101. |
№ 191900837822 от 9 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением обязательных требований в сфере надзора качества и безопасности зерна и продуктов его переработки
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена лично 11.09.2019
|
2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
|
102. |
№ 191901857009 от 5 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований в области защиты населения и территорий от ЧС, установленные ФЗ РФ от 21.12.1994 68-ФЗ О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена под роспись
|
2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения отсутствуют
|
|
103. |
№ 191903053508 от 2 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт от 27.09.2019 №133
|
|
104. |
№ 191902394362 от 2 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности 312663923
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт № 132
|
1. |
1. Принять меры по устранению и недопущению нарушений федерального и регионального законодательства, причин, способствующих их совершению в дальнейшем в части соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). 2. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по РХ информацию о результатах исполнения предписания с приложением копий документов, подтверждающих исполнение предписания в срок: до 01.10.2020 г
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Письмо
|
|
105. |
№ 191902755151 от 29 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов, изложенных в по обращении
Выявлены нарушения
1. |
Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях, утвержденному приказом Минздравсоцразвития РФ от 7 декабря 2011 г. N 1496н, стандартами оказания стоматологической помощи при кариесе депульпированного зуба, приведших к ухудшению состояния здоровья Золотухина А.В.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предостережение № 7 от 13.07.2019. Материалы направлены в СУ СК России по РХ.
|
|
106. |
№ 191902760285 от 29 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
191902760163
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ивашина Л.С.
|
1. |
ФЗ №323-ФЗ, приказ МЗ РФ №646н
|
|
107. |
№ 191902783979 от 23 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
1. |
Невыполнение ранее выданного предписания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 43/19 от 13.06.2019
|
|
108. |
№ 191902694002 от 15 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания от 24.01.2019 №03/01/19
Нарушений не выявлено
|
109. |
№ 191902617314 от 2 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства от 26.10.2018 № 804 - СЗ (пп 8, 10-13, 15, 19, 20, 28, 38-42) срок для исполнения которых истёк 15.03.2019. Задачами настоящей проверки являются: обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия населения; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
1. |
Не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности в процедурном кабинете детского отделения, абортарии, кабинете приема врача женской консультации, врача-педиатра, малой операционной женской консультации, что подтверждается экспертным заключением от 22.04.2019 №2450-Саян-ЭЗ к протоколу лабораторных исследований SAY0002244 от 19.04.2019.не представлены (отсутствуют) протоколы измерений физических факторов, а именно лабораторных исследований электромагнитных излучений от физиотерапевтической аппаратуры, лазерного излучения, УЗИ-аппаратом в рамках программы производственного контроля за 2019г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №000220 от 13.05.2019 ст.19.5 ч.1 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
|
110. |
№ 191902468402 от 16 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за оказанием медицинской помощи гр. Бабкину В.А. в Табатской врачебной амбулатории
Выявлены нарушения
1. |
В ходе проверки выявлены нарушения, указанные в акте проверки от 24.01.2019 №7: - Положения об организации неотложной медицинской помощи населению Бейского района в структурных подразделениях ГБУЗ РХ «Бейская РБ», утвержденного приказом главного врача ГБУЗ РХ «Бейская районная больница» от 02.02.2018 №61А «Об организации оказания неотложной и доврачебной медицинской помощи населению Бейского района», - медицинской сестрой не переданы сведения о больном врачу (фельдшеру) для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием здоровья, согласно приказу; - п.7 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», в части отсутствия информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства в медицинской документации пациента.
|
|
111. |
№ 001801990243 от 15 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения мероприятий, предусмотренных пунктами № 22-25 ранее выданного предписания от 28.11.2017 №18/308-Э, П, срок исполнения которых истек. Задачами настоящей проверки является проверка фактического выполнения мероприятий, предусмотренных пунктами № 22-25 ранее выданного предписания от 28.11.2017 №18/308-Э, П, в установленные сроки
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена, акт подписан
|
2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Пункты 22-25 предписания от 28.11.2018 №18/308-Э, П выполнены в срок и в полном объеме
|
|
112. |
№ 19180701990394 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий 10002431005 Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково 312663923. Государственный контроль качества и безопасности мед. деятельности 10000529104, 10000449932. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств 10002977183 Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и..., а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и ИП прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту НС и ПВ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений 312682548
Выявлены нарушения
1. |
1. Нарушены требования п.5, раздела II Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. №706н. в части отсутствия в помещениях хранения лекарственных препаратов в достаточном количестве стеллажей, шкафов, поддонов в месте основного хранения «Аптека» и в Бондаревской участковой амбулатории. 2. Нарушены требования абзаца 2 п.10 раздела III Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.08.2010 №706, в части не идентификации стеллажей, шкафов, полок, предназначенных для хранения лекарственных средств в помещениях хранения лекарственных препаратов в месте основного хранения «Аптека» и в Бондаревской участковой амбулатории. 3. Нарушены требования абзац 2, пункта 7, раздела III Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. №706н. в части отсутствия ежедневной регистрации параметров воздуха в основном помещении хранения лекарственных препаратов в Куйбышевской врачебной амбулатории, в Бондаревской участковой амбулатории.
