| 1. |
№ 212100176200 от 22 апреля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью рассмотрения обращения гражданки Зайцевой Г.П. в Министерство здравоохранения Российской Федерации, поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Чувашской Республике из Росздравнадзора по подведомственности (вх. от 13.04.2021 № 09-З-14460), содержащего информацию о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью пациентке при организации ей льготного лекарственного обеспечения БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии, на основании мотивированного представления должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по Чувашской Республике от 19 апреля 2021 года № 34.задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии, его руководителем и иными должностными лицами требований, установленных федеральными законами и принимаемых в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской Федерации по соблюдению прав Зайцевой Г.П. на доступную медицинскую, в том числе лекарственную помощь.Предметом настоящей проверки является:проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен. Акт подписан
|
| 1. |
В нарушение п.2 ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии ограничено право Зайцевой Галины Павловны, 28.01.1954 г.р., проживающей по адресу: Чувашская Республика, Урмарский район, пгт. Урмары, ул. Сеспеля, д. 3, кв. 1, с установленным диагнозом: «ХНМК 2 с ВБН сложного генеза на фоне АГ, раннего восстановительного периода ОНМК по геморрагическому типу с левосторонним гемипарезом, легкой дизартрией, левосторонней гомонимной гемианопсией» на охрану здоровья в части обеспечения доступности лекарственных препаратов.
А именно, в нарушение подп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», п. 2.3 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 30.12.2020 № 762 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии в период с 29.10.2020 по 23.12.2020, и текущем периоде 2021 года не организовано обеспечение Зайцевой Г.П. назначенными ей по медицинским показаниям льготными лекарственными препаратами.
|
|
| 2. |
№ 212005199874 от 1 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор
Выявлены нарушения
|
| 3. |
№ 212004440498 от 23 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цельрассмотрение обращения Зайцевой ТВ в интересах своей матери Зайцевой ГП в Министерство здравоохранения Российской Федерации поступившего в наш адрес из Росздравнадзора по подведомственности вх от 17062020 09З197762 по вопросу льготного лекарственного обеспечения содержащего сведения о фактах угрозы причинения ей вреда жизни здоровью на основании мотивированного представления должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по Чувашской Республике от 18062020 23Задачи предупреждение выявление и пресечение нарушений БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии его руководителем и иными должностными лицами требований установленных федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иных нормативных правовых актов Российской Федерации по соблюдению прав Зайцевой ГП в сфере охраны здоровья гражданПредметпроведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена Акт подписан
|
| 1. |
В нарушение п2 ст18 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Приказа Минздрава России от 09012020 1н «Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения инфаркт миокарда а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечнососудистых заболеваний» БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии ограничено право Зайцевой Галины Павловны 28011954 гр проживающей по адресу Чувашская Республика Урмарский район пгт Урмары ул Сеспеля д 3 кв 1 с установленным диагнозом «ХНМК 2 с ВБН сложного генеза на фоне АГ раннего восстановительного периода ОНМК по геморрагическому типу с левосторонним гемипарезом легкой дизартрией левосторонней гомонимной гемианопсией» на охрану здоровья в части обеспечения доступности лекарственных препаратов2 В нарушение пп4 п 2 статьи 73 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 6 приказа Минздрава России от 14012019 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения» назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинскими работниками БУ «Урмарская центральная районная больница» Минздрава Чувашии с нарушением порядка установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
|
|
| 4. |
№ 211902926177 от 5 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Чувашской Республике
Цель проверки
Проверка соблюдений требований ГО
Выявлены нарушения
| 1. |
На момент проверки защитное сооружение не готово
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ШТРАФ
|
| 2. |
На момент проверки защитное сооружение не готово к приему указываемых
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
|
| 5. |
№ 211901793656 от 15 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Чувашской Республике
Цель проверки
Проверка на предмет соблюдение выполнения требований Федерального закона от 12 февраля 1998 г. N 28-ФЗ "О гражданской обороне"
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
ЕСТЬ НАРУШЕНИЯ
|
| 1. |
На момент проверки защитное сооружение не готово, к обслуживанию населения
|
|
| 6. |
№ 211901793645 от 15 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Чувашской Республике
Цель проверки
Проверка соблюдения требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Автоматические установки пожарной сигнализации смонтированы на всех объектах без проектной документации, разработанной и утвержденной в установленном порядке. Проект не представлен на здание поликлиники.
|
| 2. |
Автоматические установки пожаротушения и пожарной сигнализации должны монтироваться в зданиях и сооружениях в соответствии с проектной документацией, разработанной и утвержденной в установленном порядке (ч.1 ст.83 Федерального закона РФ от 22.07.2008г. №123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Предупреждение
|
|
| 7. |
№ 211800199857 от 5 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников, ( в связи с рассмотрением обращения от 26.02.2018 № 7-166-18-ОБ, Обращение Тимофеева Николая Леонидовича к БУ "Урмарская ЦРБ"; О нарушении трудовых прав)
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Отсутствуют
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
2. В нарушении ст.84.1 ТК РФ В день прекращения трудового договора, 31.01.2018, трудовая книжка Тимофееву Н.Л. не выдана, документов, подтверждающих отказ от получения им трудовой книжки в день увольнения, не имеется.
|
| 2. |
1. В нарушении ст.84.1 ТК РФ Тимофеев Н.Л. на момент проверки, 13.03.2018, с приказом (распоряжением) работодателя о прекращении трудового договора от 31.01.2018 №38-к, под роспись не ознакомлен.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.5.27. ч.1 КоАП РФ
|
| 3. |
В нарушении ст.84.1 ТК РФ окончательный расчет в соответствии со статьей 140 ТК РФ с Тимофеевым Н.Л. в день увольнения, 31.01.2018, не произведен, не выплачено выходное пособие при увольнении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.5.27 ч.6 - ЮЛ 40000 р.;
|
|
| 8. |
№ 00170701081024 от 1 марта 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный метрологический надзор, ст. 15 Федерального закона от 26.06.2008 № 102-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Подпись уполномоченного представителя в акте КНМ имеется
|
| 1. |
Применение неповеренных средств измерений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ст.19.19 КоАП РФ. Штраф на юридическое лицо 50 000 руб., на должностное лицо 20 000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУ "Урмарская ЦРБ" Минздрава Чувашии, заведущая хозяйством Муланова В.И.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 12 мю от 05.03.2017 о наложении штрафа на БУ "Урмарская ЦРБ" Минздрава Чувашии исполнено полностью. Постановление № 12 мд от 05.03.2017 о наложении штрафа на Муланову В.И. исполнено полностью.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание от 28.03.2017г. № 12 м исполнено в полной мере и в установленные сроки
|
|
| 9. |
№ 21170700836502 от 1 марта 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и защиты прав потребителей в сфере здравоохранения амбулаторно-поликлиническая, стационарная, скорая медицинская помощь Проверка соблюдения требований технических регламентов, государственный контроль надзор за соблюдением требований которых возложен на Роспотребнадзор
Выявлены нарушения
| 1. |
На сайте БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» по адресу http://urmary-crb.med.cap.ru отсутствуют:
- сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;
- сведения обо всех медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации, а именно о работниках (на сайте имеется информация только о врачах и фельдшерах).
