем проведения занятий по месту работы. Программы обучения указанных сотрудников не разработаны. 6) Не организовано проведение объектовых тренировок по отработке органами управления, должностными лицами и работниками организации всего комплекса мероприятий, предусмотренных при ликвидации ЧС. 7) Не организована работа по созданию, хранению, использованию и восстановлению объектовых резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС
|
|
| 18. |
№ 27170802482987 от 20 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проведение внеплановой проверки по выполнению ранее выданного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный надзор от 18.11.2016 № 1380, со сроком исполнения до 15.09.2017 года
Выявлены нарушения
| 1. |
В соответствии с предписанием от 18.11.2016 года № 1380 не выполнены п. 2, п.3, п.4 предписания, а именно:
п.2 – в помещении прачечной КГБУЗ «Охотская ЦРБ» частично обрушен потолок (нарушение п. 4.2, п. 11.14, п.11.18 Главы I ст. 18 СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 9.1, п.9.6 МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях»);
п.3 – в программу производственного контроля не включены лабораторные исследования бактериальной обсемененности воздуха, микробиологические исследования предметов внутрибольничной среды, контроль стерильности изделий медицинского назначения, микробиологический контроль качества стирки, исследования готовой продукции на калорийность, химический состав, микробиологические исследования блюд, смывов с технологического оборудования; не проводятся лабораторные исследования в полном объеме в рамках программы производственного контроля (нарушение п. 3.3, п. 4.1 СП 1.1.1058-01);
п.4 – согласно экспертного заключения № 245 от 26.09.2017 года, представленного Филиалом ФБУЗ «ЦГиЭ в Хабаровском крае в Николаевском, Ульчском и Охотском районах» общая освещенность в поликлинике (кабинет хирурга, гинекологический кабинет, процедурный кабинет, кабинет педиатра), инфекционном отделении, хирургическом отделении, акушерском отделении, терапевтическом отделении, психоневрологическом отделении не соответствует п. 7.5 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.2 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ
|
|
| 19. |
№ 00170701732319 от 3 июля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение предписаний
Выявлены нарушения
| 1. |
В рамках лицензионного контроля медицинской деятельности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
|
|
| 20. |
№ 27160700760115 от 4 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение предписаний
Выявлены нарушения
| 1. |
При назначении ЛП не во всех случаях выписываются льготные лекарственные рецепты по мед. показаниям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по 19.5 КоАп на должностное лицо
|
|
| 21. |
№ 00160600389728 от 1 июня 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Не представлен приказ главного врача о создании трансфузиологической комиссии и положение о трансфузиологической комиссии в КГБУЗ Охотская ЦРБ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Письмо в министерство здравоохранения Хабаровского края от 04.07.2016 г. № 278
|
| 2. |
Не представлены документы о порядке представления информации о реакциях и об осложнениях, возникших у реципиентов в связи с трансфузией переливанием донорской крови и или ее компонентов
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Письмо в министерство здравоохранения Хабаровского края от 04.07.2016 г. № 278
|
| 3. |
Отсутствует специальное медицинское оборудование для подогрева эритроцитсодержащих компонентов
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Письмо в министерство здравоохранения Хабаровского края от 04.07.2016 г. № 278
|
| 4. |
Форма документа об информированном согласии пациента на переливание крови, её компонентов не соответствует установленным требованиям Драницына В.П. от 20.04.2016 г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Письмо в министерство здравоохранения Хабаровского края от 04.07.2016 г. № 278
|
| 5. |
- результаты определения группы крови пациента на лицевой стороне титульного листа истории болезни не подтверждаются подписью врача пункт 1 инструкции по применению компонентов крови, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Письмо в министерство здравоохранения Хабаровского края от 04.07.2016 г. № 278
|
|
| 22. |
№ 27150501375616 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор ФЗ от 21.12.1994 №69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
В здании в тамбуре выхода допускается хранение различных материалов сейф, шкаф
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 2. |
На объекте отсутствует исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта. Не предоставлено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 3. |
Учреждение не оборудовано системой передачи сигналов о пожаре на пульт подразделения пожарной охраны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 4. |
В инструкции о мерах пожарной безопасности, утвержденной руководителем от 19.01.2015г., для здания не отражены следующие вопросы: - порядок осмотра и закрытия помещений по окончании работы - расположение мест для курения, применения открытого огня, проезда транспорта и проведения огневых или иных пожароопасных работ - допустимое предельное количество людей, которые могут одновременно находиться на объекте
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 5. |
В инструкции о мерах пожарной безопасности, утвержденной руководителем от 19.01.2015г не указаны лица ответственные за обеспечение пожарной безопасности в здании
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
|
| 23. |
№ 27150501375617 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор ФЗ от 21.12.1994 №69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
В здании в тамбуре выхода допускается хранение различных материалов материалы, ведра
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 2. |
На объекте отсутствует исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 3. |
В инструкции о мерах пожарной безопасности, утвержденной руководителем от 19.01.2015г., для здания не отражены следующие вопросы: - порядок осмотра и закрытия помещений по окончании работы - расположение мест для курения, применения открытого огня, проезда транспорта и проведения огневых или иных пожароопасных работ - допустимое предельное количество людей, которые могут одновременно находиться на объекте
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 4. |
В инструкции о мерах пожарной безопасности, утвержденной руководителем от 19.01.2015г не указаны лица ответственные за обеспечение пожарной безопасности в здании.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
|
| 24. |
№ 27150501661808 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации внутреннего кон..
