3. |
№ 25160601310195 от 1 марта 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
1. В диагностическом центре не созданы условия для удобного доступа маломобильных групп населения.
2. В кабинете стоматологического приема в месте установки раковины не предусмотрена отделка керамической плиткой. деятельность»;
3. Временное хранение грязного белья (спецодежды) – в шкафу, вместе с чистой спецодеждой.
4. в наличии по 2 комплекта спец. одежды (должно быть не менее 3-х).
5. Фактическая кратность микробиологического производственного контроля не соответствует плану (нарушается кратность контроля стерильности ИМН, контроля стерилизующего оборудования).
6. Не проводится контроль стерильности эндодонтического инструментария, мягкого перевязочного материала в стоматологическом кабинете, контроль качества обработки стоматологических наконечников.
7. При проведении микробиологического контроля обнаружены бактерии группы кишечной палочки и золотистый стафилококк, результаты микробиологического контроля свидетельствуют о не со-блюдении требований обработки объектов внутрибольничной среды, нарушении требований ги-гиены персонала.
|
2. |
8. Контролю качества предстерилизационной очистки подвергается менее 1 % каждого наименова-ния изделий обработанных одновременно.
9. Боры, эндодонтические инструменты стерилизуются в чашках Петри, которые не являются разре-шенным упаковочным материалом, что является нарушением требований .
10.При стерилизации в чашках Петри, инструменты касаются друг друга, размещены навалом, не до-пускается свободная подача воздуха к стерилизуемому изделию, стерилизуемые изделия распре-деляются не равномерно.
11. Не подвергаются стерилизации стоматологические наконечники.
12. Не обеспечен контроль за соблюдением кратности периодического осмотра на туберкулез с периодичностью 1 раз в год (Лубшева Я.С. – последнее флюорографическое обследование 29.10.2014 г., Пуртова Ю.С.- 27.07.2014 г., Кравченко – 2014 г.).
13. В учреждении нет приказа «О введении режимно-ограничительных мероприятий» на период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ, нет плана мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, не соблюдаются требования «масочного режима».
14. В учреждении не приняты меры по защите персонала от заболеваний гриппа и ОРВИ, не проведена иммунизация персонала против гриппа.
|
3. |
15. Не обеспечено предоставление информации о заболеваниях ОРВИ в органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора, не обеспечено проведение идентификации возбудителей ОРВИ.
16. При выявлении больных внебольничной пневмонией не направляется экстренное извещение в установленном порядке в органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
17. При выявлении случая заболевания ВП назначен не полный объем исследований по выделению возбудителя (назначен только мазок из ротоглотки).
18 Световое табло (сигнал) «Не входить!», установленное у входа в кабинет, автоматически не загорается при включении анодного напряжения (включается вручную).
19 При рассмотрении предоставленной программы производственного контроля установлено, что программа производственного контроля требует корректировки. По программе производственного контроля выявлены следующие замечания (не содержит данных):
- о перечне возможных аварийных ситуаций, связанных с остановкой производства, нарушениями технологических процессов, иных создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения ситуаций, при возникновении которых осуществляется информирование населения, органов местного самоуправления, органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологическому благополучию населения ситуаций, при возникновении которых осуществляется информирование населения, органов местного самоуправления, органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
|
4. |
20. Нарушается периодичность проведения производственного контроля за дозами облучения пациен-тов - 1 раз в год; измерения радиационного выхода рентгеновского излучения для целей определе-ния эффективных доз у пациентов при исследованиях на денситометре рентгеновском костном «DEXXUM в 2015 году не проводились.
21. При анализе данных по учёту доз пациентов, которые регистрируются в амбулаторных картах и в журнале ежедневных рентгенологических исследований, установлено, что при наличии действую-щих протоколов измерения радиационного выхода для расчёта доз пациентов, учет доз пациентов, при проведении исследований на рентгенодиагностическом аппарате «TITAN 2000» ведется с по-мощью табличных данных, которые не соответствуют требованиям нормативных и методических документов, утвержденных в установленном порядке.
22. План мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии, согласованный с органом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - отсутст-вует.
23. В радиационно-гигиеническом паспорте по состоянию на 2015 год предоставлена не достоверная информация.
24. 24. Согласно экспертному заключению о проведении санитарно - эпидемиологической экспертизы № 210/6 от 21.03.2016 г. и протоколу исследования смывов на содержание свинца № 7/13.4 от 17 марта 2016г. (выданы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае»), исследован-ные пробы (смывы) с оборудования на содержание свинца на рабочих местах сотрудников ООО «Мед Ассистанс», не соответствуют требованиям п. 2.17, п. 10.1 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиени-ческие требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», МР от 20.09.83г. «Контроль за загрязнением свинцом, озоном и окислами азота рентгеновских кабинетов ЛПУ», а именно: концентрация свинца в смывах с поверх-ностей защитного средства в процедурной составляет 0, 15х10-4 мг/см2, при допустимом уровне 0, 09х10-4 мг/см2.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
14.4.ч.1. КоАП РФ, 6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Генеральный директор ООО "МА" Кондрашов Дмитрий Спартакович
|
|