1. |
№ 231902757776 от 31 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
ЦЕЛИ: проверки предписания от 08.02.2019 №18п-25-2019 об устранении нарушений, срок для исполнения которого истек. ЗАДАЧИ: предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания. ПРЕДМЕТ КНМ:-выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Анаников Манолис Александрович ГБУЗ "СЕВЕРСКАЯ ЦРБ" МЗ КК
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
3. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
5. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
1. |
Законное предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемический надзор от 08 февраля 2019г № 18п-25-2019, не исполнено в части требований: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществлющим медицинскую деятельность» главы 1 пункта 7.5. пр.5 уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативам в инфекционном кабинете Ильской поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127. уровень искусственной освещённости составляет 123-218 Лк. при нормируемом 500 Лк. протокол №03/02/6025-6029/01 от 20.06.2019г.), в амбулатории с.Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости составляет 136-262 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол №03/02/5860-5864/01 от 20.06.2019г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственным за данное нарушение является государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Северская Центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края, за которое предусмотрена административная ответственность по ч.1 ст. 19.5 КоАПРФ. Исполнены:
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание № 154п-25-2019 от 28.06.2019г выполнено в полном объеме (Акт №531 от 25.09.2019)
|
|
2. |
№ 231902442205 от 21 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: осуществления контроля по выполнению пп. 21, 23-30 предписания Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю об устранении нарушений от 24.09.2018 № 305/18; задача проверки: мероприятия по оценке выполнения пп. 21, 23-30 предписания Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю об устранении нарушений от 24.09.2018 № 305/18, срок исполнения которых истек; предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 25.01.19
|
|
3. |
№ 231902442457 от 21 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель проверки: осуществления контроля по выполнению пп. 21, 23-30 предписания Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю об устранении нарушений от 24.09.2018 № 305/18; задача проверки: мероприятия по оценке выполнения пп. 21, 23-30 предписания Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю об устранении нарушений от 24.09.2018 № 305/18, срок исполнения которых истек; предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 25.01.19
|
|
4. |
№ 231901832181 от 9 января 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон от 21.12.1994г. №69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, подписан
|
1. |
Автоматическая пожарная сигнализация, смонтированная в помещениях здания поликлиники, находится в неработоспособном состоянии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
2. |
На схеме эвакуации расположенной в коридоре первого этажа нанесено две точки с условным обозначением «вы находитесь здесь».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
3. |
На объекте отсутствует инструкция по пожарной безопасности соответствующая требованиям, установленными разделом XVIII Правил противопожарного режима в РФ, в том числе отдельно для каждого пожаровзрывоопасного и пожароопасного помещения категории А, Б и В1 производственного и складского назначения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
4. |
На первом этаже здания на эвакуационном выходе с торца здания со стороны коридора дверное полотно двери открывается не по направлению движения из здания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
5. |
Не осуществляется очистка площадки и ступеней наружной лестницы третьего типа от снега и наледи.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
6. |
В помещении сестринской на втором этаже здания на светильнике отсутствует плафон (рассеиватель) предусмотренный конструкцией светильника.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
7. |
В помещении кабинета хирурга стоматолога штепсельная розетка эксплуатируется с повреждениями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
8. |
На объекте отсутствует журнал учёта первичных средств пожаротушения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
9. |
Ширина путей эвакуации в коридорах первого и второго этажей здания при двустороннем открывании дверей в помещение коридора составляет менее 1-го метра. Ширина дверных полотен составляет от 0.8 до 0.9 м., ширина коридоров 1.45 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
10. |
На первом этаже здания отсутствует дверь с механизмом для самозакрывания и уплотнением в притворах, отделяющая лестничную клетку от коридора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
11. |
В помещении лаборатории (мочевая) штепсельные розетки не закреплены в стене.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
12. |
Внутренний противопожарный водопровод находится в неисправном состоянии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
13. |
Для отделки потолка в коридоре первого этажа здания применяются пластиковые панели ПВХ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
14. |
Помещения здания поликлиники не оборудованы системой оповещения людей о пожаре.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
15. |
Шкафы пожарных кранов выполнены из горючих материалов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
16. |
На имеющиеся огнетушители отсутствует документация о проведении гидравлических и пневматических испытаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
17. |
Не осуществляется проверка работоспособности внутреннего противопожарного водопровода.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
18. |
Перед эвакуационным выходом с торца здания на первом этаже горизонтальная входная площадка на не оборудована ограждениями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
19. |
Перемотка пожарного рукава не осуществляется.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