|
|
113. |
№ 19180702033405 от 1 октября 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований санитарного законодательства и законодательства о защите прав потребителей, установленных Федеральными законами от 30.03.1999г. 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", от 07.02.1992г. 2300-1 "О защите прав потребителей", Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 № 944 Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
Выявлены нарушения
1. |
Администрацией учреждения не приняты меры по кадровому обеспечению иммунизации детскому и взрослому населению отсутствует необходимый кадровый состав - врач. не обеспечено соблюдение требований к оборудованию для хранения ИЛП: в системе «холодовой цепи» для хранения ИЛП используются бытовые холодильники, не характеризующиеся высокой степенью надежности, не оборудованы перенавешиваемыми дверцами без полок, встроенным термометром с дисплеем для визуального контроля температуры и температурной звуковой сигнализацией. Фактически хранение ИЛП на складе (III уровень) осуществляется в 11 бытовых холодильниках, в прививочных кабинетах (IV уровень), а также в 6 структурных подразделениях (Сабинская врачебная амбулатория, Табатская врачебная амбулатория, Куйбышевская врачебная амбулатория, Новониколаевская врачебная амбулатория, Больше-Монокский ФАП, Малый-Монокский ФАП).на момент проверки на складе поликлиники ГБУЗ РХ «Бейская РБ» (III уровень) в бытовых холодильниках для хранения ИЛП не обеспечена свободная циркуляция воздуха по всему объему в целях обеспечения равномерности распределения температуры; загрузка объема камеры холодильников более чем на 2/3;отсутствуют электронные термоиндикаторы в ФАПах Большой Монок, Малый Монок. - в холодильнике в складском помещении выявлено хранение ИЛП более 3 месяцев, а именно: - вакцина против паротита (серия М0618 срок годности до 01.04.2018) хранится больше года - получено 19.10.2016 20 доз, по состоянию на 09.10.2018 на остатке 10 доз; серия М0620 срок годности до 01.01.2019 хранится больше года получено 11.05.2017 10 доз, по состоянию на 09.10.2018 на остатке 9 доз; - учет поступления и расхода ИЛП в прививочном кабинете для взрослого населения ведется не в полном объеме, а именно: не указывается дата получения вакцин, тип и контрольный номер термоиндикаторов, показания термоиндикаторов; в прививочном кабинете для детского населения в журнале учета регистрации движении ИЛП не указывается производитель, тип и контроль термоиндикаторов, показания термоиндикаторов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
2. |
ГБУЗ РХ «Бейская РБ» допустила эксплуатацию рентгеновских аппаратов ФЦС («КРД Вымпел» 2007 г. выпуска, рентгенстоматологический аппарат «ENDOS» 2008 г. выпуска) без наличия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам (сроки действия ранее выданного санитарно - эпидемиологического заключения истекло 18.09.2017). Заявление на проведение экспертизы о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам на рентген и флюорографические кабинеты от ГБУЗ РХ «Бейская РБ» в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Республике Хакасия в г.Саяногорске» подано 20.08.2018г.не представлены протоколы измерений по результатам устранения нарушений в ходе производственного контроля. не включены лабораторные исследования электромагнитных излучений от физиотерапевтической аппаратуры, лазерного излучения, а также контроль за УЗИ-аппаратом.не включен контроль за деятельностью, связанной с образованием отходов производства.не приняты должные меры по наполнению информационной базы профилактических прививок в целом по Бейскому району, программный комплекс «Управление иммунизацией» не заполнены. Отсутствие информационной базы (АСУИ) приводят к недостаткам в планировании профилактических прививок, не позволяет получать учетную и отчетную документацию, отчетно-аналитические табличные документы на основе формализованных запросов;невозможно оценить охват профилактическими прививками (по форме №6 федерального статистического наблюдения «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» амбулаторно-поликлинических учреждений района) взрослого и детского населения Бейского района в разрезе населенных пунктов, сведения не представлены. Не организован сводный отчет о профилактических прививках сведения о выполненных прививках структурными подразделениями предоставляемыми в конце каждого месяца медстатисту.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
3. |
