Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. В корпусе № 1 на 6 этаже на путях эвакуации в коридоре, часть стен отделаны горючим материалом (паркетная доска), с показателями пожарной опасности более чем КМ3. ст. 134, таблица № 28, таблица № 3 Федеральный закон № 123-ФЗ от 22.07.2008 г. «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; 2. На 1 этаже при входе через центральный вход на путях эвакуации в холле, фойе часть потолка отделана горючим материалом (натяжной потолок), с показателями пожарной опасности более чем КМ3. ст. 134, таблица № 28, таблица № 3 Федеральный закон № 123-ФЗ от 22.07.2008 г. «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; 3. Отсутствуют механизмы для самозакрывания на противопожарных дверях (электрощитовых, лифтовых, складских, технических помещениях, выходов на кровлю и т.д.) ст. 4, ст. 88 п.8 Федеральный закон № 123-ФЗ от 22.07.2008 г. «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; п. 37.1 ППР в РФ; 4. При переходе в корпус № 2 в коридоре на эвакуационной двери отсутствуют запоры которые должны обеспечивать возможность их свободного открывания изнутри без ключа (дверь закрыта на ключ). п. 35 ППР в РФ; 5. Здание не оборудовано (не оснащено) системами (средствами) оповещения о пожаре с использованием персональных устройств со световым, звуковым и с вибрационным сигналами оповещения. Такие системы (средства) оповещения должны обеспечивать информирование соответствующих работников организации о передаче сигнала оповещения и подтверждение его получения каждым оповещаемым. ст. 84 п. 12 Федеральный закон № 123-ФЗ от 22.07.2008 г. «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»;

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Ст. 11, 17, 29 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п.5.15, 6.4, 6.14, 6.16, 8.21 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»

Ст.11, 24 Федерального закона №52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.11.15. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,

Ст. 11, 22 Федерального закона №52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.4.11., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

Ст. 11, 24, 27 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст. 5, 9 Федерального закона от 9 января 1996 г. N 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения" (с изменениями и дополнениями), п.8.1, 8.2, 8.3, 8.4, 8.5 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", п.3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований", п.6.1., 6.8., 15.3. главы I, прил.№3 п.5.4. главы I п.п.3.6, 3.8, 4.4, 4.5, 5.5, 5.6, 5.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Ст. 11, 29, 34, 35 Федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 1.3., 2.1., 2.11. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.1.5. СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», п.4.1 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п.5.1. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»

Ст. 11, 22 Федерального закона №52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.10., 4.11., 4.33. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.п.1.3., 2.9. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Одноразовые емкости для сбора острых отходов используются не по назначению - для дезинфекции ватных шариков, при этом допускается их многократное применение. Допускается надевание колпачка на иглу после проведенной инъекции.

-требуется проведение капитального ремонта производственных и вспомогательных помещений пищеблока стены, потолки с подтеками, отслоившейся покраской, побелкой, стены, полы - с дефектами плиточного покрытия; требуется замена труб системы канализации и водоснабжения - трубы изношены; моечные ванны подсоединены к системе канализации без воздушного разрыва; неэффективно работает вытяжная система вентиляции над тепловым оборудованием мучного цеха, -нарушается кратность проведения дозиметрического контроля на рабочих местах и в смежных помещениях, мероприятий по контролю электробезопасности, исследованию кратности воздухообмена в флюорографическом кабинете, дозиметрический контроль был проведен 26.02.2015г., а затем 23.03.2017г., контроль электробезопасности был проведен 25.02.2015г, а затем 05.05.2017, что реже, чем 1 раз в 2 года, кратность воздухообмена 24.02.2015г, а затем 15.03.2017г, -эксплуатация рентгенкабинета осуществляется при неисправном световом табло «Не входить!». Световое табло «Не входить!», выполнено в бело-зеленом цвете, автоматически не загорается при включении анодного напряжения, В процедурной флюорографического кабинета на стенах трещины, мелкие отслоения покраски, -паспортизация вентиляционных систем проведена не в полном объеме, нарушены требования к порядку нумерации,

Нарушаются режимы мытья и обработки производственных столов мясо-рыбного, горячего и холодного цехов - время экспозиции в дезинфицирующем средстве «Ника-2» составляет 5-10 минут, при норме не менее 30 минут; нарушаются режимы мытья и обработки разделочного инвентаря, столовой и кухонной посуды (не соблюдается концентрация моющих и дезинфицирующих средств - отсутствуют мерные стаканы, время экспозиции); не проводится обработка зелени в 3% растворе уксусной кислоты или 10% растворе поваренной соли промывается под проточной водой,

При рассмотрении протоколов лабораторных исследований дезинфекционных средств №34119, 34120, 34121, 34122, 34123, 34124, 34125, 34126 от 04.08.2018г., представленных ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РТ (Татарстан)» в г. Набережные Челны, Актанышском районе (вх.№24/7396-18 от 08.08.2018г.), обнаружено, что результаты санитарно-химических исследований не соответствуют требованиям: в пробе №34122 1, 5%-го раствора Ника Полицид массовая доля дидецилдиметиламмония хлорида составляет 0, 068 при гигиеническом нормативе от 0, 03 до 0, 045, в пробе №34126 1, 5%-го раствора Ника Полицид массовая доля дидецилдиметиламмония хлорида составляет 0, 015 при гигиеническом нормативе от 0, 03 до 0, 045, В представленных медицинских книжках отсутствуют данные об обследовании медицинского персонала на кишечные протозоозы и энтеробиоз, В ЦСО медицинский инструментарий после предстерилизационной очистки не подвергается сушке в сушильном шкафу при температуре 85 С до исчезновения видимой влаги (высушивается на полотенце в открытом виде, затем в ШСС при температуре 180 С), В ЦСО после предстерилизационной обработки изделия медицинского назначения многократного применения некачественно отмываются от остатков дезинфицирующего средства обнаружены солевые частицы в сушильном шкафу, В ЦСО допускается совместное хранение транспортировочных мешков для использованного инструментария (условно инфицированного) и стерильных инструментов,

Для дезинфекции медицинских отходов класса Б используются емкости недостаточного объема. Дезинфекция отходов класса Б проводится неэффективно - не обеспечивается полное погружение изделий медицинского назначения (использованных перчаток, шприцев, систем для внутривенных вливаний, пеленок) в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра, Одноразовые емкости для сбора острых отходов используются не по назначению - для дезинфекции ватных шариков, при этом допускается их многократное применение. Допускается надевание колпачка на иглу после проведенной инъекции.

Помещение для сбора и временного хранения грязного белья в прачечной эксплуатируется с нарушением санитарных требований: на момент проверки обнаружено большое количество мешков с грязным бельем, сроки хранения которого превышают 12 часов (по представленным накладным сроки поступления белья 15.-20.08.2018г.), имеются клеенчатые мешки с нарушением целостности. Указанные нарушения не позволяют проводить качественную ежедневную уборку и дезинфекцию помещения и инвентаря,

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не соблюдается установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.