20. |
В помещении материального склада на втором этаже здания на светильнике отсутствует плафон (рассеиватель), предусмотренный конструкцией светильника.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
21. |
В помещении коридора 2-го этажа здания поликлиники на светильниках отсутствуют плафоны (рассеиватели), предусмотренные конструкцией светильников.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
22. |
На объекте отсутствуют акты проверок работоспособности систем автоматической пожарной сигнализации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
23. |
Дверное полотно вентиляционной камеры при открывании блокирует эвакуационный выход.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
24. |
На пожарном шкафу отсутствуют элементы для опечатывания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
25. |
На объекте не хранится исполнительная документация на автоматическую пожарную сигнализацию, а именно: Комплект рабочих чертежей на системы пожарной сигнализации и оповещения; Акт обследования; Акт освидетельствования скрытых работ (при монтаже электрических проводок); Акт о проведении входного контроля; Протокол измерения сопротивления изоляции электропроводок; Акт об окончании монтажных работ; Акт об окончании пусконаладочных работ; Ведомость смонтированных ПКП (СПУ) и извещателей; Акт о приемке технических средств сигнализации в эксплуатацию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
26. |
На двери, отделяющей лестничную клетку от коридора на втором этаже здания отсутствует механизм для самозакрывания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
27. |
Перед эвакуационным выходом на первом этаже с торца здания имеются перепад высоты в виде трубы отопительной системы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
28. |
Шкаф пожарного крана не оформлен в соответствии с требованиями ГОСТ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
29. |
Схемы эвакуации расположенные в коридорах первого и второго этажей выполнены с нарушением требований ГОСТ, а именно: - в левом нижнем углу плана эвакуации отсутствует наименование организации - разработчика плана эвакуации; - в правом нижнем углу плана эвакуации отсутствует маркировка в соответствии с требованием 10.1 настоящего стандарта (ГОСТ Р 12.2.143-2009); - высота знаков безопасности и символов на схемах выполнены не в едином масштабе.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
30. |
На ручном пожарном стволе отсутствует спрыск.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
31. |
В коридоре первого этажа выполнено помещение регистратуры.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
32. |
Место расположения схемы эвакуации в коридоре второго этажа и условного обозначения на схеме «вы находитесь здесь» не совпадают.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
33. |
На путях эвакуации в коридорах здания на первом и втором этажах установлена мебель (тумбочка, кушетки), препятствующая свободной эвакуации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
34. |
Высота ограждений на наружной лестнице третьего типа составляет 0, 78 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
35. |
В помещении палаты № 22 штепсельные розетки не закреплены в стене.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
36. |
Автоматическая пожарная сигнализация, смонтированная в помещениях здания поликлиники выполнена с нарушениями требований нормативных документов: - не верно выбран тип пожарных извещателей, вместо дымовых извещателей, в помещениях установлены тепловые извещатели; - для прокладки шлейфов пожарной сигнализации применён провод с горючей изоляцией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
37. |
Ширина ступеней наружной лестницы третьего типа составляет 0.1 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
38. |
В помещении коридора перед помещением сестринской электрический провод сплит системы эксплуатируется с видимыми нарушениями наружного изоляционного слоя.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
39. |
На объекте отсутствуют указатели с чет-ко нанесенными цифрами расстояния до источников наружного противопожар-ного водоснабжения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
40. |
Перед эвакуационным выходом с торца здания на первом этаже горизонтальная входная площадка выполнена с глубиной менее 1, 5 ширины полотна наружной двери.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
41. |
На объекте отсутствует журнал инструктажа по пожарной безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
42. |
Под лестничным маршем со второго этажа здания на первом этаже устроено помещение кладовой, где допущено хранение горючего материала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
43. |
На имеющиеся огнетушители отсутствуют паспорта завода изготовителя.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
44. |
Для наружной отделки стен двухэтажного здания поликлиники применяется горючий материал (пластиковые стеновые панели ПВХ) смонтированные на деревянный брус.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК; Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
45. |
В помещении кабинета хирурга стоматолога на светильнике отсутствует плафон (рассеиватель), предусмотренный конструкцией светильника.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
46. |
В помещении материального склада на втором этаже здания в стене образовавшееся отверстие в месте пересечения стены коммуникационной трассой сплит системы не проведены работы по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Северская центральная районная больница» МЗ КК Анаников М.А.
|
|
5. |
№ 23180702169724 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Не установлен порядок хранения используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств; не утвержден список лиц, имеющих право доступа в помещения;
|
|
6. |
№ 23180702169712 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности , Государственный контроль за обращением медицинских изделий Федеральный закон от 21.11.2011 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации", Лицензионный контроль осуще
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен с актом проверки № 305/18 24.09.2018.
