| 51. |
№ 22170700306490 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Представление от 30.11.2017 №19 по ДАП №36. Направлено Ведомство
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №36 от 30.11.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №36 от 30.11.2017, Предупреждение должностное .лицо Петухова З.В.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 52. |
№ 22170700306489 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Представление от 29.11.2017 №18 по ДАП №35.Направлено Ведомство
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №35 от 29.11.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №35 от 29.01.2017, Предупреждение должностное .лицо Печеников К.Н.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 53. |
№ 22170700306499 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 2. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
|
| 54. |
№ 22170700275520 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
. В КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в схеме обращения с медицинскими отходами не указываются: - качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; - нормативы образования медицинских отходов; - потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции; - порядок сбора медицинских отходов; - порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов; - организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами, что является нарушением п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и подтверждается копией схемой обращения с медотходами.. 2. Система сбора, временного хранения и транспортирования медицинских отходов не включает - перемещение отходов из подразделений и временное хранение отходов на территории организации, образующей отходы (обеззараженные отходы класса «Б» шприцы хранятся в желтом пакете в коробке в процедурном кабинете), что является нарушением п.11.24. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (отсылочная норма, согласно п.11.24. сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД осуществляется в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами), п.п. 4.16. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». 3. В КГБУЗ «Калманская ЦРБ» на ФАПах для учета медицинских отходов классов Б технологический журнал учета отходов классов Б не ведется, отсутствует (не представлен); что является нарушением п. 8.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». 4. Персонал, при работе с медицинскими отходами, не обесп
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо КГБУЗ «Калманская ЦРБ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф оплачен 12000 руб. 00 коп, п/п 180 от 05.12.17
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация о выполнении предписания вх. № 15/2675 от 05.12.2018
|
| 2. |
Наружная поверхность медицинской мебели (столиков процедурных в перевязочной хирургического кабинета, стола стоматологического, гинекологического кабинетов, лотков в стоматологических кабинетах, лор кабинете негладкая; со следами ржавчины; т.е. поверхность которых выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п.8.8. главы I Общие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и подтверждается фототаблицей. 2. Зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована моечными ваннами емкостью не менее 10 литров, подключенными к канализации и водоснабжению, что является нарушением п. 5.13. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». 3. В мужской палате терапевтического отделения нарушена целостность стен и потолка (стены в трещинах на потолке подтёки), текущие дефекты своевременно не устраняются, что является нарушением п. 4.2, п. 11.14 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и подтверждается фототаблицей. 4. В палатах терапевтического отделения светильники общего освещения помещений, размещённые на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей, что является нарушением п. 7.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и подтверждается фототаблицей. 5. В перевязочном кабинете, предоперационной хирургического отделения умывальник оборудован смесителем без локтевого (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управления, что является нарушением п. 5.6 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и подтверждается фототаблицей. 6. В операционной и реанимационных палатах отсутствует автономная приточно-вытяж
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо КГБУЗ «Калманская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф оплачен 10000 руб. 00 коп., п/п 8 от 05.12.17
|
| 3. |
1. В производственном помещении (варочном цеху) пищеблока КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в не рабочем состоянии приточно-вытяжная механическая вентиляция, что является нарушением п. 4.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
2. В производственном помещении (варочном цеху) пищеблока КГБУЗ «Калманская ЦРБ» отверстия вентиляционных систем не закрыты мелкоячеистой полимерной сеткой, что является нарушением п. 4.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и подтверждается фототаблицей.
3. Моечные ванны присоединены к канализационной сети без воздушных разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки, что является нарушением п. 3.8 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и подтверждается фототаблицей..
4. Производственные помещения оборудованы светильниками искусственного освещения без защитной арматуры, что является нарушением п. 4.15 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и подтверждается фототаблицей.
5. Для мытья кухонной посуды используется губчатый материал, что является нарушением п. 4.15 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» и подтверждается фототаблицей.
