| 1. |
№ 222004489183 от 12 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Приказ Федеральной службы по труду и занятости Роструд 157 от 06082020 Поручение Правительства Российской Федерации ТГП128767кв от 03082020 Приказ Федеральной службы по труду и занятости Роструд 157 от 06082020 Поручение Правительства Российской Федерации ТГП128767кв от 03082020
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены 27082020
|
| 1. |
Нарушение требований стст 22 части 6 ст 136 ТК РФ постановления Правительства Российской Федерации 415 п 9 Положения «Об осуществлении выплат стимулирующего характера медицинским работникам оказывающим медицинскую помощь гражданам у которых выявлена новая коронавирусная инфекция» В нарушении положения ст 236 ТК РФ работодатель не произвел начисление и выплату денежной компенсации в связи с нарушением срока выплаты работникам стимулирующих выплат в соответствии с постановлением 415 за май 2020
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответвенности
|
|
| 2. |
№ 222004361772 от 13 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменные обращения гражданина 22755920ОБ от 02032020 и 22754020ОБ от 02032020 Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан включая право на безопасные условия трудасоблюдение обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных актов содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
24032020
|
| 1. |
Условия оплаты труда установленные трудовым договором работника не приведены в соответствии с 133 ТК РФ тк установленный размер ежемесячной заработной платы составляет менее МРОТ В нарушении требований ст 57 ТК РФ отсутствуют условия о размере доплаты до МРОТ
|
|
| 3. |
№ 221901192287 от 15 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
| 1. |
1. 18.07.2019г. на основании определения о назначении санитарно-эпидемиологической экспертизы выполнены измерения уровней освещенности на рабочих местах. В соответствии с заключением эксперта № 05/3219 от 25.07.2019г и протоколами измерения параметров световой среды №65239 от 18.07.2019 уровни освещенности составили: - на рабочем месте у смотровой ямы бокса №2 (гаража)- 155 лк, при гигиеническом нормативе 200 лк, что не соответствует требованиям таблицы п 9.1 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах», 2. 18.07.2019г. на основании определения о назначении санитарно-эпидемиологической экспертизы выполнены измерения параметров микроклимата. В соответствии с заключением эксперта № 05/3219 от 25.07.2019г и протоколом измерений параметров микроклимата №65238 от 18.07.2019: - в процедурном кабинете кардиологического отделения №1 (6 этаж) температура оставила 26, 7 С, при гигиеническом нормативе 22, 0 С -26, 0 С; - в процедурном кабинете кардиологического отделения №3 (7 этаж) температура составила 26, 8 С, при гигиеническом нормативе 22, 0 С- 26, 0 С, что не соответствует требованиям п. 6.10 глава I, приложения 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/184 от 09.08.2019, ст. 6.4. КоАП РФ.Постановление №06/727 от 20.08.2019, штраф 1000руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностным лицом заместителем главного врача по административно-хозяйственной части в структурном подразделении «Административно-управленческий персонал» КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» Неупокоевым Максимом Михайловичем
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ПП №284926 от 26.09.2019 (1000).
|
| 2. |
В КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» (г.Барнаул, ул.Малахова, 46), пищеблок: 1. Чистые столовые приборы в буфетных хранятся не ручками вверх (хранятся россыпью) 2. Согласно заключению эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» от 02.08.19г. смывы с объектов внешней среды на БГКП № 22 не соответствуют требованиям. 3. Согласно заключению эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» от 02.08.19г. смывы с объектов внешней среды на БГКП № 23 не соответствуют требованиям. 5. Уборка помещений буфетных осуществляется буфетчицами (осуществляют раздачу пищи пациентам), а не уборщицами. 4. Согласно заключению эксперта ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае» от 05.08.19г. параметры световой среды в мясном цехе на рабочем месте у ванны не соответствует требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо Рогудяева Татьяна Николаевна постановлением по делу об административном правонарушении от 12.11.2019 № 05/1086 привлечен к административной ответственности по ст. 6.6 КоАП РФ с назначением наказания в виде административного штрафа в размере 5000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен в полном объеме п/п 477115
|
| 3. |
1. В эндоскопическом кабинете не разработана и не утверждена руководителем рабочая инструкция по обработке эндоскопов. На момент проверки эндоскопического кабинета рабочая инструкция отсутствует. 2. в эндоскопическом кабинете эндоскопам, имеющимся на оснащении, не присвоен идентификационный код (номер). В журналах регистрации больных на проведение функциональных исследований (ФГДС, ФБС) не указывается номер эндоскопа, которым проводилось эндоскопическое обследование. 3. В эндоскопическом кабинете в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств учитывается только время выдержки в дезинфицирующем растворе. 4. В эндоскопическом кабинете допускается хранение эндоскопа между рабочими сменами в шкафу в собранном виде» (фото прилагается). 5. В эндоскопическом кабинете бронхоскоп ополаскивается дистиллированной водой. 6. В отделении реанимации стерильные расходные инструменты (ножницы, корнцанги, пинцеты), используемые для работы со стерильным материалом, инструментами, хранятся в стакане в растворе перекиси водорода навалом, соприкасаясь, друг с другом. Такая организация хранения стерильных расходных инструментов может привести к вторичной контаминации микроорганизмами. 7. В манипуляционным кабинетах, клинико-диагностической лаборатории отсутствуют индивидуальные полотенца, в работе используются тканевым полотенца многократного использования. 8. контролю качества предстерилизационной очистки подвергается не каждая отдельная партия обработанных инструментов, а всех инструментов обработанных за смену, по 1-2 единице каждого наименования обработанных изделий. 9. В перевязочном кабинете отсутствуют индивидуальные наборы для проведения перевязок. 10. Не ведется учет стерилизации изделий медицинского назначения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, постановление № 06/729, предупреждение
