5. |
№ 261901160748 от 4 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена под роспись 28.02.2019 года
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен заведующий Ессентукским межрайонным судебно- медицинским отделением Осенчугов Евгений Дмитриевич
|
4. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен лично под роспись 28.02.2019г.
|
5. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 22.02.2019 г.
|
6. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под подпись
|
7. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
8. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
9. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
10. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
11. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 22.02.2019г.
|
12. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под подпись
|
13. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
14. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
15. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
16. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
17. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под подпись
|
18. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
19. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
20. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
21. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
22. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
23. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлены акт подписан
|
24. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлены акт подписан
|
1. |
27.02.2019 г. в 12-00Ставропольский край Красногвардейский район с. Красногвардейское ул.Ярмарочная, 1 ГБУЗ СК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» 27.02.2019 г. в 12-00 нарушены санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, а именно: поверхность стен имеют дефекты штукатурки, что не позволяет проводить влажную уборку и обработку моющими и дезинфицирующими средствами. оборудованные в секционной раковины для мытья рук и мытья инструментария имеют неисправные краны, смесители отсутствуют. В отделении не выделена инфекционная зона для вскрытия инфицированных трупов, что является нарушением п.4.2, п.5.5 и п.10.16.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административная
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо Асанова Евгения Рустемовна
|
2. |
11.02.2019 г. в 09 часов 35 минут в секционном зале Александровского отделения ГБУЗ СК краевое БСМЭ по адресу: Ставропольский край, Александровский район, село Александровское, улица Больничная б/н, - врачом-судебно-медицинским экспертом ГБУЗ СК краевое БСМЭ Омаровым Шамилем Амиралиевичем при исполнении должностных обязанностей допущено нарушение санитарно-эпиде миологических требований к эксплуатации общественных помещений, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и норм СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: п. 7.5; приложение 5 - измеренная общая искусственная освещённость не соответствовала требованиям санитарных норм и правил: - секционная, рабочее место врача-судебно-медицинского эксперта 141, 67 ±13, 10 люкс, при норме- не менее 400 люкс; согласно поступив шему 20.02.2019 г. в 14 часов 00 минут в территориальный отдел Управления Роспотребнад зора по Ставропольскому краю в Благодарненском районе, расположенный по адресу: Ставропольский край, Александровский район, с. Александровское, ул. Дзержинского, № 58 «А», из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае в Благодарненском районе» протоколу № 466 измерения физических факторов от 20 февраля 2019 г., составленному на основании протокола взятия образцов (проб) для проведения экспертизы от 11 февраля 2019 г. № 25-11р. За выявленное нарушение предусматривается административная ответственность по ст. 6.4 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №130 от 10.04.2019г. штраф 1000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
3. |
11.02.2019 г. в 09 часов 25 минут в секционном зале Александровского отделения ГБУЗ СК краевое БСМЭ по адресу: Ставропольский край, Александровский район, село Александровское, улица Больничная б/н, - санитаром Зрайко Любовью Васильевной, при исполнении обязанностей, допущено несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований при обезвреживании отходов производства, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", а именно: - глава II, п. 2.9. Не обеспечена толщина слоя раствора над изделием медицинского назначения в 0, 3 % дезинфицирующем растворе «Форэкс-хлор дисолид» не менее одного сантиметра (медицинские перчатки, подлежащие дезинфекции, находятся над поверхностью раствора). За выявленное нарушение предусматривается административная ответственность по ч. - ст. 8.2 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №53 от 11.03.2019г. - штраф 1000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
4. |