Согласно представленным сведениям о наличии профилактических прививок установлено, что не в полном объёме приняты меры по профилактической иммунизации персонала против инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди медицинского персонала, а именно: не привито против кори 11 чел., против гриппа 64, против КВЭ - 168 чел.не принимаются меры по выявлению, учету и регистрации послеоперационных инфекций и других инфекционных заболеваний, связанных с пребыванием пациентов в медицинских организациях. Согласно представленным сведениям в 2017г. в операционных проведено 237 оперативных (хирургических) вмешательств, в т.ч. экстренных 125, истекший период 2018г. 105 и 81 соответственно. В 2018 г. зарегистрирован 1 случай ИСМП (нозокомиальная пневмония). При этом риск развития внутрибольничных инфекций (ВБИ) для чистых ран составляет 1 - 5%, для условно-чистых - 3 - 11%, загрязненных - 10-17% и для грязных - более 25-27%, что свидетельствует о недоучёте случаев ВБИ. не проведено переоформление санитарно-эпидемиологических заключений на 6 структурных подразделений ГБУЗ РХ «Бейская РБ» (Сабинская врачебная амбулатория, Табатская врачебная амбулатория, Куйбышевская врачебная амбулатория, Новониколаевская врачебная амбулатория, Больше-Монокский ФАП, Малый-Монокский ФАП) в связи с изменением наименования юридического лица. Имеющиеся санитарно-эпидемиологические заключения на 5 структурных подразделений (Сабинская врачебная амбулатория, Куйбышевская врачебная амбулатория, Новониколаевская врачебная амбулатория, Больше-Монокский ФАП, Малый-Монокский ФАП) получены в 2009 г. на МУ «Бейская ЦРБ», без деятельности по вакцинопрофилактике, что также является нарушением требований п.10 приложения №2 Приказа Роспотребнадзора №224 от 19.07.2007 «О санитарно-эпидемиологических экспертизах, обследованиях, исследованиях, испытаниях и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
4. |
В Сабинской, Табатской врачебных амбулаториях, ФАПах Большой Монок, Малый Монок для сбора твердых бытовых отходов на территории не оборудована площадка с твердым покрытием. - в Сабинской, Табатской, Куйбышевской врачебных амбулаториях, ФАПах Большой Монок, Малый Монок отдельное помещение для временного хранения отходов класса Б не выделены. в подвальном помещении не установлены металлические сетки (решетки) в местах выхода вентиляционных отверстий, стока воды. Не устранены трещины (отверстия) в полу и стенах.в подвальном помещении не проведено осушение и проветривание (места скопления воды), вентиляционные отверстия не укрыты съемными решетками. Нарушена целостность цементной стяжки пола.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст6.4 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
5. |
Для решения вопроса о необходимости назначения экстренной профилактики КВЭ: не в полном объёме организовано исследование клещей, снятых с пациентов, а именно, согласно представленным сведениям за медицинской помощью обратилось 134 пострадавших от присасывания клещей, при этом, на исследование направлено 24 клеща (17, 9%); - с целью ранней индикации возбудителей инфекций в организме пациента не исследуется кровь или биоптат из места присасывания клеща методом ПЦР, в случае, если клещ не сохранился или не подлежит исследованию вследствие неправильного сохранения; - не организована экспресс-диагностика различных патогенов в клещах (анаплазмы, эрлихии и риккетсии). остается недостаточным охват прививками против КВЭ детского населения Бейского района, являющегося эндемичной по КВЭ территорией, по состоянию на 31.12.2017 - 92, 1% (при регламентированном не менее 95%). согласно экспертному заключению №5240-Саян-ЭЗ от 05.0.2018 к протоколам лабораторных исследований №SAY0005317, от 05.10.2018 при санитарно-гигиеническом исследованиях проб дезинфицирующего средства (3% раствор «Дезактив», для дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария) массовая доля четвертичных аммониевых соединений по результатам исследования составила 0, 52±0, 06%, при величине допустимого уровня 0, 27-0, 33%, что также является нарушением требований Инструкции № 12 по применению дезинфицирующего средства «Дезактив»; - согласно экспертному заключению №5237-Саян-ЭЗ от 05.10.2018 к протоколу лабораторных исследований №SAY0005315 от 05.10.2018 при санитарно-гигиеническом исследовании пробы дезинфицирующего средства (3% раствора «Мистраль» дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария) массовая доля четвертичных аммониевых соединений по результатам исследования составила 0, 44±0, 05%, при величине допустимого уровня 0, 18-0, 24%, что также является нарушением требований Инструкции № 6/10 по применению дезинфицирующего средства «Мистраль»;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
6. |