В ходе рассмотрения договоров на оказание платных медицинских услуг, заключенных между БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии, в лице главного врача Кириллова В.Н., и потребителями Захаровым А.В. (договор №012017/162 от 27 января 2017г.) и Егоровой К.А. (договор №102016/3577 без даты), Даниловым В.Р. (договор №012017/53 от 18 января 2017г.) на основании типовой формы договора установлено, что договоры не содержат перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, так в договоре №102016/3577 указана услуга, которая отсутствует в Прейскуранте на платные медицинские услуги, предоставляемые населению БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии, в договоре №012017/162 от 27 января 2017г. полностью отсутствует перечень платных медицинских услуг, в договоре №012017/53 от 18 января 2017г. указаны сокращения и аббревиатуры, не предусмотренные локальными нормативными актами учреждения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №93 от 31.03.2017 по ст. 14.8.ч.1.КоАП РФ, штраф 500р (пост. №102 от 04.04.17)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 2. |
При оказании платных медицинских услуг населению с Данилова Владимира Рудольфовича ( договор №012017/53 от 18 января 2017г.) взяли сумму на услуги больше, чем это предусмотрено «Прейскурантом на платные медицинские услуги, предоставляемые населению бюджетным учреждением Чувашской Республики «Урмарская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, утвержденного приказом от 25.04.2016 г. №174-а.
Согласно расчету, потребителю оказаны платные медицинские услуги на сумму 728 рублей 00 копеек, в том числе:
функциональная диагностика ЭКГ 1 исследование 129 рублей * 2 исследования = 258 рублей;
лабораторные исследования:
-общий анализ крови с лейкоформулой, с определением тромбоцитов - 195 рублей,
- анализ мочи общий с микроскопией осадка - 60 рублей;
прием специалистов при медосмотре:
- врач - нарколог – 98 рублей,
- врач- терапевт 1 прием- 66 рублей,
- врач – дерматовенеролог – 51 рубль.
В заключенном с потребителем договоре стоимость платных медицинских услуг указана 729 рублей, потребителем оплачена стоимость услуг в размере 729 рублей, что подтверждается квитанцией № 088647.
Тем самым, потребителя обсчитали на 1 рубль.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №92 от 31.03.2017 по ст. 14.7.ч.1.КоАП РФ, штраф 3000р (пост. №103 от 04.04.17)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 3. |
В поликлинике БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии по адресу: Чувашская Республика, Урмарский район, пос. Урмары, ул. Ленина, дом 20:
- отсутствует горячее водоснабжение в кабинетах приема врачей-педиатров детской консультации, кабинете забора крови из пальца;
- на 1-ом этаже поликлиники кабинет неотложной помощи не оборудован умывальной раковиной;
- не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук или двухгнездная раковина (мойка) в хозрасчетном кабинете врача стоматолога-терапевта (многоразовый стоматологический медицинский инструментарий подвергается дезинфекции и предстерилизационной обработке в кабинете);
- в зуботехнической лаборатории не установлен гипсоотстойник под действующей раковиной, вторая раковина не работает; не предусмотрена соответствующая местная система вентиляция воздуха на рабочих местах зуботехников с шлифовальным оборудованием, заточкой, над нагревательным прибором (газовой плитой);
- в стоматологическом отделении поликлиники для ополаскивания рта водой не предусмотрены индивидуальные стаканы для каждого пациента: на момент проверки ополаскивание рта проводят шприцом, набирая воды из многоразового стакана для нескольких пациентов;
- в поликлинике эпидзначимые кабинеты, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медицинского персонала не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением: кабинет забора крови из пальца, процедурный кабинет женской консультации, процедурный кабинет на 2-ом этаже поликлиники, процедурный эндоскопического кабинета, кабинет БЦЖ детской консультации;
- поверхность стен и потолков имеют дефекты (на стенах и на подоконниках краска местами отслаивается, на потолках имеются следы сырости и плесени): кабинет предстерилизационной обработки (ПСО) многоразового медицинского инструментария стоматологического отделения, кабинет приема врача-гинеколога, кабинет ПСО женской консультации, кабинет приема нарколога, стоматологическом кабинете детской консультации;
- не проводятс
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №94 от 31.03.2017 по ст.6..4.КоАП РФ, штраф 15000р (пост. №104 от 04.04.17)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 4. |
Нарушается законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения: охват профилактическими прививками против гриппа работников БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии составил 41, 4 % (всего работающих 321 человек, не привито 133 человека), согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям охват в «группе риска» должен быть не менее 75 %.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №114 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №126 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 5. |
Не выделен уборочный инвентарь для уборки помещения для сбора, временного хранения медицинских отходов; не ведется учет отработанного времени бактерицидного облучателя, установленного в помещения для сбора, временного хранения медицинских отходов; не представлены сведения о прохождении лиц, допущенных к работе по обращению с медицинскими отходами, предварительного инструктажа по безопасному обращению с медицинскими отходами; на 16 часов 00 минут 21 марта 2017 г. в лечебном учреждения отсутствуют полиэтиленовые одноразовые желтые пакеты для сбора медицинских отходов класса «Б».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №115 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №121 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 6. |
- при заборе крови из пальца допускает использование одной и той же пары перчаток для двух и более пациентов: по данным журнала учета проведенных анализов 14.03.2017 всего в поликлинике в кабинете забора крови у 89 лиц проведен забор крови для анализа, а по данным «Журнала учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» 14.03.2017 израсходовано 20 пар перчаток;
- в конце рабочей смены открытые упаковки со стерильными многоразовыми микропипетками для забора крови и открытые упаковки ватных шариков не направлены на повторную стерилизацию (находятся кабинете на полке).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №336 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №123 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 7. |
- в хирургическом кабинете стоматологического отделения поликлиники БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии старшая медицинская сестра Иванова Н.С. при приеме пациентов не соблюдает условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук: ногти покрыты лаком, на пальцах ювелирные украшения (необходимо соблюдать следующие условия: коротко постриженные ногти, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и др. ювелирных украшений);
- в кабинете стоматолога-хирурга старшая медсестра Иванова Н.С. нарушает условия хранения стерильного медицинского инструментария, простерилизованного в неупакованном виде: на момент проверки в камере ультрафиолетовой бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов на нижней полке в лотке инструменты хранятся «навалом» (норма: инструменты должны хранятся в один слой).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №333 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №124 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 8. |
- при заборе крови из пальца допускает использование одной и той же пары перчаток для двух и более пациентов: по данным журнала учета проведенных анализов 14.03.2017 всего в поликлинике в кабинете забора крови у 89 лиц проведен забор крови для анализа, а по данным «Журнала учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» 14.03.2017 израсходовано 20 пар перчаток;