|
1. |
Не соблюдение установленных требований к условиям хранения ЛС и к отсутствие организации системы контроля качества ЛС
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.1 ст.14.43 КоАП РФ (№№ 348/18-юр.лицо, 349/18-на должностное)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю № АД-353/18 от 04.10.2018 года главный врач МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю № АД-352/18 от 04.10.2018 года МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 840879 от 16.10.18 на сумму 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 313 от 11.12.2018 на 50000 рублей
|
2. |
Нарушение правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ ( №353/18- на долж.лицо, № 354/18- на юр.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-506/18 от 25.10.2018 года МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде Предупреждения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-505/18 от 25.10.2018 года главный врач МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде Предупреждения
|
3. |
Нарушаются порядки и стандарты оказания медицинской помощи пациентам с ОНМК
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ(№344/18- на должностное и № 345/18-юридическое лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-13/2019 от 01.02.2019 года главный врач ГБУЗ "Северская ЦРБ" МЗ КК Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1237/2018 от 31.10.2018 года МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности в части оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия", "хирургия", "оториноларингология", оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствующих кабинетах врачей терапевта, невролога, хирурга, ЛОР-врача, кардиолога, а также деятельности хирургического отделения экстренной помощи и сочетанной травмы, урологического отделения, акушерского стационара Северской ЦРБ по адресу: Краснодарский край, Северский район, ст. Северская, ул. Базарная, д. 15; деятельности отделения паллиативной медицинской помощи МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" пгт. Ильский по адресу: Краснодарский край, Северский район, пгт. Ильский, ул. Мира, д. 127; деятельности по оказанию медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях по профилю "терапия", "эндокринология", "хирургия", "травматология и ортопедия" в соответствующих кабинетах врачей терапевта, эндокринолога, хирурга, травматолога-ортопеда, хирургического и терапевтического отделений МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" пгт. Афипский по адресу: Краснодарский край, Северский район, пгт. Афипский, ул. Победы, д. 8 сроком на одни сутки
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 625823 от 04.03.2019 на 20000 рублей
|
4. |
Хранение и эксплуатация медицинских изделий (приборов, аппаратов) с нарушением требований к условиям их хранения и эксплуатации, установленных заводами-изготовителями, а именно: хранение и эксплуатация без учета параметров воздуха
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ст.6.28 КоАП РФ (№342/18-на долж.лицо; № 343/18- на юр.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю № АД-347/18 от 04.10.2018 года МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде штрафа в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю № АД-346/18 от 04.10.2018 года главный врач МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 5 000 (пять тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 855193 от 16.10.18 5000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 312 от 11.12.2018 на 30000 рублей
|
|
7. |
№ 23180702169714 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности , Государственный контроль за обращением медицинских изделий Федеральный закон от 21.11.2011 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации", Лицензионный контроль осуще
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Оказание паллиативной медицинской помощи взрослому населению осуществляется сотрудниками, не прошедшими обучение по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации) по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи
|
|
8. |
№ 23180702169719 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности , Государственный контроль за обращением медицинских изделий Федеральный закон от 21.11.2011 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации", Лицензионный контроль осуще
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач 24.09.18
|
1. |
Осуществление работ (услуг) без специального разрешения в действующей лицензии
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.1 ст.19.20 КоАП РФ (№346/18- на долж.лицо, № 347/18- на юр.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 195 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-815/18 от 25.10.2018 года главный врач МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1236/2018 от 31.10.2018 года МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности в части оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по "вакцинации (проведению профилактических прививок)" и по оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по "неврологии", "фтизиатрии", "эндокринологии" на срок 5 суток
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 253544 от 21.02.2019 на 30000 рублей
|
|
9. |
№ 23180702169720 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности , Государственный контроль за обращением медицинских изделий Федеральный закон от 21.11.2011 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации", Лицензионный контроль осуще
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Нарушаются правила изготовления лекарственных средств