Выявлены нарушения
| 1. |
Организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности врачебной комиссией, внесение итогов контроля в первичные медицинские документы, оформление ежеквартальных отчетов о деятельности ВК
|
| 2. |
Отсутствие мероприятий и документов по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности
|
| 3. |
Нарушения в части ведения и оформления журнала КЭР
|
| 4. |
Не разработаны мероприятия по повышению качества медицинской помощи и снижения летальности
|
| 5. |
Отсутствуют положения (правила) деятельности структурных подразделений ЦРБ
|
| 6. |
Нарушения технического обслуживания медицинской техники, предусмотренной нормативной, технической или эксплуатационной документацией производителя
|
| 7. |
Невыполнение стандарта оснащения структурных подразделений
|
| 8. |
Нарушение доступности и качества оказания медицинской помощи в части оказание медицинской помощи в нарушение порядков оказания медицинской помощи, что нарушает права граждан в сфере здравоохранения
|
| 9. |
Отсутствие анализа поступающих обращений и отсутствия разработанных мер по своевременному выявлению и устранению причин нарушения прав, свобод и законных интересов граждан
|
| 10. |
(нарушаются права пациентов на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами
|
| 11. |
Отсутствие мероприятий по внутреннему контролю качества оказанных платных медицинских услуг
|
| 12. |
Выявлено отсутствие подписей членов комиссии о выдаче разрешения на приобретения оружия и печати лечебного учреждения в учетной форме 035/у-02
|
| 13. |
Отсутствие осмотров врачей невролога, психиатра и нарколога
|
| 14. |
Нарушение требований по заполнению первичной медицинской документации при проведении предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров
|
| 15. |
Лекарственные препараты назначаются по торговым наименованиям, льготные рецепты выписываются по торговым наименованиям
|
| 16. |
Работа врачебных комиссий (далее - ВК), по вопросам обоснованности назначения лекарственных препаратов осуществляется формально: допускается оформление льготных рецептов без обязательного положительного решения ВК
|
| 17. |
. Выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ПРОТОКОЛ НА ЮР. ЛИЦО
|
| 18. |
Выявлены медицинские изделия, на которые не предоставлено регистрационное удостоверение
|
| 19. |
В представленных медицинских картах амбулаторных больных выявлено, что при назначении лекарственных препаратов не во всех случаях выписываются льготные рецепты на необходимые по медицинским показаниям лекарственные препараты
|
| 20. |
Лекарственные препараты назначаются по торговым наименованиям
|
| 21. |
По решению врачебной комиссии (ВК) назначаются препараты, не требующие назначения по решению ВК
|
| 22. |
Работа врачебных комиссий (далее - ВК), по вопросам обоснованности назначения лекарственных препаратов осуществляется формально: допускается оформление льготных рецептов без обязательного положительного решения ВК
|
| 23. |
Выявлены лекарственные препараты с истекшим сроком годности
|
| 24. |
Регистрация и учет показателей параметров воздуха ведется недостоверно: в помещениях хранения лекарственных препаратов отсутствуют поверенные в установленном порядке приборы для определения параметров воздуха, либо имеются приборы для определения параметров воздуха с истекшим сроком поверки; в холодильниках для хранения термолабильных лекарственных препаратов имеются бытовые неповеренные термометры
|
| 25. |
Не соблюдаются условия хранения термолабильных лекарственных препаратов
|
| 26. |
Не соблюдаются условия хранения медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП)
|
|
| 25. |
№ 27150501375624 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор ФЗ от 21.12.1994 №69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
На объекте отсутствует исполнительная документация на установки и системы противопожарной защиты объекта. Не предоставлено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 2. |
В инструкции о мерах пожарной безопасности, утвержденной руководителем от 19.01.2015г., для здания не отражены следующие вопросы: - порядок осмотра и закрытия помещений по окончании работы - расположение мест для курения, применения открытого огня, проезда транспорта и проведения огневых или иных пожароопасных работ - допустимое предельное количество людей, которые могут одновременно находиться на объекте
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 3. |
В инструкции о мерах пожарной безопасности, утвержденной руководителем от 19.01.2015г не указаны лица ответственные за обеспечение пожарной безопасности в здании.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 4. |
В здании светильники эксплуатируются со снятыми колпаками рассеивателями, предусмотренными конструкцией светильника.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 5. |
В здании допускается использование электроустановочных изделий электрораспредкоробка с повреждениями, а именно: отсутствуют защитные крышки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 6. |
Огнетушители, установленные в здании не имеют порядковых номеров
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
| 7. |
Учреждение не оборудовано системой передачи сигналов о пожаре на пульт подразделения пожарной охраны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач КГБУЗ Охотская ЦРБ Кусик Александр Витальевич
|
|