|
| 4. |
1. - поверхность стены (вдоль напольного покрытия), дверей внутри ниши (место прохождения санитарно технических коммуникаций через перекрытия) помещения временного хранения трупа не является гладкой, легко доступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (отсутствует покраска места прохождения санитарно технических коммуникаций и внутренней поверхности двери), не проводится незамедлительно устранение дефектов внутренней отделки помещения; - поверхность стен помещений, расположенных в подвальном этаже здания диспансера: служебная комната администраторов, аптечный склад, бомбоубежище, склады и подсобное помещения пищеблока, переход из лечебного корпуса на пищеблок, помещения прачечной, овощехранилища, подсобное помещение завхоза, и в цокольном этаже здания: гардероб для временного хранения вещей пациентов, материальный склад, лестницы в подвал не является гладкой, легко доступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (частичная отслойка и вздутие внутренней отделки, щели, следы сырости, плесени), не проводится незамедлительно устранение дефектов внутренней отделки помещений; - поверхность потолков душевых отделений кардиологического отделения №3 (КО №3 (ИМ) (7 этаж), кардиологического отделения №1 (КО №1 (ХИБС) (6 этаж) стационара имеет следы сырости, плесени, не проводится незамедлительно устранение текущих дефектов внутренней отделки; - поверхность потолков вентиляционных камер (7 этаж здания стационара, блоки А, Б) не им 2. - помещение центральной кладовой для чистого белья диспансера не содержится в чистоте, так влажная у
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №06/183 от 09.08.2019, ст. 6.4 КоАП РФ; Постановление №06/728 от 20.08.2019, штраф 10000руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическим лицом - КГБУЗ «АЛТАЙСКИЙ КРАЕВОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП №786163 от 21.08.2019 (10000)
|
| 5. |
11. В перевязочной КХО №1 при отсутствии отдельной перевязочной для «гнойных» ран, невозможно оценить очередность чистых и гнойных перевязок, так как в журнале учета перевязок перевязки не разделены по характеру ран (на «чистые» и «гнойные»). 12.В составе клинико-диагностической лаборатории имеется серологическая лаборатория, где проводятся работы с ПБА III-IV групп патогенности. При этом, не выделен отдельный уборочный инвентарь для «чистой» и «заразной» зон, уборочный инвентарь не имеет четкой маркировки с указанием видов помещений и уборочных работ. Уборочный инвентарь для «заразной» зоны вынесен за пределы «заразной» зоны и хранится в помещении совместно с инвентарем для уборочных работ КДЛ. 13. При проведении лабораторного контроля за объектами внешней среды на основании определения о назначении лабораторной экспертизы 17.07.2019г. в 13ч.00мин. отобраны смывы с объектов внешней среды на БГКП, стафилококк. В пробе № 130359.Г.19 предоперационная № 1, СЖШ обнаружены БГКП. 14. На упаковках со стерильным материалом отсутствуют сроки хранения, определяемые видом упаковочного материала, имеется только дата стерилизации. 15. Профилактическая иммунизация персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок проводится не в полном объеме.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, постановление № 06/729, предупреждение
|
|
| 4. |
№ 221902687752 от 29 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов №04-19-ск от 19.10.2018 г., срок исполнения которого истек 19.04.2019г. Задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов юридическими лицами, их руководителями и иными должностными лицами. Предмет: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
В адрес КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» по итогам проведения внеплановой документарной проверки, результаты проверки направлены 29.05.2019 г. заказным письмом с уведомлением о вручении
|
| 1. |
Пункт 2 предписания от «19» октября 2018г. № 04-19-ск в части обеспечения кабинета трансфузионной терапии медицинским холодильником для хранения свежезамороженной плазмы, не выполнен. Документы, подтверждающие приобретение медицинского холодильника для хранения свежезамороженной плазмы, не представлены. Представлены копии писем КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» в Министерство здравоохранения Алтайского края от 20.03.2019 г. №243 об оказании содействия в финансировании закупки медицинского холодильника для хранения свежезамороженной плазмы и от 13.05.2019 г. №430 «О содействии в ускорении решения вопроса приобретения оборудования для хранения свежезамороженной плазмы»; копия письма Министерства здравоохранения Алтайского края от 17.04.2019 №ЛУ/419. На момент проверки оборудование не приобретено.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
К административной ответственности привлечено ЮЛ КГБУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" ч.1 ст.19.5 КоАП РФ . Материалы дела об административном правонарушении направлены на рассмотрение по подведомственности в Мировой суд судебного участка №4 Ленинского района г. Барнаула Алтайского края.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №04-24-ск от 29.05.2019 г., выполнено. Акт проверки №03-93 от 11.12.2019
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт 2 предписания от «19» октября 2018г. № 04-19-ск, Акт проверки от 29.05.2019г. №03-30, выдано предписание №04-24-ск от 29.05.2019г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение № 12671 от 15.07.2019 согласно Постановления по делу № 5-355/19 от 09.07.2019
|
|
| 5. |
№ 221902672526 от 23 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления контроля за выполнением предписания об устранении выявленных нарушений к акту проверки от 18.04.2018 № 8, срок для исполнения которого истек. Задачей настоящей проверки является: проверка выполнения указанных в предписании мероприятий в установленные сроки. Предметом настоящей проверки является: выполнение предписания управления Алтайского края по культуре и архивному делу
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, акт подписан
