| 1. |
№ 161901062391 от 19 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Лицензионный контроль медицинской деятельности ФЗ от 04.05.2011 №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений ФЗ от 04.05.2011 №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" , Лицензионный контроль фармацевтической деятельности ФЗ от 04.05.2011 №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен с Актом проверки
|
| 1. |
Не соблюдаются требования статьи 20 Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" и порядка их хранения, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 г. N 1148, не соблюдаются специальные требования к условиям хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, у лиц, имеющих доступ к деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, отсутствует среднее профессиональное, высшее профессиональное, дополнительное профессиональное образование и (или) специальная подготовка в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, соответствующее требованиям и характеру выполняемых работ, у лиц, имеющих доступ к деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, отсутствует повышение квалификации по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, не реже одного раза в 5 лет
|
| 2. |
Не соблюдаются лицензионные требования в части стандарта оснащения, ведения первичной медицинской документации, выполнения необходимого объема обследований
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на юр/л по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ от 15.04.2019г.
|
| 3. |
Не соблюдается в полном объеме порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, лекарственные препараты хранятся с нарушениями установленных требований, без учета температурного режима хранения препаратов, нарушено ведение документации
|
| 4. |
В результате выборочной проверки выявлены факты отсутствия ежегодной поверки на медицинские изделия, используемые в поликлинике, в отделениях ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ», медицинское изделие, используемое в поликлинике ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ» Ростомер не идентифицируется, что не позволяет подтвердить качество, безопасность и регистрацию медицинского изделия в Российской Федерации, на медицинские изделия, используемые в ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ», не представлены регистрационные удостоверения, на медицинские изделия, используемые в ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ», эксплуатационные документы на русском языке не представлены, в процессе выборочной проверки, на момент проверки выявлено медицинское изделие с истекшим сроком годности, к договорам на техническое обслуживание медицинской техники графики технического обслуживания в соответствии с периодичностью, указанной в технической документации, не представлены
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на юр/л по ст.6.28 КоАП РФ от 15.04.2019г.
|
| 5. |
Несоблюдение установленного Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»;несоблюдение порядка освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств);нарушение установленного порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов;несоблюдение Порядка оказания медицинской помощи по профилю "оториноларингология";нарушение установленного порядка проведения предрейсовых, послерейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств;нарушение установленного Порядка проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на юр/л по ст.11.32 КоАП РФ от 15.04.2019г.
|
| 6. |
Отсутствуют образование и сертификат у специалистов, выполняюших виды работ по детской стоматологии, детской хирургии, вакцинации, не соблюдаются Правила регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
|
|
| 2. |
№ 161902464917 от 28 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью исполнения: проверки выполнения п.п.1-9; 15-16; 26-31; 33; 46 ранее выданного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно эпидемиологический надзор № 30/33 от 26.10.2018 г. задачами настоящей проверки являются: осуществление надзора и контроля за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Обнаружено: в 09 ч.00 мин. 04.02.2019 г. в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) в Зеленодольском, Верхнеуслонском, Камско-Устьинском, Кайбицком районах по адресу: РТ, Верхнеуслонский район, с. Верхний Услон, ул. Медгородок, 1, при изучении материалов внеплановой выездной проверки ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ» расположенном по адресу: Республика Татарстан, с. Верхний Услон, ул. Медицинский городок, дом 21; с.Чулпаниха, ул. Центральная, 81; д. Маматкозино, ул. Центральная, 7; д. Патрикеево, ул. Береговая, 1А; д. Егидерево, ул. Центральная, 14а; д. Клянчино, ул. Центральная, 51 а; с. Русское Бурнашево, ул. Большая, 21-1; д. Вахитово, ул. Центральная, 28; с. Нижний Услон, ул. Заводская, в лице главного врача ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ» Смирнова Алексея Олеговича допускается невыполнение в установленный срок законного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно эпидемиологический надзор № 30/33 от 26.10.2018 г. срок исполнения которого истек 20.12.2018 г, а именно: не - по п. 29. Моечные ванны в пищеблоке ЦРБ присоединить к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки не выполнен. - по п. 30. Упорядочить хранение разделочных досок в пищеблоке, приобрести стеллажи для хранения разделочных досок не выполнен. - по п. 31. Отремонтировать картофелечистку не выполнен. - по п. 33. Довести до уровня санитарных требований напряженность электрического поля от мониторов ПЭВМ LG s/n 911NDMTFT227, ViewSonic s/n S9Z114010453 в кабинете профпатолога (№ 203), не выполнен
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по ст. 19.5.ч.1. КоАП РФ на юридическое лицо. По подведомственности для рассмотрения и принятия решения по существу передан мировому судье.
