Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не ознакомление работника с условиями труда на рабочем месте

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. В эндоскопическом кабинете при проведении окончательной очистки, совмещенной с дезинфекцией (очистка щетками клапанов, гнезд клапанов, торцевой оптики и открытых для доступа каналов) используются щетки многократного применения, при этом щетки после использования не подвергаются ПСО+Д и стерилизации. 2. Журнал контроля обработки эндоскопов в эндоскопическом кабинете ведется формально, а именно, на момент проверки 14.02.2018г. в 15-00 отсутствуют данные о проведении обработки эндоскопа (по объяснению медицинской сестры, данные заносятся в журнал в конце рабочего дня), четко не фиксируются циклы обработки эндоскопов (прописывается только время выдержки в растворе и не учитывается время очистки эндоскопа щетками, ополаскивание и просушка эндоскопа). 3. Не представляется возможным проследить срок хранения обработанного эндоскопа, так как отсутствует дата и время обработки и упаковки эндоскопов. Допускается хранение собранного эндоскопа. 4. В эндоскопическом кабинете допускается обработка инструментов (биопсийные щипцы) к эндоскопу совместно с эндоскопами в одной емкости. 5. В Журнале контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом не указывается наименование стерилизуемых изделий.

9. Согласно представленному Прейскуранту ООО «Медицинский центр «Здравгород», в учреждении проводятся удаления новообразований кожи или слизистой оболочки гинекологом, вскрытие фурункула оториноларингологом, вскрытие и дренирование абсцесса мягких тканей, нагноившейся атеромы, гематомы мягких тканей, панариция, фурункула, удаление вросшего ногтя, удаление доброкачественных новообразований кожи хирургом, проведение операций при халязионе, при стенозе слезных точек, удаление паппиломы век, операции при ячмене окулистом. Осуществление данных видов услуг проводятся в малой операционной. Для проведения перевязок в лечебном учреждении отсутствует перевязочный кабинет. Все перевязки проводятся в малой операционной. Таким образом, в операционной проводится операции, манипуляции с различной степенью чистоты и не исключает перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

1. Эксплуатация рентгеновского кабинета ООО «Медицинский центр «Здравгород», по адресу г. Барнаул, пр-д Кубанский, 2а осуществляется с просроченным сроком действия технического паспорта 2. Согласно представленному юридическим лицом ООО «Медицинский центр «Здравгород» приказу от 10.11.2015 №8/1, лицом ответственным за радиационную безопасность, безопасную эксплуатацию и хранение рентгеновского оборудования, за производственный контроль и обслуживание аппарата назначен рентгенлаборант Шмелева Н.А. Однако фактически Шмелева Н.А является исполнителем работ, которая проводит рентгенологические исследования, т.е. 3. В контрольно техническом журнале отсутствует информация об исправности оборудования, которая должна фиксироваться до начала работы, 4. Отсутствует приходно-расходный журнал по учету рентгеновских аппаратов, 5. на основании санитарно-эпидемиологической экспертизы проведены измерения параметров ЭМП на рабочих местах с ПЭВМ; аэроионного состава воздуха на рабочих местах; уровней освещенности на рабочих местах; параметров микроклимата на рабочих местах, измерения уровней звукового давления (воздушный ультразвук) от аппарата УЗИ на рабочем месте, измерения мощности дозы гамма-излучения в помещениях медицинского центра ООО «МЦ «Здравгород». 6. Наружная поверхность мебели в кабинете невролога (каб. № 10) поверхность мебели (стула) не гладкая, не устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, 7. кабинет отоларинголога не оборудован раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов (обработка инструментов проводится в кабинете врача, в котором установлена раковина для рук), 8. для отделки потолков в кабинете врача-дерматовенеролога использованы подвесные потолки, конструкция и материалы (плиты имеют перфорированную поверхность и не являются влагостойкими) которых не обеспечивают гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции. 9. В эндоскопическом кабинете отсутствует кабинет врача

При оказании медицинской помощи пациентке было нарушено её право на охрану здоровья и на медицинскую помощь, обязательные для исполнения на территории Российской Федерации порядки оказания медицинской помощи:

Не соблюдается порядок ведения медицинской документации - амбулаторная карта на имя пациентки не соответствует учетной форме № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н.

Не соблюдается установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, что является нарушением лицензионных требований.

Несоблюдение Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология"

При проведении периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (наличие вибрации) не проводится паллестезиометрия. не соблюдается Порядок проведения обязательных периодических медицинских осмотров водителей транспортных средств (управление наземными транспортными средствами); не соблюдается порядок проведения обязательных предрейсовых медицинских осмотров

В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях: - диагнозы не включают полные сведения об основном заболевании или состоянии; сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием (нарушение ч. 6 ст. 70 № 323-ФЗ); - имеет место отсутствие информации о дозе рекомендуемых лекарственных препаратов, длительности курса лечения.

Лечащими врачами устанавливается диагнозы, не основанные на всестороннем обследовании пациентов; записи данных о состоянии здоровья в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, не обосновывают необходимость временного освобождения от работы.

Имеет место назначение врачами специалистами лекарственных препаратов: - не входящих в стандарты медицинской помощи; - по торговому наименованию (лориста, конкор, крестор, кардиомагнил, мовалис, найз, вольтарени др.), что не исключает нарушение п. 4 ч. 1 ст. 74 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части предоставления пациентам неполной информации о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.

Несоблюдение правил обращения медицинских изделий