6. На пищеблоке КГБУЗ «Калманская ЦРБ» не обеспечивается ежедневное ведение необходимой документации: журнал осмотров персонала на гнойничковые и острые респираторные заболевания, который отсутствует, что является нарушением п. 15.1 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпид
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по медицинской деятельности КГБУЗ «Калманская ЦРБ» Слесарев Вячеслав Сергеевич.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф в размере 5000 руб.оплачен, п/п 747 от 25.12.17
|
|
| 55. |
№ 22170701771037 от 5 июня 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля выполнения предписания об устранении выявленных нарушений, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю от 15.11.2016 № 136
Задачами настоящей проверки являются осуществление контроля и надзора за:
- обращением медицинских изделий;
- соблюдением медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья;
- соблюдением медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи;
- соблюдением медицинскими организациями стандартов медицинской помощи;
- организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
- соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья при организации и проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения;
- соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;
- реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи, пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии;
- соблюдением прав граждан при реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
- Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, в части проведения проверок соблюдения субъектами обращения лекарственных средств установленных нормативными правовыми актами Российской Федерации требований к хранению, находящихся в обращении
- проверка соблюдения порядка выписки рецептов на обезболивающие лекарственные препараты
Выявлены нарушения
| 1. |
Оборудование в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи согласно п. 2 Акта проверки от 15.11.2016 отсутствует. Предоставлен счет на оплату № 4099 от 26.05 2017 (Срок устранения нарушения – 15.05.2017) на часть необходимого оборудования. Копия счета прилагается. На момент проверки оборудование, указанное в счете в больнице отсутствует. В эксплуатацию не введено.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 2. |
В ходе проверки повторно установлены нарушения правил хранения лекарственных препаратов в подразделениях медицинской организации в соответствии с требованиями производителя к их хранению, указанных на упаковках.
В холодильнике отделения скорой помощи осуществляется совместное хранение вакцин (иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита, анатоксин) и лекарственных препаратов - раствор Аминокапроновой кислоты 2 флакона, раствор тиамина хлорида 1 уп. 10 ампул, а также моча (биологические жидкости) В холодильнике отделения скорой помощи Хранился лекарственный препарат «Тиамина хлорид» раствор для внутримышечного введения 50мг/мл, производителя ОАО «Ереванская химико-фармацевтическая фирма», 10 ампул по 1 мл при температуре + 6 °С, при требованиях производителя (указано на упаковке) - «Хранить в защищенном от света месте» при температуре от 12 до 15 °С. В холодильнике процедурного кабинета хирургического отделения хранились лекарственное средство раствор для инфузий реополиглюкина Декстран в количестве 5 флаконов при температуре + 6 °С при требованиях производителя (указано на упаковке) - «Хранить в защищенном от света месте» при температуре от 10 до 20 °С.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 3. |
Альбуминов крови, исследование уровня триглицеридов в крови, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности, исследование уровня общего кальция в крови, исследование уровня натрия в крови, исследование уровня хлоридов крови, органического фосфора, минимального количества альбуминов в моче, исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам, определение рефракции с помощью набора пробных линз;
- всем пациентам, получавшим лечение по поводу сахарного диабета, в медицинских картах стационарного больного школу сахарного диабета с отметкой в мед. карте стационарного больного;
- при патологии периферической нервной системы выполнять исследование чувствительной и двигательной сферы;
- количество исследование уровня глюкозы в крови, измерение артериального давления, определение кетоновых тел в моче, измерение массы тела – проводить в соответствии со стандартом.
соблюдать стандарт медицинской помощи больным астмой проводить исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков; определять уровень альбумина крови, глобулина крови, ретикулоцитов крови, натрия, С-реактивного белка, время кровотечения, время свертывания, исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови;, бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, назначать: амброксол. соблюдать стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи) проводить исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков; определять уровень альбумина крови, глобулина крови, ретикулоцитов крови, натрия, С-реактивного белка, время кровотечения, время свертывания, бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, проводить оксигенотерапию.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 4. |
Пациентам не проводится исследование международного нормализованного отношения (МНО), дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, транскраниальное дуплексное сканирование
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 5. |
ВК не выявляет имеющиеся нарушения и причины им способствующие при оказании медицинской помощи. Не разрабатывает мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
| 56. |
№ 22160600406953 от 1 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль в сфере охраны здоровья
Выявлены нарушения
| 1. |
- отсутствует сертификат специалиста по физиотерапии у медицинской сестры Кириковой Людмилы Алексеевны (трудовой договор №84/14 от 31.12.2014 и соглашение о выполнении дополнительной работы от 02.03.2015;
- отсутствует действующий сертификат специалиста по диетологии у медицинской сестры Кириковой Людмилы Алексеевны (трудовой договор №84/14 от 31.12.2014 и соглашение о выполнении дополнительной работы от 02.03.2015.