|
| 1. |
Частично не выполнен пункт 2 предписания: архивохранилище не оснащено металлическими стеллажами срок исполнения до 15.04.2019
|
| 2. |
Не выполнен пункт 1 предписания к Акту проверки от 18 апреля 2018 г. № 8 управлением Алтайского края по культуре и архивному делу КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»: не размещен архив в отдельном помещении срок исполнения до 15.04.2019
|
|
| 6. |
№ 00180702285600 от 29 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюдением обязательных требований в области обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
| 1. |
Применение неповеренных СИ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Возбуждены дела в отношении ЮЛ и ДЛ по ч. 1 ст. 19.19
|
|
| 7. |
№ 22180702189320 от 16 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения ежегодного плана проведения проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год, размещенного на официальных сайтах: Генеральной прокуратуры Российской Федерации и МЧС России в сети «Интернет», предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическими лицами, их руководителями и иными должностными лицами, индивидуальными предпринимателями, их уполномоченными представителями требований законодательства в области обеспечения пожарной безопасности, соблюдение обязательных требований пожарной безопасности и (или) требований пожарной безопасности, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен под роспись 22.10.2018
|
| 1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
23.10.2018 юридическое лицо КГБУЗ "АККД" привлечено к административной ответственности в виде предупреждения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
22.10.2018 юридическое лицо КГБУЗ "АККД" привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
07.11.2018 постановление исполнено
|
|
| 8. |
№ 22180702229220 от 15 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения функции контроля и надзора в сфере донорства крови и ее компонентов на основании плана проведения плановых проверок Межрегионального Управления № 81 ФМБА России на 2018 год в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей. Задачами настоящей проверки являются: выявление нарушений в деятельности проверяемой организации; формирование предложений по принятию мер по устранению выявленных нарушений. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки законный представитель юридического лица КГБУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" главный врач Косоухов А.П. ознакомлен лично под роспись 19.10.2018г., копию акта с приложениями получил
|
| 1. |
Ведение учетно-регистрационной документации в учреждении осуществляется не в полном объеме (отсутствуют Акты списания трансфузионных сред и журнал регистрации утилизации компонентов донорской крови).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено должностное лицо - врач-трансфузиолог Филиппов Е.М. по ч.1 ст.6.31. КоАП РФ. Административный материал направлен по подведомственности в Судебный участок №3 Индустриального района г. Барнаула на рассмотрение. Постановлением суда назначено административное наказание в виде штрафа в размере 2 000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение №60751 от 14.01.2019г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 16.01.2019г № 03-43.
|
| 2. |
Возможность установления личности донора на всех этапах от получения до использования донорской крови и ее компонентов обеспечивается не в полном объеме (на этапе утилизации невостребованных, забракованных компонентов крови учетно-регистрационная документация отсутствует).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено должностное лицо - врач-трансфузиолог Филиппов Е.М. по ч.1 ст.6.31. КоАП РФ. Административный материал направлен по подведомственности в Судебный участок №3 Индустриального района г. Барнаула на рассмотрение.Постановлением суда назначено административное наказание в виде штрафа в размере 2 000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение №60751 от 14.01.2019г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 16.01.2019г № 03-43.
|
| 3. |
Холодильное оборудование, используемое для замораживания аутоплазмы не соответствует своему назначению, специальное оборудование для замораживания аутоплазмы отсутствует. Процесс замораживания аутоплазмы, осуществляется в бытовом морозильнике «STINOL», время замораживания более 40 минут.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - КГБУЗ "Алтайский краевой кардиологический диспансер" по ч.1 ст.6.31. КоАП РФ. Административный материал направлен по подведомственности в Ленинский районный суд г. Барнаула на рассмотрение. Постановлением суда назначено административное наказание в виде штрафа в размере 20 000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение №832641 от 03.12.2018 г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По пункту 1 предписания от «19» октября 2018г. № 04-19-ск в части обеспечения кабинета трансфузионной терапии специально предназначенным оборудованием, обеспечивающим регламентированное время замораживания аутоплазмы в соответствие с требованиями п. 27, п. 44 приложения №3 технического регламента о требованиях безопасности крови, ее продуктов, кровозамещающих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации №29 от 26 января 2010г. - КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» с момента получения предписания 19.10.2018 г., принято решение о прекращении заготовки аутоплазмы, что подтверждается представленными информационными письмами КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» от 27.12.2018 г. №1965 (вход. № 01-545 от 27.12.2018 г.) и от 14.05.2019 г. № 434 (вход. № 01-254 от 15.05.2019 г.); копией журнала «По учету заготовки аутокрови», по регистрационным данным которого, последняя заготовка аутокрови была проведена 12.10.2018 г. Акт проверки от 29.05.2019г. №03-30
|
| 4. |
В отдельных случаях форма документа об информированном согласии пациента на переливание крови и её компонентов не соответствует установленным требованиям.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За данное нарушение административная ответственность не предусмотрена.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 16.01.2019г № 03-43.
