Загрузка...

Проверки

Проверок: 204 Сортировка: Дата начала

201.

№ 23160600937868 от 15 февраля 2016 года

Плановая проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Главное управление МЧС России по Краснодарскому краю

Цель проверки

Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (11)

202.

№ 23160601532791 от 1 февраля 2016 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю

Цель проверки

Осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части в сфере охраны здоровья граждан, порядков проведения медицинских осмотров, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения «Тбилисская центральная районная больница» в связи с обращения гр. Варибрус О.А.по вопросу нарушения прав её отца Односумова Александра Николаевича при оказании ему медицинской помощи

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (7)

1.	Записи специалистов имеют сокращения, небрежные, в ряде случаев не поддаются прочтению (записи в копии карты амбулаторного больного №791918 от 11.09.2015, заключение эндоскопического кабинета от 30.11.2015), подписи под дневниковыми записями не позволяют установить врача сделавшего запись (некоторые записи в карте амбулаторного больного и медицинской карте стационарного больного). Также в копии карты амбулаторного больного №791918 имеются анализы другого пациента, а именно гр. Односумовой Валентины Георгиевны 1962 г.р. (Общий аналдиз мочи с микроскопией осадка, биохимический анализ крови, общий анализ крови, коагулологическое исследование)
2.	Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов по торговым наименованиям - назначение лекарственных препаратов гр. Односумову А.Н. осуществлялось по торговым наименованиям (омез, трихопол, мовалис, баралгин, мидокалм), сведений об индивидуальной непереносимости или жизненных показаний в медицинской документации нет.
3.	В представленной копии карты амбулаторного больного №791918 отсутствует надлежащим образом оформленное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, в порядке, установленном приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства». Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. В представленной копии медицинской карты стационарного больного №679/150/185 от 21.01.2016 имеется письменное заявление супруги Односумова А.Н. с просьбой о выписке пациента из стационара. Данных о признании гр. Односумова А.Н. недееспособном в установленном законодательством порядке не представлено. Отказа от медицинского вмешательства гр. Односумова А.Н. также не представлено
4.	Заявление близкого родственника Односумова А.Н. ссылается на нормативный акт утратившие силу («Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» утвержденного ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1), в связи с вступлением в силу выше указанного Федерального закона
5.	Из Акта внутриведомственного контроля №1 от 13.01.2015 г. установлено, что медицинская карта амбулаторного больного неопределенное время находилась на руках у пациента, тем самым МБУЗ «Тбилисская ЦРБ» не обеспечила учет и хранение медицинской документации.
6.	По факту устного обращения к главному врачу МБУЗ «Тбилисская ЦРБ» гр. Варибрус О.А. в учреждении проведен неутвержденный и нехарактерный вид контроля. Данный факт подтверждается представленной копией Акта внутриведомственного контроля №1 от 13.01.2016 г. Согласно ст. 89 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется Федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в подведомственным им организациям.
7.	В п.4.9 внутреннего приказа главного врача МБУЗ «Тбилисская ЦРБ» №18/1 от 11.01.2016 в организации не проведено изучение случая смерти пациента в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента. При рассмотрении копии Акта внутриведомственного контроля №1 от 13.01.2016 г. комиссией принято во внимание, что в МБУЗ «Тбилисская ЦРБ» запланирован ряд организационно-методических мероприятий, однако документов о реализации данных мероприятий на момент проверки не представлено.