- медицинская деятельность по адресам:
1. с.Калманка, ул. Буденного, 21а (МБДОУ Д/сад «Веселый городок»).
2. с.Калманка, ул. Ленина. 24 (МБОУ Калманская СОШ).
3. с.Новороманово, ул. Коммунистическая, 23а (МБОУ Новоромановская СОШ).
4. с.Новороманово, ул. Коммунистическая, 5а (МБДОУ Д/сад «Степашка»).
осуществляется без лицензии.
|
| 2. |
- медицинская помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" в КГБУЗ «Калманская ЦРБ» организована с нарушением «Правил организации деятельности группы анестезиологии реанимации для взрослого населения» (Приложение № 1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н- далее Порядок) в части организации структуры Группы. В соответствии с п. 10 Порядка в структуру Группы входят: преднаркозная палата; операционная; манипуляционная; диагностический кабинет; палата пробуждения. Для обеспечения работы одного пациенто-места в операционной, манипуляционной, диагностическом кабинете, преднаркозная палата и палата пробуждения могут быть территориально и функционально объединены в палату на 3-х пациентов. Однако, в КГБУЗ «Калманская ЦРБ» имеется единственная палата на 2 пациенто-места. В палате отсутствует необходимое оборудование
|
| 3. |
Ст. 4; ч. 4 ст. 10; ч. 2 ст. 18; п. 3 ч. 5 ст. 19; ч. 1 ст. 37; ч. 5 ст. 46; ст. 70; п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказов Минздрава России: от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно–сосудистыми заболеваниями»; от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»; от 24.12.2012 № 1383н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST», 05.07.2016 № 457н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда»:
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол составлен в отношении Должностного лица
Нарушение часть 3 статьи 19.20 (КоАП РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решение О назначении административного наказания (штраф) Дата вынесения решения 29.12.2016
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 03.02.2017
|
| 4. |
В кабинетах врача-офтальмолога, терапевта поликлиники КГБУЗ «Калманская центральная районная больница» выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности:
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Вручено направление о составлении протокола Протокол составлен в отношении
Должностного лица Нарушение 6.28 (КоАП РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решение О назначении административного наказания (штраф) Дата вынесения решения 22.12.2016
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 02.02.2017
|
| 5. |
Не в полном объеме осуществляется диспансерное наблюдение и учет пациентов с хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями терапевтического профиля, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг.
не в полном объеме соблюдается порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения:
- по итогам диспансеризации в записях врачей-терапевтов в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, отсутствует информация о необходимости диспансерного наблюдения при выявлении хронических заболеваний.
- пациентам с избыточной массой тела или ожирением не проводится дуплексное сканирование брахицефальных артерий.
|
| 6. |
- Учетная форма № 030/у «контрольная карта диспансерного наблюдения»;
- Форма № 030-13/у «паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг»;
- Учетная форма N 030/у-тер «паспорт врачебного участка (терапевтического).