|
| 5. |
В некоторых случаях первичное определение группы крови пациента по системе АВО и резус-принадлежности в отделениях проводится врачами клинических отделений, не прошедшими подготовку по вопросам трансфузиологии с основами иммуносерологии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За данное нарушение административная ответственность не предусмотрена
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено, Акт проверки от 29.05.2019г. №03-30 Акт проверки от 29.05.2019г. №03-30
|
| 6. |
Хранение СЗП карантинизированной осуществляется в бытовом морозильнике «STINOL».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За данное нарушение административная ответственность не предусмотрена.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт 2 предписания от «19» октября 2018г. № 04-19-ск, Акт проверки от 29.05.2019г. №03-30, выдано предписание №04-24-ск от 29.05.2019г.
|
| 7. |
Записи о расходных материалах, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме, что затрудняет/не обеспечивает идентификацию и прослеживаемость; не регистрируются данные об используемых реактивах (цоликлонах) при первичном определении группы крови и резус-принадлежности в клинических подразделениях; не регистрируются данные о расходных материалах при проведении аутогемотрансфузии крови и ее компонентов; регистрационные данные по утилизации компонентов донорской крови отсутствуют; режим размораживания плазмы регистрируется не в полном объеме (не указывается температура размораживания).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено должностное лицо - врач-трансфузиолог Филиппов Е.М. по ч.1 ст.6.31. КоАП РФ. Административный материал направлен по подведомственности в Судебный участок №3 Индустриального района г. Барнаула на рассмотрение.Постановлением суда назначено административное наказание в виде штрафа в размере 2 000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение №60751 от 14.01.2019г.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 16.01.2019г № 03-43.
|
| 8. |
В отдельных случаях результаты определения группы крови пациента, вынесенные на лицевую сторону титульного листа истории болезни не подтверждаются подписью врача; в отдельных случаях анализ крови, мочи пациента на следующий день после переливания компонентов донорской крови не проводится.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За данное нарушение административная ответственность не предусмотрена.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Акт проверки от 16.01.2019г № 03-43.
|
|
| 9. |
№ 221800102942 от 21 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
По информации, поступившей в ТО Росздравнадзора по Алтайскому краю (вх. от 13.02.2018 № В22-296/18) из следственного отдела по Ленинскому району г.Барнаул СУ СК России по Алтайскому краю (исх. от 13.02.2018 № 365-80-2018), содержащей сведения о фактах некачественного оказания в КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» медицинской помощи пациенту П, 20.08.1975г.р., в декабре 2017 года, что могло послужить причиной его смерти (мотивированное представление должностного лица органа государственного контроля (надзора) от 16.02.2018 № 23). задачами проверки являются: - контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья; - контроль за организацией и осуществлением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдалось необходимое предварительное условие медицинского вмешательства - получение информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация от 28.04.2018 № 897/18
|
| 2. |
Не обеспечено своевременное и квалифицированное обследование и лечение пациентов в соответствии с порядками оказания медицинской помощи
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация от 28.04.2018 № 897/18
|
| 3. |
В медицинской документации не указано дозы, способ введения, обоснование назначения лекарственных препаратов. не обеспечено назначение лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией по их медицинскому применению
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация от 28.04.2018 № 897/18
|
|
| 10. |
№ 22170701475956 от 11 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
: контроля выполнения предписания об устранении выявленных нарушений, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю 04.04.2016 № 35
Задачами настоящей проверки являются:
- контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья;
- контроль соблюдения порядков оказания медицинской помощи
7. Предметом настоящей проверки является: выполнение предписания об устранении выявленных нарушений, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Алтайскому краю 04.04.2016 № 35
Выявлены нарушения
| 1. |
Предписание об устранении выявленных нарушений от 04.04.2016 № 35 не выполнено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
| 11. |
№ 22170700275106 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, Федеральный закон от 07.02.1992 2300-1-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Для транспортирования и хранения готовой пищи в буфетных отделениях пищеблока допускается использование эмалированной посуды (ведра)
2. Допускается использование посуды со сколами, отбитыми краями
3. В овощном цехе моечная ванна для мытья и обработки овощей в нерабочем состоянии (не присоединена к канализации)
4. В складском помещении стеллажи для хранения продуктов частично выполнены из материалов, не разрешенных органами и учреждениями госсанэпидслужбы, не поддающихся мойке и дезинфекции (ДВП), нарушена целостность покрытия стола, используемого для раздачи готовых блюд в буфетном отделении
5. В производственных цехах пищеблока на стенах, в овощном цехе на полу имеются участки с отбитой плиткой
7. При составлении меню-раскладок не учитываются основные принципы лечебного питания и нормы питания: в рационе питания больных не предусмотрены фрукты
6. Раковина для мытья рук в буфетном отделении КО-3 не оснащена мылом, в результате чего отсутствуют условия для соблюдения персоналом данного буфетного отделения правил личной гигиены, допускается хранение личных вещей в производственном (овощном) цехе пищеблока
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
П Р О Т О К О Л № 05/262 от 12.05.2017, ст. 6.6. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - Рогудяева Татьяна Николаевна, постановление №05/524 от 25.05.2017, назначен штраф -5000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен п/п 195 от 31.05.2017 - 5000 рублей
|
| 2. |
В КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» для проведения рентгенологических исследований в палате реанимации №3 расположенной на 4-м этаже используется переносной рентгеновский диагностический аппарат «12L7 ARMAN-2» №7156. Эксплуатация рентгенологического источника ионизирующего излучения аппарата «12L7 ARMAN-2» №7156 осуществляется без специального разрешения - санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Определение о передаче дела в суд № 06/056895/2 от 16.05.2017г. (сопроводительное письмо в Ленинский районный суд г.Барнаула от 16.05.2017 №03/6420).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол о временном запрете деятельности № 06/06 от 15.05.2017, ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Решение 5-373/2017 ПРИОСТ. от 19.05.2017
