Проверки

Выявлены нарушения правил пожарной безопасности

В ходе проверки были установлены нарушения следующих нормативных актов: Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». приказа Минздрава ЧР от 05.12.2011г №241 «О порядке ведения и хранения медицинской документации», приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», приказа Министерства Здравоохранения РФ от 31августа 2016г. № 646н «Правила надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения».

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

11. В отделении педиатрии № 1 процедурный кабинет совмещен с санузлом.12. Медицинский персонал осуществляет стирку медицинских халатов на дому.13. В отделениях кардиологии, педиатрии № 1, № 3 не проводятся мероприятия, направленные на профилактику вакциноассоциированных случаев полиомиелита, так в медицинских картах стационарных больных не указываются прививки против полиомиелита.14. В отделении педиатрии № 2, в процедурном кабинете, на полу трещины и в коридоре местами отошла плитка. 15. В клинической лаборатории не установлены вытяжные шкафы. 16. Отсутствует журнал «учета экстренной профилактики столбняка при травмах».17. В отделении травматологии и ортопедии отсутствует журнал учета инфекционных заболеваний.18. В отделении травматологии отутствует отдельное помещение или шкаф вне помещений рабочих кабинетов для хранения уборочного инвентаря.19. Медицинский работник текущую уборку проводит при включенной бактерицидной лампе.20. Медицинскими работниками травматологического отделения и заведующей педиатрического отделения № 3 не в полном объеме пройдены периодические медицинские осмотры, отсутствуют исследования на ВИЧ, сифилис гельминтологическое и флюорографическое обследования.21. В приемно-смотровом отделении отсутствует бокс или диагностическая палата для изоляции больного с подозрением на инфекционное заболевание до установки диагноза или перевода в инфекционное отделение.22. Не соответствует калорийность по раскладке (2-е блюдо, макароны с мясной подливой).23. Не проводится лабораторный контроль качества обработки эндоскопического оборудования в соответствии с программой производственного контроля медицинской организации.24. Зона окончательной очистки эндоскопов не оборудована моечными ваннами подключенными к канализации, стеллажами для хранения нестерильных расходных материалов. 25. Зона дезинфекции высокого уровня очистки и хранения эндоскопов не оборудована шкафами для хранения эндоскопов и шкафами для сушки эндоскопов в асептической среде.

1. Контейнерная площадка не имеет навес.2. Медицинский персонал, осуществляющий разведение дезинфицирующих средств, не прошел обучение и инструктаж по безопасности.3. Прачечная недостаточно оборудована стеллажа и для хранения чистого белья и столами для подборки и сортировки белья.4. Отсутствует договор на проведение дезинсекционных и дератизационных работ.5. Не проводится ежегодная проверка эффективности работы механической приточно-вытяжной вентиляции, а также не проводится очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции.6. При лабораторном исследовании воздуха закрытых помещений чистоты класса А обнаружен золотистый стафилококк в отделении реанимации и операционном блоке № 3 (зал1).7. Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия проводятся некачественно, что подтверждается результатами лабораторных исследований: - из отобранных в лаборатории 6-ти смывов, в 1-ом обнаружены бактерии группы кишечной палочки (смыв с внешней поверхности емкости со стерильной ватой);- в отделении реанимации отобрано 6 смывов, в 1-ом обнаружены бактерии группы кишечной палочки (смыв с польстера реанимационной кровати);- из отобранных 5-ти смывов в перевязочном кабинете хирургического отделения №1, обнаружены бактерии группы кишечной палочки на столе со стерильными инструментами, в процедурном кабинете ДХО №1 отобрано 5 смывов, в 1-ом обнаружены БГКП (смыв с халата медицинской сестры);- из отобранных 7 смывов на стерильность в оперблоке ДХО№1, в 3-х смывах обнаружен рост микрофлоры (ватные шарики, пинцет, иглодержатель.8. В отделении педиатрии № 1, в палате № 12, матрацы без водонепроницаемых чехлов.9. В отделении педиатрии № 1, в палатах, не установлены шкафы для хранения личных вещей пациентов.10. В отделениях кардиологии, неврологии младшего возраста, педиатрии № 1, № 2 домашняя и рабочая одежда персонала хранится в одном шкафу.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В ходе проведения проверки установлено, что отсутствует термометр для измерения температуры в холодильных установках для хранения молока и молочных продуктов, так как в складском помещении хранится масло сливочное 20 кг.принадлежащей данной больнице .дата производства 23.09.2019г. срок годности 19.06.2020 г.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Опер.блок хир. отделения: 1. в журнале регистрации операций не указано время начала и окончания оперативных вмешательств, номер операционной; 2. в опер.залах не проводится обеззараживание воздуха после проведения каждой операции, что подтверждается записями в журнале учета работы бактерицидной лампы опер. блока, так на 10.04.2018г. проведено 10 оперативных вмешательств, а по данным журнала оперблока от 10.04.18г. обеззараживание воздуха проведено один раз; 3. мед. персонал не владеет техникой проведения контроля качества предстерилизационной очистки на наличие остаточного количества крови и щелочных компонентов моющих средств на изделиях мед.назначения ; 4. мед. персонал, осуществляющий разведение дез. средств, не прошел обучение и инструктаж по технике безопасности и вопросам оказания первой доврачебной помощи при отравлении дез. средствами; 5. в предоперационной во время операции 14.05.18г. используются нестерильные салфетки (маркировка на этикетке бикса вскрыт - 10.05.2018г., время не указывается); 6. мед.персонал не владеет правилами профилактики ВИЧ- инфекции; Отделение реанимации: 7. в личных мед. книжках мед. персонала (представлены 2 медицинские книжки) нет результатов обследования на наличие ВИЧ инфекции (Гехаева Э.Р., Муртазалиева Х.Ю.); Отделение патологии новорожденных: 8. не ведется подсчет отработанного времени бактерицидной установки (еженедельно, ежемесячно); 9. отсутствует журнал учета и регистрации инфекционных заболеваний; Хирургическое отделение № 2: 10. в перевязочном кабинете отсутствует график проведения чистых и грязных (гнойных) перевязок; 11. в процедурном кабинете используется нестерильный ватный материал, так бикс со стерильным материалом вскрыт 14.05.18г., на момент проверки 15.05.18г. используется тот же материал.

