1. |
№ 231802300282 от 12 декабря 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований к обеспечению доступности, качества и безопасности медицинской помощи, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
В части назначения лекарственных препаратов Рузавиной Т.А. медицинскими работниками по торговому наименованию
|
2. |
При подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке не направляют больного на консультацию в первичный онкологический кабинет или первичное онкологическое отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи, что повлекло к несоблюдению сроков направления пациентки для выполнения диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, распространенности онкологического процесса и стадирования заболевания, а также начала оказания специализированной, медицинской помощи.
|
3. |
В части отсутствия в представленной заверенной копии формы «Медицинской карте амбулаторного больного № 3226794» на имя Рузавиной Т.А. в МБУЗ г.Сочи «Горполиклиника № 2» надлежащим образом оформленного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
|
4. |
В части отсутствия и ведения медицинской документации, а именно учетной формы № 025/У «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», являющейся основным учетным медицинским документом медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь взрослому населению в амбулаторных условиях.
|
5. |
В части не соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.
|
|
2. |
№ 00180702313303 от 14 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности Государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись
|
1. |
На основной посадочной площадке (этаже) лифтов зав. №№ 1377щл, 3999щл отсутствует информация с указанием учетного и заводского номеров, даты ввода в эксплуатацию, срока службы и даты следующего технического освидетельствования лифтов. (Устранено в ходе проверки)
|
2. |
Отсутствует диспетчерские наименования на дверях вводно-распределительных устройств электрощитовой 0, 4кВ МБУЗ г. Сочи «Городская поликлиника №2. (Устранено в ходе проверки)
|
3. |
Не обеспечено наличие средств для создания уровня освещенности зон обслуживания, достаточного для безопасного проведения работ персоналом в шахте лифта модели ПП-404А зав. № 1377щл. (Не горит лампа освещения в приямке шахте лифта). (Устранено в ходе проверки)
|
4. |
Отсутствует однолинейная схема электроснабжения МБУЗ г. Сочи «Городская поликлиника №2. (Устранено в хлоде проверки)
|
5. |
Светильник установленный в шахте лифта 3999щл (третий снизу) не укомплектован штатным колпаком.
|
6. |
Отсутствуют предупреждающие знаки установленного образца на электрических щитах по зданию МБУЗ г. Сочи «Городская поликлиника №2. (Устранено в ходе проверки)
|
7. |
Отсутствуют кабельные бирки КЛ-0, 4кВ МБУЗ г. Сочи «Городская поликлиника №2. (Устранено в ходе проверки)
|
8. |
Отсутствуют минимальные и обязательные нормы комплектования средствами защиты электроустановок электрощитой 0, 4кВ. МБУЗ г. Сочи «Городская поликлиника №2. (Устранено в ходе проверки)
|
|
3. |
№ 23180702516015 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон от 21.12.1994 г. № 69 - ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Указаны в акте
|
2. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
4. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Неисправны устройства для самозакрывания дверей лестничных клеток. Расположение огнетушителей, предусмотренных для защиты здания поликлиники, превышает предельно допустимое расстояние 20 метров до возможного очага пожара (с учетом перегородок, дверных проемов, возможных загромождений, оборудования). В лестничной клетке, ведущей в цокольный этаж, отсутствуют двери, препятствующих распространению опасных факторов пожара на путях эвакуации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ г. Сочи "Городская поликлиника № 2", Кутнякова В.В.
|
|
4. |
№ 23180702516016 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон от 21.12.1994 г. № 69 - ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Указаны в акте
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Допускается фиксация самозакрывающихся дверей лестничных клеток в открытом положении. Не организовано проведение эксплуатационных испытаний ограждений на крыше здания поликлиники с составлением соответствующего протокола испытаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ г. Сочи "Городская поликлиника № 2", Кутнякова В.В.
|
|
5. |
№ 23180702516017 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон от 21.12.1994 г. № 69 - ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Указаны в акте
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Расположение огнетушителей, предусмотренных для защиты отделения, превышает предельно допустимое расстояние 20 метров до возможного очага пожара (с учетом перегородок, дверных проемов, возможных загромождений, оборудования)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ г. Сочи "Городская поликлиника № 2", Кутнякова В.В.
