Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнены в установленный срок до 31.05.2021 года пункты № 11, № 19 предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный контроль (надзор) № 530 от 30.04.2021 года

1. Производственные помещения пищеблока требуют косметического ремонта: стены и потолок с черными пятнами, с признаками поражения грибком, отслоением краски (ст. 17 Федерального Закона № 52-ФЗот 30.03.1999, п. 2.16.СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 2. Пищеблок не обеспечен в достаточном количестве технологическим и моющим оборудованием, посудой: из 4 электроплит работают только 2 (не исправны конфорки на 3-х и 4-хконфорочных плитах), что не позволяет обеспечить разнообразное питание больных в соответствии с плановым меню; в мясном цехе не установлены производственные раковины с подводкой холодной и горячей воды (установлены 2 раковины – одна для мытья рук, вторая для мяса, но раковина не производственная); в овощном цехе установлены 3 производственные раковины, но отсутствует раковина для мытья рук; отпуск готовых блюд в детское соматическое и инфекционное отделения производится в посуду с неплотно закрывающимися крышками, посуду с отбитой эмалью (ст. 17 Федерального Закона № 52-ФЗот 30.03.1999, п. 2.9, 7.1.9.СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 3. Наименования блюд указанных в меню, не соответствуют их наименованиям, указанным в технологических документах (в меню рагу из курицы с овощами тушеное, в Журнале бракеража готовой пищевой продукции – рагу овощное с курицей, в технологической карте - рагу из отварной курицы с овощами тушеное) (ст. 17Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 2.8.СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 4. Фактический рацион питания не соответствует утвержденному меню (готовятся блюда непредусмотренные меню (салат из свеклы и моркови с растительным маслом; картофель тушеный с мясом, пудинг творожно-яблочный, суп с клецками на мясном бульоне, голубцы ленивые с мясом); предусмотренный меню ужин, состоящий из гарнира и мясного или рыбного блюда, заменяется молочными кашами; предусмотренные меню в обед салаты не выдаются (в апреле были только 06.04.2021 и 14.04.2021), занижается масса блюд (в меню котлета рыбная 100 г, фактически в Журнале бракеража 80 г, в меню картофельное пюре 200 г, фактически в Журнале бракеража 150 г), следовательно, рацион питания не разнообразный, не соответствует лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору пищевой продукции (ст. 17Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 7.1.2 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 5. В зоне приготовления холодных блюд на пищеблоке отсутствуют приборы для обеззараживания воздуха (ст. 17 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 2.14 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 6. Работниками пищеблока (Овсянникова Е.П., Галактионова Т.Л., Стасюк Л.В., Никонова С.А.) и буфетчицами терапевтического отделения (Бояркиной О.А. и Коробкиной Т.В.) не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация (ст. 36.Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 2.21 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 7. Порционирование блюд при отпуске больным в терапевтическом отделении производится персоналом без одноразовых перчаток (ст. 17 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 3.4 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 8. Порционирование блюд при отпуске больным на третьем этаже терапевтического отделения осуществляет буфетчица, а на четвертом и втором этажах технический персонал (ст. 17 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 3.5.7, 7.1.5 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 9. Не используются термометры для контроля температуры блюд в буфетной терапевтического отделения (на линии раздачи) с целью минимизации риска теплового воздействия (ст. 17 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999, п. 5.1 СанПиН 2.3/2.4.3590-20). 10. В терапевтическом отделении на втором этаже уборочный инвентарь для туалета хранится совместно с инвентарем (швабра, ведро) для уборки других помещений и не имеет отличительной маркировки, не выделен отдельный инвентарь (емкость для мытья стен, ветошь) для уборки поверхностей туалета; на четвертом этаже – в санитарной комнате отсутствует уборочный инвентарь для уборки туалета (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 2.11 СП 3678-20). 