1. приложение 12 СанПиН 2.1.3.2630-10. 2.ст. 34 ФЗ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ, п.п.15.1 п.15 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 3. п. п. 15.1 п.15 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 4. п.п. 2.9 п. 2 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 5. п.п.11.3, п.11. Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 6. п.п. 2.33. п. 2 гл. I I СанПиН 2.1.3.2630-10 7. п.п. 15.10. п. 15 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 8. п.п. 4.4.1.4. п. 4.4. гл.4 МУ 3.1.2313-08, п.п.2.8 п. 2 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 9. п.п. 11.1 п. 11 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 10.п.п. 11.12. п. 11 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 11.п.п. п. 4 гл. III СанПиН 2.1.3.2630-10 12.п.п. 2.9 п. 2 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 13.п.п. 13.4. п 13 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 14.п.п. 2.9 п. 2 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 15.п.п.11.5. п. 11 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 16. пп. 8.1, 8.3 Р. 3.5.19.04-04 17. п. 11.12. гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 18.п.п. 15.10. п. 15 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 19. п.2.10. СанПиН 2.6.1.1192-03 20.п.2.16. СанПиН 2.6.1.1192-03 21.п.3.6. СанПиН 1.2.2353-08 22.п.1.п.2. ст. 18. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ 23.п.5.2. СанПиН 2.1.2.1188-03 24.п. 5.3. СанПиН 2.1.2.1188-03 25.п. 5.3.9. СанПиН 2.1.2.1188-03 26.п. 6.5. гл.6 СанПиН 2.1.3.2630 – 10 27. п. 2.6. СП 2.3.6.1079-01 28.гл.VI п. 9 пп.9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 29. п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 30, п.2.17. СанПиН 2.1.3.2630-10 31.п.5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 32.п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 33. п. 5.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 34.п. 3.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 35. п. 7.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 36.п. 8.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 37. п.6.10. СП 2.3.6.1079-01 38.п.7.11. СП 2.3.6.1079-01 39. п.7.26. СП 2.3.6.1079-01 40.п. 6.5. СП 2.3.6.1079-01 41.п.3.14. СП 2.3.6.1079-01 42.п. 14.20. СанПиН 2.1.3.2630-10

График отпусков обязателен как для работодателя, так и для работника не всегда исполняется

Работники Балатханова М.В., Шидаева Л.Х. данной организации не ознакомлены с приказами об их увольнении под роспись

.Журнал учета движения трудовых книжек работников не ведется с 02.05.2017

В день прекращения трудового договора работодатель не выдал работнику Балатхановой М.В. трудовую книжку и не направил уведомление о необходимости явиться за трудовой книжкой либо дачи согласие на отправление ее по почте

Отсутствует форма расчетного листка , утвержденная работодателем с учетом мнения представительного органа. При выплате заработной платы работодатель не извещает в письменной форме каждого работника о составных частях заработной платы, причитающейся ему за соответствующий период, оплата отпуска работникам производится позже, чем за три дня до его начала

Оплата отпуска Алиевой Э.И., Саралиевой И.У. не производится за три дня до его начала

Произведена приемка фасоли в количестве 46 кг. у поставщика без документов удостоверяющих качество и безопасность пищевых продуктов.

- отсутствует журнал регистрации (записи) влажности воздуха в складском помещении - отсутствует гигрометр для измерения влажности воздуха в складском помещении - отсутствует журнал санитарной обработки холодильного оборудования - отсутствует журнал регистрации (записи) температуры в холодильном оборудовании

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Нарушения требований Технического Регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» (ТР ТС 011/2011)

Работнику ГБУ " Республиканская детская клиническая больница " Гадаевой М.Х. при прекращении трудового договора не произведена выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, в день увольнения работника

Нарушение в сфере обращения медицинских изделий