- в конце рабочей смены открытые упаковки со стерильными многоразовыми микропипетками для забора крови и открытые упаковки ватных шариков не направлены на повторную стерилизацию (находятся кабинете на полке).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №337 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №125 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 9. |
В детском отделении поликлиники БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии по адресу: Чувашская Республика, Урмарский район, пос. Урмары, ул. Ленина, д. 20 обнаружено нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения:
- не проводился ежеквартальный анализ своевременности иммунизации детей раннего возраста в 2016 г.; по итогам 2016 г. в разрезе врачебных и фельдшерских участков больницы не проведен анализ охвата детей прививками против полиомиелита в декретированные сроки (вакцинацией в возрасте 12 месяцев и 2-й ревакцинацией в возрасте 24 месяцев);
- диспансерное наблюдение за детьми, рожденными от матерей носителей HBsAg, проводится с нарушением сроков наблюдения и не в полном объеме: выборочно проверены форма №112/у на 4-х детей, родившихся в 2015 г. от матерей носителей HBsAg, из них Архипов (29.03.2015 г.р.) только в возрасте 1 год 5 месяцев однократно обследован; Кочнев (17.06.2015 г.р.) – обследован лабораторно двухкратно (отсутствуют результаты лабораторных данных в возрасте 9 месяцев), норма: все дети, родившиеся от женщин с ВГВ и ХГВ и носителей ВГВ, подлежат диспансерному наблюдению в детской поликлинике по месту жительства в течение одного года с биохимическим определением активности АлАТ и исследованием на HBsAg в 3, 6 и 12 месяцев.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №334 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №127 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 10. |
Медицинской сестрой хозрасчетного кабинета стоматологического отделения поликлиники БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии по адресу: ул. Ленина, д. 20, пос. Урмары, Урмарский район, Чувашская Республика, нарушено законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а именно, нарушены условия хранения стерильного медицинского инструментария, простерилизованного в неупакованном виде: на момент проверки в камере ультрафиолетовой бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов на нижней полке в лотке инструменты хранятся «навалом», а также на верхней полке терапевтические наборы сложены друг на друга по 2-3 набора (норма: инструменты должны храниться в один слой).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №332 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №128 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 11. |
Медицинской сестрой ортопедического кабинета стоматологического отделения поликлиники БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии по адресу: ул. Ленина, д. 20, пос. Урмары, Урмарский район, Чувашская Республика, нарушено законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения:
- не соблюдаются условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук: на момент проверки на правой руке имеется кольцо (необходимо соблюдать следующие условия: коротко постриженные ногти, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и др. ювелирных украшений);
- в кабинете ортопеда нарушаются условия хранения стерильного медицинского инструментария: на момент проверки в камере ультрафиолетовой бактерицидной для хранения стерильных медицинских инструментов ложки для снятия слепков хранятся «навалом» (норма: инструменты должны хранятся в один слой).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №335 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №129 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 12. |
. медицинская сестра эндоскопического кабинета поликлиники БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (фактическое место осуществления деятельности: Чувашская Республика, Урмарский район, пос. Урмары, ул. Ленина, д. 20) нарушает законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения:
- не соблюдает условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук: на момент проверки на безымянном пальце правой руки имеется кольцо (необходимо соблюдать следующие условия: коротко постриженные ногти, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений);
- дезинфекцию колоноскопа проводят при неполном погружении дезинфицирующий раствор (норма: объем дезинфицирующего раствора должен быть достаточным для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №331 от 12.04.2017 по ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500р (пост. №130 от 13.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 13. |
В терапевтическом отделении (корпус № 1) БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии, расположенном по адресу: ул. Ленина, д. 22, пос. Урмары, Урмарский район, Чувашская Республика, медицинской сестрой процедурного кабинета Матвеевой И.И. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования:
- не соблюдаются условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук, на момент проверки на руках ювелирные украшения, наручные часы;
- дезинфекция перчаток в процедурном кабинете осуществляется без полного их погружения в дезинфицирующий раствор;
- не соответствует дата приготовления дезинфицирующего раствора: на емкостях с дезинфицирующим раствором для текущей уборки, для дезинфекции систем, одноразовых шприцев дата приготовления дезинфицирующего раствора - 03.03.2017.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №350 от 13.04.2017 по ст.6.3. КоАП РФ, штраф 500р. (пост. №142 от 20.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 14. |
Старшей медицинской сестрой терапевтического отделения Васильевой С.С. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования:
- журналы регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок ведутся не по утвержденной форме: не оформлена 2-я часть журнала «Перечень контролируемых параметров»;
- в отделении не вывешены списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества);
- ежедневно дежурная медицинская сестра отделения не проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках, в терапевтическом отделении корпуса № 1 и № 2 обнаружены пакеты с пищевыми продуктами без указания фамилии больного (не разрешенные для передачи продукты: салат заправленный майонезом, копченные изделия, выпечка в большом количестве, мясные продукты, сливочное масло без упаковки).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №347 от 13.04.2017 по ст. 6.3. КоАП РФ, штраф 500р. (пост. №145 от 20.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 15. |
Медицинской сестрой процедурного кабинета Романовой Е.А. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования: допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами при переходе от одного пациента к другому.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №348 от 13.04.2017 по ст.6.3. КоАП РФ, штраф 500р. (пост. №147 от 20.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 16. |
В терапевтическом отделении (корпус № 2) БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии, расположенном по адресу: ул. Ленина, д. 22Б, пос. Урмары, Урмарский район, Чувашская Республика, медицинской сестрой процедурного кабинета Романовой Е.А. нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при обращении с отходами потребления, а именно медицинскими отходами: вручную разрезаются отходы класса Б (использованные системы для внутривенных инфузий), в целях их обеззараживания; в процедурном кабинете терапевтического отделения (корпус № 2) допускается смешение отходов класса А и Б, сбор их осуществляется в белый контейнер с желтым пакетом внутри контейнера.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №349 от 13.04.2017 по ст. 6.3. КоАП РФ, штраф 500р. (пост. №146 от 20.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 17. |
В стоматологическом кабинете детской консультации, хирургическом кабинете подсушка инструментов многоразового использования перед стерилизацией проводится на пеленке (подоконник), тогда как, перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки высушивают в сушильном шкафу.