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ч.3 ст.19.20 КоАП (№350/18- на долж.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 198 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-422/18 от 14.11.2018 года главный врач МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 182757 от 21.02.2019 на 20000 рублей
|
|
10. |
№ 23180702169722 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
В нарушение п. 11. Постановления № 1148 класс устойчивости сейфов к взлому на момент проверки невозможно определить, т.к. нарушена его целостность (просверлены отверстия в стенке сейфа); - в нарушение п.12 Постановления № 1148 сейфы и комната для хранения наркотических средств и психотропных веществ (1 категории) не были опечатана (опломбирована); - в нарушение п.13 Постановления № 1148 приказом руководителя юридического лица не установлен порядок хранения используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств; не утвержден список лиц, имеющих право доступа в помещения;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении по ч.3 ст. 19.20 (№351/18- на долж.лицо, №352/18- юр.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-14/2019 от 01.02.2019 года главный врач ГБУЗ "Северская ЦРБ" МЗ КК Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1227/2018 от 31.10.2018 года МБУЗ МО СР "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности сроком на одни сутки
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 625823 от 04.03.2019 на 20000 рублей
|
|
11. |
№ 23180702169723 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Не указан отпуск наркотических средств и психотропных вещест;
|
|
12. |
№ 23180702169725 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Не установлен порядок хранения используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств; не утвержден список лиц, имеющих право доступа в помещения;
|
|
13. |
№ 23180702169726 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Не установлен порядок хранения используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств; не утвержден список лиц, имеющих право доступа в помещения;
|
|
14. |
№ 23180702169727 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Не установлен порядок хранения используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств; не утвержден список лиц, имеющих право доступа в помещения;
|
|
15. |
№ 23180702169728 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Не установлен порядок хранения используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств; не утвержден список лиц, имеющих право доступа в помещения;
|
|
16. |
№ 23180702169729 от 31 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ознакомлен 24.09.2018
|
1. |
Не установлен порядок хранения используемых при опечатывании (пломбировании) печатей и пломбировочных устройств; не утвержден список лиц, имеющих право доступа в помещения;
|
|
17. |
№ 23180702569027 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
Уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ поликлиники, уровень искусственной освещённости составляет 342-252Лк при нормируемом 300 Лк, в детском прививочном кабинете составляет 233-264 Лк., в палате интенсивной терапии составляет400-462 Лк., нормируемом 500 Лк (протокол измерений № 03/02/4277-4291/01 от 18.07.2018г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ», главного врача Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол об АПН по статье 6.4. КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).
|
2. |
Ежемесячно в поликлиническом отделении для взрослого населения не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер; .- при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) на 7 день после иммунизации против полиомиелита.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ», заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Васильева Елену Викторовну, заместителя главного врача по детству и родовспоможению Вершинину Елену Петровну. Составлено 3 протокола об АПН по ст. 6.3 КоАП РФ
|
|
18. |
№ 23180702569029 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
Уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 233-264 Лк при нормируемом 300 Лк (протокол измерений № 03/02/4135-4144/01 от 18.07.2018г., экспертное заключение №2867/ои от 24.07.2018г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на главного врача Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол об АПН по стье 6.4. КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).
|
|
19. |
№ 23180702569032 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
Поверхность полов помещений не гладкая имеются дефекты, что делает поверхности труднодоступными для влажной уборки и неустойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; уровень искусственной освещённости в процедурном кабинете не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 450 Лк при нормируемом 500 Лк (протокол измерений № 03/02/4143-4150/01 от 18.07.2018г., экспертное заключение №2866/ои от 24.07.2018г.)/
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР Северская ЦРБ», главного врача Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол об АПН по статье 6.4. КОАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. устранены ( Акт №11 от 08.02.2019)
|
2. |
- при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) на 7 день после иммунизации против полиомиелита.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на заместителя главного врача по детству и родовспоможению Вершинину Елену Петровну составлен протокол об АПН по статье 6.4. КОАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. устранены ( Акт №11 от 08.02.2019)
|
|
20. |