|
|
| 3. |
№ 16180702071930 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Ознакомлен
|
| 1. |
- воздух чистых помещений (Б) до начала работы в процедурной детского отделения по микро-биологическим исследованиям не соответствует санитарным требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст.6.3. КоАП РФ на сумму 500 руб.-
|
| 2. |
Отсутствуют сведения об обследовании на ВИЧ-инфекцию больных заболеваниями, передающимися половым путем, через 6 месяцев после постановки диагноза (в 2017г. в ЦРБ зарегистрировано 1 больной сифилисом, 2 чел. с диагнозом: гонорея),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст.6.3.КоАП РФ на сумму 500 руб.
|
| 3. |
Процедурная перевязочная хирургического кабинета поликлиники, процедурная эндоскопического кабинета, гинекологическое отделение (кроме буфетной) не обеспечены горячей проточной водой, - Не соблюдаются инженерно - технические мероприятия по защите объектов от грызунов: в вентиляционной камере стационара, пищеблоке отсутствуют металлические сетки в местах выхода вентиляционных отверстий; в столовой терапевтического отделения на полу вдоль стен имеются выбоины, в здании стационара в нижней части двери запасного выхода имеются щели, подвальное помещение захламлено строительным материалом. В здании Клянчинского ФАП у дверного проема, на полу щели, в помещении ощущается сильный запах экскрементов грызунов. В Вахитовском ФАП, в Егидерском ФАП, швы , примыкающие друг другу листов линолеумного покрытия, не пропаяны; по периметру пола, на стенах щели, не за герметизированы места прохода коммуникаций в стенах и др. , (экспертное заключение санитарно эпидемиологической экспертизы защищенности объекта от грызунов с оценкой дератизационных мероприятий на соответствие санитарным требованиям № 9040 от 15.10.2018г.); - Поверхность стен и потолка в Маматкозинском ФАП с дефектами : в тамбуре на стенах, в ожидальне, в кабинете приема и процедурной по периметру потолка- трещины, частично отпала штукатурка ; в Нижнеуслонском ФАП на наружной лестничной площадке отлетели облицовочные плитки.... далее
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на юридическое лицо по ст. 6.4.КоАП РФ на сумму 10 000 руб.
|
| 4. |
В смывах, отобранных с операционного стола в перевязочной хирургического отделения об-наружены бактерии группы кишечной палочки; - воздух чистых помещений (Б) до начала работы в перевязочной хирургического отделения по микробиологическим исследованиям не соответствует санитарным требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст.6.3. КоАП РФ на сумму 500 руб.
|
| 5. |
Оперативный план противоэпидемических мероприятий на случай выявления больного (с подозрением) на инфекционное заболевание, которое может вызвать чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, схемы передачи информации о случае возникновения ООИ в рабочее и в нерабочее время не откорректированы с учетом штатных изменений с 2016г.: в схемах указаны главный врач Мусин И.Т. (в настоящее время с 2016г. главным врачом ЦРБ является Смирнов А.О.), недействующие руководитель и заместитель руководителя ИКМО Верхнеуслонского района Тимиряев В.С. и Касимов В.В. и др. специалисты, не указаны схемы развертывания подразделений, выделенных под госпиталь, провизорный госпиталь, изолятор, с указанием назначения каждого помещения, не показано движение больного от приема до выписки и заразного материала до его обеззараживания, не указана фамилия лица, ответственного за укомплектование укладок, их хранение, возможность доступа к ним в нерабочее время; укладки для лечения больного ООИ не укомплектованы запасом необходимых медикаментов, дезинфицирующих средств, средств личной профилактики и индивидуальной защиты, забора материала для лабораторного исследования: из 72 наименований укладки универсальной в наличии не более 30%, например: отсутствуют автоматическая пипетка, предметные стекла, чашка Петри одноразовые и др., в укладках допускаются препараты с истекшим сроком годности (спирт этиловый 70% со сроком годности до декабря 2017г., азопирам С, изготовлен в июне 2016г. со сроком годности 1 год), укладки укомплектованы крайне небрежно (навалом лежат перчатки одноразовые без упаковки, совместно с медицинскими препаратами, пишущими предметами, одноразовыми масками и др.)......далее
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на юридическое лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 10000 руб.
|
| 6. |
В клинико-диагностической лаборатории не соблюдаются меры предосторожности при разборке материала, доставленного на исследование (отсутствуют лотки для сбора и разбора материала), лоток для сбора материала не покрыт многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором; - допускается вытряхивание необеззараженных сгустков крови из пробирок в ёмкость с дезинфицирующим средством, для погружения всех емкостей отсутствует пинцет;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст.6.3.КоАП РФ на сумму 500 руб.