На 16 часов 00 минут 23 марта 2017 г. в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии:
- не проводится проверка концентрации озона в помещениях, где проводится обеззараживание (кварцевание) воздуха с использованием бактерицидных УФО-облучателей (периодичность 1 раз в год);
- не обеспечивается производственный контроль в установленном объеме, за истекший период не проведены исследования уровней шума, освещенности, кратности воздухообмена, исследование микробной обсемененности воздуха в помещениях (1 раз в полгода), параметров микроклимата, ЭМИ, исследований на стерильность многоразовых инструментов (оборудования) стоматологических кабинетов;
- не проводится инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки;
- работники зуботехнической лаборатории стоматологического кабинета не обеспечены средствами индивидуальной защиты органов дыхания;
- вновь поступающие партии дезсредства в КДЛ БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии не исследуются на содержание действующего вещества.
На 14 часов 00 минут 24 марта 2017 г. всего по БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии представлено 159 личных медицинских книжек, по списку работающих 321 человек.
Не все медицинские работники привиты против ВГВ, кори, дифтерии и столбняка:
- не привиты против ВГВ: Александрова Г.В., Алексеев А.Н., Антонова Е.Н., Васильева Н.В., Васина Т.А., Герасимова М.Г., Данилова Ю.И., Дудкина Л.А., Егорова Л.М., Иванова Е.И., Иванова Н.И., Иванова Т.Н., Ильина И.Д., Леонтьева В.А., Лукина А.М., Николаева Л.В., Никонова Т.Л., Павлова Л.В., Петрова И.В., Поликарпова С.А., Семенова Н.В., Сорокина О.Ю., Спиридонова Л.А., Кириллов В.Н., Федорова А.А., Эсенкулов Н.А.;
- не привиты против кор
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол №116 от 12.04.2017 по ст.6.3.КоАП РФ, штраф 10000р. (пост. №144 от 20.04.2017)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
|
| 10. |
№ 21170700794518 от 1 марта 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением требований законодательства РФ при осуществлении деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения требований правил ведения и хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ (далее – Правила № 1, журналы) и правил представления отчетов о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ (далее – Правила № 2), утвержденных Постановлением N 419.
Так: в нарушение п. 1 Правил № 1 журналы за 2016 и 2017 годы ведутся не по форме, утвержденной Постановлением № 419, т.е. отсутствуют графы «номер операции по приходу», «номер операции по расходу»;
в нарушение п. 12 Правил № 1 журналы за 2015, 2016, 2017 годы на момент проведения проверки находились в деревянном шкафу, который не запирается на ключ (согласно правилам должны храниться в металлическом шкафу (сейфе)).
Предоставленный в УКОН МВД по Чувашской Республике отчет по форме № 1-ИП-годовая, предусмотренный п.п. «г» п. 2 Правил № 2, не соответствует сведениям внесенным в журнал. Согласно отчету, остаток прекурсора метилметакрилата, содержащегося в препарате «Фторакс», на конец 2016 года составил 2853, 7 гр., фактический остаток 2852, 5 гр., разница 1, 2 гр., остаток прекурсора метилметакрилата, содержащегося в препарате «Протокрил-М», на конец 2016 года составил 1105 гр., фактический остаток 1212 гр., разница 107 гр.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ч. 2 ст. 6.16 КоАП РФ к административному приостановлению деятельности сроком на 5 суток.
|
|
| 11. |
№ 00160600165976 от 1 июня 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, ст.19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
При выборочной проверке имеющейся учетной документации лечебных отделений , в которых проводится трансфузионная терапия, установлены факты отсутствия сведений о донорах, донациях (дающих возможность установления личности донора), выполнении работ, что не обеспечивает прослеживаемость и идентификацию:а) процедура размораживания СЗП (далее СЗП) не регистрируется, сведения по регистрации размораживания СЗП, в том числе сведения о температуре при размораживании, о начале и окончании размораживания), отсутствуют.В период проведения настоящей проверки в ОАР 06.06.2016г. оформлен журнал регистрации размораживания СЗП, предусматривающий внесение сведений:-дата, временя начала и окончания размораживания, -температура при размораживании, -код донора и номер донации, -отделение в котором проводится переливание СЗП (ОАР, ХО, ТО), -подпись и ФИО лиц, проводивших размораживание (медицинские сестры ОАР), - подпись и ФИО лиц, получивших размороженный компонент (медицинские сестры, в случае переливания СЗП в ХО или ТО). В период настоящей проверки с 06.06.2016г. по 10.06.2016г. переливания СЗП в ОАР, ХО, ТО не проводились, записи в оформленном «Журнале…» отсутствуют.б) в ХО процедура утилизации компонентов донорской крови и пробирки с кровью реципиента не регистрируется, сведения по регистрации процедуры утилизации компонентов донорской крови и пробирки с кровью реципиента после обязательного сохранения в течении 48 часов отсутствуют. В период проведения настоящей проверки в ХО 06.06.2016г. оформлен журнал учета утилизации остатков использованных компонентов донорской крови и пробирки с кровью реципиента после обязательного сохранения в течении 48 часов, предусматривающий внесение сведений, в том числе: -дата, время окончания переливания компонентов донорской крови, -наименовании перелитого компонента, -код донора и номер донации, -объем остатка в контейнере, -время экспозиции обеззараживания отходов, -дата и время утилизации.В период настоящей проверки с 06.06.2016г. по 10.06.2016г. переливания в ХО не проводились.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо(протокол об административном правонарушении № 15 от 10.06.2016г., постановление по делу об административном правонарушении № 23 от 23.06.2016г. - ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ); 2. Петров Виктор Геннадьевич – врач анестезиолог-реаниматолог, ответственный за трансфузиологическую службу в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии» (протокол об административном правонарушении № 16 от 10.06.2016г., постановление по делу об административном правонарушении № 24 от 23.06.2016г. - ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ);
|
| 2. |
При визуальном осмотре 06.06.2016г. холодильного оборудования (бытовой морозильник «NORD»), в котором в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии хранятся компоненты донорской крови (СЗП), установлено: на оборудовании отсутствует маркировка с указанием наименования компонента крови, статуса компонента крови, группы крови AB0 и резус-принадлежности.
