1. |
№ 222100119804 от 2 апреля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью проверки информации, поступившей из Октябрьского межрайонного следственного отдела г. Барнаула СУ СК России по Алтайскому краю (вх. от 16.03.2021 № 697/21) по вопросу некачественного оказания медицинской помощи пациентке в КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» (мотивированное представление должностного лица о необходимости проведения внеплановой проверки от 30.03.2021 № 31). Задачами настоящей проверки являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья; соблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; организация и осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлено несоблюдение Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», в части не проведения пациентке диагностических мероприятий и консультаций врачей-специалистов.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в Октябрьский межрайонный следственный отдел г. Барнаул СУ СК России по Алтайскому краю
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация об исполнении предписания от 19.05.2021 вх. 1327/21. Предписание об устранении выявленных нарушений от 26.04.2021 № 31 выполнено
|
|
2. |
№ 222100101908 от 26 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель контроль выполнения пп 12 предписания об устранении выявленных нарушений выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю 03042019 31 Задачами настоящей проверки являются контроль и надзор соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощиПредметом настоящей проверки является контроль выполнения пп 12 предписания об устранении выявленных нарушений выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю 03042019 31
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки составлен в трех экземплярах один экземпляр направлен заказным почтовым отправлением в адрес КГБУЗ «Родильный дом 1 г Барнаул»
|
1. |
Предписание об устранении выявленных нарушений выданное Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю 03042019 31 п1 2 не выполнено в полном объеме в установленный срок 01042020
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Предписание об устранении выявленных нарушений выданное Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю 03042019 31 п1 2 не выполнено в полном объеме в установленный срок 01042020
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в Министерство здравоохранения Алтайского края ТФОМС Алтайского края
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По результатам проверки производство по делу об административном правонарушении по ч 21 ст 195 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации от 30122001 195ФЗ не возбуждено в соответствии с п 6 ч 1 ст 245 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации от 30122001 195ФЗ КоАП РФ в связи с истечением установленных статьей 45 КоАП РФ сроков давности привлечения к административной ответственности
|
|
3. |
№ 222005245653 от 25 ноября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности по требованию прокуратуры Алтайского края с целью оценки соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи пациентке и её ребенку Задачами настоящей проверки являются контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
1. |
При оказании медицинской помощи не в полном объеме выполнены критерии качества медицинской помощи
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация направлена в прокуратуру Алтайского края
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Информация об исполнении предписания от 18012021 вх 10821 Предписание об устранении выявленных нарушений от 17122020 59 выполнено
|
|
4. |
№ 221901128445 от 15 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель КНМ - выполнения плана Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Алтайскому краю на 2019 год. Проверка обязательных требований, соблюдение которых является наиболее значимым с точки зрения недопущения возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, содержащихся в проверочных листах. Задачами настоящей проверки являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений: требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан; требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения лекарственных средств при осуществлении деятельности субъектов обращения лекарственных средств; лицензионных требований установленных Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утверждённым постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291. Предметом настоящей проверки является: соблюдение в процессе осуществления деятельности совокупности предъявляемых обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, содержащиеся в документах юридического лица сведения, а также соответствие работников, состояние используемых при осуществлении деятельности территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, выполняемая работа, предоставляемые услуги и принимаемые меры по исполнению обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач КГБУЗ «Родильный дом № 1, г. Барнаул» с актом проверки ознакомлен, акт проверки подписан.
|
1. |
Ведутся записи карандашом, подчистки и незаверенные исправления в специальных журналах учета операций, оформленных на бумажном носителе.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Алтайского края
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация об исполнении предписания от 21.05.2019 Вх. 1346. пп. 3 7 предписания об устранении выявленных нарушений от 03.04.2019 № 31 выполнены.
|
2. |
Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется торговому наименованию
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Алтайского края
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация об исполнении предписания от 21.05.2019 Вх. 1346. пп. 3 7 предписания об устранении выявленных нарушений от 03.04.2019 № 31 выполнены.
|
3. |
Укомплектованность медицинской организации врачами-специалистами составляет 41, 5%, средним медицинским персоналом 50, 6%
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Алтайского края
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ответ на предписание вх. от 16.04.2020 №1068
|
4. |
Не обеспечено соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья на оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, не обеспечено качество медицинской помощи.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Алтайского края
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация об исполнении предписания от 21.05.2019 Вх. 1346. пп. 3 7 предписания об устранении выявленных нарушений от 03.04.2019 № 31 выполнены.