|
| 7. |
При наличии запаса медикаментов отсутствуют приборы для измерения параметров воздуха в кабинете терапевта поликлиники.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Вручено уведомление о составлении протокола Протокол составлен в отношении
Гражданина Нарушение часть 1 статьи 14.43 (КоАП РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решение О назначении административного наказания (штраф) Дата вынесения решения 26.12.2016
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
| 8. |
- тонометр LD UA-100 (Little doctor), SN G1402 14868, клеймо поверки: 1 квартал 2014 (применяется в кабинете профилактики);
- тонометр LD UA-100 (Little doctor), SN G1402 14474, клеймо поверки: 1 квартал 2014 (применяется в отделении скорой помощи, предрейсовых осмотров);
- анализатор гематологический «МЕК» модели 6410 К;
- набор пробных очковых линз МРП «ТЕХНОАРГУС», №212031;
- набор пробных очковых линз № 83132.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол составлен в отношении Должностного лица
Нарушение 6.28 (КоАП РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решение О назначении административного наказания (штраф) Дата вынесения решения 22.12.2016
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 03.02.2017
|
| 9. |
Результаты проведенных предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей КГБУЗ «Калманская ЦРБ» не вносятся в Журнал регистрации предрейсовых, медицинских осмотров, в котором не указывается следующая информация:
1) дата и время проведения медицинского осмотра;
2) фамилия, имя, отчество работника;
3) пол работника;
4) дата рождения работника;
5) результаты исследований, указанных в пункте 10 настоящего Порядка;
6) заключение о результатах медицинских осмотров в соответствии с пунктами 12 настоящего Порядка;
7) подпись медицинского работника с расшифровкой подписи;
8) подпись работника.
9.2 отсутствует «Журнал регистрации послерейсовых медицинских осмотров» КГБУЗ «Калманская ЦРБ».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол составлен в отношении Должностного лица Нарушение 11.32 (КоАП РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решение О назначении административного наказания (штраф) Дата вынесения решения 23.12.2016
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 03.02.2017
|
| 10. |
При проведении предварительных (периодических) медицинских осмотров, медицинских освидетельствований на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, к владению оружием в медицинские карты амбулаторных больных врачами-специалистами не вносятся сведения о жалобах пациентов, анамнестических данных, результатах объективного осмотра; результаты осмотров не вносятся в журнал врачебной комиссии, в медицинскую документацию пациента.
|
| 11. |
Не соблюдается стандарт специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 20.11.2006 №766, - не выполняется исследование:
альбуминов крови, исследование уровня триглицеридов в крови, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности, исследование уровня общего кальция в крови, исследование уровня натрия в крови, исследование уровня хлоридов крови, органического фосфора, минимального количества альбуминов в моче, исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам, определение рефракции с помощью набора пробных линз;
у всех пациентов, получавших лечение по поводу сахарного диабета, в медицинских картах стационарного больного отсутствует отметка о пройденной школе сахарного диабета;
при патологии периферической нервной системы не выполнено исследование чувствительной и двигательной сферы;
количество выполненных исследований не соответствует утверждённому стандарту: исследование уровня глюкозы в крови (90), измерение артериального давления, определение кетоновых тел в моче, измерение массы тела.
не соблюдается стандарт медицинской помощи больным астмой (при оказании специализированной помощи), утвержденный приказом Минздравсоцразвития России № 459 от 02.07.2007 - не проводится исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков; не определены уровень альбумина крови, глобулина крови, ретикулоцитов крови, натрия, С-реактивного белка, время кровотечения, время свертывания, исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови;, бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, не назначено: амброксол
не соблюдается стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (при оказании специализированной помощи), утвержденный приказом Минздравсоцразвития России № 327 от 11.05.2007, - не проводится исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков; не определены уровень альбумина крови, глобулина крови,
|
| 12. |
- в п.3 приказа №6-р установлен тридцатидневный запас наркотических средств и психотропных веществ в процедурном кабинете хирургического отделения, зубопротезного кабинета, что не соответствует п. 4 Постановления Правительства РФ от 31.12.2009 № 1148 (ред. от 22.08.2016) «О порядке хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров» (вместе с «Правилами хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров») - к 3-й категории относятся помещения медицинских … организаций, предназначенные для хранения 15-дневного запаса наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня, и месячного запаса психотропных веществ, внесенных в список III перечня, помещения медицинских организаций …;
- в п. 13 Приложения 7 к приказу №6-р указаны не соответствующие сроки хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (10 лет) вместо 5 лет, что утверждено п. 18 «Правилами ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 № 644 (ред. от 06.08.2015) «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ».