Нарушение устранено в ходе проверки. Холодильное оборудование промаркировано в соответствии с установленными требованиями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо(протокол об административном правонарушении № 15 от 10.06.2016г., постановление по делу об административном правонарушении № 23 от 23.06.2016г. - ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ); 2. Петров Виктор Геннадьевич – врач анестезиолог-реаниматолог, ответственный за трансфузиологическую службу в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии» (протокол об административном правонарушении № 16 от 10.06.2016г., постановление по делу об административном правонарушении № 24 от 23.06.2016г. - ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ);
|
| 3. |
При визуальном осмотре 06.06.2016г. холодильного оборудования (бытовой морозильник «NORD»), в котором в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии хранятся компоненты донорской крови (СЗП), установлено: не обеспечивается раздельное хранение СЗП по группам крови АВ0 и резус-принадлежности.
Нарушение устранено в ходе проверки. Обеспечено раздельное хранение СЗП по группам крови АВ0 и резус-принадлежности в соответствии с установленными требованиями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 6.31 КоАП РФ: 1. БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии - юридическое лицо(протокол об административном правонарушении № 15 от 10.06.2016г., постановление по делу об административном правонарушении № 23 от 23.06.2016г. - ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ); 2. Петров Виктор Геннадьевич – врач анестезиолог-реаниматолог, ответственный за трансфузиологическую службу в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии» (протокол об административном правонарушении № 16 от 10.06.2016г., постановление по делу об административном правонарушении № 24 от 23.06.2016г. - ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ);
|
| 4. |
В структуре БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии отсутствует специализированный кабинет, обеспечивающий хранение донорской крови и (или) ее компонентов, ведение статистического учета, в том числе в отношении реакций и осложнений, возникших после трансфузии (переливании) донорской крови и (или) ее компонентов. Согласно «Штатному расписанию на 2016г. Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Урмарская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики», утв. в 2015г. (дата утверждения отсутствует) главным врачом БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (представлено, копия прилагается), трансфузиологический кабинет, с предусматриваемыми ставками врачебного, среднего и младшего медицинского персонала, отсутствует . В «Штатном расписании БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии, имеется лишь 0, 25 ставки врача-трансфузиолога в разделе «СТАЦИОНАР» «Отделение анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии для взрослого населения на 4 койки».
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. территориальный орган Росздравнадзора по Чувашской Республике (исх. № 482 от 14.06.2016г.) 2. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 5. |
В БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии хранение свежезамороженной плазмы осуществляется в немедицинском оборудовании, не имеющем разрешения к использованию на территории Российской Федерации, а именно - в бытовом морозильнике «NORD», который размещен в специальном помещении отделения анестезиологии и реанимации, предназначенном для централизованного хранения компонентов донорской крови.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. территориальный орган Росздравнадзора по Чувашской Республике (исх. № 482 от 14.06.2016г.) 2. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 6. |
При выборочной проверке медицинской документации пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), которым проводили переливание компонентов донорской крови в период с момента вступления в силу Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов» (08.09.2013г.) до завершения настоящей проверки (10.06.2016г.), установлено:
в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии после трансфузии не проводится оценка ее эффективности с учетом имеющихся клинических данных и результатов лабораторных исследований, соответствующие записи во всей выборочно проверенной медицинской документации отсутствуют.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 7. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 10.06.2016г. (завершение настоящей проверки) пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного); «Журналов регистрации первичного определения группы и резус-принадлежности крови» ТО, ХО установлено:
в ряде случаев не проводится первичное определение группы крови пациента по системе АВ0 и резус-принадлежности.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 8. |
В части забора крови реципиента для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость:
-при опросе медперсонала (медицинские сестры) лечебных отделений БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии и визуальном осмотре расходных материалов для забора крови пациентов, представленных опрашиваемыми лицами в ходе настоящей проверки, специалистами Межрегионального управления № 29 ФМБА России установлено: в день трансфузии (переливания) компонентов донорской крови из вены реципиента для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость производится забор крови:
В ХО, ТО: в две стеклянные чистые пробирки (для проведения контрольных исследований и проб на совместимость),
В ОАР: в одну стеклянную чистую пробирку (для проведения проб на совместимость),
в то время как в день трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов у взрослого реципиента из вены должны брать кровь в пробирку с антикоагулянтом и в пробирку без антикоагулянта для проведения обязательных контрольных исследований и проб на совместимость.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 9. |
В части проведения обязательных контрольных исследований группы крови реципиента по системе АВ0:
при опросе медперсонала (врач, медицинская сестра) ОАР БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии установлено: при необходимости переливания компонентов донорской крови:
-не ранее чем за 24 часа до трансфузии, у реципиента проводится забор крови в пробирку, которая направляется в КДЛ для определения группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности;
-непосредственно перед переливанием забор крови для контрольной проверки группы крови перед переливанием компонентов донорской крови не осуществляется, перепроверка группы крови реципиента не проводится, используются данные определения группы крови и резус-принадлежности КДЛ;
-при необходимости переливания эритроцитсодержащих компонентов производится забор крови только в одну пробирку для проведения проб на индивидуальную совместимость
В то время как:
-при переливании свежезамороженной плазмы врач, проводящий трансфузию (переливание) донорской крови и (или) ее компонентов, обязан определить группу крови реципиента по системе ABO;