№ 23180702569033 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
- на входе на территорию и на входах в здание Новодмитриевской амбулатории отсутствует знак о запрете курения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на заведующую Новодмитриевской амбулатории Калинову Елену Михайловну, составлен протокол об АПН по ч.1.ст. 6.25 КоАП РФ.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен административный штраф по Постановлению №433 от 17.08.2019 на сумму 10.000 рублей
|
2. |
В местах проведения прививок не соблюдается максимальный срок хранения МИБП 1 месяц. Количество полученной вакцины, превышает количество запланированных прививок на 1 месяц; ежемесячно на педиатрических участках не подводят итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ», заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Васильева Елену Викторовну, заместителя главного врача по детству и родовспоможению Вершинину Елену Петровну. Составлено 3 протокола об АПН по ст. 6.3 КоАП РФ
|
|
21. |
№ 23180702569023 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
- не соблюдается поточность технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции: в цеху суточного запаса готовой продукции осуществляется обработка яиц, при отсутствии холодного цеха и бактерицидной лампы нарезка салатов осуществляется в горячем цеху; - не проводятся мероприятия по дезинсекции, в производственных цехах отмечается наличие насекомых (тараканы, рыжие домовые муравьи); - на пищеблоке недостаточно разделочного инвентаря (доски), имеющийся инвентарь используется не по назначению, на пищеблоке в Северской ЦРБ в мясном цеху разделочный инвентарь (доски) с трещинами, пришел в негодность; - в буфетах раздаточных в буфете раздаточной хирургического отделения Северской ЦРБ, в буфете - раздаточной терапевтического отделения Афипской РБ№3 для ополаскивания столовой посуды отсутствует гибкий шланг с душевой насадкой; в буфете раздаточной хирургического отделения Северской ЦРБ нарушается режим мытья посуды, что подтверждено высевом БГКП в смывах с кружки, весов, кастрюли 2 блюдо, тары гастрономия (протокол испытания от 16.07.2018г № 01/08/8401-8429/01)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» и заместителя главного врача по медицинской части Пападопулос Филоклиса Захариевича , составлен протокол по ст.6.6 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).( Акт №11 от 08.02.2019)
|
2. |
- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на главную медицинскую сестру МБУЗ МО СР «Северская Солодовникову Евгению Александровну, составлен протокол по ст.8.2 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).( Акт №11 от 08.02.2019)
|
3. |
- терапевтической и педиатрической участковой службой не проводится осмотр и выявление больных в эпидемических очагах острой кишечной инфекции, наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения в эпидемических очагах (контактные лица), результаты медицинского наблюдения не отражаются в амбулаторных картах (Момот В.В., Топорев Н.М., Кучинская Л.Ф., Назаренко Н.В.); ежемесячно на терапевтических и педиатрических участках не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер; - при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) на 7 день после иммунизации против полиомиелита.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ», заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Васильева Елену Викторовну, заместителя главного врача по детству и родовспоможению Вершинину Елену Петровну. Составлены 2 протокола об АПН на ДЛ по статье 6.3 КоАП РФ.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен административный штраф по Постановлению №435 от 17.08.2019 на сумму 1.000 рублей (ДЛ- Вершинина Е.П.)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).( Акт №11 от 08.02.2019)
|
4. |
В реанимационном отделении поверхность стен, полов помещений не гладкая, имеются дефекты, что делает поверхности труднодоступными для влажной уборки и неустойчивыми к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; - помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (процедурные, прививочные, перевязочные кабинеты, родильные залы); уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 190-230Лк при нормируемом 300 Лк, в прививочном кабинете составляет 215-254 Лк., в процедурной инфекционного отделения составляет196-208 Лк., нормируемом 500 Лк (протокол измерений № 03/02/4095-4134/01 от 17.07.2018г.) - в акушерском отделении наружная поверхность тумбочек частично разрушена не гладкая не устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ», главного врача МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол по ст.6.4 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).( Акт №11 от 08.02.2019)
|
|
22. |
№ 23180702569024 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
В автоклавном отделение расположенном по адресу: п. Черноморский, ул. Гоголя, 24 крыльцо разрушено. В стерильной зоне, где установлены автоклавы, отсутствует часть облицовочной плитки на полу. В санитарном помещении для персонала в месте установки раковины облицовочная плитка на стене отслоилась, в помещении душевой стены в трещинах, штукатурка осыпается, что делает труднодоступными поверхности для влажной уборки стен и полов моющими и дезинфицирующими средствами (фото №1, 2, 3, 4, 5); устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолке, стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий) не устраняется незамедлительно (палаты №3, 6, 8, 9, 10, ПИТ, санитарные узлы).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ», главного врача Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол об АПН по стье 6.4. КоАП РФ.