|
| 7. |
Детская консультация профилактические прививки против туберкулеза проводит одновременно с другими прививками, не соблюдается график проведения по определенным дням (прививки против туберкулеза и проба Манту). - Уборочный инвентарь (ёмкости, швабры, ветошь) не имеет чёткую маркировку или цветовое ко-дирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ, отсут-ствует промаркированный уборочный инвентарь для уборки в санузле, для проведения генераль-ной уборки помещений. - В «Журналах регистрации и контроля работы бактерицидной установки» не указываются номер и дата акта ввода бактерицидной установки в эксплуатацию, сроки замены ламп, не проводится суммарный подсчёт выработанного ресурса ламп. - В амбулаторной карте в детской поликлинике отсутствуют сведения о термометрии перед имму-низацией, и не проводилось медицинское наблюдение за пациентами в течение 30 мин. после введения вакцины у Кореницына Р.П. (26.06.17 г.р.), Салимзяновой А.И. (14.01.2017г.р.), Бочкаревой А.В. (23.05.18 г. р.), Лауровой Ю. М. (02.06.18 г.р.), Акбировой Л.И. (16.02.17 г.р.), Карагиной М.К. (22.07.15 г. р.). Отсутствуют учётно-отчётные документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевре-менность учёта групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок (переписи детей по домам и годам рождения - по каждому участку лечебно-профилактической организации; сводные переписи детей по участкам, отделениям и в целом по лечебно-профилактической орга-низации; списки детей, посещающих детские образовательные организации (по группам или классам);.... далее
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на 1000 руб.
|
| 8. |
- В содержимом укладки, предназначенной для проведения противопедикулезных обработок, столовый уксус с истекшим сроком годности (с датой выработки 1997 год, со сроком хране-ния 2 года). - На емкостях с растворами дезинфицирующих средств для обеззараживания использованных перчаток, перевязочного материала, обеззараживания колю режущих инструментов и ватных валиков, в том числе для БЦЖ вакцин, не указаны срок годности, концентрация дезинфициру-ющего средства. - Не обеспечивается ФАП ом обслуживание взрослого населения, прикрепленного к медицин-ской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года. - Не проводятся планово профилактические мероприятия против крыс и мышевидных грызу-нов, в помещениях отмечается сильный запах экскрементов грызунов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАп РФ на сумму 1000 руб.
|
| 9. |
- Противопедикулезная укладка не укомплектована: отсутствует частый гребень металличе-ский, педикулициды, на растворе уксуса не указана дата изготовления, срок годности, % со-держание. - Данные осмотра взрослого населения на педикулез и чесотку в амбулаторных картах пациен-тов отмечаются нерегулярно. - На емкостях с растворами дезинфицирующих средств для обеззараживания использованных игл, шприцев, ваты и др. не указан предельный срок годности раствора, отсутствует маркировка на крышках емкостей с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 500 руб.
|
| 10. |
- В журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки не указываются номер и дата акта ввода бактерицидной установки в эксплуатацию, сроки замены ламп, не проводится учет отработанных часов, суммарный подсчет выработанного ресурса ламп. - На емкостях с растворами дезинфицирующих средств для обеззараживания использованных игл, шпицев, для ватных шариков, для протирания поверхностей и др. не указан предельный срок годности раствора, нет маркировки на крышках емкостей. - Не во всех амбулаторных картах имеются данные об осмотре на педикулез и чесотку. - Не обеспечивается ФАП ом обслуживание взрослого населения, прикрепленного к медицин-ской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года; не прове-дена и не уточнена численность населения (работающего и не работающего) его возрастной и профессиональный состав, анализ медицинских документов, содержащих сведения о прове-денном обследовании в прикрепленной медицинской организации. - Отсутствуют результаты иммунодиагностики (туберкулинодиагностики) у Юзаевой Л.Р. 2017 г.р.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 11. |