-при переливании эритроцитсодержащих компонентов донорской крови врач, проводящий трансфузию (переливание) эритроцитсодержащих компонентов, проводит контрольную проверку группы крови донора и реципиента по системе ABO, а также пробы на индивидуальную совместимость
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 10. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 10.06.2016г. (завершение настоящей проверки) пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии которым проводили переливание компонентов донорской крови Медицинские карты стационарного больного (выборочно прилагаются копии №№279, 291, 84), журналов клинико-диагностической лаборатории БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии, в которых осуществляется регистрация результатов лабораторных исследований (далее «Журнал…) выкопировка за 2015-2016г.г. прилагается), согласно записям установлено: в КДЛ:
а) не проводится фенотипирование по антигенам эритроцитов к, Сw у женщин детородного возраста у реципиентов, нуждающихся в многократных (в том числе повторных) трансфузиях (переливаниях) донорской крови и (или) ее компонентов; сведения о полном фенотипе реципиентов в Медицинских картах стационарного больного (например, Медицинские карты стационарного больного, №№130, 279, 291, 84) и в «Журнале…» отсутствуют;
б) в ряде случаев не проводится определение антиэритроцитарных антител у реципиента; сведения о выявлении антиэритроцитарных в Медицинских картах стационарного больного (например, в Медицинских картах стационарного больного, №№130, 84) и в «Журнале…» отсутствуют;
в) в ряде случаев при переливании эритроцитсодержащих компонентов не проводится определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, Сw, К, к; сведения о фенотипировании по антигенам С, с, Е, е, Сw, К, к в Медицинских картах стационарного больного (например, в Медицинской карте стационарного больного №84) и в «Журнале…» отсутствуют.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 11. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 10.06.2016г. (завершение настоящей проверки) пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), в том числе «Трансфузионные листы»), пациентов, которым проводили переливание компонентов донорской крови, установлено:
в ряде случаев перед переливанием компонентов донорской крови не проводится биологическая проба - записи о проведении биологической пробы в «Трансфузионных листах» Медицинских карт стационарного больного отсутствуют, например, в «Трансфузионных листах» Медицинских карт стационарного больного №№ 166-61, 63/171 (выкопировки прилагаются).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 12. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 10.06.2016г. (завершение настоящей проверки) пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), в том числе «Трансфузионные листы»), пациентов, которым проводили переливание компонентов донорской крови, установлено:
в ряде случаев перед переливанием эритроцитсодержащих компонентов донорской крови не проводятся пробы на индивидуальную совместимость - записи о проведении проб на индивидуальную совместимость в «Трансфузионных листах» Медицинских карт стационарного больного отсутствуют, например, в «Трансфузионных листах» Медицинских карт стационарного больного № 63/171 (выкопировки прилагаются).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 13. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 10.06.2016г. (завершение настоящей проверки) пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), в том числе «Трансфузионные листы»), выборочно прилагаются выкопировки Медицинских карт стационарного больного №№84, 178, 279, 169, 76/26/95/30/106, 63/171, 166-61, пациентов, которым проводили переливание компонентов донорской крови, согласно записям, установлено:
а) во всех случаях в проверенных «Трансфузионных листах», отсутствуют сведения, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»
б) в ряде случаев в проверенных «Трансфузионных листах», отсутствуют сведения, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»
в) в ряде случаев, в проверенных «Трансфузионных листах», содержится информация о проведении пробы на индивидуальную совместимость при трансфузии СЗП, в то время как информация о проведении проб на индивидуальную совместимость указывается при поведении трансфузии (переливания) эритроцитсодержащих компонентов
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 14. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 10.06.2016г. (завершение настоящей проверки) пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), в том числе «Трансфузионные листы»), выборочно прилагаются выкопировки Медицинских карт стационарного больного №№463/171, 169/518 нарушения выделены по тексту), пациентов, которым проводили переливание компонентов донорской крови, согласно записям, установлено:
в ряде случаев в проверенных «Трансфузионных листах», отсутствуют сведения, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава Российской Федерации от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов»:
-о наименовании организации, заготовившей донорскую кровь и (или) ее компоненты, наименование указано как «РСПК»
-о медицинских показаниях к проведению трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 15. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. до 10.06.2016г. пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного), которым проводили переливание компонентов донорской крови, установлено:
согласно записям, медицинские показания к трансфузии не соответствуют установленным требованиям, что подтверждается следующим (выборочно прилагаются выкопировки Медицинских карт стационарного больного №№63/171, 76/26/95/30/106, в том числе «Трансфузионных листах»):
а) показания к переливанию СЗП записаны как:
- «восполнение плазмы», «восполнение факторов свертывания», «восполнение».
б) показания к переливанию эр. массы записаны как:
-«восполнение кислородной емкости крови», «восполнение эритроцитов». «восполнение Er», «восполнение».
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 16. |
Не проводится согревание до 370С эритроцитсодержащих компонентов донорской крови перед трансфузией (согласно представленной документации по регистрации проведенных трансфузий компонентов донорской крови («Журналы переливания…», «Трансфузионные листы…») в период с момента вступления в силу Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов» (с 08.09.2013г.) и до завершения настоящей проверки в БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии трансфузии эритроцитсодержащих компонентов проводились).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 17. |
В БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии не проводится выявление реакций и осложнений, возникших у реципиентов в связи с трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов, что подтверждается следующим:
согласно записям, в Медицинской карте стационарного больного № 169/518 (выкопировка прилагается) в период с 28.07.2014г. по 16.08.2014г. в ОАР находился больной Е. 1952г.р., в указанный период больному Е. проведено 14 переливаний компонентов донорской крови (СЗП, эритроцитная масса).
Последнее переливание проводилось 16.08.2014г. в период с 1740 до 1930 (номер донации 028144, группа крови О(I) Rh + положительная), перелито 250 мл.), 16.08.2014г. констатирована смерть в 2345.