|
|
23. |
№ 23180702569025 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
2. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
- на пищеблоках Северской ЦРБ, не организован производственный контроль за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий за качеством поступающего сырья, готовой продукции, объектов внешней среды, за условиями труда не представлены протоколы лабораторных исследований за текущий 2018г; - на пищеблоке п. Ильский, ул. Мира, 127 одна из морозильных камер для хранения мяса говядины пришла в негодность, требует замены, отсутствует холодильное оборудование для хранения охлажденной птицы, - допущены к работе буфетчица неврологического отделения Еременко Ольга Валерьевна и кладовщик Северской ЦРБ Тыняков Анатолий Александрович без прохождения профессионально-гигиенической подготовки - на пищеблоке п. Ильский, ул. Мира, 127 в кондитерском цеху (приготовление хлебобулочных изделий) отсутствует моечная ванна с подводом холодной и горячей проточной воды для мытья инвентаря и оборудования ; в мясо-рыбном цеху смеситель холодной и горячей проточной воды на моечной ванне не исправен, требует замены - на пищеблоке п. Ильский, ул. Мира, 127 не обеспечены условия для хранения хлеба, отсутствует шкаф с дверцами, которые должны иметь отверстия для вентиляции; - на пищеблоке п. Ильский, ул. Мира, 127 часть кухонной посуды для приготовления первых и вторых блюд пришла в негодность, деформирована, требует замены, в буфет - раздаточной неврологического отделения используется кухонная посуда с поврежденной эмалью. - в буфетах раздаточных терапевтического, хирургического, гинекологического, акушерском отделениях Северской ЦРБ не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам; в буфете - раздаточной неврологического отделения термоса для перевозки готовой продукции покрыты ржавчиной, крышки плотно не закрываются, требуют замены;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» и главного врача МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол по ст.6.6 КоАП РФ
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).( Акт №11 от 08.02.2019)
|
2. |
Уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 141-256 Лк при нормируемом 300 Лк, в санитарном пропускнике инфекционного отделения не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 242-250 Лк при нормируемом 300 Лк (протокол измерений № 03/02/4159-4173/01 от 19.07.2018г., экспертное заключение №29557/ои от 31.07.2018г.) - в инфекционном отделении №2 не проводится забор клинического материала от больных с признаками ОКИ (например: фекалии, кровь, рвотные массы, промывные воды желудка) для направления в лабораторию с целью определения возбудителя инфекции: бактерии и вирусы (Демидова В.П., Карабанов А.Л., Дудкина М.П., Лаврентьев М.А., Марченко Ю.А., Милёшина М.А., Лепшина Я.В., Назаренко И.В., Коваленко Г.И., Гирш Е.А., Гагаров И.Х., Топоров И.М., Петренко, А.Е., Прибытова П.В.);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» и главного врача Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол об АПН по стье 6.3. КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).
|
3. |
На пищеблоке Ильской РБ №2 на лестничной площадке на потолке и стенах краска облущилась, имеются трещины, в производственных цехах оконные рамы, откосы на окнах и двери требуют обновления окраски, краска потрескалась, стерлась; на пищеблоках Ильской РБ№2 и Северской ЦРБ в помещении разрубочной плитка на полу частично разрушена, требует замены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» и главного врача Ананикова Манолиса Александровича, составлен протокол по ст.6.4. КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).( Акт №11 от 08.02.2019)
|
4. |
- в клинико-диагностической лаборатории поликлинического отделения допущено смешение в одной ёмкости отходов различных классов. В ёмкость для отходов класса А сброшены отработанные с мочой пациентов тест полоски являющиеся отходами класса Б.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на главную медицинскую сестру МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Солодовникову Евгению Александровну, составлен протокол по ст.8.2 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).
|
5. |
На пищеблоках п. Ильский, ул. Мира, 127 и Северской ЦРБ в товарно-сопроводительной документации на бакалейную группу товара (какао-порошок, чай. масло растительное, соль йодированная, уксус и т.д), поставщиком которой является ООО «Молочник Кубани», Краснодарский край, г. Геленджик, ул. Крымская, .19Е, кв.28 не указаны сведения о сертификате либо о декларации о соответствии продукции (товарные накладные от 20.07.2018г № 3064, №3065)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на и заместителя главного врача по медицинской части Пападопулос Филоклиса Захариевича, составлен протокол по ст.14.45 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).( Акт №11 от 08.02.2019)
|
6. |
Ежемесячно на терапевтических и педиатрических участках не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер; - при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита, через 6, 9 и 12 месяцев после иммунизации против туберкулёза; ежемесячно в поликлиническом отделении для взрослого населения не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку организации для принятия соответсвующих организационных мер; при проведении профилактических прививок детям первого года жизни не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) на 7 день после иммунизации против полиомиелита.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ», заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Васильева Елену Викторовну, заместителя главного врача по детству и родовспоможению Вершинину Елену Петровну. Составлено 3 протокола об АПН по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).
