Проверки

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не соблюден клинический протокол «Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании без осложнений и в послеродовом периоде»не корректное заполнение карты первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном залене представлен журнал работы учета клиникоэкспертной работы

В нарушение требований Федерального закона от 21112011г 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Федерального закона от 17071999 178ФЗ «О государственной социальной помощи» постановления Правительства РФ от 30071994 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения ЛС и ИМН» п21 и 23 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29122004г 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» при наличии медицинских показаний Фатихову ИФ являющемуся льготником федерального уровня ответственности в рамках реализации федеральной программы ОНЛП при обращении 21012020г льготный рецепт на лекарственный препарат Галоперидол в амп не выписан что является ущемлением его права в сфере охраны здоровья Таким образом доводы заявителя об отказе выписке льготного рецепта 21012020г подтвердились

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения невыполнены п.п. 3, 18, 28, 50, 51, 63, 76 в установленный срок 14 февраля 2019года настоящего предписания: - хладоэлементы, используемые при хранении ИЛП, не имеют маркировку о наполнителе или рабочих температур. - Не осуществляется контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды, уровнем электро-магнитного излучения. -В целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов не организован мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам с последующей их ротацией. -Не обеспечено проведение флюорографического обследования 2 раза в год лицам, освобожденным из исправительных учреждений в течение первых 2 лет после освобождения, снятым с диспансерного учета в медицинских туберкулезных организациях в течение первых 3 лет после снятия с учета. - В 1 квартале 2019г четверым пострадавшим от укусов животным с опасной локализацией укуса (кисти) не обеспечено введение антирабического иммуноглобулина.

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

- при обнаружении по результатам флюорографии пациента признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, обследование в течение 10 дней с момента получения направления (Газизова Н.С., 11.08.1959г.р., направлена на дообследование 27.07.2017г., результат представлен от 07.12.2017г.; Усманова С.Х., 1936г.р., направлена на дообследование 24.07.2018г., результат представлен от 20.09.2018г.; Гатауллин М.Н., 1941г.р., направлен на дообследование 24.07.2018г., результат представлен от 20.09.2018г.); - проведение флюорографического обследования населению не реже 1 раза в 2 года (Вашенков Р.Ш., 02.11.1960г.р., сведения не представлены; Чершинцева Р.Р., 25.06.1986г.р., сведения от 09.09.2014г.; Газизуллин Р.К., 11.04.1977г.р., сведения от 14.01.2015г.; Филипов О.Н., 04.04.1976г.р., сведения от 21.08.2015г.; Сабирзянов С.С., 14.06.1962г.р., сведения от 21.08.2015г.; Муллахметов Р., 27.09.1968г.р., сведения от 14.10.2015г.); - проведение флюорографического обследования 2 раза в год лицам, освобожденным из исправительных учреждений в течение первых 2 лет после освобождения, снятым с диспансерного учета в медицинских туберкулезных организациях в течение первых 3 лет после снятия с учета (Архипов И.С., 30.08.1993г.р., сведения от 20.02.2017г.; Хасанов И.М., 01.01.1947г.р., сведений нет; Ахметов И.Х., 25.03.1988г.р., сведения от 19.04.2018г., за 2017 год сведений нет).

- больных с диагнозом острый вирусный гепатит С (экстренное извещение №61 от 06.09.2017г) через 6 месяцев после постановки диагноза; инфекционный мононуклеоз от 10.11.2017г. (06.03.2003г.р.) при постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания; - детей в возрасте до 10 лет, контактных с ВИЧ-позитивными матерями.

На рабочем месте дежурного врача приемного покоя, отсутствуют памятки по основным клиническим симптомам инфекций, вызывающим чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, действию врача при выявлении такого больного, мерам личной профилактики и правилам забора материала для лабораторного исследования, что является нарушением требований; - в «Журнале учета движения иммунобиологических лекарственных препаратов» (вакцин против туберкулеза, туберкулина, диаскинтеста) прививочного кабинета детского поликлинического отделения не проводится ежедневный учет расходования препаратов (ведется единый журнал без ежедневного подсчета остатков)