|
5. |
Установленные по результатам настоящей проверки нарушения свидетельствуют об отсутствии должного уровня внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и неэффективной работе врачебной комиссии
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Алтайского края
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация об исполнении предписания от 21.05.2019 Вх. 1346. пп. 3 7 предписания об устранении выявленных нарушений от 03.04.2019 № 31 выполнены.
|
6. |
Организовать регистрацию (с отметкой в журналах регистрации температурного режима) результатов параметров воздуха и температуры внутри холодильников в помещении хранения лекарственных препаратов в выходные дни.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Алтайского края
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация об исполнении предписания от 21.05.2019 Вх. 1346. пп. 3 7 предписания об устранении выявленных нарушений от 03.04.2019 № 31 выполнены.
|
7. |
Медицинская организация не в полном объеме обеспечена необходимым оборудованием
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения Алтайского края
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Возбуждено производство по делу об административном правонарушении по ч. 2 ст. 19.20 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации от 30.12.2001 № 195-ФЗ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Решением мирового судьи судебного участка № 1 Октябрьского района г. Барнаула КГБУЗ «Родильный дом № 1, г. Барнаул» признано виновным в совершении правонарушения по ч. 2 ст. 19.20 КоАП, назначено наказание в виде предупреждения.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ответ на предписание вх. от 16.04.2020 №1068
|
|
5. |
№ 22180702265138 от 3 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. В холе женской консультации КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул», расположенной по адресу: г. Барнаул, ул. 40 лет Октября, 5а, имеются дефекты поверхность диванов для посетителей (дыры, порезы), таким образом, поверхность мебели не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, что является нарушением п. 8.8 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 2. В структурном подразделении по адресу ул. 40 лет Октября, 5а в процедурном кабинете, кабинете приема врача №8, №2, помещение клинико-диагностической лаборатории каб.№1, имеются дефекты отделки потолка (отслоившаяся краска, следы протечек), нарушение целостности отделки стен (отвалившиеся фрагменты плиток, отлупившаяся штукатурка), что является нарушением п. 4.2, п. 11.14 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» 3. В структурном подразделении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» по адресу ул. 40 лет Октября, 5а не выделен шкаф для раздельного хранения вещей персонала, хранение рабочей и домашней одежды осуществляется совместно в одном шкафу, что не соответствует требованиям п. 15.11.1 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/244 28.09.2018, ст. 6.4 КоАП РФ. Постановление № 06/888 от 11.10.2018 (1000).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Братчикова Анжелика Борисовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП №24753 от 29.11.2018 (1000)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №06/137 от 28.09.2028 ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №6046 от 31.12.2020, акт №06/6046 от 06.02.2020).
|
2. |
1. Согласно программы производственного контроля за обеспечением безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов в рентгендиагностическом кабинете определена кратность контроля мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях смежных с рентгеновским кабинетом, а именно 2 раза в год. В КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» при эксплуатации рентгенологического аппарата «АРА 110/160-02» №0264 своевременно не проводится контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях смежных с рентгеновским кабинетом, 2. Юридическим лицом представлен технический паспорт (далее - ТП) на рентгенологический кабинет №941. ТП является обязательным документом, т.к. фиксирует безопасное состояние рентгеновского кабинета (аппарата) и его основного, вспомогательного, радиационно-защитного оборудования. Эксплуатация кабинета без ТП или с просроченным ТП не допускается. 3. Не соблюдается кратность проведения индивидуального дозиметрического контроля, согласно представленным протоколам №2857 от 23.01.2018, №79412 от 06.09.2018 индивидуальный дозиметрический контроль проводится 2 раз в год, при нормируемой периодичности 1 раз в квартал 4. На момент проведения проверки представлены паспорта индивидуальных средств радиационной защиты: защитный набор для микропедиатрии (заводской №05-14-11-260), тяжелая защитная юбка (заводской №05-14-11-261), которые были приобретены и введены в эксплуатацию не позднее 2014 года. Отметка о проведении проверки защитных свойств изделий в паспортах отсутствует, а также не представлены протоколы испытаний индивидуальных средств радиационной защиты. Т.е юридическим лицом КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» не проводиться контроль защитной эффективности и других параметров средств индивидуальной защиты
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/245 28.09.2018, ст. 6.4 КоАП РФ. Постановление № 06/887 от 11.10.2018 (1000).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гарагуля Константин Васильевич
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП №213432 от 06.11.2018 (1000)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №06/137 от 28.09.2028 ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №6046 от 31.12.2020, акт №06/6046 от 06.02.2020).
