79. |
№ 23160600848925 от 1 февраля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Федеральный государственный надзор в сфере защиты прав потребителей Федеральный закон от 07.02.1992г. №2300-1 О защите прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
- В рентгенологическом кабинете Варениковской ЦБ не осуществляется индивидуальный контроль и учет индивидуальных доз облучения пациентов.
- Не представлены сведения за 2014-2015г.г. о проведении обязательного контроля защиты персонала и пациентов от нерадиационных факторов (озон, диоксид азота, свинец в смывах).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Арефьева Алла Витальевна
|
2. |
В п. 4.1 договора № 275 от 16.02.2016г. на оказание платных медицинских услуг между МБУЗ «Крымская центральная районная больница» в лице заведующего Варениковской больницы Матевосян А.Р. и гражданина Кузнецова А.Д. указана недостоверная информация об исполнителе, а именно: указана лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-005782 от 29.04.2013г. с истекшим сроком действия (вместо лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-008958 от 28.07.2015г.)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ «Крымская центральная районная больница»
|
3. |
- поверхность стен, полов и потолков в помещенияхпрачечной Варениковской РБ имеют нарушения целостности (дефекты) покрытия кафельной плиткой, линолеума, масляной краски; поверхность полов в помещениях дневного отделения Варениковской РБ (перевязочная, малая операционная, палаты) имеют нарушения целостности (дефекты) покрытия пола линолеумом;
- в МБУЗ «Крымская центральная районная больница», ст. Варениковская, ул. Пушкина, 242 требуется проведение косметического ремонта производственных и вспомогательных помещений пищеблока и складского помещения для хранения продовольственного сырья и пищевых продуктов (во всех помещениях на стенах и потолках штукатурка потрескалась, побелка стерлась, местами отмечается плесень, в овощном цеху и в моечной водопроводные трубы, смесители ржавые; в раздаточной на входных дверях краска стерлась, на полу плитка частично отколота; в складском помещении цементная стяжка на полу в выбоинах); в варочном цехе не функционирует приточно-вытяжная вентиляция.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ «Крымская центральная районная больница»
|
4. |
- Вход в помещение стерилизационного отделения (автоклавная) Варениковской УБ ст. Варениковская является проходным в отделении прачечной.
- Планировочное решение по размещению помещений стерилизационного отделения выполнены с грубейшими нарушениями поточности движения грязного и чистого материала: в одном помещении размещены грязная и чистая зона.
- В помещениях стерилизационного отделения поверхность стен, полов и потолка с выбоинами и трещинами, отделка стен и потолков не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами.
- В рамках производственного контроля не представлены результаты контроля работы стерилизаторов бактериологическим методом за период 2014 – 2015 г.г. Не осуществляется оценка эффективности стерилизации изделий медицинского назначения.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы направлены в суд Крымского районного суда Краснодарского края
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
5. |
На административной территории Крымской ЦРБ в г. Крымске и ст. Варениковская отсутствует специальное помещение с установленными маркированными герметичными контейнерами для временного хранения медицинских отходов класса Б. Отсутствует место для проведения дезинфекции многоразовых емкостей для сбора отходов класса Б.