|
| 3. |
В КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» для проведения рентгенологических исследований в палате реанимации №3 расположенной на 4-м этаже используется переносной рентгеновский диагностический аппарат «12L7 ARMAN-2» №7156. Эксплуатация рентгенологического источника ионизирующего излучения аппарата «12L7 ARMAN-2» №7156 осуществляется без специального разрешения - санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Определение о передаче дела в суд № 06/056895/2 от 16.05.2017г. (сопроводительное письмо в Ленинский районный суд г.Барнаула от 16.05.2017 №03/6420).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/07 от 15.05.2017, ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488535 от 28.06.2017 (10000)
|
| 4. |
1. - поверхность стены, дверей ниши (место прохождения санитарно технических коммуникаций через перекрытия) помещения временного хранения трупа не является гладкой, легко доступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (отсутствует покраска места прохождения санитарно технических коммуникаций и внутренней стороны двери), не проводится незамедлительно устранение дефектов внутренней отделки; - поверхность потолка помещении №14, №16, №17, №21, клинико диагностической лаборатории не является гладкой, легко доступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (частичная отслойка покраски, сколы), не проводится незамедлительно устранение дефектов внутренней отделки; - поверхность стены в палате реанимации №2 на 4-м этаже не является гладкой, легко доступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (отслойка покраски; отсутствует соединение между плинтусами), не проводится незамедлительно устранение дефектов внутренней отделки; 2 - помещение временного хранения трупа не содержится в чистоте, так влажная уборка помещения не проводилась в полном объеме (обработка полов, мебели, оборудования, дверей, светильников) с использованием моющих и дезинфицирующих средств, так при осмотре помещения обнаружен мелкий мусор, клубки пыли на полу, каталке, столе и холодильной установке, светильник «черный» от грязи; что подтверждается фотографиями. 3. планировка и оборудование помещений не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, так - гардеробная для персонала клинико диагностической лаборатории организована в помещении, расположенном в центре лаборатории, в кабинетах дежурного лаборанта и врача; 4. - конструкция и материалы подвесного потолка коридора клинико диагностической лаборатории, поликлиники, стационара выполнены из материала не обеспечивающих гладкость поверхности и возможность проведени
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/93 от 15.05.2017, ст. 6.4. КоАП РФ; Постановление№ 06/528 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488535 от 28.06.2017 (10000)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено (распоряжение №2969 от 18.06.2018, акт №06/2969 от 02.07.2018).
|
| 5. |
5. - умывальники кабинетов №4, 8, 19, моечной, №22 санузла для персонала клинико диагностической лаборатории, ЦСО, процедурного кабинета кардиологического отделения №4 - помещений, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы установкой смесителя с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим некистевым) управлением; - не оборудованы дозаторами с растворами антисептиков умывальник санузла для персонала клинико диагностической лаборатории; 6 - светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями в центрифужной кабинета трансфузионной терапии отделения анестезиологии-реанимации №1; 7. - наружная поверхность мебели кабинетов №4 (2 х диванов), №2 (кровати) выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (тканевая обивка); наружная поверхность спинок кроватей палат №725, №728 кардиологического отделения №4 не гладкая, не устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств (отслойка покраски); 8 - не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений душевых, санитарных узлов, туалетов, служебных помещений (хранение грязного белья, моющих и дезинфицирующих средств) стационара и поликлиники, фактически установлены только вентиляционные решетки на отверстиях канала (паспорт на вентустановку не представлен, что не позволяет определить наличие вытяжной вентиляции с механическим побуждением);
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/93 от 15.05.2017, ст. 6.4. КоАП РФ; Постановление№ 06/528 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488535 от 28.06.2017 (10000)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено (распоряжение №2969 от 18.06.2018, акт №06/2969 от 02.07.2018).
|
| 6. |
9. - отсутствует у уборочного инвентаря «ведро, ветошь, швабра» четкая маркировка или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещения и видов уборочных работ в помещении временного хранения трупов; 10. кабинеты №4 и №5 физиотерапевтические (электро - и светолечения) не оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией (не представлен паспорт на вентиляционную установку, что не позволяет определить ее наличие); 11. - вместимость палаты №509 5 коек кардиологического отделения №2, вместо не более -4 кое; 12. - на требование должностного лица о предоставлении сведений (информации) от 17.04.2017 г. КГБУЗ АККД (п.7) не представлены (отсутствуют) паспорта на системы механической приточно вытяжной вентиляции, установленных в зданиях, расположенных в помещении участка по обращению с медицинскими отходами класса Б, помещении аптеки, пищеблока, ЦСО, прачечной (представлены паспорта вентиляционных установок В-3 лаборатория радионуклидной диагностики, В-14 клинико диагностической лаборатории, рентгенкабинет 1 этаж «Максима», П 1, П 2, П 7, П 8 кондиционирование воздуха операционный корпус 1 и 2 этаж, В 1, В 2, В 6, В 7, В 9, В 17 удаление загрязненного воздуха операционный корпус 1 и 2 этаж; П 1, В 1 отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, паспорта №1006/7147325/126 (4), №1106/7150224/130, №0506/7138586/099 (4) установки системы вентиляции и кондиционирования AIRBOX, список оснащенности кондиционерами КГБУЗ АККД, гражданско правовой договор №Ф.2016.61960/42 от 26.04.2016 на оказание услуг по обслуживанию кондиционеров, заключенный с ООО «Сибстрой» - количество обслуживаемых кондиционеров 48штук, акт №56 от 14.09.2016г. на оказание услуг по обслуживанию кондиционеров КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» в 2016г.); - не проведена один раз в год проверка эффективности работы систем механической приточно - вытяжной вентиляции в помещениях зданий КГБУЗ АККД (представлен только гражданско правовой договор №Ф.2016.222937/102 от 24.08.2016г. на оказание услуг по очистке и де
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/93 от 15.05.2017, ст. 6.4. КоАП РФ; Постановление№ 06/528 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488535 от 28.06.2017 (10000)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено (распоряжение №2969 от 18.06.2018, акт №06/2969 от 02.07.2018).