- ссылка на приказ Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2011 №397н (утратил силу) вместо приказа Минздрава России от 24.07.2015 № 484н «Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения в аптечных, медицинских, научно-исследовательских, образовательных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами» (Зарегистрировано в Минюсте России 13.01.2016 N 40565);
- ссылка на приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н в ред. от 30.06.2015 «Об утве
|
| 13. |
В части названий наркотических средств и психотропных веществ, - не указаны названия по международному непатентованному наименованию (указано название: Промедол … вместо Тримеперидин … (Промедол), Дюрогезик … вместо Фентанил (Дюрогезик), Фендивия … вместо Фентанил (Фендивия), Сибазон…, Релиум… вместо Диазепам … (Сибазон), Диазепам (Релиум…), Мезапам… вместо Медазепам…(Мезапам) - не соблюдение п. 10 Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 № 644 «О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» (названия наркотических средств и психотропных веществ указываются в соответствии с перечнем, указанным в Постановлении Правительства РФ от 30.06.1998 № 681, так и иные названия наркотических средств и психотропных веществ, под которыми они получены юридическим лицом. Списки названий наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных средств (международные непатентованные, патентованные, оригинальные названия или при их отсутствии химические названия), заносятся Министерством здравоохранения Российской Федерации в государственный реестр лекарственных средств для медицинского применения).
|
| 14. |
- в медицинских картах стационарного больного № 168, 24, 29, 106, 711 не организовано назначение: международного нормализованного отношения (МНО), дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов, дуплексное сканирование транскраниальное.
|
| 15. |
Согласно приказа КГБУЗ «Калманская ЦРБ» от 18.01.2016 № 31-р мониторинг безопасности лекарственных препаратов организован на основе документа утратившего силу (приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 09.02.2009 № 46). Сообщения не направляются в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в срок не позднее 15 календарных дней со дня, когда стала известна соответствующая информация.
|
| 16. |
ВК не изучает каждый случай смерти пациентов в целях выявления причины смерти, а также выработки мероприятий по устранению нарушений в деятельности медицинской организации и медицинских работников в случае, если такие нарушения привели к смерти пациента.
|
| 17. |
Информированное добровольное согласие реципиента на трансфузию (переливание) донорской крови и (или) ее компонентов оформлялось не перед каждым переливанием у пациента Чурина В.А. (медицинская карта стационарного больного № 878): в листе регистрации переливания трансфузионных сред 06.07.2016 - переливания эритроцитарной массы, 07.07.2016, 08.07.2016, 10.07.2016 - переливания свежезамороженной плазмы, согласие – однократное от 06.07.2016.
|
| 18. |
В историях болезни реципиентов донорской крови и (или) ее компонентов отсутствуют записи врачей-трансфузиологов о фенотипировании по антигенам С, с, Е, е, СW, K, k.
|
|
| 57. |
№ 22160601605024 от 26 мая 2016 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания
Нарушений не выявлено
|
| 58. |
№ 22160601605018 от 26 мая 2016 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания
Нарушений не выявлено
|
| 59. |
№ 22160601508942 от 18 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления государственного контроля (надзора) за исполнением обязательных требований в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей посредством проведения внеплановых проверок без согласования с органами прокуратуры по основанию, предусмотренному п. 3 ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» на основании:
- Приказ Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.02.2016 № 89 «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ», изданного в целях реализации поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О. Ю. Голодец от 02.02.2016 № ОГ - П12 - 499
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Не все сотрудники КГБУЗ «Усть – Пристанская ЦРБ» соблюдают масочный режим, так например медработники Канаева Н.М., Черемисина Н., Мамаева И.С., Гришакина И.А. на рабочих местах находились без масок, или маски не закрывали верхние дыхательные пути. Сотрудниками больницы не проводится регулярная смена масок, что является нарушением п. 7.8 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»;
2. В поликлинике мытье пола в коридоре проводилось из ведра с маркировкой «прививочный кабинет» и без применения дезинфицирующих средств; Нет отдельно выделенного инвентаря для мытья пола в туалете, ветошь для мытья пола в туалете не промаркирована, что является нарушением п.9.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по амбулаторно – поликлинической работе Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Калманская центральная районная больница» Айбазова Аннетта Ахметовна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф в размере 500 руб. оплачен, № п/п 353 от 21.03.2016