|
|
6. |
№ 23180702516018 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон от 21.12.1994 г. № 69 - ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Указаны в акте
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Не организовано проведение эксплуатационных испытаний наружной пожарной лестницы с составлением соответствующего протокола испытаний.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ г. Сочи "Городская поликлиника № 2", Кутнякова В.В.
|
|
7. |
№ 23160601042042 от 13 мая 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Надзор в сфере защиты прав потребителей Федеральный закон от 07.02.1992г № 2300-1 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
|
8. |
№ 23160601042041 от 13 мая 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Надзор в сфере защиты прав потребителей Федеральный закон от 07.02.1992г № 2300-1 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
1. |
При обращении лиц за медицинской помощью по поводу укуса и ослюнения животными врачом не собирается эпидемиологический анамнез и все сведения о животном, напавшем на человека, не назначается полный объем курса лечебно-профилактических прививок, не назначается комбинированный курс лечения -антирабический иммуноглобулин (АИГ) с целью пассивной иммунизации при наличии показаний, не проводится местная первичная обработка раны, отсутствуют моющие средства, что является нарушением п. п. 4.4, 5.1, 8.9 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей», п.2 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.10.1997 г. № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством».
Больным с укусами не назначается экстренная профилактика столбняка, отсутствует журнал регистрации помощи при травмах, проведенная вакцинация против столбняка в других ЛПУ не отмечается в медицинской документации больного и других учетных формах, что является нарушением п.п. 6.3, 6.4, 6.6, 8.1, 8.2 СП 3
.1.1.1381-03 «Профилактика столбняка». Так например, обратившимся за медицинской помощью с укушенными ранами 3 категории- кистей рук Римпель Н.П. 82 года врачом-хирургом не назначен полный комбинированный курс лечения с АИГ и КОКАВ, не проведена экстренная профилактика столбняка, не проведена первичная обработка раны. Курс вакцинации прерван без справки, подтверждающей о здоровом состоянии животного. Айрапетьян Б. 1985 г.р. – обратился с укушенной раной правого бедра собака неизвестная, прерван курс вакцинации без наличия информации о здоровье животного, не проведена первичная обработка раны, пострадавший не проинформирован врачом о необходимости прохождения профилактических прививок и возможных последствиях при нарушении курса прививок.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы АПН на должностное и юридическое лицо по ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф- должностное лицо- 500 р, юридическое- 10000р
|
|
9. |
№ 23160601475054 от 25 января 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления контроля по выполнению предписания Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю об устранении нарушений от 30.11.2015 № 315/15
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения, указанные в предписании №315/15 от 30.11.2015 не устранены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об АПН по ст.19.5 КоАП
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Наложен штраф 30000 рублей
|
|
10. |
№ 23150601294747 от 2 ноября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также контроля за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Муниципальном бюджетном учреждении здравоохранения города Сочи «Городская поликлиника № 2» в связи с поступлением из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения обращения гр. Холиди Татьяны Васильевны о возникновении угрозы причинения вреда жизни, здоровью из-за не обеспечения жизненно необходимыми лекарственными препаратами ее сына гр. Реш Павла Павловича, 18.05.1975 года рождения при оказании первичной медико-санитарной помощи (вх. О23-580/15 от 16.10.2015)
Выявлены нарушения
1. |
В части нарушения прав гр. Реша П.П. на получение медицинской помощи в гарантированном объеме, обеспечении необходимыми лекарственными средствами и медицинскими изделиями за счет средств федерального / регионального бюджетов
|
2. |
- в части нарушения порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов.
|
3. |
- в части нарушения оформления рецептов.
|
4. |
В части нарушения правил ведения медицинской документации
|
5. |
- в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на официальном сайте МБУЗ г. Сочи «Горполиклиника №2» http://gp2sochi.ru/ не размещена часть информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг
|
|