- На административной территории Крымской ЦРБ в г. Крымске и ст. Варениковская контейнерная площадка для отходов класса А и Б выполнена с грубейшими нарушениями: расстояние до окон стерилизационной и прачечной составляет менее 25 м, основание площадки не герметично; контейнеры без крышек; навес отсутствует.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 8.2 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача по АХЧ Параскевопуло Николай
|
6. |
- на пищеблоке МБУЗ "Крымская центральная районная больница", ст. Варениковская, ул. Пушкина, 242 отсутствуют условия для хранения свежего мяса говядины охлажденного (фактически для охлажденного мяса используют низкотемпературную холодильную камеру); в мясном и овощном цехах производственные столы пришли в негодность (поверхности столов деформированные, покрыты ржавчиной); в моечных буфетных отделений отсутствуют условия для мытья кухонной посуды используемой для транспортировки пищи, фактически мытье осуществляется в моечной столовой посуды.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ "Крымская центральная районная больница"
|
7. |
Журнал бракеража готовой продукции ведется с нарушениями, не по форме: в представленном журнале не указываются время изготовления продукта, время разрешения к реализации продукции, наименование готовой продукции, блюда, ответственный исполнитель (Ф.И.О., должность); Ф.И.О. лица, проводившего бракераж; в овощном цеху разделочный инвентарь (доска и нож) с маркировкой "Зелень" отсутствует, фактически для зелени используют разделочный инвентарь с маркировкой "СО" - сырые овощи; не проводится органолептическая оценка за качеством всего поступающего сырья и пищевых продуктов на склад пищеблока и не делается запись в журнале бракеража продукции ( журнал не представлен).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра диетической Романова Марина Анатольевна
|
8. |
- на пищеблоке МБУЗ "Крымская центральная районная больница", ст. Варениковская, ул. Пушкина, 242 отсутствуют условия для хранения свежего мяса говядины охлажденного (фактически для охлажденного мяса используют низкотемпературную холодильную камеру); в мясном и овощном цехах производственные столы пришли в негодность (поверхности столов деформированные, покрыты ржавчиной); в моечных буфетных отделений отсутствуют условия для мытья кухонной посуды используемой для транспортировки пищи, фактически мытье осуществляется в моечной столовой посуды.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач МБУЗ "Крымская центральная районная больница" Арефьева Алла Витальевна
|
|
85. |
№ 23160600848918 от 1 февраля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999г. №52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Федеральный государственный надзор в сфере защиты прав потребителей Федеральный закон от 07.02.1992г. №2300-1 О защите прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
- У входа в процедурную кабинета флюорографии в Крымской ЦРБ и Варениковской ЦБ над дверью световое табло в не рабочем состоянии, сигнал не работает.
- В рентгеновском кабинете в Крымской ЦРБ и Варениковской ЦБ при рентгенологических исследованиях детей отсутствуют индивидуальные средства радиационной защиты для различных возрастных групп с соответствующей маркировкой.
- Администрацией учреждения не представлен радиационно-гигиенический паспорт организации за 2013 - 2015 годы.
- Не представлены сведения за 2014-2015г.г. о проведении обязательного контроля защиты персонала и пациентов от нерадиационных факторов (озон, диоксид азота, свинец в смывах).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ «Крымская центральная районная больница»
|
2. |
Допускается смешение отходов А и Б в емкости с отходами А в акушерском отделении МБУЗ «Крымская центральная районная больница».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 8.2 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Харченко Е. А.
|
3. |
- В стационаре не организовано помещение для хранения личной одежды и обуви пациентов. Верхняя одежда хранится в палатах стационара.
- Освещенность на рабочих местах в процедурных кабинетах акушерского отделения, неврологического отделения, инфекционного отделения не соответствует гигиеническим нормативам ( в соответствии с протоколом испытаний Северского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Краснодарскому краю» № 05/02/194-225/01 от 15.02.2016 г. )
- на пищеблоке МБУЗ «Крымская центральная районная больница», г. Крымск, ул. Горная.15 требуется проведение ремонта напольного покрытия: в помещении приема продовольственного сырья (загрузочная) цементная стяжка на полу в выбоинах, в помещении раздаточной плитка на полу частично отколота, что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ «Крымская центральная районная больница»
|
4. |
При плановом поступлении на стационарное лечение не все пациенты на догоспитальном этапе подвергаются профилактическому обследованию на:
- туберкулез (флюорография, результаты действительны в течение года)
- маркеры гепатитов В и С, сифилис (в случае оперативного лечения);
- кишечные инфекции (пациенты детских стационаров до 2 лет и сопровождающие лица,
результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации)
- В приемном отделении МБУЗ «Крымская центральная районная больница» по адресу: г. Крымск, ул. Горная, 15 не всегда проводится осмотр на педикулез с отметкой в истории болезни ( истории болезни № 15366, № 15335, № 15771, № 15730, № 15960, № 16043, № 15361, № 15529, № 14962, № 15373 и др. )
- Для постановки диагноза инфекционного заболевания не все больные с подозрением на заболевание обследуются лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание ( истории болезни инфекционного отделения № 14668, № 14793, № 14792, № 14786, № 13755, № 14451 и т. д. )
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 14.4 ч.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача МБУЗ «Крымская ЦРБ» Чуриков Николай Николаевич
|
5. |
Администрацией лечебного учреждения не представлены результаты лабораторных исследований качества холодной и горячей воды в рамках производственного контроля за 2014-2015г.г.