|
| 7. |
13. - приточно вытяжная система вентиляций помещений КДЛ (серологическая лаборатория)- работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) не оснащена фильтром тонкой очистки (в соответствии с представленными документами паспортом вентиляционной установки В14 и актом №1084 от 05.09.2016г. ООО «Карат» нет возможности определения наличия фильтра тонкой очистки); 14. - в структурном подразделении КГБУЗ АККД в кабинетах физиотерапии №4 (электролечения) и №5 (светолечения) не выделена комната для персонала, в которой должны быть предусмотрены условия для приема пищи, так фактически прием пищи медицинским персоналом проводится не в специально отведенном помещении, а на рабочем месте в моечной, что запрещено; - прием пищи персоналом проводится на рабочем месте в кабинете №18 гематологической лаборатории, в специально отведенном помещении КДЛ, что запрещено (в холодильнике совместно с диагностическими средствами «Медлакор» и другими находились 2 пачки молока и пакет с хлебом); 15. в туалете для пациентов поста №2 отделения реанимации №2 на 3-м этаже отсутствует раковина с подводкой горячей и холодной воды; - не предусмотрены условия для приема пищи в комнатах для персонала (сестринская) кардиологических отделений №1 и №2, кардиологического отделения для больных острым инфарктом миокарда, кардиохирургических отделений №1 и №2, которые используется персоналом для приема пищи, так как в данных комнатах не установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, так фактически среднему медицинскому персоналу приходится использовать умывальники медицинских постов отделений для мытья рук и посуды; 16. в палатах кардиологического отделении №4 отсутствуют шкафы для личных вещей пациентов;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/93 от 15.05.2017, ст. 6.4. КоАП РФ; Постановление№ 06/528 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488535 от 28.06.2017 (10000)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено (распоряжение №2969 от 18.06.2018, акт №06/2969 от 02.07.2018).
|
| 8. |
17. отсутствует гардероб с двухсекционными закрывающимися шкафами для обеспечения раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала стационара, так фактически персонал использует под гардеробные служебные помещения, расположенные на этажах здания, и в отделения приходит в домашней одежде;
18. на основании определения о назначении лабораторной экспертизы выполнены измерения эквивалентных уровней звука на рабочем месте водителя автомобиля. В соответствии с протоколом измерений шума и вибраций от 17.04.2017 № 27553 и заключением эксперта по результатам лабораторных исследований № 05/1633 от 20.04.2017г.: на рабочем месте водителя автотранспорта «УАЗ Патриот» гос. номер № 0839 РН22 эквивалентные уровни звука (время воздействия фактора 50% в смену) составляют - 62 дБ +1, 2 дБ при предельно допустимом уровне (ПДУ) 60 дБ, что выше ПДУ на 2дБ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/93 от 15.05.2017, ст. 6.4. КоАП РФ; Постановление№ 06/528 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488535 от 28.06.2017 (10000)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено (распоряжение №2969 от 18.06.2018, акт №06/2969 от 02.07.2018).