- контейнерная площадка не имеет навес; - световые проемы в палатах терапевтического и хирургического, инфекционного и детского отделений, процедурных, перевязочных кабинетов, ориентированных на южный румб горизонта, не оборудованы солнцезащитными устройствами (жалюзи и др.); - внутренняя поверхность отделки стен коридоров, палат хирургического и терапевтического отделений, швы керамической плитки в предоперационной и операционной опреблока, туалета отделения скорой медицинской помощи, кабинета врача восстановительной медицины, коридоров стационара, а также функционирующие помещения прачечной (прием грязного и выдача чистого белья) и моечного помещения пищеблока неровная, местами с дефектами в виде трещин, следов отслоения краски и обрушения штукатурки. В палатах терапевтического и хирургического отделений имеются дефекты в покрытии пола в виде нарушения целостности линолеумного покрытия и расхождения швов, примыкающих друг к другу листов линолеума, линолеумное покрытие пола не плотно прилегает к основанию (волнистая поверхность). В Сабинской, Табатской, Куйбышевской врачебных амбулаториях, ФАПах Большой Монок, Малый Монок между листами ДСП имеются щели, имеются дефекты покрытия. - к раковине для мытья рук нет подводки горячей воды; в буфетных - раздаточных всех отделений стационара (хирургическое, терапевтическое, инфекционное, детское) раковины для мытья столовой посуды и рук персонала не оборудованы смесителями, предотвращающими повторное загрязнение рук; операционный блок хирургического отделения, родовый зал, палата интенсивной терпии, процедурные, перевязочные кабинеты, палаты инфекционного отделения, процедурный кабинет ренгтгенкабинета, процедурной флюорографического кабинета не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции на механическом побуждении. отсутствуют кондиционеры в родовом зале, в палатах новорожденных, в палате интенсивной терапии;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.4 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
7. |
Не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 уровни искусственной освещенности в процедурных кабинетах инфекционного, детского, терапевтического, хирургического отделений, абортарии, перевязочой хирургического отделения, палате для новорожденных, кабинете приема врача женской консультации, врача-педиатра, малой операционной женской консультации, кабинета ЭКГ. Коэффициент пульсации не соответствует норме в процедурных кабинетах детского и хирургического отделений, абортарии, перевязочном кабинете хирургического отделения, палате новорожденных, кабинете врача женской консультации, кабинете ЭКГ, о чем свидетельствует экспертное заключение №5177 Саян-ЭЗ от 03.10.2018 по протоколу № SAY0005294 измерений уровней искусственной освещенности от 03.10.2018. в Куйбышевской врачебной амбулатории поверхности медицинской мебели (стулья) имеют тканевую поверхность сидений с нарушенной целостностью. в детском отделении, фтизиатрическом кабинете, в буфетной-раздаточной терапевтического и хирургического отделений используется мебель с нарушенной поверхностью, в отделении выдачи чистого белья (прачечная) отсутствуют стеллажи для чистого белья, в процедурной рентгенкабинета используется диван с тканевой поверхностью; в Сабинской врачебной амбулатории для хранения уборочного инвентаря отсутствует отдельное помещение. не представлены протоколы заседания Совета по лечебному питанию по его оценке как неотъемлемой части лечебного процесса.- помещение прививочного кабинета Сабинского врачебного амбулатория не оборудовано системой отопления. - в Табатской врачебной амбулатории люминесцентные лампы и лампы накаливания без защитных арматур. - 9.5 - не проводится текущий ремонт возникших дефектов (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и др.) в Табатской врачебной амбулатории, в ФАПах Большой Монок, Малый Монок.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.4 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
8. |
Не обеспечено соблюдение требований к организации мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, связанных с эндоскопическими вмешательствами: в рабочей инструкции по обработке эндоскопического инструментария не в полном объёме отражены положения СП 3.1.3263-15 с учетом: отсутствуют сведения второго эндоскопа (вид, модель), эксплуатационной документации и на оборудование, предназначенное для обработки и хранения. - емкости с рабочими растворами средств для предстерилизационной очистки не имеют надписи с указанием названия дезинфицирующего средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, срока годности. - не проводится экспресс контроль уровня содержания действующего вещества с использование тест полосок (в Журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств фактически отражаются только результаты азопирамовых проб). - не проводятся ежеквартально бактериологический контроль об исследовании смывов из биопсийного канала на наличие золотистого стафилококка, синегнойной палочки, плесневых и дрожжевых грибов, а также других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов) сведения за истекший период 2018г. не представлены в 2017г. проводился в феврале.при выборочной проверке представленного журнала «Картах обратившегося за антирабической помощью» (учётная форма № 045/у) не отражаются назначенный курс прививок, даты введения вакцины, доза, серия.для организации экстренной иммунопрофилактики столбняка лицам с травмами с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, укусами животных, обратившихся в хирургический кабинет поликлиники, не предусмотрено использование информационной базы данных прививочного кабинета (документальное подтверждение о проведении профилактической прививки) через локальную сеть (фактически прививочный анамнез устанавливается со слов пострадавшего).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 ГБУЗ РХ "Бейская РБ"