|
|
24. |
№ 23180702569028 от 9 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
Отсутствуют
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): Главный врач МБУЗ МО СР «Северская ЦРБ» Анаников Манолис Александрович
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Нарушений не выявлено
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Отсутствуют
|
1. |
- во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - в акушерском кабинете, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 285-289 Лк при нормируемом 300 Лк (протокол измерений № 03/02/4155-4158/01 от 18.07.2018г.) - бактерицидный рециркулятор в амбулатории используется с нарушением требований инструкции по эксплуатации (не проводится регулярная обработка поверхности бактерицидной лампы)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на заведующего амбулатории Лымарева Константина Ивановича, составлен протокол об АПН по ст. 6.4. КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Не устранены в установленный срок нарушения санитарного законодательства по предписанию № 115п-25-2018 от 03.08.2018г. а именно: СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в части: - пункта 1.4- пол в помещении для временного хранения отходов класса Б не выполнен влагостойким материалом, не скользящим и устойчивым к механическому воздействию; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в части: - главы 1, пункта 5.6- помещения требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением (родильные залы); - главы 1, пункта 5.5 в амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7во врачебных кабинетах, процедурных отсутствует подводка горячей воды; - главы 1, пункта 5.8 - в акушерском кабинете амбулатории с. Львовского, ул. Гоголя, 7, где проводится обработка многоразового инструмента, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнёздная раковина; - главы 1, пункта 7.5. пр. 5 - в Северской ЦРБ, ст. Северская, ул. уровень искусственной освещённости не соответствует требованиям гигиеническим нормативов в кабинете ЭКГ, уровень искусственной освещённости составляет 245-255Лк при нормируемом 300 Лк, в процедурной инфекционного отделения составляет153-276 Лк., нормируемом 500 Лк., (протокол 03/02/810-824/01 от 04.02.19г.), в амбулатории с. Львовское, ул. Гоголя, 7 уровень искусственной освещённости в кабинете терапевта не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 94-183 Лк при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/440-444/01 от 22.01.19г.), уровень искусственной освещённости в инфекционном кабинете поликлиники п. Ильский, ул. Мира, 127 не соответствует требованиям гигиеническим нормативов. Уровень искусственной освещённости составляет 157-211 Лк. при нормируемом 300 Лк. (протокол 03/02/825-834/01 от 04.02.19г.).
|
2. |
Ежемесячно в амбулатории на терапевтических участках не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер; - не проведена иммунопрофилактика взрослым в соответствии с национальным против дифтерии и столбняка 11 человек у которых после последней прививки прошло более 10 лет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ответственность за данные нарушения возлагается на заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Васильева Елену Викторовну составлен протокол об АПН по ст. 6.4. КоАП РФ.
|
|
25. |
№ 231800414753 от 28 мая 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения муниципального образования Северский район «Северская центральная районная больница» в связи с обращением гр. Даньковой Е.Ф. в Прокуратуру Северского района от 02.02.2018г, поступившим в Территориальный орган 09.03.2018г вх. №О23-216/18, по вопросу оказания медицинской помощи ненадлежащего качества заявителю, причинение вреда его здоровью, на основании Мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки № 16 от 22.05.2018. задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Бригаде СМП МБУЗ МО Северский район «Северская ЦРБ» вызов передан 28.12.2017г через 2 часа 14 минут, после вызова СМП родственниками пациентки, находящейся вынужденном положении после полученной травмы, с признаками нарушения сознания и нарушениями системы кровообращения.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы в отношении ЮЛ №175/18 и ДЛ №176/18 по ч.3. ст. 19.20
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1017/18 от 12.09.2018 года МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности неврологического профильного отделения МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" сроком на 1 (одни) сутки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-351/2018 от 10.08.2018 года главный врач МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 52391 от 16.10.2018 на 20000 рублей
|
2. |
Нарушении установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: -результаты мероприятий внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи пациентке Даньковой Е.Ф. от 22.04.2018 б/№ оформлены «Актом внутреннего контроля качества », При разборе качества оказания медицинской помощи, комиссия ограничилась перечислением случаев госпитализации пациентки с диагнозами, неправомерно указав в заключении об отсутствии нарушений порядка оказания медицинской помощи на амбулаторном и стационарном этапах. Комиссией не выполнена оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, адекватности проводимой интенсивной терапии, в том числе целесообразности назначения лекарственных препаратов; нет оценки соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации; не разработаны мероприятия по устранению и предупреждению нарушений в процессе диагностики и лечения пациентов; разбор качества оказания медицинской помощи проведён формально. указаны причины развившихся осложнений и смерти пациентки, а также отсутствуют предложения по выработке мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в данном случае. отсутствует оценка (внутренний контроль) качества оказания амбулаторной медицинской помощи пациентке в структурных подразделениях мЦРБ а также отсутствует оценка действий бригады СМП, осуществлявшей доставку Даньковой Е.Ф. в приёмное отделение ЦРБ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы в отношении ЮЛ №175/18 и ДЛ №176/18 по ч.3. ст. 19.20