|
| 9. |
19. Отсутствует технический паспорт на рентгеносвкий кабинет, где используется рентгеновский аппарат Infinix (ТOSHIBA) №ELD13Y2011, «12L7 ARMAN-2» №7156, «12L7 ARMAN-2» №7159, что является нарушением п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
20. Не организован радиационный контроль мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях смежных с рентгеновскими кабинетами, что является нарушением п. 2.10, п. 8.5, абз.12 п. 4 приложения 7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
21. Эксплуатация всех рентгеновских кабинетов КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» осуществляется с просроченными сроками действия технических паспортов, что является нарушением п. 10.21 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
22.На момент проведения проверки представлены паспорта индивидуальных средств радиационной защиты: защитные воротники, фартуки, жилеты, юбки и др., которые были приобретены и введены в эксплуатацию не позднее 2014 года. Отметка о поверки в изделий в паспортах отсутствует. Т.е юридическим лицом КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» не проводиться контроль защитной эффективности и других параметров средств индивидуальной защиты, что является нарушением п. 5.7 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/93 от 15.05.2017, ст. 6.4. КоАП РФ; Постановление№ 06/528 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488535 от 28.06.2017 (10000)
|
| 10. |
1. сбор, временное хранение и вывоз отходов в организации, осуществляющей медицинскую деятельность, выполняется в соответствии со схемой утилизации отходов не утвержденной руководителем организации, данная «схема утилизации отходов» была представлена КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» по требованию от 17.04.2017г., пункт 9, 2. в схеме утилизации отходов не указывается качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов, потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции; порядок и места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами; 3. - в схеме утилизации отходов медицинской организации не определен порядок мытья и дезинфекции многоразовой тары; 4. схеме утилизации отходов медицинской организации не определен метод обеззараживания/обезвреживания острых отходов класса Б персоналом в местах их образования и участка по обеззараживанию/обезвреживанию отходов класса Б (отработанные шприцы и мягкий материал, перчатки); - острые отходы класса Б не подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции)/обезвреживанию в клинико - диагностической лаборатории (КДЛ), в дневном стационаре, в отделениях анестезиологии- реанимации №1 и №2, так как вывоз данных отходов осуществляется на основании договора 3134/МО/76/1 от 01.02.2017, заключенного с ООО «Оникс», и актов приема передачи медицинских отходов класса Б от 05.04, 12.04, 20.04., 26.04.2017г. ООО «Оникс»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/94 от 12.05.2017, ст.8.2. КоАП РФ; Постановление№ 06/527 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Евдокимова Ирина Артуровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488536 от 28.06.2017 (10000)
|
| 11. |
5. упаковка обеззараженных медицинских отходов класса Б после аппаратного способа обеззараживания с применением физического метода и изменения внешнего вида отходов не имеет маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов; 6. - персонал медицинской организации, не иммунизированный против гепатита B, был допущен к работам по обращению с медицинскими отходами класса Б, так Гончарова Надежда Ивановна была принята на должность оператора агрегата обработки отходов 12.01.2017г. (приказ №14-К от 12.01.2017г. «О приеме»), Егорова Людмила Николаевна была принята на должность оператора агрегата обработки отходов (медицинских) 02.02.2017 г. (приказ №65-К от 02.02.2017 г. «О приеме»), так фактически Гончарова Н.И. и Егорова Л.Н. были привиты против гепатита В 02.05.2017г. (вакцинация 1), что подтверждено сертификатами о профилактических прививках; 7.- в инструкции по сбору, временному хранению и удалению медицинских отходов из отделений КГБУЗ АККД, утвержденной главным врачом КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер», определена процедура обращения с медицинскими отходами не приближенная к настоящему времени, так по тексту «заполненные одноразовые пакеты сбрасываются в мусоропровод, откуда перемещаются в контейнера для отходов класса А», а фактически мусоропроводы не функционируют с августа 2015г. (приказ №101 от 29.07.2015г. «Об организации сбора отходов класса А в КГБУЗ АККД»); не включено обязательное обеззараживание (дезинфекция) острых отходов класса Б персоналом в их образования химическим методом, в отходы класса Г, которые образуются в структурных подразделениях, не включены лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию; 8. хранение (накопление) более 24 часов острых необеззараженных отходов класса Б из структурных подразделениях КГБУЗ АККД осуществляется в емкости, установленной в помещении приема и временного хранения медицинских отходов участка по обращению с медицинскими отходами класса Б, а не холодильных или морозильных камерах из за их
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/94 от 12.05.2017, ст.8.2. КоАП РФ Постановление№ 06/527 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Евдокимова Ирина Артуровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488536 от 28.06.2017 (10000)
|
| 12. |
9. в помещении мойки и дезинфекции контейнеров и другого оборудования, применяемого для перемещения отходов, участка по обращению с медицинскими отходами класса Б поверхность стены имеет дефекты (отслойка керамической плитки, сколы), нарушена целостность покрытия стены - не гладкая, не подлежит влажной обработке с применением моющих и дезинфицирующих средств;
10. помещение приема и временного хранения отходов участка по обращению с медицинскими отходами класса Б не оснащено весами;
11. отсутствует шкаф для хранения уборочного инвентаря (швабры, ведра, ветоши), предназначенного для проведения текущей уборки, участка по обращению с медицинскими отходами класса Б, фактически уборочный инвентарь находится около раковины помещения мойки и дезинфекции оборудования участка;
12. - на рабочем месте персонала при обращении с медицинскими отходами отсутствует аптечка первой медицинской помощи при травмах;
13.- для учета медицинских отходов класса Б отсутствует технологический журнал участка по обращению с медицинскими отходами, который является основным учетным и отчетным документом данного участка, так фактически представлен только журнал контроля работы установки для обеззараживания медицинских отходов (класс Б) отдел 20. Централизационная стерилизационная. Дело №20-01.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 06/94 от 12.05.2017, ст.8.2. КоАП РФ Постановление№ 06/527 от25.05.2017 (10000)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Евдокимова Ирина Артуровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплата ПП№488536 от 28.06.2017 (10000)
|
| 13. |