По результатам лабораторных исследований (протокол испытаний №№ 01/02/304/01; 01/02/305/01; 01/02/317/01 от 15.02.2016) пробы воды в распределительной сети: в детском отделении Варениковской УБ, в моечной на пищеблоке в Варениковской УБ, не соответствуют установленным требованиям по микробиологическим показателям.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.5 КоАП РФ (юр.л. и долж. л)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ «Крымская центральная районная больница», главный врач Арефьева Алла Витальевна
|
6. |
- На административной территории Крымской ЦРБ в г. Крымске крупногабаритные отходы (картон, матрацы, и т.д.) складируются на открытом грунте навалом совместно с отходами класса Г (емкости из-под дезинфицирующих средств).
- Обеззараживание сточных вод от Крымской ЦРБ в г. Крымске, в т.ч.стоков из инфекционного отделения, осуществляется с применением хлорной извести с истекшим сроком годности установленной заводом изготовителем (срок годности до 11. 02.2015).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 8.2 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер по ООС Гасанова Сабина Гюльалиевна
|
7. |
- В стационаре и поликлиники Крымской ЦРБ в г. Крымске отсутствует центральная кладовая для чистого и грязного белья, оборудованная в соответствии с санитарными правилами и нормами. Накопление и временное хранение грязного белья осуществляется в отделениях, в приспособленных помещениях.
- Стирка белья пациентов всех отделений стационара и родильного отделения в г. Крымске осуществляется в прачечной, расположенной на территории Крымской ЦРБ. Планировка прачечной выполнена с грубейшим нарушением последовательности (поточности) технологического процесса: прием и сортировка грязного белья осуществляется в одном помещении с сушкой чистого белья и стиркой. В ходе процесса стирки белья осуществляется пересечение потоков грязного и чистого белья.
- Во всех помещениях прачечной, в том числе в стиральном помещении пол, потолок и стены в трещинах и сколах, краска на стенах местами отсутствует, потолок со следами множественных подтеков и наличием плесени. Проведение качественной уборки и дезинфекции помещений не возможно. ;
- В помещениях прачечной отсутствует: отопление, общеобменная приточно-вытяжная и местная вытяжная вентиляция с механическим побуждением для удаления избыточной влаги.
- Производительность прачечной (3 машины-автомат на 11 кг и 1 сушильный барабан) не обеспечивает потребность стационара, родильного отделения и центральной поликлиники для соблюдения нормативов по смене грязного белья (2, 3 кг на 1 койку стационара и 0, 4 кг на одно посещение амбулаторно-поликлинического отделения).
- Для уборки помещений прачечной, в том числе туалета используется один комплект уборочного инвентаря без маркировки.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы направлены в суд Крымского районного суда Краснодарского края
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КоАП РФ
|
8. |
На пищеблоке МБУЗ "Крымская ЦРБ", г. Крымск, ул. Горная, 15 отсутствуют условия для хранения охлажденной птицы (фактически для охлажденной птицы используют низкотемпературную холодильную камеру); в инфекционном отделении отмечается недостаточное количество одновременно используемой столовой посуды - отделение рассчитано на 40 коек, а имеется в наличии 18 тарелок для первых блюд, 6 тарелок для вторых блюд, 20 чашек для третьих блюд.