|
3. |
1.В результате исследования и в соответствии с заключением эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» № 05/4019 от 20.09.2018 кисель концентрированный в точке отбора пищеблок, дата изготовления 11.09.2018, изготовитель КГБУЗ «Родильный дом №1, Г.Барнаул» по адресу: Алтайский край, г.Барнаул, ул. Титова, 25 изготовлен не в соответствии с технологическими инструкциями (технической документацией), 2. В результате исследования и в соответствии с заключением эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» № 05/4019 от 20.09.2018 кисель концентрированный в точке отбора раздаточная (от больного(роженицы)), дата изготовления 11.09.2018, изготовитель КГБУЗ «Родильный дом №1, Г.Барнаул» по адресу: Алтайский край, г.Барнаул, ул. Титова, 25 изготовлен не в соответствии с технологическими инструкциями (технической документацией), регламентирующими ее изготовлений и 3. в буфетных всех отделений и на пищеблоке для мытья посуды используют губки, 4. в моечном цехе пищеблока КГБУЗ «Родильный дом №1, Г.Барнаул» по адресу: Алтайский край, г.Барнаул, ул.Титова, 25 для мытья кухонной посуды установлена чугунная ванна 5. в буфетных отделения патологии и акушерском отделении не вывешены инструкции о правилах мытья посуды с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств 6. в буфетных всех отделениий отсутствуют решетчатые полки, стеллажи для просушивания и хранения кухонной и столовой посуды, промытая посуда просушивается в моечных ваннах и хранится на столах,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/242 от 28.09.2018, ст. 6.6 КоАП РФ. Постановление № 06/880/1 от 11.10.2018 (5000).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рыбалкина Людмила Александровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП № 211666 от 29.11.2018 (5000)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №06/137 от 28.09.2028 ВЫПОЛНЕНО (распоряжение №6046 от 31.12.2020, акт №06/6046 от 06.02.2020).
|
4. |
7. В учреждении не проводятся учения по выполнению плана экстренных мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях с задействованием всех специалистов и с анализом работоспособности всего оборудования, 8. При проведении надзорных мероприятий на Термоиндикаторе одноразовом для контроля «холодовой цепи» «Тест Терм» вспыхивает синий светодиод, что в соответствии с руководством по эксплуатации №154.295.2010 РЭ говорит о нарушениях температурно временных условий хранения ИЛЦ 9. Не привиты в рамках национального календаря прививок сотрудники КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ» 10. 1 Измеренные значения уровней искусственной освещенности на рабочих местах не соответствую требованиям п.15.2, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 10.2.10 (таблица П. 9.2) СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах». п. 15.2 СанПиН 2.1.3.2630-10: На рабочих местах медицинского и другого персонала должно быть обеспечено соблюдение соответствующих гигиенических нормативов (параметры микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизирующих излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а также шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения). 11. Хранение уборочного инвентаря осуществляется в рабочем кабинете физиотерапии, расположенном на 1-м этаже КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» по ул. Г.Титова, 25 ,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении 07/36 от 28.09.2018г. по ст. 6.3.КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ "Родильный дом № 1, г. Барнаул
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение № 17360 от 06.12.18 ( 10 000 рублей)
|
5. |
1. В детском отделении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул» отсутствует специально оборудованный прививочный кабинет площадью не менее 12 кв.м. 2. Запас иммунобиологических лекарственных препаратов (далее ИЛП) хранится в холодильниках кабинета для проведения БЦЖ и процедурного кабинета, где установлено по одному однокамерному холодильнику для хранения вакцины 3. Хранение полученных медицинских иммунобиологических препаратов осуществляется в процедурном кабинете более месяца 4. В детском отделении КГБУЗ «Родильный дом №1, г. Барнаул», где осуществляется хранение и транспортирование ИЛП, старшая медицинская сестра и процедурные медицинские сестры не прошли инструктаж по вопросам обеспечения сохранности качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды 5. Термоконтейнер ТМ - 32 многократного применения, находящийся в кабинете для проведения прививок БЦЖ, не укомплектован паспортом, 6. Холодильники для хранения ИЛЦ не оснащены двумя термоиндикаторами, имеется только по одному термоиндикатору,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении 07/36 от 28.09.2018г. по ст. 6.3.КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ "Родильный дом № 1, г. Барнаул
|
|
6. |
№ 22180702189253 от 1 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: выполнения ежегодного плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год, размещенного на официальных сайтах: Генеральной прокуратуры Российской Федерации и МЧС России в сети «Интернет»; соблюдение обязательных требований пожарной безопасности и (или) требований пожарной безопасности, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
24.09.2018 года должностное лицо начальник хозяйственного отдела Братчикова Анжелика Борисовна
|
2. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
24.09.2018 года должностное лицо начальник хозяйственного отдела Братчикова Анжелика Борисовна
|
3. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