11. В терапевтическом отделении на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств нет информации о наименовании применяемого дезсредства (на 2 этаже в санитарной комнате на емкостях на этикетках указано дезсредство «Лидер хлор», а фактически используется рабочий раствор «Део-хлор Люкс»; в отделении на емкостях на этикетках указано дезсредство «Део-хлор», а фактически используется «Део-хлор Люкс»; на 3 этаже в процедурном кабинете постовой медицинской сестры на емкостях на этикетках указано дезсредство «Тритихлор», а фактически используется рабочий раствор «Део-хлор Люкс»), на втором этаже в процедурном кабинете постовой медицинской сестры на емкости с рабочим раствором дезинфицирующего средства Денидез 2% отсутствует информация о назначении раствора (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 4.1.5. СП 3.5.1378-03). Нарушение устранено в ходе проверки. 12. Нарушается инструкция по применению дезинфицирующего средства «Део-хлор-Люкс»: в отделении для дезинфекции термометров и поверхностей столов применяется 0, 06% рабочий раствор (согласно инструкции № 18/13 по применению средства «Део-хлор-Люкс», для дезинфекции изделий медицинского назначения используется 0, 03%, 0, 075% рабочий раствор, для дезинфекции поверхностей используется 0, 0075% либо 0, 015% рабочий раствор) (нарушение устранено в ходе проверки); при разведении рабочих растворов дезинфицирующих средств используются емкости без объемной вместимости. Согласно экспертного заключения о соответствии государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам результатов лабораторных исследований № 2720/01-22/05/841/2021 от 19.04.2021 года на протокол лабораторных исследований от 15.04.2021 г. № 436-439/В2 заявленные концентрации рабочих дезинфицирующих растворов «Део-Хлор Люкс» не соответствуют инструкции по применяемому дезинфицирующему средству: в процедурном кабинете (пост) 2 этажа обнаруженная концентрация раствора для дезинфекции термометров составляет 0, 05, при заявленной 0, 06%; в санитарной комнате 2 этажа обнаруженная концентрация раствора для дезинфекции клеенок составляет 0, 01%, при заявленной 0, 06%; в процедурном кабинете (пост) 3 этажа обнаруженная концентрация раствора для дезинфекции использованных шариков составляет 0, 07%, при заявленной 0, 06%; в процедурном кабинете (пост) 3 этажа обнаруженная концентрация раствора для дезинфекции шприцев составляет 0, 11%, при заявленной 0, 06% (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.3.4., п. 4.1.5. СП 3.5.1378-03). 13. В терапевтическом отделении после выписки больных не проводится обеззараживание матрацев, подушек и одеял (согласно записей в «Журнале сдачи пастельных принадлежностей в дезинфекционную камеру» последняя дата сдачи принадлежностей 21.01.2021) (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.25.6. СП 3678-20). 14. На момент осмотра палат терапевтического отделения 15.04.2021 обнаружено наличие членистоногих насекомых и продуктов их жизнедеятельности в тумбочках для больных, в местах расположения раковин для мытья рук, на полу возле стен (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ п.4.25.7. СП 3678-20, п.1.3., п.3.3. СанПиН 3.5.2.3472-17). Нарушение устранено в ходе проверки. 15. В терапевтическом отделении не качественно проводится влажная уборка помещений палат, а именно: в тумбочках для больных, на подоконниках, на полу, наличие пыли, мусора, крошек от пищевых продуктов; емкости для сбора мусора грязные с прилипшими фрагментами бытовых отходов (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.25.1. СП 3678-20). 16. В терапевтическом отделении на втором, третьем и четверном этажах отсутствуют графики проведения генеральных уборок палат, вестибюлей, в результате чего не представляется возможным отследить периодичность проведения уборок (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.25.2. СП 3678-20). 17. В терапевтическом отделении нарушается периодичность проведения генеральных уборок процедурных кабинетов постовых медицинских сестер на 2 этаже (на 15.04.2021 согласно Журнала проведения генеральных уборок предыдущая уборка была проведена 03.04.21), на 4 этаже (согласно Журнала проведения генеральных уборок последующие уборки были проведены 13.03.21, 28.03.21.) (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.25.3. СП 3678-20). 