1. |
№ 251902583443 от 26 марта 2019 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 27 февраля 2019 г. № ТГ-П12-1245 Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований федеральных нормативно-правовых актов при осуществлении медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
1. пп. «в» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 291 2. пп. «ж» п. 4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 29 3. пп. «а» п. 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково)» - Порядок оказания медицинской помощи при психиатрических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденный приказом МЗ РФ от 17.05.2012г № 556н 4. пп. «в(1)» п. 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково)» 5. п. 1, п. 2. ст. 58 Федерального закона Российской Федерации от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств и п. 7, п.32, п.33, п.42 приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств». 6. п. 2.2. «а» Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части ведения медицинской документации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо директор КГБУСО «Кавалеровский психоневрологический интернат» Смолянская Марина Викторовна, подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ и назначить ей административное наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей
|
|
2. |
№ 251902579915 от 14 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Реализация поручения Правительства Российской Федерации от 27.02.2019г. № ТГ-П12-1425, во исполнение Приказа Роспотребнадзора от 06.03.2019г. №102 «О проведении внеплановых проверок деятельности психоневрологических интернатов», Распоряжения Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю № 62-р от 07.03.2019г
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
1. |
Не подведена горячая вода к моечным ваннам и раковинам в овощном цехе, мясорыбном цехе, цехе приготовления холодных закусок, в горячем цехе к раковине для мытья рук
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.4 КоАП РФ на Смолянскую М.В.
|
2. |
В журнале оценки качества полуфабрикатов, блюд и кулинарных изделий («бракеражном» журнале) не указывается время изготовления продукта
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.6 КоАП РФ на Мананникову Г.Г.
|
|
3. |
№ 001800625986 от 4 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью выполнения плана проведения плановых проверок, Задачи: надзор за качеством и безопасностью крупы, закупленной для государственныйх нужд
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт направлен заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении
|
1. |
Хранение крупы несоответствующей по качеству требованиях нормативных документов
|
|
4. |
№ 25170701116814 от 1 июля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль соблюдения требований санитарно-эпидемиологического законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
На стене моечной кухонной посуды пищеблока обнаружено насекомое таракан, сведения о проведении истребительной дезинсекции силами специализированной организации не представлены
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушени по ст. 6.4 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 1000 рублей.
|
2. |
Программа производственного контроля, утверждённая приказом директора от 09.01.2017г. №34/1Д не откорректирована с учётом не действующих документов в ней указаны как действующие СП 3.5.3.1129-02, приказы МЗ и СР по медосмотрам - №83 от 16.08.2004г. и №338 от 16.05.2005г. Программой производственного контроля не предусмотрено проведение профилактического периодического медицинского осмотра сотрудников, указанных как Специалисты и работники других профессий, в медицинских книжках 16 сотрудников геронтопсихиатрического отделения отсутствуют сведения о проведении периодического медицинского осмотра в установленные сроки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушени по ст. 6.3 КоАП РФ.
|
3. |
1. На пищеблоке горячий цех Кавалеровского отделения п.Рудный не функционирует общеобменная вентиляция 2. В прачечной геронтологического отделения в п.Краснореченский не функционирует общеобменная вентиляция 3. Параметры искусственной освещённости согласно Экспертного заключения № 69 от 17.07.2017г. и протокола измерений физических факторов Д № 116-Ф от 17.07.2017г., на рабочих местах в мясорыбном цехе, овощном цехе и моечной кухонной посуды пищеблока Кавалеровского отделения п.Рудный ниже предельно-допустимого уровня ПДУ 4. Параметры искусственной освещённости согласно Экспертного заключения № 68 от 17.07.2017г. и протокола измерений физических факторов Д № 117-Ф от 17.07.2017г., на рабочих местах в моечной кухонной посуды пищеблока геронтологического отделения п.Краснореченский ниже предельно-допустимого уровня ПДУ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушени по ст. 6.4 КоАП РФ.
|
4. |
Отсутствуют сведения о пребывании в палате приемно-карантинного отделения проживающего Голикова А.А., который в период с 16.02.2017г. по 20.03.2017г. находился на госпитализации в психиатрическом отделении ГБУЗ Приморская краевая психиатрическая больница №5
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушени по ст. 6.3 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 500 рублей.
