Проверки

Предписание выполнено не в полном объеме. Не устранены нарушения: отделка потолков в боксе, полубоксированной палате № 2, палате № 5 отщелущена; в боксированной палате № 1, раздаточной, палате № 5 на потолках имеются трещины; в санузле бокса наблюдаются трещины на стенах; в палате № 5, в туалете полубоксированной палаты № 2 стены облущены, наблюдаются следы сырости; в боксе, полубоксированной палате № 2 деревянные полы имеют щели, краска истерта; умывальники (кроме процедурного кабинета и санпропускника) не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; бокс не оборудован механической системой вентиляции, бокс и боксированная палата не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха; в палате № 5 на вентиляционном канале отсутствует решетка; в палатах (кроме палат №№ 3, 4, 7) отсутствуют настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1, 7 м от уровня пола и специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0, 3 м от пола.

В трудовой договор не включены обязательные условия: условия труда на рабочем месте,

Заработная плата М.. за август 2016г. была выплачена 05.09.2016г, (платежное поручение от 05.09.2016г. № 13841, платежное поручение от 05.09.2016г. № 13895), за сентябрь 2016г. – 20.09.2016г. (платежное поручение от 20.09.2016г. № 13895, ) и 28.09.2016г. (платежное поручение от 28.09.2016г. № 14093, платежное поручение от 28.09.2016г. № 14146)

: в инфекционном отделении МБУЗ «Кущевская ЦРБ» (Кущевский район, ст. Кущевская, ул. Красногвардейская, д. 1 «а»): отделка потолков в боксе, процедурном кабинете, полубоксированной палате № 2, палате № 5 отщелущена; в боксированной палате № 1, раздаточной, палате № 5, санпропускнике на потолках имеются трещины; стены в палатах № 3, 7 местами отбиты; в санузле бокса, санпропускнике наблюдаются трещины, в палатах №№ 5, 7, в туалете полубоксированной палаты № 2 стены облущены, наблюдаются следы сырости; в боксе, палатах и кабинете врача деревянные полы имеют щели, краска истерта; в санпропускнике имеется дефект в стене в месте прохождения коммуникаций; умывальники (кроме процедурного кабинета) не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; бокс не оборудован механической системой вентиляции, бокс и боксированная палата не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха; в палате № 5 на вентиляционном канале отсутствует решетка; согласно протоколу измерений показателей световой среды № 5143К/2 от 11.10.2016г. искусственная освещенность на рабочем месте медицинской сестры (пост отделения), рабочем месте врача (санпропускник), кабинете старшей медицинской сестры не соответствует нормируемым показателям; светильники общего освещения в мужском и женском туалетах для больных, в раздаточной, размещаемые на потолках, без сплошных (закрытых) рассеивателей; отсутствуют настенные комбинированные светильники (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки на высоте 1, 7 м от уровня пола; в палатах отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленный около двери на высоте 0, 3 м от пола; в палатах отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов. Составлен протокол об АПн по ст 6.4 КоАП рФ

При анализе информации по рассмотрению обращений гр. Захарова А.Н. МБУЗ «Кущевская ЦРБ», установлено, что данный гражданин по вопросу льготного лекарственного обеспечения обратился на «Горячую линию» министерства здравоохранения Краснодарского края. Данное обращение было перенаправлено для рассмотрения в МБУЗ «Кущевская ЦРБ», о результатах рассмотрения требовалось сообщить заявителю и на адрес электронной почты министерства здравоохранения Краснодарского края callcenter@miackuban.ru. По результатам рассмотрения администрацией МБУЗ «Кущевская ЦРБ» информация направлена в министерство здравоохранения Краснодарского края, данных о получении заявителем ответов по существу поставленных вопросов не представлено. Таким образом, права гражданина при рассмотрении обращения были нарушены.

Назначение лекарственных препаратов гр. Романченко А.Н. осуществлялось по торговым наименованиям (Проноран, Мадопар), сведений об индивидуальной непереносимости или жизненных показаний в дубликате медицинской документации нет.

В МБУЗ «Кущевская ЦРБ» не обеспечивается учет и её хранение медицинской документации.

Отсутствует система дублирования сигналов о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны (системы пожарной сигнализации должны обеспечивать подачу светового и звукового сигналов о возникновении пожара на приемно-контрольное устройство в помещении дежурного персонала или на специальные выносные устройства оповещения), без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации

Бригадой СМП, оказывавшей медицинскую помощь гр. Захарову А.Н. информированное добровольное согласие гражданина на медицинское вмешательство (п.30 «Согласие на медицинское вмешательство») оформлено на основе нормативного документа («Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» утвержденного ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1) утратившего силу в связи с вступлением в силу Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

– фельдшерская общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо одного фельдшера скорой медицинской помощи и одного фельдшера-водителя скорой медицинской помощи, либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного санитара-водителя, либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и одного водителя, либо двух фельдшеров-водителей скорой медицинской помощи (с использованием автомобиля скорой медицинской помощи класса "A" или "B") согласно заверенной копии карты вызова СМП № 48 от 17.10.2015 бригада СМП оказывавшая медицинскую помощь гр. Захарову А.Н. состояла из одного фельдшера и водителя.