|
|
| 60. |
№ 00150500919659 от 2 ноября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор и контроль за соблюдением требований законодательства к качеству и безопасности зерна и продуктов его переработки при их производстве, хранении и обороте. Надзор и контроль за соблюдением требований законодательства в сфере ветеринарии
Выявлены нарушения
|
| 61. |
№ 22150500512759 от 2 ноября 2015 года
Плановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюденим требований земельного законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Ненадлежащее использование земельного участка
|
| 2. |
Ненадлежащее использование земельного участка
|
|
| 62. |
№ 22150500482566 от 2 ноября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный государственный контроль за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В терапевтическом отделении дверной проём входной двери и стены в коридоре отделения с нарушенной целостностью
2. В перевязочной хирургического отделения установлена одна раковина для обработки инструментов и мытья рук хирургов
3. помещение ЦСО не разделено на 3 зоны: грязную, чистую и стерильную. Упаковка, комплектация, загрузка в стерилизаторы, склад стерильных материалов и экспедиция находятся в одном помещении
4. Поверхность стен помещения ЦСО имеют дефекты, местами отошла краска, щели, что делает невозможным проведение влажной уборки и дезинфекции помещения
5. Стены в помещении клинической лаборатории для забора мокроты с целью исследования на туберкулёз не окрашены, щели между досками, что не позволяет проводить влажную уборку и дезинфекцию помещения
6. Помещение клинической лаборатории для забора мокроты с целью исследования на туберкулёз не оборудовано отопительными приборами
7. из 11 смывов с внешней среды на стерильность результаты одного «медицинские изделия многократного применения, хирургическое отделение) не стерильно
8. Нарушается режим мытья столовой и кухонной посуды обнаружены бактерии группы кишечной палочки на тарелке для 1 блюда и половнике
9. В отделениях отсутствует Оперативный план проведения первичных противоэпидемических мероприятий на случай выявления больного с особо опасными инфекционными заболеваниями. Предоставленные 10.11.2015 г. схемы оповещения на случай эпидосложнений по карантинным инфекциям в рабочее и не рабочее время не откорректированы.
10. проведено всего одно тренировочное учение на случай регистрации больного особо опасной инфекции (холерой) на территории с. Новороманово Калманского района, на базе врачебной амбулатории
11. 28.05. 2015 г. была проведена районная конференция. На данной конференции рассматривались вопросы по заболеванию чумой и холерой, на которой присутствовало 18 врачей (64, 3% от работающих в ЛПУ) и 27 средних медработников (29, 7% от работающих в ЛПУ)
12. нет укладки экстренной профилактики, имеется всего 22 одноразовых противочумных кост
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо: Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Калманская центральная районная больница»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф в размере 10 000 руб. оплачен п/п 412 от 29.01.2016
|
| 2. |
1. В терапевтическом отделении дверной проём входной двери и стены в коридоре отделения с нарушенной целостностью, что является нарушением п.4.2 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
2. В перевязочной хирургического отделения установлена одна раковина для обработки инструментов и мытья рук хирургов, что является нарушением п. 5.8 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
3. В КГБУЗ «Калманская ЦРБ» помещение ЦСО не разделено на 3 зоны: грязную, чистую и стерильную. Упаковка, комплектация, загрузка в стерилизаторы, склад стерильных материалов и экспедиция находятся в одном помещении, что является нарушением п. 10.20.1 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
4. Поверхность стен помещения ЦСО «Калманской ЦРБ» имеют дефекты, местами отошла краска, щели, что делает невозможным проведение влажной уборки и дезинфекции помещения и является нарушением п. 4.2 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
5. Стены в помещении клинической лаборатории для забора мокроты с целью исследования на туберкулёз не окрашены, щели между досками, что не позволяет проводить влажную уборку и дезинфекцию помещения и является нарушением п. 4.2 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
6. Помещение клинической лаборатории для забора мокроты с целью исследования на туберкулёз не оборудовано отопительными приборами, что является нарушением п. 6.1 раздел I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо: Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Калманская центральная районная больница»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф в размере 10 000 руб. оплачен
|
|