-п.59 «Правил по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно-медицинских учреждений, институтов и учебных заведений» СП . № 468-64., п. 2.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», а именно в межрайонном отделении не обеспечена стирка спецодежды персонала в прачечной (договор с прачечной не представлен). - п. 2.2 СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение», а именно дезинсекционные работы в отделении не проводятся; - п.2.1, п.2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением противоэпидемических (профилактических) мероприятий», а именно документальных сведений, включая договор, о проведении лабораторных исследований в рамках производственного контроля и предусмотренных программой, в межрайонном отделении нет, указанные исследования в отделении не проводились, -п.4.13 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», а именно документальные сведения о флюорографическом обследовании сотрудников отделения не представлены, п. 5.2.1 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», а именно документальные сведения об обследовании подлежащих сотрудников на ВИЧ-инфекцию при проведении периодических медосмотров не представлены, . - п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», а именно списки сотрудников отделения в городскую поликлинику для организации иммунизации в рамках национального календаря не представлялись,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол, постановление по делу об административном правонарушении № 93-05 от 18.03.2019г по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф согласно постановления по делу об административном правонарушении № 93-05 от 18.03.2019г по ст. 6.3 КоАП РФ
|
5. |
П.10.16.2 главы 1- в отделениях и бюро не выделены изолированные помещения для вскрытия трупов с отдельным входом; п.4.2 главы 1 не обеспечивается необходимый ремонт отделений, поверхности стен, потолков и полов имеют дефекты, труднодоступные для уборки и дезинфекции; п.7.8 главы 1- не все светильники общего освещения помещений отделений, размещаемые на потолках, имеют сплошные закрытые рассеиватели п.11.14. устранение выявленных дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, заделка трещин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольного покрытия не проводится незамедлительно после их выявления. -п. 6.32 главы 1 - не все секционные оборудованы вытяжной вентиляцией с механическим побуждением
|
6. |
Нефтекумским отделением ГБУЗ СК «Краевое БСМЭ» не представлена схема сбора отходов класса «Б», в которой должны быть отражены нормативы образования медицинских отходов, количественный и качественный состав образующихся отходов, потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), порядок сбора медицинских отходов, порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза, применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Администтраитивная ответственность по ст. 8.2. КоАП РФ, штраф 1000 рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гражданин врач Бойко Дмитрий Юрьевич. Администтраитивная ответственность по ст. 8.2. КоАП РФ, штраф 1000 рублей
|
7. |
Санитар судебно-медицинской экспертизы ГБУЗ СК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Минераловодского судебно-медицинского отделения Долганин Максим Анатольевич, согласно должностной инструкции, не обеспечил соблюдение санитарно-эпидемиологических требований при обращении с медицинскими отходами класса «Б» при сборе и транспортировании отходов, дезинфекции многоразовых емкостей для сбора отходов класса «Б» внутри организации, работал без комплекта спецодежды, специальной обуви и средств индивидуальной защиты (из спец.одежды имелись в использовании только фартук и перчатки), не соблюдаются правила раздельного хранения личной одежды и спец.одежды
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 8.2. КоАП РФ гр. Долганин Максим Анатольевич штраф 1000руб.
|
8. |
Не обеспечено соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в отделении, а именно: в патологоанатомическом отделении, секционном зале емкости с дезинфицирующими средствами не обеспечены наличием четкой надписи, с указанием названия препарата, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности ; полы в предсекционной не ровные, не гладкие, имеются повреждения плиточного покрытия, выбоины на полу, в кабинетах для врачей полы покрытые линолеумом имеют трещины и щели, что затрудняет проведение качественной очистки, влажной уборки и дезинфекции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.4 КоАП РФ д/л Ткаченко Алексей Николаевич штраф 1000руб
|
9. |
Ткаченко Алексей Николаевич осуществлял курение на рабочем месте
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.24. ч. 1. КоАП РФ гр. Ткаченко Алексей Николаевич штраф 500руб
|
10. |
Параметры искусственного освещения на рабочих местах, не соответствуют требованиям, предусмотренным СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: в точке измерения №5: рабочее место медсестры измеренная искусственная освещенность (тип лампы- люминесцентный) равна 210 лк, при нормируемом 300лк, в точке измерения №6: рабочее место судебно-медицинского эксперта измеренная искусственная освещенность (тип лампы- люминесцентный) равна 100 лк, при нормируемом 300лк,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.4. КоАП РФ д/л Ткаченко Алексей Николаевич штраф 1000руб
|
11. |
На рабочем месте судебно-медицинского эксперта (т. 1- фактически 160лк, при норме 300лк), р/м медсестры (т. 2 - фактически 140лк, при норме 300лк), р/м. медсестры каб. освидетельствования (т. 3 фактически 180лк, при норме 300лк)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление 149 от 14.03.2019г. ст. 6.4. КоАПРФ д/л Кузьмин М.Ф. штраф 1000руб.
