Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Составлены три протокола по ч.2 ст.19.20 на должностные лица

Лицензионными требованиями, установленными пп.б п.4, п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"), установлено наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

Лицензионные требования, установленными пп.а, пп.б п.4, п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"), установлено наличие зданий, строений, сооружений и (или) помещений, принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и отвечающих установленным требованиям.

Глава 1 раздел 8 п. 7.8. светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, не имеют сплошные (закрытые) рассеиватели в 416 кабинете врачебного приема, процедурной РНК. глава 1 раздел 6 пункт 6.5- система общеобменной механической приточно-вытяжной вентиляции не работает ( неисправны системы притока в подвале и вытяжки в чердачных помещениях), естественная канальная вентиляция, в том числе в кабинетах чистоты класса Б, отсутствует. - глава 1 раздел1., п.1.6, глава 1 раздел 8, п. 8.8.- в кабинетах приема используется офисная (классифицируемая в товарной позиции 9402), а не медицинская мебель, не разрешенная к применению на территории Российской Федерации в установленном порядке, мебель старая, имеет дефекты покрытия, требует замены, в первую очередь, в гинекологическом хирургическом отделениях. глава I раздел 4 п 4.2., глава 1 раздел 11 п.11.4 имеются дефекты покрытия в кабинетах врачебного приема 3-4 этажей, гинекологическом и хирургическом отделении, необходим ремонт санитарных узлов для посетителей 3-2 этажей, в кабинетах врачебного приема отделка стен выполнена пылящим, неустойчивым к мытью и дезинфекции покрытием п. 3.2. главы 1- не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения п. 3.2. главы 1- не созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения

- п. 4.10. - в поликлинике каждый случай паразитарных заболеваний (лямблиоза, энтеробиоза) не подлежит регистрации и учету в журналах учета инфекционных заболеваний по месту их выявления, а именно, в период с 09.01.2018 г. по 30.04.2019 г. отсутствуют записи об учете и регистрации 47-и детей с положительным результатом исследований на энтеробиоз, а также 6-ти детей и 5-ти взрослых пациентов с положительным результатом исследований на лямблиоз. - п. 4.16. на каждого инвазированного пациента (взрослых пациентов и детей) в поликлинике не заполняется форма диспансерного наблюдения.

- п. 4.10. - в поликлинике каждый случай паразитарных заболеваний (лямблиоза, энтеробиоза) не подлежит регистрации и учету в журналах учета инфекционных заболеваний по месту их выявления, а именно, в период с 09.01.2018 г. по 30.04.2019 г. отсутствуют записи об учете и регистрации 47-и детей с положительным результатом исследований на энтеробиоз, а также 6-ти детей и 5-ти взрослых пациентов с положительным результатом исследований на лямблиоз. - п. 4.16. на каждого инвазированного пациента (взрослых пациентов и детей) в поликлинике не заполняется форма диспансерного наблюдения.

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

1. Допускается размещение отдельных пожарных извещателей на расстоянии менее 50 см до электросветильников, а так же менее 1 м до вентиляции (пункт 3, статьи 4, Федерального закона от 22.07.2008 ФЗ-№123 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности; п. 13.3.6 СП 5.13130.2009); 2. Отсутствует автоматическая пожарная сигнализация на втором этаже рентген отделения пункт 3, статьи 4, Федерального закона от 22.07.2008 ФЗ-№123 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности; приложение А.1. СП 5.13130.2009); 3. Система автоматической пожарной сигнализации на первом этаже рентген отделения находится в неисправном состоянии (пункт 61 правил противопожарного режима в РФ, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2012 года N 390); 4. Лестничные клетки № 1 и № 2, предназначенная для эвакуации людей с верхних этажей, не отделены от подвального этажа глухой противопожарной перегородкой 1-го типа, на высоту одного этажа, (пункт 3 статьи 4, Федерального закона от 22.07.2008 ФЗ-№123 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», статья 7.1.6 СП 1.13130.2009); 5. Помещения производственного назначения (лаборатории, помещения приготовления лекарств, мастерские) а также складские помещения (кладовые лекарств и лекарственных материалов, кладовые инвентаря), технические помещения не оборудованы дверьми с пределом огнестойкости не менее ЕI 60 (пункт 3 статьи 4, табл. 24, Федерального закона от 22.07.2008 ФЗ-№123 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», статья 5.5.7 СП 4.13130.2013); 6. Система вентиляции при срабатывании автоматической пожарной сигнализацией, не отключается (пункт 3 статьи 4, Федерального закона от 22.07.2008 ФЗ-№123 «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности», статья 6.24 СП 7.13130.2013);

Не прошел очередную проверку знаний электротехнологический персонал рентгенотделения.

Отсутствует перечень электротехнологического персонала лечебного учреждения, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности.