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1017/18 от 12.09.2018 года МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности неврологического профильного отделения МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" сроком на 1 (одни) сутки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-351/2018 от 10.08.2018 года главный врач МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 52391 от 16.10.2018 на 20000 рублей
|
3. |
- п.6, п.10, п.16, п. 17, п.18 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 928н и п.3 Приказ Минздрава России от 20.06.2013 N 388н (ред. от 05.05.2016) "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи: по установленному предварительному диагнозу «ОНМК» предполагалась госпитализация в РСЦ г. Новороссийска или г. Краснодара, либо специализированное сосудистое отделение неврологического профиля. Однако прибывшая на вызов бригада СМП доставила пациентку непосредственно в приёмное отделение МБУЗ МО Северский район «Северская ЦРБ» в 20 часов 10 мин. 28.12.2018г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы в отношении ЮЛ №175/18 и ДЛ №176/18 по ч.3. ст. 19.20
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1017/18 от 12.09.2018 года МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности неврологического профильного отделения МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" сроком на 1 (одни) сутки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-351/2018 от 10.08.2018 года главный врач МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 52391 от 16.10.2018 на 20000 рублей
|
4. |
Впациентка Данькова Е.Ф. не осмотрена врачом неврологом непосредственно в момент поступления; при этом не организовано выполнение электрокардиографии, забор крови для определения количества тромбоцитов, международного нормализованного отношения (далее - МНО), активированного частичного тромбопластинового времени (далее - АЧТВ) в установленные сроки (не позднее 20 минут от момента поступления в стационар), так как отсутствуют временные показатели проведённых исследований (время выполнения). Также при поступлении не осмотрена кардиологом и офтальмологом, при наличии тяжёлой сопутствующей патологии, нет интерпретации ЭКГ исследования в динамике. - компьютерная томография Даньковой Е.Ф. была выполнена до проведения забора крови для проведения вышеуказанных лабораторных исследований; - в копии медицинской карты стационарного больной Даньковой Е.Ф. №134, отсутствуют записи врача невропатолога о проведении мониторинга неврологического статуса, - не реже чем 1 раз в 4 часа при пребывании пациента в палате реанимации и интенсивной терапии (пациентка осматривалась 2 раза в сутки) Кроме того, в копии медицинской карты стационарного больной Даньковой Е.Ф. №134, отсутствуют записи анестезиолога-реаниматолога о проведении мониторинга соматического статуса, включающий контроль за функцией сердечно-сосудистой, дыхательной системы и системы гомеостаза - не реже чем 1 раз в 4 часа, при необходимости чаще, (пациентка осматривалась только 2 раза в сутки, при наличии тяжёлого состояния пациента, наличия нарушений сознания и нестабильных гемодинамических показателей. Проведение оценки кратности мониторинга лабораторных показателей Даньковой Е.Ф. в палате реанимации и интенсивной терапии, не представляется возможным из-за отсутствия данных о времени выполнения лабораторных исследований (часов/минут).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы в отношении ЮЛ №175/18 и ДЛ №176/18 по ч.3. ст. 19.20
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1017/18 от 12.09.2018 года МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности неврологического профильного отделения МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" сроком на 1 (одни) сутки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-351/2018 от 10.08.2018 года главный врач МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 52391 от 16.10.2018 на 20000 рублей
|
5. |
В нарушение п.32 (ч.2) «Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 928н и п.10, п.14 «Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» утверждённого приказом Минздрава России от 15.11.2012 №918н (ред. от 14.04.2014) после выписки из стационара 13.01.2018 отсутствуют документально подтверждённые сведения о наблюдении за пациенткой участковым врачом терапевтом в период, предшествующий смерти пациентки, до 06.02.2018г. Сведения об оказания медицинской помощи гр. Даньковой Е.Ф. в МБУЗ МО Северский район «Северская ЦРБ» за период с 13.01.2018 по 06.2018г не предоставлены.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы в отношении ЮЛ №175/18 и ДЛ №176/18 по ч.3. ст. 19.20
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Северского районного суда Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-1017/18 от 12.09.2018 года МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" привлечено к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности неврологического профильного отделения МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" сроком на 1 (одни) сутки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением мирового судьи судебного участка № 196 Северского района Краснодарского края по делу об административном правонарушении № 5-351/2018 от 10.08.2018 года главный врач МБУЗ МО Северский район "Северская ЦРБ" Анаников М.А. привлечен к административной ответственности в виде штрафа в размере 20 000 (двадцать тысяч) рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П.п. 52391 от 16.10.2018 на 20000 рублей
|
|