Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Помещения со спальными местами с круглосуточным пребыванием людей на 2 этаже блока «А» и частично блока «Б» от частей здания другого назначения не отделены в лестничной клетке противопожарная стена 2го типа и двери с пределом огнестойкости не менее EI 30 не установлены

В отдельной лестнице для сообщения между подвальным и первым этажом блока «А» учитывая что в подвале размещаются помещения категорий не выше В4 и Д устройство противопожарной двери не предусмотрено

Дверные проемы в ограждениях лифтовых шахт с выходом из них в коридоры блока «А» противопожарными дверьми с требуемым пределом огнестойкости не менее EI 30 не оборудованы

При наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановлению 415 а также в соответствии с расчетными листками за август 2020г Е К не учтены в расчете выплат стимулирующего характера 3 часа сверхурочных работ 31082020г

При наличии права на получение стимулирующих выплат согласно Постановлению 415 а также в соответствии с расчетными листками за август 2020г Е К не выплачена компенсация за задержку стимулирующих выплат за неучтенные 3 часа сверхурочных работ 31082020г в расчете выплат стимулирующего характера

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В дневном стационаре и стационаре круглосуточного пребывания после выписки больных не подвергаются камерной дезинфекции подушки, одеяло, в неполном объеме матрацы; по результату экспертного заключения № 631 от 19.03.2020г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» прохождение работниками БУЗ УР «КДЦ МЗ УР» предварительных и периодических медицинских осмотров, оценка состояния иммунизации согласно требований Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям не соответствуют требованиям п. 15.1. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10

В ЦСО предстерилизационная очистка изделий мед назначения от следов ржавчины, оксидной пленки в полном объеме не проводится;в смотровой гинекологического кабинета используются вазелин в открытой упаковке, хранится в условиях, не исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами, нет вазелина в индив расфасовке для каждого пациента;в смотровой при гинекологического кабинете со стерильными изделиями мед назначения, расположены друг на друге навалом, не в один слой;в физиотер-ском отделении амортизатор вакуумного Массажера не подвергается стерилизации, проводится только дезинфекция методом протирания;санузлы в отделениях не обеспечены туалетной бумагой;комиссия не выполняет свою функцию по контрольным обязанностям, обеспечению координации всех служб мед организации. В решениях протоколов заседаний комиссии в по результатам обсуждаемых вопросов нет ответственных за исполнение, сроки выполнения не указываются, выполнение не контролируются;вновь поступающие партии дез средств, используемые в лаборатории, не контролируются на содержание действующего вещества. Для экспресс-контроля концентраций рабочих растворов дез средств не применяются индикаторные полоски согласно инструкций по их применению;отходы класса Б собираются в контейнеры белого или синего цвете не имеющих желтой маркировки;транспортировка мед отходы класса Б из подразделений осуществляется в емкости без крышки, пакет с отходами класса Б не закрыт, не используются бирки-стяжки или другие приспособления, не исключается возможность высыпания отходов класса Б;при работе с отходами класса Б не всегда используются средства индивидуальной защиты, спецодежды (перчатки, шапочки);не осуществляется вывоз отходов класса Б из помещения для временного хранения в выходные и праздничные дни

Поверхность стен и потолков с нарушением гигиенического покрытия, дефекты отделки потолков и стен своевременно не устраняются;в процедурном кабинете поликлиники подвесной потолок выполнен из панелей, которые плотно не прилегают друг к другу, образуются большие зазоры, щели, т.е. не обеспечена гладкость поверхности потолка;используется мебель с нарушением гигиенического покрытия;в процедурном кабинете №330 дневного стационара, процедурном кабинете №240 многопрофильного стационара, в поликлинике кабинете №151 терапевтической стоматологии, кабинете №150 врача офтальмолога, смотровом кабинете №135, кабинете ЛОР врача №144, манипуляционной кабинета №144, кабинете врача терапевта №140, перевязочном кабинете№128 измеренные уровни искусственной освещенности не соответствуют санитарным требованиям;не оборудованы стационарными бактерицидными установками помещения I-V категории - кабинеты терапевтов, специалистов поликлиники, палаты терапевтического отделения;кабинеты поликлиники не обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, рабочая одежда хранится на вешалке вне шкафа;в клинико-диагностической лаборатории БУЗ УР «КДЦ МЗ УР» используется оборудование не аттестованное и не поверенное (подтверждается экспертным заключением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» от 19.03.2020 № 578);лаборатория не обеспечена гидропультом на случай аварии (подтверждается экспертным заключением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Удмуртской Республике» от 19.03.2020 № 578)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Помещение кабинета рентгенографии № 311 блока «Б» системой автоматической пожарной сигнализации не защищено.

Помещения со спальными местами с круглосу-точным пребыванием людей на 2 этаже блока «А» и частично блока «Б» от частей здания другого назначения не отделены (в лестничной клетке противопожарная стена 2-го типа и две-ри с пределом огнестойкости не менее EI 30 не установлены).

Помещения административного назначения в подвальном этаже блока «А» не оборудованы системой оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.

Дверные проемы в ограждениях лифтовых шахт с выходом из них в коридоры блока «А» противопожарными дверьми с требуемым пределом огнестойкости не менее EI 30 не оборудованы.

Помещения административного назначения в подвальном этаже блока «А» системой автоматической пожарной сигнализации не защищены.

В отдельной лестнице для сообщения между подвальным и первым этажом блока «А», учитывая, что в подвале размещаются помещения категорий не выше В4 и Д, устройство противопожарной двери не предусмотрено.

Нарушение обязательных требований по упорядочению документов

Нарушение обязательных требований обеспечения сохранности документов

Ст. 11, ч.ч. 1, 2 ст. 27, ст.ст. 29, 32, 34, 35, 36 Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ч. 1. ст. 9 Федерального Закона от 09.01.96г. № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения», п.п. 15.1., 13.4., 6.41. Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.п. 8.1., 8.2. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 2.1, п. 2.3., п. 2.4 под пункт б, п. 2.7, п. 2.8 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 13.2. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.п. 2.5., 2.10. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.п. 3.5.7., 3.5.8. СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», п. 2.14. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»

Ст.ст. 11, 24 Федерального Закона РФ от 30.03.99г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 3.1., 3.3., 3.6., 4.2., 11.14., 11.12., 8.8., 7.5, 15.2 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Приходно-расходный журнал в БУЗ УР «КДЦ МЗ УР» отсутствует. Предъявленная при проверке Книга учета материальных ценностей, в которой имеется запись с названием рентгеновского аппарата, не заменяет приходно-расходного журнала, т. к. в ней не зафиксирован заводской номер и год выпуска рентгеновского аппарата.

Нарушение обязательных требований п.п. 2.17., 2.19, 2.21., 2.25., 2.35. Правил организации хранения, комплектования, учета и использования документов Архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в органах государственной власти, органах местного самоуправления и организациях (утверждены приказом Министерства культуры Российской Федерации от 31.03.2015 № 526)

Нарушение обязательных требований п.п.3.5.-3.6 Правил организации хранения, комплектования, учета и использования документов Архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в органах государственной власти, органах местного самоуправления и организациях (утверждены приказом Министерства культуры Российской Федерации от 31.03.2015 № 526)

Нарушение обязательных требований п.п. 4.31.-4.32., 4.11., 5.5. Правил организации хранения, комплектования, учета и использования документов Архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в органах государственной власти, органах местного самоуправления и организациях (утверждены приказом Министерства культуры Российской Федерации от 31.03.2015 № 526)