18. Не всеми сотрудниками терапевтического отделения соблюдается масочный режим во время нахождения на рабочем месте, при общении с больными (маска располагается на подбородке, не закрывая носа, рта) (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.1., п.4.2., СП 3.1.3597-20, п.3. Постановления Главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю № 19 от 01.06.2020). 19. В приемном покое терапевтического отделения отсутствует емкость для обеззараживания одноразовой одежды персонала, используемой при проведении профилактических противоэпидемических мероприятий (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.6.1. СП 3.1.3597-20, п.3.6.1. СП 3.5.1378-03). Нарушение устранено в ходе проверки. 20. В приемном покое терапевтического отделения, где осуществляется оказание неотложной помощи пациентам с установленным диагнозом COVID-19 или при подозрении на новую коронавирусную инфекцию, отсутствует 2% раствор борной кислоты для обработки носа и глаз в случае попадания биологического материала пациентов на слизистые персонала (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.1., п.4.2., п.4.4. СП 3.1.3597-20, п.3.6. Методических рекомендаций MP 3.1.0229-21, Приказ министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года N 198н). Нарушение устранено в ходе проверки. 21. С медицинским персоналом терапевтического отделения, оказывающим помощь больным с установленным диагнозом COVID-19 или при подозрении на новую коронавирусную инфекцию, не проведен инструктаж об алгоритме действий медицинского работника при попадании биологического материала пациентов на незащищенные кожные покровы и слизистые персонала (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.1., п.4.2., п.4.4. СП 3.1.3597-20, п.3.2. Методических рекомендаций MP 3.1.0229-21, Приказ министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года N 198н). Нарушение устранено в ходе проверки. 22. Медицинский персонал приемного покоя терапевтического отделения, оказывающий неотложную помощь пациентам с установленным диагнозом COVID-19 или при подозрении на новую коронавирусную инфекцию, не обследуется 1 раз в неделю на наличие антител к новой коронавирусной инфекции (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.3.1.2., п.5.8. СП 3.1.3597-20). 23. В терапевтическом отделении не проводится фильтр здоровья сотрудников при приходе на работу: бесконтактный контроль температуры тела, уточнение состояния здоровья работника и лиц, проживающих вместе с ним, информации о возможных контактах с больными лицами или лицами, вернувшимися из другой страны или субъекта Российской Федерации (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, П.4.1., п.4.2., СП 3.1.3597-20, п.1.15 Постановления главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю № 19 от 01.06.2020). Нарушение устранено в ходе проверки. 24. В приемном покое терапевтического отделения прием пациентов с диагнозом внебольничная пневмония осуществляется в общем потоке больных (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.4.1., п.4.2. СП 3.1.3597-20, п.2.1. Постановление главного государственного санитарного врача РФ № 5 «О дополнительных мерах по сниржению риска завозов и распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» от 02.03.2020, п.2.4. Методических рекомендаций MP 3.1.0229-21, Приказ министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года N 198н). 25. В терапевтическом отделении отсутствует Журнал учета инфекционных заболеваний (формы ф - 60 у) (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.12.3 СП 3.1/3.2.3146-13). 26. На момент проверки не представлена схема обращения с медицинскими отходами в структурном подразделении - терапевтическое отделение (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.164 СанПиН 2.1.3684-21). 27. В терапевтическом отделении одноразовые контейнера для сбора острых медицинских отходов класса Б (для игл) используются многократно, о чем свидетельствуют нарушения целостности крышек контейнеров, свободное их открытие и наличие этикетки прикрепленной к крышке с информацией о многократной смене дезинфицирующего раствора (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.175. СанПиН 2.1.3684-21). 28. В терапевтическом отделении на 2 этаже в санитарной комнате при дезинфекции суден дезинфицирующим раствором «Део-хлор Люкс» используется емкость с поврежденной крышкой, что не обеспечивает плотного закрытия емкости при приготовлении дезинфицирующего раствора и дезинфекции изделий (ст.29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п.3.4., СП 3.5.1378-03).