24.09.2018 года должностное лицо начальник хозяйственного отдела Братчикова Анжелика Борисовна
|
|
7. |
№ 22170700426786 от 1 августа 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор и контроль за соблюдением требований законодательства к качеству и безопасности зерна и продуктов его переработки. Государственный контроль и надзор за соблюдением требований законодательства РФ в сфере ветеринарии
Выявлены нарушения
1. |
В области ветеринарного надзора
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ "Родильный дом № 1, г. Барнаул" (постановление № 05-15/01-94/2017 от 18.09.2017, ч. 1 ст. 10.8 КоАП РФ)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Фактическое исполнение требования 08.11.17
|
2. |
Нарушение в области надзора и контроля за качеством и безопасностью зерна, крупы, комбикормов и компонентов для их производства
|
|
8. |
№ 22160601609506 от 4 мая 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка факта ненадлежащего оказания медицинской помощи Корякиной
Выявлены нарушения
1. |
При появлении синусоидального ритма сердечных сокращений по данным КТГ, свидетельствующего о наличии внутриутробного страдания плода и врезывающейся головке не проведено ускорение второго периода родов посредством проведения эпизиотомии.
|
|
9. |
№ 22150500482100 от 1 июля 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный государственный контроль за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствует необходимый набор помещений в женской консультации: в кабинете приема гинеколога во вторую смену ведет прием офтальмолог, отсутствует темная комната, в ЦСО отсутствует помещение для подготовки инструментария к стерилизации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
2. |
Отсутствует помещение или специально выделенный шкаф вне рабочих кабинетов для хранения уборочного инвентаря в женской консультации, инвентарь хранится в туалете
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоко № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
3. |
Отсутствуют комнаты для персонала в женской консультации, с условиями для приема пищи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф оплачен
|
4. |
Внутренняя отделка помещений не соответствует требованиям: нарушена целостность нескольких кафельных напольных плиток в операционных; окна в кабинетах №3, 4, 5, 6, 7, 9, ЦСО в женской консультации старые, часть форточек и фрамуг не закрывается, на подоконниках отслоилась краска
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
5. |
Линолеумное покрытие не подведено под плинтуса в женской консультации: в кабинете ЦСО, помещении для дезинфекции инструментов; кабинет сестры-хозяйки; в кабинете №23 линоле-ум волнами, нарушена целостность
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
6. |
Емкости с дезинфицирующими растворами в кабинетах женской консультации не имеют надписи с указанием предельного срока годности раствора
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
7. |
В кабинете кольпоскопии женской консультации, процедурном кабинете отделения патологии беременных не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
8. |
Полки для хранения белья в кабинете сестры-хозяйки обиты бумажными обоями
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол ;№ 09/76 от 24.08.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
9. |
В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях используется медицинская мебель, наружная и внутренняя поверхность которой не гладкая и выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно: Нарушена целостность наружной поверхности гинекологического кресла в кабинетах гинеколога женской консультации №5, №6, в смотровой отделения патологии; нарушена целостность прикроватных тумбочек в отделении реанимации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
10. |
Вместимость палаты №6, 7, 8, 9, 10 в отделении патологии беременных составляет 5 коек
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
11. |
В лаборатории женской консультации для приготовления рабочего раствора используется «Хлормисепт» с истекшим сроком годности (изготовлен 10.2011, срок годности -3 года)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
12. |
В детском отделении отсутствует специально оборудованный прививочный кабинет площадью не менее 12 кв.м. Иммунизация БЦЖ проводится в приспособленном помещении площадью 6 кв.м. Иммунизация против гепатита В проводится в процедурном кабинете
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
13. |
Запас МИБП хранится в холодильниках кабинета для проведения БЦЖ и процедурного кабинета, отсутствует холодильник для месячного запаса вакцины
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
14. |
Хранение полученных медицинских иммунобиологических препаратов осуществляется в процедурном кабинете более месяца
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
15. |
Не привиты в рамках национального календаря прививок сотрудники КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
16. |
Дезинфекция проводится растворами дезинфицирующих средств, приготовленными с нарушением требований. Так, на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 30.07.2015г., протокола отбора проб № 09/38 от 30.07.2015г. в 12 час.00 мин. были отобраны пробы дез. средств. В пробе 0, 03% «Део-хлор-люкс» для обработ-ки инструментов в материальной комнате опер. блока (образец 105094.Г.15) массовая доля активного хлора составила 0, 04 при гигиеническом нормативе 0, 027-0, 033%, что выше нормативной на 21, 2%, что подтверждается протоколом лабораторно-инструментальных исследований №46525 от 06.08.2015г. и заключением эксперта № 06/39 от 17.08.2015 г.
