Проверки

Юридическое лицо не выполнило п.4., п.6., п.8. в установленный срок (20.09.2019) законного предписания от 27.07.2018 № 539-СЗ должностного лица Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия, осуществляющего государственный надзор (контроль), об устранении нарушений законодательства.

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Зазор между поверхностью одного каната и дном подреза ручья менее 2 мм.

Не опломбирован ограничитель скорости лифта

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Не соблюдается режим обеззараживания производственных помещений, из 3-х проб воздуха, исследованных на микробиологические показатели (общее микробное число, золотистый стафилококк), в 1 пробе воздуха (автоклавная до начала работы) ОМЧ составило 510 КОЕ/м 3 (при норме не более 500 КОЕ/м 3) не в полном объёме приняты меры по профилактической иммунизации персонала против инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди медицинского персонала, а именно: отсутствуют сведения о профилактических прививках против дифтерии 5 чел., вирусного гепатита В (ВГВ) - 15 чел., против кори 6 чел., против гриппа в эпидсезон 2017-2018гг. 7 чел. На момент проверки при отсутствии доноров в оперзале на двух условно - стерильных столах имеется по 4 вскрытые упаковки с ватными тампонами, таким образом, хранение стерильных медицинских изделий осуществляется в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами заседания комиссии по ИСМП не проводятся ежеквартально, протоколы заседания за 2017 текущий период 2018 гг. не представлены Приказ руководителя медицинской организации о допуске инженерно-технического персонала в лабораторию диагностики СПИД не представлен специальный журнал посещений лаборатории диагностики СПИД инженерно-техническим персоналом, неработающим постоянно в организации отсутствует Ввиду отсутствия расходных материалов с начала 2018 года не используются методы инактивации патогенных биологических агентов плазмы крови и ее компонентов (за исключением тромбоцитарной массы) с целью прекращения их репродукции, в качестве дополнительной меры, повышающей вирусную безопасность крови и ее компонентов

Внутренняя отделка помещений в отделе заготовки крови не соответствует требованиям санитарных правил: в кабинете старшей операционной сестры с потолка отошла штукатурка; в боксе хранения стерильных материалов на полу листы линолеума плотно не прилегают друг к другу, не прикреплены, имеются отверстия; в комнате приема пищи на полу нарушена целостность линолеума, потолок и стены грязные (закопчены); в гардеробе для верхней одежды на полу нарушена целостность линолеума, что делает невозможным проведение качественной влажной уборки и дезинфекции в качестве резервного источника горячего водоснабжения не установлены водонагревательные устройства, за исключением моечной в отделе заготовки крови в помещениях, требующих особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала (комната для забора материала, кабинет для проведения лабораторных исследований в отделе КДЛ, моечная в отделе заготовки крови) умывальники не оборудованы смесителем с локтевым (бесконтактным) управлением не представлены документы на обслуживание механической вентиляции и кондиционирование, а именно 1 раз в год должна быть проверка эффективности работы, очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования Фактически в учреждении имеется механическая вытяжная вентиляция в комнате по обеззараживанию биоматериала (1этаж), механическая приточная вентиляция в лаборатории ПЦР (2 этаж), механическая приточно-вытяжная вентиляция в автоклавной (3 этаж), более 12 шт. кондиционеров

Продухи чердачного помещения (2 шт.) не защищены от проникновения птиц и синантропных насекомых в помещениях используется немедицинская мебель: в зале донации тумбочка выполнена из материала, который не устойчив к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, поверхность не гладкая; в боксе для хранения стерильных материалов установлены деревянные столы; наружная поверхность столика для СЖШ в моечной КДЛ не гладкая с отслоившейся краской; п.15.11.1. в гардеробе для персонала на 1 этаже имеются односекционные шкафы для верхней (личной) одежды персонала. На момент проверки 25.07.2018 не обеспечено раздельное хранение личной (верхней) и рабочей одежды лаборанта КДЛ на момент обследования 11.07.2018г. в помещениях «заразной зоны» лаборатории диагностики СПИД (помещении для выделения нуклеиновых кислот и помещении амплификации) внутренняя отделка с нарушенной целостностью (трещины на стенах по углам, местами отслоившаяся краска) в помещении для выделения нуклеиновых кислот лаборатории диагностики СПИД места ввода инженерных коммуникаций (воздуховод приточно-вытяжной вентиляции) не герметичные в помещениях для проведения ПЦР - исследований генеральная уборка проводится 1 раз в месяц (при требуемом не реже 1 раза в неделю) в производственных помещений медицинской организации не соблюдаются меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению и расселению синантропных членистоногих (насекомых), а именно наличие на окнах мелкоячеистой сетки. При обследовании 25.07.2018 установлено наличие насекомых (мух) в зале донации. Из 4 окон на 1 отсутствует укрытие мелкоячеистой сеткой Согласно п. 2.4. «Класс опасности отхода может быть определен расчетным или (и) экспериментальным методом». Согласно п.2.10 «Установленный производителем (собственником) класс опасности отхода согласовывается с учреждением, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический контроль в соответствующей территории. Фактически в МО не определен класс опасности отходов и не согласован с Управлением Роспотребнадзора по Республике Хакасия

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Несоблюдение порядка поверки средств измерений, применение неповеренных средств измерений

- внутренняя отделка стен помещения для гардероба медицинских сотрудников и по-мещения для переодевания и хранения медицинской одежды (3 этаж), хранения грязного белья (1 этаж) имеют известковую побелку, не обеспечивающую проведение влажной уборки не устойчи-вой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; - в помещении для переодевания медперсонала на 3 этаже отопительная батарея не окрашена, поверхность не ровная; - показатель коэффициента пульсации в боксе лаборатории СПИД и кабинете приема доноров превышает допустимые уровни - в предбокснике ПЦР - бокса СПИД - лаборатории используется тумбочка с нару-шенной поверхностью. Не принимаются должные меры по профилактической иммунизации работников учреждения против инфекционных заболеваний в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди пациентов и персонала. Отсутствуют сведения об иммунизации 4 чел. против дифтерии: Граблевская И.В., Михайлова С.Н., Белоусова М.Е., Бусыгина Г.Е.; против ВГВ нет сведений у 2-х чел. (медиц