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности: (в части отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Учреждении);

Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности: (в части отсутствия внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Учреждении).

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не ознакомлены с приказом работодателя

Устранить выявленные нарушения

Часть 1 статьи 59 часть 1 2 статьи 88 таблица 23 таблица 24 Федерального закона от 22072008 123 ФЗ пункт 564 Свод правил «Системы противопожарной защиты Ограничение распространения пожара на объектах защиты Требования к объемнопланировочным и конструктивным решениям» СП4131302013 пункт 74 таблица 1 таблица 2 СНиП 210197 Пожарная безопасность зданий и сооружений» Установленная в дверном проеме электрощитовой дверь выполнена из дерева с внешней и внутренней стороны обита металлом переплет дверной коробки выполнен из дерева документов подтверждающих предел огнестойкости не менее ЕI 30 не предоставлено в поликлиники 1 КГБУЗ «НЦРБ»по адресу гНиколаевскнаАмуре улЛенина22

Часть 1 статьи 59 часть 1 2 статьи 88 таблица 23 таблица 24 Федерального закона от 22072008 123 ФЗ пункт 564 Свод правил «Системы противопожарной защиты Ограничение распространения пожара на объектах защиты Требования к объемнопланировочным и конструктивным решениям» СП4131302013 пункт 74 таблица 1 таблица 2 СНиП 210197 Пожарная безопасность зданий и сооружений» Установленная в дверном проеме электрощитовой дверь выполнена из дерева с внешней и внутренней стороны обита металлом переплет дверной коробки выполнен из дерева документов подтверждающих предел огнестойкости не менее ЕI 30 не предоставлено в поликлиники 1 КГБУЗ «НЦРБ» по адресу гНиколаевскнаАмуре улКантера24а

Часть 1 статьи 59 часть 1 2 статьи 88 таблица 23 таблица 24 Федерального закона от 22072008 123 ФЗ пункт 564 Свод правил «Системы противопожарной защиты Ограничение распространения пожара на объектах защиты Требования к объемнопланировочным и конструктивным решениям» СП4131302013 пункт 74 таблица 1 таблица 2 СНиП 210197 Пожарная безопасность зданий и сооружений» Установленная в дверном проеме электрощитовой дверь выполнена из дерева с внешней и внутренней стороны обита металлом переплет дверной коробки выполнен из дерева документов подтверждающих предел огнестойкости не менее ЕI 30 не предоставлено в врачебной амбулатории пМаго КГБУЗ «НЦРБ» по адресу пМаго ул50 лет СССР13

Часть 1 статьи 59 часть 1 2 статьи 88 таблица 23 таблица 24 Федерального закона от 22072008 123 ФЗ пункт 564 Свод правил «Системы противопожарной защиты Ограничение распространения пожара на объектах защиты Требования к объемнопланировочным и конструктивным решениям» СП4131302013 пункт 74 таблица 1 таблица 2 СНиП 210197 Пожарная безопасность зданий и сооружений» Установленная в дверном проеме электрощитовой дверь выполнена из дерева с внешней и внутренней стороны обита металлом переплет дверной коробки выполнен из дерева документов подтверждающих предел огнестойкости не менее ЕI 30 не предоставлено в участковой больницы пЛазарев КГБУЗ «НЦРБ» по адресу рпЛазарев улНабережная7