Документы, оформленные БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии о выявлении наличия (отсутствия) реакций и осложнений, возникающих у больной Д. в связи с трансфузиями (переливанием) не представлены. Согласно п. 21 Протокола патологоанатомического вскрытия № 144 от 18.08.2014г. (копия, прилагается в составе выкопировки Медицинской карты стационарного больного № 169/518) причиной смерти: острый инфаркт кишечника, развившийся в раннем послеоперационном периоде лечения язвы 12-перстной кишки с кровотечением.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 18. |
При выборочной проверке медицинской документации за период с 08.09.2013г. по 10.06.2016г. (завершение настоящей проверки) пациентов БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии (Медицинские карты стационарного больного, в том числе «Трансфузионные листы», выборочно прилагаются выкопировки Медицинских карт стационарного больного №169/518), которым проводили переливание компонентов донорской крови, установлено:
состояние пациента после трансфузии отражается не в полном объеме, в том числе в объеме согласно образцу, приведенному в приложении № 1 Приказа Минздрава России от 02.04.2013г. № 183н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов», а именно: в ряде случаев в «Трансфузионных листах…» диурез, цвет мочи.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 19. |
Температура в помещении КДЛ при определении группы крови не соответствует регламентируемым значениям (15-25С.): согласно записям, в журналах клинико-диагностической лаборатории БУ «Урмарская ЦРБ» Минздрава Чувашии за 2014-2016г.г., в которых осуществляется регистрация результатов лабораторных исследований (выкопировки прилагаются) в 2015 истекшем периоде 2016г. регистрировались показатели температуры (+26С) - (+28С).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 20. |
При опросе медперсонала (медицинские сестры) ХО, ТО в ряде случаев контрольные исследования перед переливанием компонентов донорской крови проводятся не у постели реципиента, а в процедурных отделений.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
| 21. |
В части осуществления трансфузиологии без лицензии на данный вид работ по определенному месту осуществления деятельности, а именно:
при рассмотрении в период проверки представленной учетной документации по переливанию компонентов донорской крови (журнал учета поступления и выдачи компонентов крови в отделения, журналы учета и регистрации переливания трансфузионных сред, терапевтического отделения, журналах учета поступления компонентов в отделения, а также Медицинские карты стационарного больного (в том числе «Трансфузионные листы») выкопировки прилагаются Медицинские карты стационарного больного №№ 291, 279 (в том числе «Трансфузионные листы»)) установлено: в терапевтическом отделении БУ «Урмарская ЦРБ Минздрава Чувашии в 2015г.- истекший период 2016г. проводились переливания компонентов донорской крови, о чем имеются записи в учетной документации по переливанию компонентов донорской крови терапевтического отделения, в том числе заверенные подписью врача (заведующая терапевтическим отделением) проводившего трансфузию.
Согласно лицензии № ЛО-21-01-001449 от 28.03.2016г. (выдана Министерством здравоохранения Чувашской Республики): медицинская деятельность в том числе: при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):
-при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в том числе по терапии осуществляется по адресу: 429400, Чувашская Республика, Урмарский район, пос. Урмары, ул. Ленина, д.22.
в то время как медицинскую деятельность в том числе: при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе по трансфузиологии предусмотрено осуществлять по адресу: 429400, Чувашская Республика, Урмарский район, пос. Урмары, ул. Ленина, д.24.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
1. территориальный орган Росздравнадзора по Чувашской Республике (исх. № 482 от 14.06.2016г.) 2. Министерство здравоохранения Чувашской Республики (исх. № 481 от 14.06.2016г.)
|
|
| 12. |
№ 21160601504493 от 17 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Реализации поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от
02 февраля 2016 г. № ОГ-П12-499 и исполнения Приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10 февраля 2016 г. № 89 «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ» (в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года №294-ФЗ)
Выявлены нарушения
| 1. |
В прививочном кабинете БУ «Урмарская ЦРБ» по адресу: Чувашская Республика, Урмарский район, п.г.т.Урмары, ул.Ленина, д.20
-для проведения профилактических прививок имеется 2 манипуляционных стола, которые не имеют маркировки;
-обеззараживание медицинских отходов, в частности шприцев однократного применения, образующихся при иммунизации, проводится с нарушением требований (неполное погружение в дезинфицирующий раствор);
-нарушаются требования по проведению генеральной уборки прививочного кабинета: дата проведения последней генеральной уборки 19.02.2016, следующая генеральная уборка по графику 26.02.2016, по представленной документации не проведена;
-сведения о проведенных профилактических прививках против гриппа по национальному календарю профилактических прививок в период с октября по ноябрь 2015 года не внесены в медицинскую документацию
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №67 от 14.03.2016г., ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 300рублей, пост. №53 от 15.03.2016.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра БУ «Урмарская ЦРБ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен 18.04.2016
|
| 2. |
В прививочном кабинете для взрослых БУ «Урмарская ЦРБ» по адресу: Чувашская Республика, Урмарский район, п.г.т.Урмары, ул.Ленина, д.20, отсутствует централизованное горячее водоснабжение, не предусмотрены резервные источники горячего водоснабжения (водонагревательные устройства)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №66 от 14.03.2016г., ст. 6.3.КоАП РФ, штраф в размере 500рублей, пост. №52 от 15.03.2016.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра БУ «Урмарская ЦРБ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен 25.04.2016
|
|
| 13. |
№ 21160601446140 от 12 января 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения Приказов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 19 августа 2014 г. № 876 «О мерах по реализации Указа Президента Российской Федерации от 06 августа 2014 г. № 560», от 30 июня 2015 г. № 568 «О продлении действия приказа Роспотребнадзора от 19 августа 2014 г. № 876», от 08 августа 2013 г. № 538 «О проведении внеплановых проверок деятельности по производству и обороту мяса свинины» (в соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 года №294-ФЗ)
Выявлены нарушения
| 1. |
На пищеблоке БУ «Урмарская ЦРБ» хранятся и используются для приготовления блюд, следующие пищевые продукты с нарушением требований технических регламентов:
без документов, подтверждающих соответствие требованиям технического регламента Таможенного союза компотная смесь;
без документов ветеринарно-санитарной экспертизы, подтверждающих соответствие требованиям технического регламента Таможенного союза тушки цыпленка-бройлера
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 10 от 22.01.2016, ст.14.43 ч.1, штраф 1500 рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Повар БУ «Урмарская ЦРБ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
| 2. |
На пищеблоке БУ «Урмарская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашии, расположенном по адресу: ул. Ленина, д. 20, п. Урмары, Урмарский район, Чувашская Республика, находятся в обращении, а именно хранятся и используются для приготовления блюд, следующие пищевые продукты с нарушением требований технических регламентов:
без документов, подтверждающих соответствие требованиям технического регламента Таможенного союза в форме декларирования, компотная смесь в полиэтиленовых мешках, весом по 10 кг, изготовитель ООО «ПРЕМИУМ», адрес изготовителя: Россия, г.Москва, ул.Дорожная, д.506; дата упаковки- 23 октября 2015 11.2015г, промаркированная единым знаком обращения продукции на рынке государств - членов Таможенного союза;
без документов ветеринарно-санитарной экспертизы, подтверждающих соответствие требованиям технического регламента Таможенного союза в форме декларирования, тушки цыпленка-бройлера 1 сорта потрошеные, замороженные, весом- 40кг, изготовитель: ООО «Юбилейное», адрес изготовителя: Россия, Республика Мордовия, Чамзинский район, п.Чамзинка, ул.Юбилейная, д.1, дата изготовления-30.12.2015 промаркированная единым знаком обращения продукции на рынке государств - членов Таможенного союза.
|
|
| 14. |
№ 21150601254255 от 7 октября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил № 143 от 22 августа 2013 г. (пункты с 27 по 31 со сроком исполнения до 01 августа 2015 г.), в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ;
Выявлены нарушения
| 1. |
Не представлена в установленный срок до 01.08.2015г. в адрес территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике– Чувашии в Цивильском районе письменная информация о проделанной работе по предписанию об устранении выявленных нарушений санитарных правил от 22.08.2013 №143.