В пробе 0, 06% «Део-хлор-люкс» для шприцев в процедурном кабинете отделения патологии (образец 105097.Г.15) массовая доля активного хлора составила 0, 64 при гигиеническом нормативе 0, 055-0, 065%, что выше нормативной в 9, 8 раза, что подтверждается протоколом лабораторно-инструментальных исследований №46525 от 06.08.2015г. и заключением эксперта № 06/39 от 17.08.2015 г. В пробе 0, 06% «Део-хлор-люкс» для генеральной уборки в детском отделении (образец 105099.Г.15) массовая доля ак-тивного хлора составила 0, 026 при гигиеническом нормативе 0, 055-0, 065%, что ниже нормативной в 2, 1 раза, что подтверждается протоколом лабораторно-инструментальных исследований №46525 от 06.08.2015г. и заключением эксперта № 06/39 от 17.08.2015 г. В пробе 0, 06% «Део-хлор-люкс» для шприцев в отделении послеродовом (об-разец 105100.Г.15) массовая доля активного хлора составила 0, 044 при гигиеническом нормативе 0, 055-0, 065%, что ниже нормативной на 20%, что подтверждается протоко-лом лабораторно-инструментальных исследований №46525 от 06.08.2015г. и заключением эксперта № 06/39 от 17.08.2015 г. В пробе 0, 06% «Део-хлор-люкс» для шприцев в отделении реанимации (образец 105103.Г.15) массовая доля активного хлора составила 0, 009 при гигиеническом нормативе 0, 055-0, 065%, что ниже нормативной в 6, 1 раза, что подтвер-ждается протоколом лабораторно-инструментальных исследований №46525 от 06
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
17. |
Некачественно проведено обеззараживание воздушной среды в ЦСО в женской кон-сультации. Так, на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 30.07.2015г., протокола отбора проб № 09/38 от 30.07.2015г. в 12 час.00 мин. была отобрана проба воздушной среды в ЦСО в женской консультации. В образце пробы воз-духа № 105120.Г.15 обнаружен Staphylococcus aureus, в норме – не должно быть
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
18. |
При проведении инвазивных манипуляций используется нестерильный материал, так на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 30.07.2015г., прото-кола отбора проб № 09/38 от 30.07.2015г. в 12 час.00 мин. были отобраны пробы сте-рильных изделий. Образец: №105109.Г.15- ватный шарик в кабинете кольпоскопии женской консультации нестерильный, образец 105113.Г.15 ватный шарик в процедур-ном кабинете женской консультации нестерильный, образец 105117.Г.15 марлевая сал-фетка в клинико-диагностической лаборатории женской консультации нестерильна (протокол лабораторных испытаний № 46501 от 06.08.2015 г.)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
19. |
В буфетных отделениях отсутствуют решетчатые полки, стеллажи для просушивания и хра-нения кухонной и столовой посуды, промытая посуда просушивается в моечных ваннах и хранится на столах
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
20. |
При осуществлении медицинской деятельности не утверждена инструкция по обращению с медицинскими отходами с определением ответственных сотрудников
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
21. |
В имеющихся схемах обращения с медицинскими отходами не указан качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов; потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядок и места временного хране-ния (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологиче-ской безопасности при обращении с медицинскими отходами
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/76 от 24.08.2015, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - КГБУЗ «РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №1, Г. БАРНАУЛ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
22. |
Эксплуатация помещения гаража, расположенного по адресу: г. Барнаул, ул. Титова, 25, проводится без оборудованной в нем общеобменной приточно-вытяжной вентиляционой системы для разбавления и удаления вредных газовыделений
|
23. |