|
12. |
Отсутствуют контейнеры для сбора медицинских отходов класса «Б»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 8.2. КоАПРФ гр. Климов А.Ю. штраф 1000руб.
|
13. |
Отсутствуют контейнеры для сбора медицинских отходов класса «Б»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 8.2. КоАП РФ гр. Лысенко О.В. штраф 1000руб
|
14. |
Полы в секционной не ровные, не гладкие, имеются повреждения плиточного покрытия, выбоины на полу и стенах, что затрудняет проведение качественной очистки, влажной уборки и дезинфекции
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Ст. 6.4 КоАП РФ ю/л. направлен в городской суд на приостановление
|
15. |
На рабочем месте судебно-медицинского эксперта (т. 4- фактически 150лк, при норме 500лк)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление ст. 6.4. КоАП РФ д/л Лысенко Ю.Б. штраф 1000руб
|
16. |
На территории хозяйственной зоны контейнерная площадка для сбора отходов не защищена от постороннего доступа, не имеет ограждение и навес светильники общего освещения, размещенные на потолках секционного зала не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями, в секционной, где провидится обработка многоразового медицинского инструментария отсутствует отдельная раковина для мытья рук или двугнездовая раковина (мойка), обработка многоразового медицинского инструментария осуществляется в раковине для мытья рук, в комплекте медицинском (универсальная укладка для забора постмортального материала для исследования на особо опасные инфекционные болезни для отделений судебно-медицинской экспертизы контейнеры для сбора и транспортирования образцов полимерные (пропиленовые) с завинчивающимися крышками, объемом не менее 100 мл, стерильные имеются в количестве 5 шт. вместо 10 шт.; чашки Петри одноразовые стерильные 2 шт. вместо 10 шт., результат измерений искусственной освещенности не соответствует требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бойко Павел Алексеевич заведующий отделением врач судебно-медицинский эксперт.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание № 59 выполнено
|
17. |
Поверхность стен и потолка в помещении для приема и выдачи трупов и в помещении секционной не гладкая, имеет дефекты, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами поверхность стен и напольного покрытия в санитарном узле для персонала не гладкая, имеет дефекты, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бойко Павел Алексеевич заведующий отделением врач судебно-медицинский эксперт.
|
18. |
В секционной №2 поверхность стен не гладкая, имеет дефекты (трещины, отбита штукатурка) не легкодоступная для влажной уборки и не устойчива обработке моющими и дезинфицирующими средствами в подсобном помещении поверхность стен не гладкая, имеет дефекты (отбита плитка) не легкодоступная для влажной уборки и не устойчива обработке моющими и дезинфицирующими средствами
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Компанеец Михаил Викторович заведующий Кочубеевским отделением врач судебно-медицинский эксперт
|
19. |
На 05.02.2019г. в 10 часов 00 минут в Кочубеевском отделении СМЭ в секционной №2, где провидится обработка многоразового медицинского инструментария отсутствует раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка), обработка многоразового медицинского инструментария и мытье рук персонала осуществляется в двухсекционной раковине в секционной №1 по результатам проведённых измерений микроклимата на рабочих местах судебно-медицинского эксперта в кабинете Кочубеевского отделения СМЭ и в кабинете Невинномысского отделения СМЭ в протоколе лабораторных исследований от 19.02.2019г. №1127 указано, что на рабочем месте судебно-медицинского эксперта в кабинете Кочубеевского отделения СМЭ результаты измерения результат измерений температуры воздуха Т0C - 18, 3+ 0, 2, h сидя/стоя 0, 1м; 18, 5+ 0, 2 h сидя 1, 0м, h стоя 1, 5м, при нормативе 22-24, что не соответствует требованиям измеренные уровни искусственной освещенности с учетом неопределенности результатов измерений на рабочих местах судмедэкспертов, медсестры в Кочубеевском отделении СМЭ не соответствуют требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Компанеец Михаил Викторович заведующий Кочубеевским отделением врач судебно-медицинский эксперт
|
|