1. Уровень искусственной освещённости в кабинетах медицинской организации не приведен в соответствие санитарным нормам и правилам: 2. Техническое обслуживание, чистка систем вентиляции медицинского учреждения проведены только в кардио-терапевтическом отделении и в поликлинике № 1 с оформлением подтверждающих документов; в остальных отделениях медицинского учреждения техническое обслуживание и чистка систем вентиляции не проводились 3. Лечебные и вспомогательные помещения, коридоры поликлиники №1 , хирургического отделения, стоматологической поликлиники, в отделении скорой медицинской помощи не оснащены медицинской мебелью 4. В поликлинике № 1 в кабинете доврачебной помощи, в кабинетах кардиолога, невролога, кабинетах терапевтов размеры отделки (высота и ширина) керамической плиткой в местах установки раковин не соответствуют требованиям (высоту 1, 6 м от пола и ширину не менее 20 см от оборудования) 5. В поликлинике № 1 помещение хранения грязного белья не оборудовано устройством для обеззараживания воздуха 6. В поликлинике № 1 кабинет приема хирурга не оборудован раковиной для мытья рук 7. Помещения временного хранения отходов класса Б хирургического отделения, поликлиники № 1, стоматологической поликлиники не оснащены весами для взвешивания отходов класса Б 8. В хирургическом отделении в манипуляционной второго этажа, в поликлинике № 1 в кабинете отоларинголога не установлены раковины для обработки инструментов; в хирургическом отделении в «грязной» перевязочной к второй раковине не обеспечена подводка холодной и горячей воды и канализационного слива 10. Помещение прачечной стоматологической поликлиники не оборудовано умывальником и устройством для обеззараживания воздуха 11. В детской поликлинике не установлены источники резервного водоснабжения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной не создан резерв финансовых ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной не организовано обучение сотрудников КГБУЗ "НЦРБ" по месту работы способам защиты от чрезвычайных ситуаций, документы, подтверждающие организацию и проведение такого обучения (журналы учета занятий по курсовому обучению в области защиты от чрезвычайных ситуаций), не представлены.

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной в представленном Плане действий по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" (далее План) не в полной мере организовано планирование мероприятий, направленных на предупреждение и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, осуществление необходимых мер в области защиты населения на подведомственных объектах производственного и социального назначения КГБУЗ "НЦРБ". В Плане не изложены характеристики по объектам (г. Николаевск-на-Амуре, рп. Лазарев, рп. Многовершинный, п. Маго). Не определены объем, сроки и порядок выполнения мероприятий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций (календарный план основных мероприятий территориальной подсистемы РСЧС при угрозе и возникновении производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий). Не определены порядки и способы оповещения пациентов и работников об угрозе возникновения или о возникновении чрезвычайных ситуаций, сбора руководящего состава КГБУЗ "НЦРБ" (отсутствует схема), их доставки и эвакуации, сбора, передачи и обмена информацией с вышестоящими органами управления, экстренными оперативными службами (АТС, автотранспорт, посыльные). Согласование Плана с вышестоящими и взаимодействующими структурами не осуществлено.

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной не создан резерв материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера и не определен порядок его использования и восполнения.

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной не назначены лица, для проведения курсового обучения (руководители занятий) в области защиты от чрезвычайных ситуаций с сотрудниками КГБУЗ "НЦРБ" по месту работы, состав и структуры учебных групп не определены. Подтверждающие документы не представлены.

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной не организовано проведение командно-штабных учений или штабных тренировок и объектовых тренировок.

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной программа курсового обучения сотрудников КГБУЗ "НЦРБ" в области защиты от чрезвычайных ситуаций не разработана. Подтверждающий документ не представлен. Не созданы информационно-справочные стенды с материалами для пропаганды знаний и информирования работников КГБУЗ "НЦРБ" по вопросам защиты от опасностей, возникающих при чрезвычайных ситуациях (уголок по ГО и ЧС).