18.08.2015 г. на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 18.08.2015 г. выполнены измерения эквивалентных уровней звука на рабочем месте водителя автомобиля «УАЗ» гос. номер № О782 МС. В соответствии с протоколом измерений шума и вибраций от 20.08.2015 № 49760 и заключением эксперта № 05/733 от 21.08.2015 г. на рабочем месте водите-ля автомобиля «УАЗ» гос. номер № О782 МС эквивалентные уровни звука не соответствуют нормируемому значению, равному 60, 0 дБ, а именно: фактически эквивалентные уровни звука составили 68, 0 дБ при норме 60 дБ,
|
24. |
18.08.2015 г. на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 18.08.2015 г. выполнены измерения эквивалентных уровней звука на рабочем месте водителя автомобиля «НИВА» гос. номер № У422 СН. В соответствии с протоколом измерений шума и вибраций от 20.08.2015 № 49760 и заключением эксперта № 05/733 от 21.08.2015 г. на рабочем месте водите-ля автомобиля «НИВА» гос. номер № У 422 СН эквивалентные уровни звука не соответствуют нормируемому значению, равному 60, 0 дБ, а именно: фактически эквивалентные уровни звука составили 62, 0 дБ при норме 60 дБ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по административно-хозяйственной части Стрелкова Н.В.
|
25. |
На основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 03.08.2015 года и согласно протокола взятия проб (образцов) от 03.08.2015 года № 09/39 в присутствии понятых проведен отбор образцов для лабораторных исследований: щи на курином бульоне со сметаной на соответствие требованиям «Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю), утвержденным Решением Комиссии Тамо-женного союза от 28 мая 2010г. № 299», Технического Регламента Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» (ТР ТС 021/11), утвержденный Решением Ко-миссии Таможенного союза от 09.12.2011г. № 880 по микробиологическим показателям.
По результатам исследования, согласно Заключения эксперта № 05/712 от 17.02.2015 года, щи на курином бульоне со сметаной не соответствует требованиям Технического регламента Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» (ТР ТС 021/2011), утвержденного решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 №880; Единым санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям к това-рам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю), утвержден-ным Решением Комиссии Таможенного союза №299 от 28.05.2010г. (в редакции по-следних изменений) по микробиологическим показаниям – обнаружены БГКП (коли-формы) в 1, 0г., при норме в 1, 0г. не допускается.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/79 от 24.08.2015, статья 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гражданка – повар Афанасьева Н.М.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
26. |
При составлении меню-раскладки не учитываются основные принципы питания и нормы питания на одного больного. Питание больных не соответствует лечебным показаниям по пищевой ценности. А именно: на основании определения о назначении лабораторной экспертизы от 03.08.2015 года и согласно протоколу взятия проб (образцов) от 03.08.2015 года № 09/39 в присутствии понятых проведен отбор образцов для лабораторных исследований: готовых блюд обеда на калорийность с пищеблока и от больного. Результат лабораторных испытаний третьего блюда с пищеблока и от роженицы (кисель) не соответствуют требованиям меню-раскладке и МУ МЗ СССР № 4237-86 «Методические указания по гигиеническому контролю за питанием в орга-низованных коллективах» по заниженной калорийности, коэффициент выполнения по результатам испытаний с пищеблока составляет 0, 74; от роженицы – 0, 68, при гигиени-ческом нормативе 100, 0+-5 (минимально допустимая – 134, 5, фактически – с пищебло-ка – 99, 2; от рожениц – 92, 0).
Что подтверждается протоколами лабораторных испытаний № 47082, 47085 от 10.08.2015г., заключением эксперта № 05/712 от 17.08.2015г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 09/78 от 24.08.2015, статья 6.6. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо – медицинская сестра диетическая Рыбалкина Людмила Александровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф оплачен
|
|