|
|
114. |
№ 001800022316 от 26 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения мероприятий, предусмотренных ранее выданным предписанием
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 02.03.2018
|
|
115. |
№ 001800020552 от 26 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения мероприятий, предусмотренных ранее выданным предписанием
Нет сведений о результатах
|
116. |
№ 191800198840 от 29 января 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение ранее выданного предписания от 16.11.2017 № 295
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание исполнено
|
|
117. |
№ 001800015280 от 22 января 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью оценки исполнения ранее выданного Предписания от 03.11.2017 года № М131, в связи с истечением срока его исполнения 20 января 2018 года. - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора); - оценка соответствия измерений, единиц величин, эталонов единиц величин, стандартных образцов, средств измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Направлено в адрес ЮЛ почтовым отправлением с уведомлением
|
|
118. |
№ 19170802911111 от 25 декабря 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Задачами настоящей проверки являются : обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия населения; контроль выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 909-СЗ от 18.11.2016г., срок исполнения которого истек 01.12.2017
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства от 18.11.2016 № 909-СЗ выполнено в полном объеме и в установленный срок.
|
|
119. |
№ 00170700324578 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюдением обязательных требований в области обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
1. |
Применение средств измерений с нарушением межповерочного интервала
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об АП от 23.11.2017 года №12-82 в отношении ЮЛ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №12-73 от 28.11.2017
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
120. |
№ 00170700417264 от 1 ноября 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор, государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов"
Выявлены нарушения
1. |
Не назначено лицо, ответственное за электрохозяйство, для непосредственного выполнения обязанностей по организации эксплуатации электроустановок.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по ст.9.11.КоАП РФ
|
2. |
Не назначен заместитель лица, ответственного за электрохозяйство, на период длительного отсутствия ответственного (отпуск, болезнь, командировка).
|
3. |
Эксплуатация электроустановок осуществляется с нарушением требований правил, отсутствует подготовленный электротехнический персонал.
(Электромонтер Нуриев И.О. не прошел проверку знаний в комиссии Ростехнадзора). Договор со специализированной организацией на эксплуатацию электроустановок не заключен.
|
4. |
Отсутствуют программы подготовки электротехнического персонала.
|
5. |
На люминесцентных светильниках в помещениях (гаража) отсутствуют защитные решетки.
|
6. |
На кабельных линиях отсутствуют бирки с указанием на них: марки кабеля, сечения, напряжения, номера или наименования линии.
|
7. |
Электроустановки не в полном объеме укомплектованы испытанными, готовыми к использованию защитными средствами (в наличии только 1 пара диэлектрических перчаток и боты).
|
8. |
Не предоставлена перспективная программа в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности ГБУЗ РХ «Бейская РБ»
|
9. |
Не установлены поверенные приборы учета расхода горячей воды (на подающем трубопроводе зав. № 13577755; на обратном трубопроводе зав.№13577729)- истек срок поверки 22.10.2017
|
10. |
Не предоставлен акт ввода в эксплуатацию прибора учета тепловой энергии ГБУЗ РХ «Бейская РБ»
|
11. |
К осмотру и управлению лифтом допускаются лица, не имеющие удостоверение лифтера.
|
12. |
Не устранено нарушение, указанное в акте периодического технического освидетельствования лифта от 11.08.2017 №ИЦ(ИЛ)-01-553-2017 и в заключении по результатам обследования технического состояния лифта, отработавшего назначенный срок службы от 06.03.2017 №ИЦ(ИЛ)-03-004-2017: отсутствует освещение площадки перед входом в машинное помещение лифта.