|
5. |
В медицинских документах поступивших в 2017 в КГБУСО Кавалеровский психоневрологический интернат на момент проверки отсутствовали данные Красовский Денис, 34 года, отсутствовали данные об обследовании на вирусный гепатит С, отсутствовали данные о прививках против кори Звонарев Алексей, 29 лет, отсутствовали данные об обследовании на вирусный гепатит С, отсутствовали данные о прививках против кори и вирусного гепатита В Гусаров Евгений, 45 лет, отсутствовали данные о прививках против вирусного гепатита В. При проверке медицинских книжек, предоставленных для контроля прохождения периодического медицинского осмотра, выявлено, что отсутствуют медицинские книжки следующих сотрудников Глушенок О.М., Кулаковой Е.А., Матвеевой В.Г. Выявлено, что у семи сотрудников имеются медицинские книжки на другие фамилии, замена медицинских книжек не произведена в течение нескольких лет Сидорина Н.А с 2012 года, Уцина О.Н. с 2015 года, Санарова Е.В. с 2011 года, Вецан И.А. с 2013 года, Сафонова С.Ю. с 2014 года, у Сафоновой С.Ю. медицинская книжка старого образца 2001 года без голографической наклейки. У 8 сотрудников КГБУСО Кавалеровский психоневрологический интернат отсутствует допуск терапевта к работе. отсутствуют данные о прививках против кори у Киндяковой О.В. 1984 г.р., отсутствуют прививки против вирусного гепатита В у Жогло С.Г. 1984 г.р.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушени по ст. 6.3 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 500 рублей.
|
6. |
На столе кухни пищеблока с маркировкой готовая продукция в кастрюле с маркировкой готовая продукция находится полуфабрикат обжаренные лук и морковь для блюда плов отсутствует мерная посуда для приготовления 0, 5 раствора кальцинированной соды для обработки куриного яйца нарушены требования к хранению инвентаря разделочные ножи для резки сырых и вареных овощей хранятся в кассетниках на подоконнике над столом для работы с сырым мясом, разделочные ножи с маркировкой мясо варёное и овощи варёные хранятся в отделении кассетника с маркировкой С над столом для полуфабрикатов.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушени по ст. 6.6 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 1000 рублей.
|
7. |
Принято на пищеблок 18.07.2017г. в количестве 3, 0кг. масло растительно-сливочное Ильинское 72, 5, в приложении к счёту-фактуре от 18.07.2017г. на которое отсутствуют сведении об органе, выдавшем Сертификат соответствия декларацию о соответствии и наименование лица, принявшего декларацию отсутствуют товарные ярлыки или их копии на находящиеся в складском помещении продукты - свежую морковь, свёклу, лук репчатый, капусту свежую, чеснок, огурцы солёные, сухофрукты.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушени по ст. 6.6 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 1000 рублей.
|
|
5. |
№ 25170701516708 от 21 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников, надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
Ст.68, 133, 148 ТК РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Смолянская М.В., директор по ч.6 ст.5.27 КоАП РФ, штраф 10000 руб. , КГБУ "Кавалеровский ПНИ" по ч.6 ст.5.27 КоАП РФ, предупреждение
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
|
6. |
№ 25150601403570 от 7 декабря 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проведение расследования причин возникновения инфекционных заболеваний – множественного очага внебольничной пневмонии с 2 случаями заболеваний у проживающих в геронтопсихиатрическом отделении с. Краснореченский Кучинского В.С. и Шумихиной И.В. (по информации филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае в г. Дальнегорске» от 03.12.2015г. вх. №2920. Требования к комплексу организационных, противоэпидемических, дезинфекционных и профилактических мероприятий, проведение которых обеспечивает профилактику внебольничной пневмонии определены СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", СП 3.1.2.3149-13 "Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции". Согласно п. 6.3 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний" эпидемиологическое расследование эпидемического очага ВП проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, с целью установления границ очага, выявления возбудителя ВП и его источника, лиц, подвергшихся риску заражения, определения путей и факторов передачи возбудителя, а также условий, способствовавших возникновению очага с целью постановки эпидемиологического диагноза, определения прогноза и проведения адекватных санитарно-противоэпидемических мероприятий по локализации и ликвидации очага
Выявлены нарушения
1. |
Не проведена госпитализация или изоляция в изолятор отделения проживающих с диагнозами Внебольничная пневмония от 01.12.2015г. Кучинского В.С. и от 03.12.2015г. Шумихиной И.В.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст.6.3 КоАП РФ
|
2. |
1. По данным протокола лабораторных исследований от 09.12.2015г. №5483-5485 и Экспертного заключения о проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы от 15.12.2015г. №83 рабочий раствор дезинфицирующего средства "Жавель Син" для проведения дезинфекции поверхностей в буфете не соответствует заявленной концентрации: фактическая концентрация 0, 2 рабочего раствора "Жавель Син" составляет 0, 085 2. По данным протокола лабораторных исследований от 10.12.2015г. №5486-с и Экспертного заключения о проведении санитарно-эпидемиологической экспертизы от 15.12.2015г. №83 в смыве с поверхности подоконника в буфетной выделены БГКП при нормативе - отсутствие БГКП на поверхностях после проведения дезинфекции.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст.6.3 КоАП РФ
|
|