С целью контроля инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее - ИСМП) в ГАУЗ «Мамадышская ЦРБ» не обеспечено проведение плановых заседаний комиссии не реже одного раза в квартал (в 2017 г. проведено 2 плановых заседания комиссии, за 9 мес. 2018 г. - 3 заседания); - не разбирался на заседании комиссии по профилактике ВБИ, не передано экстренное извеще-ние, не проведен оперативный анализ по случаю «Гнойный мастит слева» у родильницы Баш-лыковой Е.В. (медицинская карта стационарного больного №277: роды в родильном отделении ГАУЗ «Мамадышская ЦРБ» - 26.01.2018 г., выписка 30.01.2018 г., дата заболевания 02.02.2018 г., дата госпитализации в хирургическое отделение 16.02.2018 г., вскрытие масти-та 16.02.2018 г.), не проведён забор материала из патологического очага для микробиологи-ческого исследования; - не проведен забор материала из патологического очага и этиологическая расшифровка случа-ев постинъекционных инфекций: у Музафаровой В.И. (экстренное извещение от 10.01.2018 г.), Саляховой Л.Ш. (экстренное извещение от 11.04.2017 г.), Ахметовой Г.И. (экстренное из-вещение от 27.10.2017 г.); - в медицинской организации не ведётся единый учёт инфекционной и паразитарной заболева-емости среди населения, журналы учёта инфекционных заболеваний ведутся в отдельных структурных подразделениях, что не позволяет обеспечить контроль за полнотой, достоверно-стью и своевременностью учёта инфекционных и паразитарных заболеваний; - в целом по учреждению не организован оперативный и ретроспективный анализ ИСМП, ак-тивное выявление случаев ИСМП, ежедневный сбор информации из всех подразделений о случаях инфекционных заболеваний; - для забора материала из патологического очага в хирургическом отделении выявлена про-бирка с питательной средой с истёкшим сроком годности (до 05.05.2018 г.); - в п

Клинико-диагностическая лаборатория размещена в неизолированном, проходном отсеке здания; - помещения КДЛ не оборудованы самостоятельной системой вентиляции; -в помещениях, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего меди-цинского персонала, раковины для мытья рук не оборудованы смесителем с локтевым (бескон-тактным, педальным и прочим некистевым управлением) (процедурные кабинеты и перевязоч-ные хирургического отделения, детской консультации и др.); - в кабинете по фтизиатрии раковина для мытья рук не обеспечено горячим водоснабжением; - в качестве специальной медицинской и лабораторной мебели частично используется офисная; имеется мебель с нарушенным гигиеническим покрытием, а также с покрытием, выполненным из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в КДЛ, хи-рургическом, инфекционном, стоматологическом отделениях учреждения, «чистая» перевязоч-ная хирургического отделения, процедурная ОАРИТ; - в кабинетах стоматологического отделения поликлиники, в процедурном инфекционного от-деления и т.д. больницы подача и отключение питания бактерицидных установок с открытыми облучателями от электрической сети осуществляется с помощью отдельных выключателей, рас-положенных внутри помещений;

В схеме обращения с медицинскими отходами не указана потребность в таре для сбора отработанного острого инструментария; сбор, временное хранение, транспортирование части отходов класса Б (бинты, вата, одноразовый острый инструментарий - отработанные иглы) осуществляется совместно с отходами класса А как ТБО; отсутствуют документы, подтверждающие вывоз и обезвреживание данных отходов специализированной организацией, таким образом, допускается смешение отходов различных классов эпидемиологической опасности; в реанимационном отделении одноразовые твердые (непрокалываемые) контейнеры для сбора острых отходов класса Б (отработанные иглы) имеют маркировку, на крышках имеется налет; не обеспечена мойка и дезинфекция контейнеров для сбора отходов класса А, контейнерная площадка для отходов не имеет навеса, площадка не содержится в чистот

Обследованием на ВИЧ-инфекцию лиц, доставленных сотрудниками органов внутренних дел для прохождения медицинского освидетельствования на выявление потребления психоактивных веществ (за истекший период 2018 года доставлено на освидетельствование 21 человек, обследование проведено 6 (28, 6%), письменный отказ представлен на 1 (6%)); - наличием у лиц, доставленных сотрудниками органов внутренних дел для прохождения медицинского освидетельствования на выявление потребления психоактивных веществ, сведений о профилактических осмотрах на туберкулез за последний год, а при их отсутствии их профилактический медицинский осмотр на туберкулез во внеочередном порядке.