|
13. |
Не устранено нарушение, указанное в акте периодического технического освидетельствования лифта от 11.08.2017 №ИЦ(ИЛ)-01-553-2017: неравномерная просадка тяговых канатов в ручьях канатоведущего шкива более 0, 5 мм (просадка составляет до 2 мм).
|
14. |
Не устранено нарушение, указанное в заключении по результатам обследования технического состояния лифта, отработавшего назначенный срок службы от 06.03.2017 №ИЦ(ИЛ)-03-004-2017: отсутствуют бортики вокруг отверстий над шахтой лифта..
|
|
121. |
№ 19170700891553 от 1 ноября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление госавтодорнадзора по Красноярскому краю Республике Тыва и Республике Хакасия
Цель проверки
Контроль соблюдения обязательных требований транспортного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Эксплуатация ТС, не прошедшего техосмотр
|
2. |
Отсутствие сверки сведений о дорожно-транспортных происшествиях с органами ГИБДД
|
3. |
Нарушение порядка проведения и учета инструктажей водительского состава
|
4. |
Нарушения в заполнении стажировочных листов
|
5. |
Нарушения в ведении графиков работы сменности водителей
|
6. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
7. |
Нарушение правил использования тахографа
|
|
122. |
№ 19170700334938 от 1 ноября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельногсти. Контроль за реализацией ПНП "Здоровье" - ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ ст.88 Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств, в том числе в структурных подразделениях. Контроль качества лекарственных средств, контроль за уничтожением недоброкачественных лекарственных средств - ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ п.2 ст.85
Выявлены нарушения
|
123. |
№ 19160701235866 от 21 декабря 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требований законодательства Российской Федерации в области пожарной безопасности в части исполнения предписания № 130/1/1 от 30.10.2015 года по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности, выданного ГБУЗ РХ «Бейская РБ»
Нарушений не выявлено
|
124. |
№ 19160601079125 от 17 октября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельногсти. Контроль за реализацией ПНП "Здоровье" - ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ ст.88, Государственный контроль при обращении медицинских изделий - ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ ст.95, 96. Контроль за реализацией Программы ОНЛС, высокозатратные нозологии - ФЗ от 17.07.1999 №178 п.8 ст.4.1
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения требований законодательства
|
|
125. |
№ 19160701041372 от 4 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
П.3 ч.2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», поручения Правительства Российской Федерации от 07.09.2016 № ОГ-П12-5365, приказа Роспотребнадзора от 26.09.2016 № 984 «О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016г.». Задачи проверки: обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
П. 3.3, п. 7.9. СП 3.4.2318-08 Структура, планировка и оборудование помещений боксов не обеспечивает поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. Наружные двери боксов, в т.ч. бокса для изоляции больного с подозрением на особо опасное инфекционное заболевание ликвидированы («забиты на глухо»), что создает угрозу может внутрибольничного распространения опасного инфекционного заболевания
п. 4.2 внутренняя отделка стен, потолка боксов №№ 1, 5 имеет множественные де-фекты, что не позволяет проводить эффективную влажную уборку с применением мою-щих и дезинфицирующих средств
п. 5.2 не осуществляться очистка и обеззараживание сточных вод от инфекционного отделения перед их сбросом в общую канализационную сеть.
п. 5.6 в тамбурах боксов, процедурном кабинет умывальники для мытья рук персо-нала не обеспечены бесконтактными смесителями (локтевые, педальные, и прочие не кис-тевым управлением).
п. 6.5 Система механической приточно - вытяжной вентиляции не функционирует с октября 2015. Ежегодная поверка технической эффективности, чистка подземного возду-хозаборного канала, расположенного за пределами здания не проводится. Технический паспорт отсутствует.
п. 8.8 В инфекционном отделении используется немедицинская мебель из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: (на сестринском посту – диван и кресло с тканевой обивкой, в боксе № 5 стул с тканевой обивкой)
п. 11.1 подвал здания инфекционного отделения, в котором размещен узел отопления, установлены резервные водонагреватели, затоплен канализационными сточными водами.
СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
п. 4.3. При эксплуатации подвального помещения не обеспечены безопасные в эпи-демиологическом отношении условия труда, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных болезней, а именно: не проведена своевременная очистка и дезинфекция подвала от к
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 001274 по делу об административном правонарушении
ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ивашина Л.С., юр. лицо ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000 руб р.1 20.01.17, юр. лицо 10000руб. р.3 03.03.17
|
|