Не выполнены в установленный срок мероприятия по следующим пунктам предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил от 22.08.2013 №143:
- по пункту 29 не организован изолированный от дезкамерного отделения вход в кабинет инфекционных заболеваний;
- по пункту 28 работы по паспортизации и проверке эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции в прачечной не выполнены. Данные факты являются нарушением ст.11 Федерального закона №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», предписание об устранении выявленных нарушений санитарных правил от 22.08.2013 №143 было выдано БУ «Урмарская ЦРБ». Время выявления нарушений с 11 час. 00 мин. по 12 час. 00 мин. 08.10.2015г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 467 ст. 19.5.ч.1, штраф 10000 рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУ "Урмарская ЦРБ" Минздравсоцразвития Чувашии
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф уплачен
|
|
| 15. |
№ 21150500451110 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности государственный контроль за обращением медицинских изделий государственный контроль при обращении лекарственных средств контроль за достоверностью первичных статистических данных, предоставляемых медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность контроль за реализацией региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации Государственный контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачно..
Выявлены нарушения
| 1. |
При осуществлении медицинской деятельности выявлено применение медицинских изделий, не зарегистрированных на территории Российской Федерации в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, уполномоченным им федеральным органом исполнительной власти
|
| 2. |
Не соблюдаются требования эксплуатационной документации производителя (изготовителя) к проведению технического обслуживания и периодичности поверки при применении и эксплуатации медицинских изделий
|
| 3. |
Медицинское учреждение, участвующее в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не предоставило пациентам информацию о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
|
| 4. |
При оказании пациентам медицинской помощи, предоставляемой по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Чувашской Республики, не выписаны рецепты установленной формы для получения назначенных лекарственных препаратов бесплатно.
|
| 5. |
Нарушение Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров
|
| 6. |
Члены врачебной комиссии, в функции которой входит продление листков нетрудоспособности, не прошли обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности
|
| 7. |
Нарушение Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
|
| 8. |
Нарушение Порядка проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, при организации и проведении диспансеризации детей, пребывающих в БУ «Урмарский КЦСОН» Минздравсоцразвития Чувашии
|
| 9. |
Нарушение Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью
|
| 10. |
Проведение диспансеризации пребывающих в БУ «Урмарский КЦСОН» Минздравсоцразвития Чувашии детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации проводится без информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя
|
| 11. |
Нарушен порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов.
|
| 12. |
Допускаются отказы в выписке рецептов на назначенные препараты при наличии медицинских показаний
|
| 13. |
Нарушение стандарта первичной медико-санитарной помощи при кистозном фиброзе- не обеспечена непрерывность лечения препаратами, предусмотренными стандартом с частотой назначения 1
|
| 14. |
Не соблюдаются обязательные требования к процессу хранения лекарственных препаратов, установленные Так, хранение лекарственных препаратов осуществляется с нарушением требований, указанных на первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителями лекарственных средств.
|
|
| 16. |
№ 00150500718283 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует заместитель ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых энергоустановок, где установлены средства измерений, назначенный приказом и прошедший проверку знаний в комиссии Ростехнадзора, согласно требований ФЗ-№ 261 от 23.11.2009г, ПТЭ ТЭ п.2.2.2 п.2.3.20.п.2.2.5, п.2.9.9.
|
| 2. |
Не проводится ежегодная проверка знаний персонала (сантехники), эксплуатирующего тепловые энергоустановки на котором установлены средства измерений. Персонал обслуживающий тепловые энергоустановки на котором установлены средства измерений не допускается к работам в действующих тепловых энергоустановках до прохождения проверки знании, согласно требований ФЗ-№ 261 от 23.11.2009г правил .п.2.3.15, 2.3.24 ПТЭ ТЭ.ПТЭ ТЭ п.2.3.15
|
| 3. |
Не проводятся испытания на прочность и плотность оборудования системы тепловых сетей после окончания отопительного сезона для выявления дефектов, с целью увеличения срока службы трубопроводов, отопительного оборудования и повышения эффективности работы отопительных системы, согласно требований ФЗ-№ 261, от 23.11.2009г..ПТЭ ТЭПТЭ ТЭ п.6.2.13.
|
| 4. |
Не проведена замена и уплотнение окон в административном зданий, поликлиники для повышения тепловой защиты зданий, с целью уменьшения тепловых потерь строений, сооружений, в целях энергосбережения и повышения энергетической эффективности в соответствии с требованиями, ФЗ-№ 261 от 23.11.2009г, п.3.3.1 ПТЭ ТЭ.
|
| 5. |
Эксплуатируются электрические лампы накаливания мощностью семьдесят пять ватт и более, которые могут быть использованы в цепях переменного тока в целях освещения (с 1 января 2014 года - электрических ламп накаливания мощностью двадцать пять ватт и более, которые могут быть использованы в цепях переменного тока в целях освещения).
(Федеральный закон «Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 23.11.2009 г. № 261-ФЗ, ст. 10)
|
| 6. |
Электроустановки учреждения, в том числе аппараты коммутирующие средства учета не укомплектованы в полном объеме испытанными защитными средствами Федеральный закон «Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 23.11.2009 г. № 261-ФЗ, ст. 10)ПОТЭЭ-1.1.4 ПУЭ 1.1.36;
|
| 7. |
Отсутствует надписи на каждом средстве учета электрической энергии (счетчике), указывающей наименование присоединения, на котором производится учет электроэнергии. (Федеральный закон «Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» от 23.11.2009 г. № 261-ФЗ, ст. 10) («Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей», п. 2.11.13).
|
|
