Проверки

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

1.В нарушение "Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 10 (08.02.2020)" (утв. Минздравом России) При проведении проверки медицинской карты стационарного больного выявлены следующие нарушения «Временных методических рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 10 (08.02.20210) Среднетяжелое течение в инфекционном отделении №5 Дата анализов нарушение Клинический анализ крови Клинический анализ крови не позднее 12 часов после поступления x 1 раз в 2 - 3 дня 22.03, 29.03 Не выполнен анализ при поступлении, не проводился 1 раз в 2-3 дня Биохимические исследования по показаниям Биохимические исследования x 1 раз в 2 - 3 дня 17.04, 22.04, 29.04 Не соблюдались рекомендованные сроки проведения Контроль гемостаза: D-димер не позднее 24 часов от поступления Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген, D-димер) - не реже 2 раза в неделю, далее по показаниям D-димер в отделении не проводились СРБ не позднее 24 часов от поступления, далее - не реже 2 раз в неделю; прокальцитонин не менее 1 раза, далее - по показаниям Ферритин при поступлении и повторно по показаниям - не менее 2 раз; ИЛ-6 при доступности 17.04, 22.04, 26.04, 29.04 Ферритин не определялся На температурном листе имеется информация об 2 кратном измерения SpO2 в инфекционном отделении №5, т.е. не соблюдался п. 5.8. мониторинг клинических и лабораторных показателей «измерение - SpO2 у пациентов, находящихся в стационаре - три раза в день». Нарушение п. 2.2 приказа МЗ РФ от 10 мая 2017 г. N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: В информирован добровольном согласия пациента на виды медицинских вмешательств перечень вопросов для сбора эпидемиологического анамнеза нет ФИО и подписи медицинского работника; В медицинской карте имеется две записи от 26.03.21г. время 10ч.00мин. с разной информацией и объективным статусом.

№ 182100088494 от 24 марта 2021 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проводится с целью проверки обоснованности фактов в обращении Дикан ЮБ вх 0120Д292 от 02032021 поступившее в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Удмуртской Республике из Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Удмуртской Республике с доводами некачественного оказания медицинской помощи ее деду Ильину СИ медицинскими работниками БУЗ УР «ГКБ6 МЗ УР» что впоследствии привело к его смерти

Выявлены нарушения

1 При первичном осмотре в медицинской карте Ильина нет плана обследования с учетом предварительного диагноза не сформирован план лечения с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования при наличии а также не назначены лекарственные препараты с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов возраста пациента пола пациента тяжести заболевания наличия осложнений основного заболевания состояния и сопутствующих заболеваний тем нарушены пп г д е п 22 приказа МЗ РФ от 10 мая 2017 г N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» При оказании медицинской помощи Ильину СИ не выполнены следующие исследования это определение уровня Dдимер прокальцитонина при проведении анализа крови отсутствует лейкоцитарная формула тем самым не выполнен п 52 «патогенетическое лечение» Временные методические рекомендации Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 9 26102020При установлении диагноза Внебольничная правосторонняя субтотальная интерстициальная пневмония тяжелой степени тяжести не назначена антибактериальная терапия в нарушение п 54 Временные методические рекомендации Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 В ходе экспертизы установлено следующие нарушения в медицинской карте стационарного больного пациент поступил в БУЗ УР «ГКБ 6 МЗ УР» в 1315 время указано на титульном листе доставлен в приемное отделение БУЗ УР «ГКБ 6 МЗ УР» бригадой скорой медицинской помощи согласно талону к сопроводительному листу станции скорой медицинской помощи 178 в 1232 а время осмотра врача реаниматолога в отделении реанимации указано 1220 дневник курации те до поступления в стационар Назначенные лекарственные препараты в карте интенсивной терапии записаны с неразборчивым подчерком лечащего врача не указан путь введения назначаемых лекарственных препаратов внутривенно струйно или капельно единицы измерения мл в частности при назначении раствора хлорида натрия При оформлении заключительного клинического диагноза не указан кардиологический диагноз

№ 182105311507 от 15 января 2021 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

Цель проверки

Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль медицинской деятельности

Выявлены нарушения

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Удмуртской Республике

Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской ФедерацииПриказа Минздрава России от 19032020 N 198н ред от 07072020 О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19 «Временных методических рекомендации профилактики диагностики и лечению новой коронавирусной инфекции COVID19 Постановления Правительства РФ от 02072020г 973 «Об особенностях организации оказания медицинской помощи при угрозе распространения заболеваний представляющих опасность для окружающих» Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи Приказа Минздрава России от 31072020 N 785н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации Приказа Минздрава России от 06062013 N 354н О порядке проведения патологоанатомических вскрытий Приказа Минздрава России от 15112012 N 919н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю анестезиология и реаниматология Постановления Правительства РФ от 31032020 N 373 Об утверждении Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID19

Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией

Составлены протоколы по ч3ст1920 ст978 КоАп

№ 182105306777 от 14 января 2021 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Деятельность юридического лица по соблюдению требований биологической безопасности с лабораторным исследованием объектов окружающей среды на РНК SARSCoV2 в области санитарноэпидемиологического благополучия населения

Выявлены нарушения

Государственная инспекция труда в Удмуртской Республике

В лабораториях не в полном объеме проводятся санитарнопротивоэпидемические профилактические мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний в тч в части дезинфекции по контролю дезинфицирующих средств в том числе мероприятия по осуществлению производственного контроля Внутренняя отделка помещений «заразной» зоны не соответствует требованиям В помещениях «заразной» зоны помещение ПЦРисследований мебель с древесным покрытием Помещение «заразной» зоны предбоксник зоны выделения нуклеиновых кислот не оборудован бактерицидными облучателями для обеззараживания воздуха и поверхностей Помещения лаборатории не оборудованы средствами аварийной сигнализации Рабочая зона «заразная» зона разбора и первичной обработки материала не является боксированным помещением не разделены на бокс и предбокс При осуществлении медицинской деятельности с целью профилактики инфекционных заболеваний в том числе внутрибольничных не проводится производственный контроль с применением лабораторных исследований за соблюдением санитарнопротивоэпидемических требований дезинфекционных мероприятий лабораторные исследования и испытания факторов производственной среды скорость движения воздуха биологический фактор В программу производственного не включен контроль боксов биологической безопасности на защитную эффективность в соответствии с требованиями п 2333 СП 13232208 не реже одного раза в год фильтров предварительной очистки воздуха от крупнодисперсных частиц с определением эффективности работы фильтров очистки воздуха скорости воздушного потока в рабочем проеме бокса контроль вновь поступающих на склад партии дезинфицирующих средств на содержание действующего вещества

Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Юл по ч1 ст 63 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Юридическое лицо штраф в размере 10000 руб по постановлению 93 от 24022021 г

Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении

Исполнено 17032021 г

№ 182004990936 от 14 сентября 2020 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Выполнение приказа Федеральной службы по труду и занятости от 06082020 года 157 «О проведении внеплановых выездных проверок медицинских учреждений в части соблюдения трудовых прав медицинских работников работающих в условиях новой коронавирусной инфекции связанных с оплатой труда» изданного в соответствии с поручением заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 3 августа 2020 года ТГП128767кв

Выявлены нарушения

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

№ 182004389483 от 2 апреля 2020 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

С целью выявления причин причинения вреда жизни здоровью гражданки Коростиной ЮВ

Выявлены нарушения

№ 182003579786 от 2 марта 2020 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Соблюдение санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (4)

№ 182004205348 от 15 января 2020 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

Цель проверки

Целью выявления причин причинения вреда жизни здоровью гражданки Гребенкиной ЕВ

Выявлены нарушения

Государственная инспекция труда в Удмуртской Республике

№ 181904068840 от 5 декабря 2019 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проверка доводов, изложенных в обращении работников

Выявлены нарушения

Государственная инспекция труда в Удмуртской Республике

10.

№ 181901340037 от 26 ноября 2019 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (4)

11.

№ 001903991293 от 18 ноября 2019 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Главное управление МЧС России по Удмуртской Республике

Цель проверки

Контроль исполнения предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности, о проведении мероприятий по обеспечению пожарной безопасности на объектах защиты и по предотвращению угрозы возникновения пожара от 11.01.2019г. № 66/1/1-143. Задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением требований пожарной безопасности и пресечения их нарушений.8. Предметом настоящей проверки является - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (127)

12.

№ 181902961577 от 16 августа 2019 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

Цель проверки

Контроль исполнения предписания от 10.08.2018 №23/18

Выявлены нарушения

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

13.

№ 181902462367 от 24 января 2019 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

В целях уточнения сведений о возможных нарушениях и причинения вреда жизни Рязанову Д.А. по обращению его матери Рязановой В.В

Выявлены нарушения

Межрегиональное управление № Федерального медико биологического агентства

В соответствии со ст. 10, 37, 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями. В соответствии пп. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (далее положение о лицензировании), лицензионным требованием, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является: «соблюдение порядков оказания медицинской помощи». Таким образом, для осуществления лицензируемых видов деятельности БУЗ УР «ГКБ №6 МЗ УР» должна соблюдать требования, которые определены Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия». Не соблюдение требований Порядка на ранних этапах лечения, привело к созданию условий для возникновения причинения вреда жизни и здоровью Рязанову Д.А. Таким образом, данное нарушение является нарушением лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности и предусматривает административную ответственность ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ: Осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

14.