- отсутствует контроль за результатами диспансерного наблюдения по перинатальному контакту по ВИЧ-инфекции детей в возрасте старше 6 месяцев для определения дальнейшей тактики проведения туберкулинодиагностики и профилактических прививок на момент проверки не представлены сведения о диагнозе следующих детей: Токачевой Е.А., 04.10.2016г.р.; Акчуваковой Ч.М., 02.12.2015г.р.; - не обеспечено проведение Токачевой Е.А., 04.10.2016г.р. (проба Манту от 22.10.2018г.); Акчуваковой Ч.М., 02.12.2015г.р. (проба Манту от 29.05.2017г., 15.10.2018г.) пробы Манту 2 раза в год, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским показаниям; - не обеспечен медицинский осмотр на туберкулез 2 раза в год пациентов, состоящих на учете у врача-нарколога и врача-психиатра (Бырцев С.В., 1983г.р., отсутствуют сведения; Васильев Г.Г., 1977г.р., отсутствуют сведения; Низамиева С.Г., 1933г.р., нетранспортабельная, отсутствуют сведения с 2015 года; Чашкова Н.С., 1987г.р., нетранспортабельная, отсутствуют сведения с 2015 года; Савин М.А., 1996г.р., сведения об осмотре от 06.04.2017г.; Горячев А.В., 1955г.р., сведения отсутствуют с 2017 года; Галимов Р.И., 1956г.р., сведения отсутствуют с 2017 года; Саляхова Р.М., 1960 г.р., сведения об осмотре от 12.12.2017г.; - не обеспечено введение антирабического иммуноглобулина пострадавшим от укусов животным с опасной локя

Не обеспечен контроль за профилактической работе по ВИЧ-инфекции - в «Журнале учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций» не обеспечен учет в полном объеме сведений об аварийной ситуации, зарегистрированной 22.12.2017г. в хирургическом отделении, в том числе сведений о проведенных обследованиях пострадавшего сотрудника, больного и их результатах.

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнение предписания

1. Не организовано проведение обязательной подготовки (повышение квалификации или курсовое обучение) руководителя организации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в ГБУ ДПО «Учебно-методический центр по ГО и ЧС Республики Татарстан». 2. Не организовано проведение обязательной переподготовки (повышение квалификации или курсовое обучение) членов Комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности организации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в ГБУ ДПО «Учебно-методический центр по ГО и ЧС Республики Татарстан». 3. Не организовано проведение обязательной переподготовки (повышение квалификации или курсовое обучение) специалистов дежурно-диспетчерской службы организации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в ГБУ ДПО «Учебно-методический центр по ГО и ЧС Республики Татарстан».

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение п.1ст.24, ст.37 ФЗ №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ФЗ РФ «О безопасности дорожного движения» от 10.12.1995 г. №196-ФЗ, Приказа СССР от 04.10.1980 N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения», Приказа МЗ РФ от 07.04.2016г. №216н «Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины», Приказа Минздрава России от 15.11.2012г. №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», Приказа Минздрава России от 15.11.2012г. №926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы», Приказа Минздрава России от 15.11.2012г. №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», Приказа Минздрава России от 18.12.2015 №933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», Приказа Минздрава России от 22.01.2016 N 33н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом МЗ РФ от 20 июня 2013 г. N 388н", п.5, п.13, п.30 Приложения №3 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», Приказа МЗ РФ от 15.12.2014г. №835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров», Письма Минздрава России от 20.01.03г. N 2510/478-03-32 "О предрейсовых осмотрах и медицинских освидетельствованиях на состояние опьянения

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Не выполнил предписание № 74 от 23 сентября 2016 года п.1____________

Ст.ст.29, 35, 39 ч.3 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 19.03.1999г; Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»; Ст.9 Федерального Закона от 17 сентября 1998г «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; п.5.1, приложение 1 п.п.5.1, 5.2, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; приказ Минздрава Российской Федерации от 21 марта 2014г. №125н

Ст.ст.29, 39 ч.3 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 19.03.1999г п.4.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.п.4.5, 10.1, 10.3, 10.4 МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок», п.5.6.СП 3.1..2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; приложение 1 п.2.3.СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 8.12.1 СанПиН 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов»; п.7.2.МУ 3.3.1889-04

Ст.ст.22, 29, 35, 39 ч.3 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 19.03.1999г.; п.п.12.4.6, 12.4.6.2 гл.I, гл. II п.п.1.3, 2.2, 2.5, 2.8, 2.9, 2.10, 2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п.3.3, 4.10, 4.11, 4.12, 4.13, 4.14, 4.16, 4.33, 5.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. п.1.1, 1.2, 1.7, 2.1, 2.4.МУ-287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» (утв.Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава РФ от 30.12.1998г); п.4.4.1.4.Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения»; п.2.2МР 2.2.9.2242-07 «Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний»; гл. II п.4.4.1.4.Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения»;. п.п.5.6.8 МР № 11-3/7-09 «Контроль паровой и воздушной стерилизации медицинских изделий химическими индикаторами однократного применения производства НПФ «ВИНАР», г. Москва»; п.4.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.п.4.5, 10.1, 10.3, 10.4 МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок», п.5.6.СП 3.1..2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; п.8.12.1 СанПиН 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических препаратов»; п.5.3.1.2.МУ 3.3.2400-08