- на пищеблоках МБУЗ "Крымская ЦРБ", г. Крымск, ул. Горная, 15; ст. Варениковская, ул. Пушкина, 242 часть кухонной посуды с маркировкой первые блюда; вторые блюда, "ОВ" - овощи вареные; "МС"- мясо сырое деформированная, пришла в негодность, требует замены; не организован производственный лабораторный контроль за условиями труда на рабочих местах, за условиями внешней среды, за качеством готовой продукции за период с июля 2014-2015г (не представлены протоколы испытаний параметров микроклимата, освещенности, шума, воды питьевой, смывов с инвентаря и оборудования, готовой продукции); не проводится органолептическая оценка за качеством всего поступающего сырья и пищевых продуктов на склад пищеблока и не делается запись в журнале бракеража продукции (журнал не представлен); журнал бракеража готовой продукции ведется с нарушениями, не по форме: в представленном журнале не указываются время изготовления продукта; время разрешения к реализации продукции; наименование готовой продукции, блюда; ответственный исполнитель (Ф.И.О., должность); Ф.И.О. лица проводившего бракераж; в овощном цеху разделочный инвентарь (доска и нож) с маркировкой "Зелень" отсутствует, фактически для зелени используют разделочный инвентарь с маркировкой "СО" - сырые овощи.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.6 Кодекса РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ "Крымская центральная районная больница"
|
9. |
Колода для разруба мяса не скреплена металлическими обручами, требуется спиливание поверхности; в мясном цеху поверхность производственного стола с маркировкой "Мясо сырое" пришла в негодность, что затрудняет проводить санитарную обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 10.8 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая производством -шеф-повара Альчикова Лира Байрамалиевна
|
10. |
Журнал бракеража готовой продукции ведется с нарушениями, не по форме: в представленном журнале не указываются время изготовления продукта, время разрешения к реализации продукции, наименование готовой продукции, блюда, ответственный исполнитель (Ф.И.О., должность);
в овощном цеху разделочный инвентарь (доски и ножи) с маркировкой "Зелень" отсутствует, фактически для зелени используют разделочный инвентарь с маркировкой "СО" - сырые овощи; не проводится органолептическая оценка за качеством всего поступающего сырья и пищевых продуктов на склад пищеблока и не делается запись в журнале бракеража продукции ( кроме молочных продуктов).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра диетической Авакян Карина Владимировна
|
11. |
На пищеблоке МБУЗ "Крымская центральная районная больница", г. Крымск, ул. Горная, 15 отсутствуют условия для хранения охлажденной птицы (фактически для охлажденной птицы используют низкотемпературную холодильную камеру); в инфекционном отделении отмечается недостаточное количество одновременно используемой столовой посуды - отделение рассчитано на 40 коек , а имеется в наличии 18 тарелок для первых блюд, 6 тарелок для вторых блюд, 20 чашек для третьих блюд.
- на пищеблоках МБУЗ "Крымская центральная районная больница", г. Крымск, ул. Горная, 15; ст. Варениковская, ул. Пушкина, 242 часть кухонной посуды с маркировкой первые блюда; вторые блюда, "ОВ" - овощи вареные; "МС"- мясо сырое деформированная, пришла в негодность, требует замены; не организован производственный лабораторный контроль за условиями труда на рабочих местах, за условиями внешней среды, за качеством готовой продукции за период с июля 2014г -2015 г (не представлены протоколы испытаний параметров микроклимата, освещенности, шума, воды питьевой, смывов с инвентаря и оборудования, готовой продукции); не проводится органолептическая оценка за качеством всего поступающего сырья и пищевых продуктов на склад пищеблока и не делается запись в журнале бракеража продукции (журнал не представлен); журнал бракеража готовой продукции ведется с нарушениями, не по форме: в представленном журнале не указываются время изготовления продукта; время разрешения к реализации продукции; наименование готовой продукции, блюда; ответственный исполнитель (Ф.И.О., должность); Ф.И.О. лица проводившего бракераж; в овощном цеху разделочный инвентарь (доска и нож) с маркировкой "Зелень" отсутствует, фактически для зелени используют разделочный инвентарь с маркировкой "СО" - сырые овощи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач МБУЗ "Крымская центральная районная больница" Арефьева Алла Витальевна
|
|