№ 18180702598793 от 26 ноября 2018 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов. Ч.2 ст.19 Федерального закона от 20 июля 2012 года № 125 - ФЗ. Цель: выполнение утвержденного ежегодного плана проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Межрегионального управления № 41 Федерального медико-биологического агентства на 2018 год, размещенного на сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации по адресу: genproc.gov.ru. Задача: профилактика посттрансфузионных осложнений, оценка соблюдения требований законодательства Российской Федерации в области государственного контроля за обеспечением безопасности донорской крови, законодательства о техническом регулировании. Предмет: соблюдение обязательных требований законодательства в области государственного контроля за обеспечением безопасности донорской крови, в области технического регулирования, выполнения учреждением мероприятий по предотвращению посттрансфузионных осложнений

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (5)

Государственная инспекция труда в Удмуртской Республике

1. Не регистрируются соответствующе данные в учетно-регистрационных формах медицинской документации в соответствии с требованиями. 2. Протоколы трансфузии (переливания) донорской крови и (или)ее компонентов оформляются не в соответствии с требованиями 3. Не соблюдаются условия хранения компонентов донорской крови, донорского контейнера с оставшейся донорской кровью и (или) ее компонентами в соответствии с требованиями 4. Не подтверждается документально первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиенту врачом клинического отделения, прошедшим обучение по вопросам трансфузиологии, в соответствии с требованиями 5.Не оформляется информированнное согласие реципиента на операцию переливания компонентов крови в соответствии с требованиями 6.Не укомплектованы наборы для определения группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности в соответствии с требованиями 7. Не допускать в учреждении использование донорской крови в иных целях, кроме лечебных целей в соответствии с требованиями

Хранение донорской крови и ее компонентов, донорского контейнера с оставшейся донорской кровью и (или) ее компонентами, пробиркой с кровью реципиента, использованной для проведения проб на индивидуальную совместимость, реагентов (цоликлонов), используемых для определения группы крови и резус принадлежности осуществляется не в соответствии с требованиями

15.

№ 181801732319 от 8 октября 2018 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проверка доводов, изложенных в обращении работника, о нарушении его трудовых прав; надзор за соблюдением обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, защита трудовых прав и свобод работников; оценка соответствия деятельности организации обязательным требованиям трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (3)

16.

№ 181800532457 от 18 июля 2018 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Государственная инспекция труда в Удмуртской Республике

Цель проверки

Проверка доводов, изложенных в обращении работника

Выявлены нарушения

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

17.

№ 181800553531 от 16 июля 2018 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Контроля обоснованности жалобы адвоката Саляхутдинова Ю.Ф. в интересах гражданки Беляевой А.А. по вопросу проведения БУЗ УР «ГКБ №6 МЗ УР» мониторинга безопасности медицинских изделий при оказании медицинской помощи Беляевой А.А

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (5)

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Удмуртской Республике

18.

№ 181800579000 от 5 июля 2018 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Выявления причин причинения вреда жизни, здоровью гражданина Кузнецова Олега Александровича 08.10.1970 г.р

Выявлены нарушения

Государственная инспекция труда в Удмуртской Республике

В соответствии со ст. 10, 37, 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями. В соответствии пп. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (далее положение о лицензировании), лицензионным требованием, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является: «соблюдение порядков оказания медицинской помощи». Таким образом, для осуществления лицензируемых видов деятельности БУЗ УР «ГКБ №6 МЗ УР» должна соблюдать требования, которые определены Порядком оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения. Не соблюдение требований Порядка на ранних этапах лечения, привело к созданию условий для возникновения причинения вреда жизни и здоровью Кузнецова О.А. Таким образом, в действиях БУЗ УР «ГКБ №6 МЗ УР» усматривается состав административного правонарушения, предусмотренный ч. 3 ст. 19.20 КоАПКоАП Российской Федерации.

19.

№ 181800478872 от 29 июня 2018 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проверка доводов, изложенных в обращении работника

Выявлены нарушения

Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике

20.

№ 18170803009586 от 21 декабря 2017 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Настоящая проверка проводится с целью: проверки выполнения юридическим лицом п.п.2, 3, 4, 6, 7, 10, 16 предписания об устранении выявленных нарушений от 06.06.2016г. № 339, выданного Управлением Роспотребнадзора по Удмуртской Республике, срок исполнения которого истек 15.12.2017г. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, оценка выполнения требований санитарно-эпидемиологических требований. Предметом настоящей проверки является: деятельность юридического лица по исполнению предписания об устранении выявленных нарушений от 06.06.2017г. № 339, выданного Управлением Роспотребнадзора по Удмуртской Республике

Выявлены нарушения

Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России)

21.

№ 18170802980320 от 12 декабря 2017 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Контроль выполнения предписания от 29.11.2016г. № 48/1/1-183

Выявлены нарушения

22.

№ 18170700961566 от 1 мая 2017 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Управление Роспотребнадзора по Удмуртской Республике

Цель проверки

Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства о техническом регулировании

Выявлены нарушения