У мест ввода заземляющих проводников в здание нет опознавательных знаков.

Отверстия для прохода кабелей через стену в помещении электрощитовой №1 не уплотнены несгораемым материалом.

Не определен порядок хранения ключей в электроустановках

На потолочном светильнике отсутствуют защитный рассеиватель в электрощитовой №2

Не устранены нарушения, отраженные в дефектной ведомости к техническим отчетам профилактических измерений и испытаний электроустановок

Не выполнен ремонт стен и потолков для предотвращения образования цементной пыли в электрощитовых №1 и №2

Не выполнено железение полов в помещении электрощитовой №2

В электрощитовой №2 силовые щиты ВРУ не соответствуют требованиям правил.

Допущено нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, а именно СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: глава 1 раздел 8 п. 7.8. - В в ряде кабинетов класса чистоты Б ( процедурные) светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, не имеют сплошные (закрытые) рассеиватели. глава 1 раздел 6 пункт 6.5- система общеобменной механической приточно-вытяжной вентиляции не работает. В соответствии с актом обследования № 3 от 30.06.2015 г. ООО СК «Строитель» в рентген кабинете, в помещении перевязочной неэффективно работает вытяжная система. В кабинете флюорографии существующая вентиляция не работает. Нарушена общеобменная вентиляция, проходящая по подвальному помещению, вследствие этого, не работает необходимая принудительная вентиляция в кабинетах хирургического приема, не проведен ремонт вентиляторов в системе вытяжной вентиляции. До настоящего времени необходимые ремонтные работы не проведены; глава1 раздел 5 п. 5.5- в двух кабинетах врачебного приема отсутствуют раковины с подводом горячей и холодной воды через смесители; глава V раздел 8, п. 8.1.3.- при работе с пациентами в стоматологическом кабинете приборы и аппараты для проведения различных стоматологических манипуляций, пломбировочные материалы размещаются на рабочей поверхности стоматологического столика, а не под рабочей поверхностью ( на полке, в ящике).

СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза», а именно: п. 3.6. в поликлинике каждый случай энтеробиоза не подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний по месту их выявления, а именно, в журнале регистрации инфекционных заболеваний за период 2015 г. и текущий период 2016 года зарегистрировано только 2 человека с положительным результатом на обнаружение яйц остриц, отсутствуют записи об учете и регистрации 55-ти детей с положительным результатом исследований на энтеробиоз, обследованных как амбулаторно, так и в плановом порядке (Леонтьева В.В.., Клейменов Е., Некрасова М., Цаплин, Щегольнов И., Симонова О. и другие).

В нарушении п. 8.1 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрфилактики инфекционных болезней» : Ребёнку Эминову И. 08.06.14г. иммунопрофилактика инфекционных болезней не проведена в соответствии с национальным календарём профилактических прививок, согласие родителей на прививки получено

При анализе договора № 13759 на оказание платных медицинских услуг от 01.06.2016 г. установлено, что юрисконсультом ГАУЗ «Городская поликлиника № 3» Черницыной Анастасией Сергеевной при исполнении своих должностных обязанностей, в рамках предоставления платных медицинских услуг гражданам, допущено нарушение ч. 1 ст.16 Закона РФ «О защите прав потребителей» №2300-1 от 07.02.1992, а именно, в договор № 13759 на оказание платных медицинских услуг от 01.06.2016 г. включены условия, ущемляющие права потребителя

Нарушение трудового законодательства

Нарушение трудового законодательства

Сведения о проведенном обследовании лифта, отработавшего назначенный срок службы, и результат оценки соответствия, в форме периодического технического освидетельствования лифта, не указаны в паспорте лифта

Отсутствуют меры и или средства по обеспечению электробезопасности пользователей, иных лиц и персонала при их воздействии на аппараты управления и или прикосновении к токопроводящим конструкциям лифта отсутствуют поверенные диэлектрические перчатки

Отсутствуют средства для создания уровня освещенности зон обслуживания, достаточного для безопасного проведения работ персоналом, а именно: площадка перед входом в машинное помещение лифта не обеспечена стационарным электрическим освещением

Отсутствуют средства для создания уровня освещенности зон обслуживания, достаточного для безопасного проведения работ персоналом, а именно: освещение шахты лифта не отвечает требованиям п. 5.5.6.6 ГОСТ Р 53780-2010 в части обеспечения освещенности не менее 50 лк в 1 м над крышей кабины частично неисправны лампы накаливания

Кабина лифта, предназначенная для перемещения людей, не оборудована средствами для подключения к двусторонней переговорной связи, при помощи которой пассажир может вызвать помощь извне, а именно: не обеспечена двусторонней переговорной связью из кабины лифта с местом нахождения обслуживающего персонала лифтера

В машинном помещении лифта хранятся предметы, не относящиеся к эксплуатации лифта