1. Нарушаются требования мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций, а именно: после проведения инъекции пациенту допускается надевание колпачков на использованные иглы. На момент проверки в процедурном кабинете дневного стационара в не прокалываемом контейнере для хранения использованных игл, имеются иглы с колпачками, в канюле (головка) для присоединения к шприцу, имеются остатки крови, что свидетельствует о том, что данными шприцами проводились инъекции. 2. Не проводится контроль работы стерилизаторов, проверка значений параметров режимов стерилизации и оценка ее эффективности, а именно, при стерилизации медицинских инструментов паровым методом в автоклавах в упакованном виде, используя одноразовые стерилизационные упаковочные материалы. При этом не проводится контроль соблюдения условий стерилизации внутри упаковок с изделиями, стерилизуемых в паровом стерилизаторе, а именно, при стерилизации медицинских инструментов паровым методом в упакованном виде индикаторы для контроля параметров режимов стерилизации внутри упаковок не используются. 3. Профилактическая иммунизация персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок проводится не в полном объеме. 4. В рентгеноперационных источники ионизирующего излучения медицинские рентгеновские аппараты ARES MR, Infinix (ТOSHIBA) №ELD13Y2011 и INNOVA 3100 эксплуатируется без специального разрешения - санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения. 5. Эксплуатация рентгенологических источники ионизирующего излучения медицинские рентгеновские аппараты BASIC 100-30 №043/22858, Мультимобил 10 №03351, «12L7 ARMAN-2» №7159 осуществляется без специального разрешения - санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 07/22 от 12.05.2017г. по ст. 6.3. КоАП; Постановление № 07/529 от 25.05.2017г., административный штраф - 10000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен ПП № 488536 от 28.06.2017
|
|
| 12. |
№ 22170700426782 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор и контроль за соблюдением требований законодательства к качеству и безопасности зерна и продуктов его переработки. Государственный контроль и надзор за соблюдением требований законодательства РФ в сфере ветеринарии
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение в области надзора и контроля за качеством и безопасностью зерна, крупы, комбикормов и компонентов для их производства
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 08-10/05-42/2017 от 27.04.2017 по ст. 7.18 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено в полном объеме 16.05.2017
|
| 2. |
Нарушение в сфере ветеринарии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая продовольственным складом в структурном подразделении "Административно-хозяйственная часть" КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер" Абашина Ольга Александровна (постановление № 05-15/01-54/2017 от 29.05.2017, ч. 1 ст. 10.8 КоАП РФ).
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Фактическое исполнение требования 01.06.17
|
|
| 13. |
№ 00170700428818 от 1 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области промышленной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Члены аттестационной комиссии заместитель главного врача по АХЧ Неупокоев М.М., главный энергетик Шумков А.В. не прошли аттестацию в области промышленной безопасности - эксплуатация сосудов, работающих под давлением, на опасных производственных объектах.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч.1 ст.9.1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный инженер Овсянников С.В.
|
| 2. |
Не проводится ежегодная проверка знаний у рабочего персонала (техник) в объеме производственных (рабочих) инструкций или инструкций по данной профессии, действующих на опасном производственном объекте – площадка газификаторов (рег. № А63-00397-0002).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч.1 ст. 9.1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный инженер Овсянников С.В.
|
| 3. |
Не согласован с Сибирским управлением Ростехнадзора разработанный документ, регламентирующий порядок расследования причин инцидентов на опасных производственных объектах.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч.1 ст.9.1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный инженер Овсянников С.В.
|
|
| 14. |
№ 22170701464385 от 16 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания № 2/ГО от 08.02.2017г
Выявлены нарушения
| 1. |
Обеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 5-163/17 от 20.04.2017г. по делу об административном правонарушениии. Штраф 1500 (одна тысяча пятьсот) рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №3 от 20.03.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЯценко Михаил Львович
|
| 2. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №3 от 20.03.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЯценко Михаил Львович
|
| 3. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №3 от 20.03.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЯценко Михаил Львович
|
|
| 15. |
№ 22160600411386 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Представление от 08.02.2016 №6 по ДАП №25. Направлено: NULL
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №25 от 08.02.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №25 от 08.02.2016, Предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо:Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Алтайский краевой кардиологический диспансер"
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Представление от 08.02.2016 №6 по ДАП №25. Направлено: NULL
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №25 от 08.02.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №25 от 08.02.2016, Предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо:Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Алтайский краевой кардиологический диспансер"
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Представление от 08.02.2016 №6 по ДАП №25. Направлено: NULL
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №25 от 08.02.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №25 от 08.02.2016, Предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо:Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Алтайский краевой кардиологический диспансер"
|
| 4. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Представление от 08.02.2016 №6 по ДАП №25. Направлено: NULL
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административное дело ОНД, ДАП №25 от 08.02.2016, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №25 от 08.02.2016, Предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо:Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Алтайский краевой кардиологический диспансер"
|
|
| 16. |
№ 22160600407056 от 1 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль в сфере охраны здоровья Контроль соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
КГБУЗ «Алтайский краевой кардиологический диспансер» не оснащено необходимым оборудованием
|
|
| 17. |
№ 00150501611499 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствуют инструкции для ответственного за осуществление производственного контроля за безопасной эксплуатацией оборудования под давлением и ответственного за его исправное состояние и безопасную эксплуатацию.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ч.1 ст.9.1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный энергетик Шумков А.В.
|
| 2. |
Отсутствует производственная инструкция по эксплуатации предохранительных клапанов газификаторов.
|
| 3. |
Не проверяется исправность предохранительных клапанов газификаторов их принудительным открыванием.
|
| 4. |
Не проводится периодическое техническое освидетельствование газификаторов лицом ответственным за осуществление производственного контроля за эксплуатацией сосудов, работающих под давлением совместно с ответственным за исправное состояние и безопасную эксплуатацию.
|
| 5. |
Отсутствует заключенный договор на обслуживание с профессиональной аварийно-спасательной службой или с профессиональным аварийно-спасательным формированием
|
|