– При оказании скорой медицинской помощи гр. Захарову А.Н. фельдшером Чернышовой Е.С. не провела определение специфических симптомов панкреатита (Кёрте, •Мейо–Робсона, Воскресенского, Щёткина–Блюмберга), определение которых регламентировано клиническими рекомендациями (протоколом) по оказанию скорой медицинской помощи при остром панкреатите (утверждены на заседании Правления общероссийской общественной организации «Российское общество скорой медицинской помощи» 23.01.2014 в г. Казани), а следовательно в нарушение Стандарта не выполнила определенные манипуляций (с частотой предоставления 1 и более) - пальпация общетерапевтическая.

В МБУЗ «Кущевская ЦРБ» не должным образом осуществляется работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности

Не выполняются требования санитарного законодательства, не в полной мере организованы и проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. В родильном отделении не созданы условия для удобного доступа маломобильных групп населения; на потолке в санитарной комнате отделения патологии беременных облущена краска на стене, в предоперационной умывальник не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением; в операционной не предусмотрена самостоятельная система вентиляции; туалеты для больных не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рук; наружная и внутренняя поверхность тумбочек в палате № 5 не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий);в послеродовых палатах № 1, 2, 4 физиологического отделения с совместным пребыванием родильниц и новорожденных 3 материнских и 3 детских коек. В отделении травматологии и ортопедии при входе в отделение на стене висят провода от коммуникаций;линолеумное покрытие около туалета имеет обширный дефект; отделочная плитка в туалете для женщин, душевой имеет повреждения, местами отсутствует; туалеты для больных не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рук; светильник общего освещения в палате № 4 без сплошного (закрытого) рассеивателя;в палатах количество стульев не соответствует количеству кроватей; наружная и внутренняя поверхность тумбочек не устойчива к действию моющих и дезинфицирующих средств (мебель изношена, имеются дефекты покрытий); для хранения уборочного инвентаря отсутствует специально выделенное помещение или шкаф вне помещений рабочих кабинетов; отсутствует помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. В офтальмологическом отделении не созданы условия для удобного доступа маломобильных групп населения; на стене в мужском туалете наблюдается трещина;туалеты для больных не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рук;в

Не выполняются требования санитарного законодательства, не в полной мере организованы и проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. контейнеры для отходов класса А не промаркированы; отсутствует бункер для крупногабаритных отходов (крупногабаритные отходы (диваны, шкафы и т.д.) складируются на контейнерной площадке для отходов;-на мусорных контейнерах отсутствуют крышки; с ул. Кирова отсутствует ограждение, к мусорным контейнерам есть свободный доступ Контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа. – до начала медицинских осмотров не разработан, не утвержден и не представлен в территориальный орган Роспотребнадзора список контингента, подлежащих прохождению медицинского осмотра. Мероприятия по мониторингу и снижению воздействия на персонал и атмосферу канцерогенных факторов не проводятся, в том числе не проведена санитарно-гигиеническая паспортизация канцерогеноопасности, с необходимыми мероприятиями по снижению влияния канцерогенных факторов и обеспечению требований санитарного законодательства в целях профилактики онкологической заболеваемости среди населения В ФАП п. Коммунар отсутствует журнал учета экстренной профилактики столбняка, учет больных обратившихся с травмами не проводится, в период с июля 2015г из 5 обратившихся за медпомощью с травмами, 2 подлежащим (Болгова А.Ю. 05.08. резаная рана пальца; Петренко Т.А. 25.07.15 колотая рана стопы) экстренная профилактика столбняка не назначена, отсутствует журнал учета инфекционных заболеваний, не подаются экстренные извещения на инфекционные заболевания, не организовано лабораторное обследование больных с предполагаемыми инфекционными заболеваниями( 24.07.2015 Поддубная И.А.- пищевое отравление, 21.07.Касымова Ф.Р. - ротавирусная инфекция, Поддубная И.А. 04.08.15 -ротавирусная инфекция и др.). отмечаются случаи хранения МИБП на ФАП более 1 месяца (АКДС с. П38-1 доза получена 08.10.15, АДС-м-3 дозы. Получена 08.10.2015, корь с м63-6 доз получена 08.10.2015, Регевак с 010315 -2 дозы- получены 08.09.15-1 доза и