Главным врачом КГБУЗ "НЦРБ" Кондаковой Анжелой Павловной не разработаны организационно-распорядительные документы, определяющие номенклатуру и объемы резервов материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В соответствии с выданным предписанием№ 1149 должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный надзор от 06.11.2018 года, со сроком исполнения до 01.10.2019 года частично не выполнены пункты № 7, № 11 и № 36, не выполнены пункты с № 1 по № 6, с № 8 по № 10, с № 12 по № 25, № 27, № 28, с № 31 по № 35, с № 37 по № 39, № 41, с № 44 по № 49, № 51, что выразилось в следующем: пункт № 1 территории терапевтического, хирургического, акушерского отделений, поликлиники № 1, участковой больницы р. п. Многовершинный не имеют ограждений (нарушение ст. 24. ФЗ № 52-ФЗ, п. 2.13 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10); пункт № 2 на территории инфекционного отделения не оборудована крытая площадка для дезинфекции транспорта (нарушение ст. 29. ФЗ № 52-ФЗ, п. 2.16 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10); пункт № 3 - на территориях терапевтического отделения и пищеблока, акушерского отделения, в детском соматическом отделении, инфекционном отделении, участковой больнице р. п. Многовершинный, амбулатории п. Маго не оборудованы и не приведены в соответствие контейнерные площадки (нарушение ст. 22. ФЗ № 52-ФЗ, п. 2.17. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10);

3. Техническое обслуживание, чистка систем вентиляции медицинского учреждения не проводится 1 раз в год, не предоставлены подтверждающие документы, не представлены акты проверки эффективности работы вентиляции (нарушение ст. 24.Федерального закона от 30.03.1999 № 52 ФЗ, п. 6.36 Главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10). 4. В туалете для персонала и туалете для посетителей поликлиники № 1 установлены раковины с подводом только холодной воды (нарушение ст. 24.Федерального закона от 30.03.1999 № 52 ФЗ, п. 5.5. Главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10). 5. В кабинетах поликлиники № 1, за исключением помещений с ассептическим режимом, и в коридоре, в лечебных и вспомогательных помещениях хирургического отделения, в зуботехнической лаборатории и в коридоре стоматологической поликлиники, в отделении скорой медицинской помощи мебель старая, изношенная не медицинская, наружная поверхность которой выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (нарушение ст. 29. Федерального закона от 30.03.1999 № 52 ФЗ, п. 8.8. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). 6. В месте установки раковин в поликлинике № 1 в кабинете доврачебной помощи не предусмотрена отделка керамической плиткой; в кабинетах кардиолога, невролога, кабинетах терапевтов размеры отделки (высота и ширина) в местах установки раковин не соответствуют требованиям (нарушение ст. 24.Федерального закона от 30.03.1999 № 52 ФЗ, п. 4.6. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10).

Нет

Не выполнено в установленный срок 10.10.2018 года предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный контроль (надзор) № 1094 от 03.11.2017года.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В отношении старшей медсестры терапевтического отделения Кульпанович Галина Викторовна

В отношении заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения района Веревкин Герман Юрьевич

В отношении главного врача Кондакова Анжела Павловна

В отношении заведующей аптекой-фармацевт Смолина Ольга Анатольевна

Предписание № 9 от 15.06.2017 не выполнено в установленный срок до 01.12.2017: Анализатор Сапфир -400 № 09BZ6005 зав. № 2702530706 и фотометр фотоэлектрический КФК-3-)! зав.№ 0800548 поверены 06.12.2017

Не выполнены пункты предписания п. № 1, п. №2, п. № 3, п. № 4, п. №5, п. № 6, п. № 10, п.№11, п. № 12, п. № 13, п. № 14, п. № 15, п. № 16, п. № 17, п. №18, п. № 19, п.№ 20, п. № 21, № 22, п. № 23, п. № 24, п. № 38, п. № 40, п. № 41, п. № 42, п. № 44, п. № 45, п.№ 46, п. № 49, п. № 50, п. № 52, п. № 55, п. № 56, п. № 57, п. № 61, п. № 63, п. № 64, п. № 65, п. № 66, п. № 69, п. № 70, п. № 71, п. № 72, п. 74. п. № 76. п.№77, п.№78, п.№ 79, п.№ 81, п.№82, п. 83, п.№ 84, п.№ 85, п. № 87, п. № 89, п, № 91, п. № 92, а

Применение неповеренных средств измерений п.1 ст.13 №102-ФЗ применение Си не утвержденного типа п.4 ст.12 №102-ФЗ , отсутствует эксплуатационная документация на СИ п.2 ст.5 №102-ФЗ

В рамках государственного контроля за обращением медицинских изделий

Федерального государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству

Порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи

В рамках контроля за реализацией мероприятий программы модернизации

Соблюдения лицензионного контроля медицинской деятельности

Проверки в рамках государственного контроля осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

В рамках государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья

По результатам лицензионного контроля медицинской деятельности

В инфекционном отделении не соблюдается инструкция приготовления дезинфицирующих растворов дезсредства «Первохлор»(раствор для дезинфекции отходов класса Б не соответствует заявленной концентрации 0, 3 % – обнаруженная концентрация составила 0, 21 %), в инфекционном отделении на посту не соблюдаются требования по дезинфекции изделий медицинского назначения (в емкости для дезинфекции отходов класса Б шприцы не полностью погружены в раствор дезсредства); в отделении скорой медицинской помощи в процедурном кабинете ёмкости с рабочими растворами дезсредств для дезинфекции игл, перевязочного материала (ватных шариков) не имеют информации о названии дез средства, концентрации, даты его приготовления и предельного срока годности, не соблюдаются требования к проведению дезинфекции (режимы дезинфекции объектов не соответствуют инструкции №1/08 по применению дезсредства АКВА-ХЛОР: для обеззараживания перевязочного материала используется 0, 2% р-р «Аква-хлор» - экспозиция 60 минут, согласно инструкции экспозиция 90 минут)

Нарушение требований Технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011

Нарушение требований Технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011

Нарушение требований Технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011

Нарушение требований Технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011

1. Территории терапевтического, хирургического, акушерского отделений, детского соматического отделения, поликлиники № 1, участковой больницы р.п. Многовершинный не имеют ограждений (нарушение п. 2.13 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). 2. На территории инфекционного отделения отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта (п. 2.16 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). 3. На территории терапевтического отделения и пищеблока контейнерная площадка оборудована на расстоянии 24, 3 метра от здания отделения и 10, 5 метров от здания пищеблока, размеры контейнерной площадки не превышают площадь основания контейнеров, контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не имеет навес; отсутствует контейнерная площадка с твёрдым покрытием в хозяйственной зоне акушерского отделения (мусорные контейнеры установлены на земле на расстоянии 6 метров от окон акушерского отделения); в детском соматическом отделении и на территории амбулатории п. Маго контейнерная площадка с твердым покрытием и нормируемым размером не организована, не имеет ограждения и навеса; на территории хозяйственной зоны инфекционного отделения на расстоянии 13 метров от окон отделения размещен один контейнер с крышкой, контейнерная площадка с твердым покрытием и нормируемым размером не организована, не имеет ограждения и навеса; на территории участковой больницы р. п. Многовершинный контейнер с крышкой установлен на расстоянии 5 метров от окон, контейнерная площадка с твердым покрытием и нормируемым размером не организована, не имеет ограждения и навеса (нарушение п. 2.17. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10). 4. Не организован отдельный вход с улицы в помещения амбулатории с. Озерпах, размещенные на первом этаже двухэтажного кирпичного жилого здания (нарушение п. 2.3. Главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10). 5. В хирургическом отделении вместимость палат превышает 4 коек (нарушение п. 10.2.3. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10). 6. В терапевтическом отделении, в детском соматическом отделении нет вытяжной вентиляции с механическим по<...>

Выявлены нарушения требований по проведению сверки с органами ГИБДД