- С июля 2018 года в журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки не проводится суммарный подсчет выработанного ресурса лампы. - В амбулаторных картах отсутствуют сведения о медицинском наблюдении за пациентами в течении 30 мин после введения вакцины с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи. - В амбулаторных картах отсутствуют данные об осмотре на педикулез, чесотку. - Уборочный инвентарь (ветоши) хранится навалом, без учета маркировки с указанием поме-щений и видов уборочных работ. - На емкостях с растворами дезинфицирующих средств для обеззараживания использованных перчаток, перевязочного материала, обеззараживания колю режущих инструментов и ватных валиков, в том числе для БЦЖ вакцин, не указаны срок годности, концентрация дезинфициру-ющего средства. - 4-5 % водный раствор столового уксуса или теплый 5- 10 % раствор уксусной кислоты для ополаскивания волос с головы перед вычесыванием гнид, с истекшим сроком годности (от 29.09.2015 г. срок годности 2 года). - Не обеспечивается ФАП ом обслуживание взрослого населения, прикрепленного к медицин-ской организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года; не проведе-на и не уточнена численность населения (работающего и неработающего), его возрастной и профессиональный состав, анализ медицинских документов, содержащих сведения о проведен-ном обследовании в прикрепленной медицинской организации. - Не соблюдается температурный режим хранения ИЛП (температура в холодильнике для хранения вакцин составляет +12 град., при норме +2+8 град).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 12. |
- На емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств для обработки перчаток, ват-ных тампонов, игл, поверхностей, на этикетках не указаны наименование и концентрация дез-инфицирующего средства, дата приготовления, предельный срок годности раствора. - Истек срок годности дезинфицирующего средства « Бриллиантовый миг»: дата изготовления 06.2014 г., срок годности 3 года. - Не укомплектована укладка, предназначенная для проведения противопедикулезной обработки: отсутствует машинка для стрижки волос, мыло, вата, спиртовка. - Не соблюдаются правила размещения ИЛП: на первой полке вблизи источника холода в холо-дильнике навалом хранятся растворители, вакцина от краснухи, паротитно коревая вакцина, АДС; полки холодильника не маркированы с указанием вида размещаемых на них ИЛП. - В журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки отсутствует запись о работе лампы за 16.10.2018г. - Влажная уборка помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств прово-дится нерегулярно, помещения захламлены, кругом грязь, пыль
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 13. |
При выборочном анализе 24 карт обратившихся за антирабической помощью (форма 045у) и журнала обратившихся за антирабической помощью установлено беспорядочное заполнение журналов и карт: не указаны полные данные о локализации укусов, что не позволяет оценить правильность назначения курса антирабической помощи, нет сведений о проведении иммунизации против столбняка; не обеспечено проведение курса антирабических прививок всем пострадавшим от укусов, не назначено и не проведено немедленное комбинированное лечение антирабическим иммуноглобулином и антирабической вакциной. Так, например: Фатфуллин Э.Е. 05.07.2013г.р., обратился 30.08.2018г. по поводу повреждений, нанесенных неизвестной собакой в области брюшной полости проведена только 1 вакцинация против бешенства в день обращения, при необходимом проведении 6 кратной вакцинации, антирабический иммуноглобулин не назначен, справка от ветеринаров не представлен, активно на участок не вызывался; Салахова Д.К., 20.05.1959г..р. обратилась 29.08.2018г. по поводу укушенной раны правого руки домашним котом и соседской собаки (во время драки животных): назначен безусловный курс вакцинации, проведен только условный курс (3 вакцинации), сведений о проведении вакцинации кота и справки от специалистов ветеринарной службы не представлена, отказ от продолжения курса не оформлен, сведений о предупреждении последствий при отказе за подписью руководителя медицинского подразделения не представлен, активно на участок не вызывалась,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст.6.3.КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 14. |
- Данные об осмотре на педикулез и чесотку отмечаются в амбулаторных картах нерегулярно, например: Шипкова Е.Ю. 1966 г.р. обратилась за медицинской помощью 20.01.2018 г., 07.02.2018г., 27.03.2018г., записи в амбулаторной карте об осмотре на педикулез и чесотку от-сутствуют. - Не обеспечивается ФАПом обслуживание взрослого населения, прикрепленного к медицин-ской организации с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года: при выбо-рочном осмотре амбулаторных карт отсутствуют данные о флюорографическом осмотре у Афониной М.И. -1985 г.р., Шипковой Е.Ю. 1966 г.р.. - Не охвачены иммунодиагностикой (туберкулинодиагностикой) в целях раннего выявления туберкулеза (Скуеев Н. 2015г.р. в 2017г.-2018 г.; Ахметзянов Н.М. 2016 г.р. в 2017г.) отсут-ствуют результаты Манту за 2018г. у Макаровой М.Н. 2009 г.р., Коноваловой К 2009 г.р., Укадеровой А.Н. 2010 г.р., Болотова А.А, 2010 г.р., Хитева А.А. 2010 г.р., учащихся 5 класса Болотовой Р.А., Валиуллиной А.Р., Анохиной А.М., Коноваловой Я.Н. - Уборочный инвентарь (ведра, швабры), в том числе для туалета хранится вместе, без учета маркировки с указанием помещений и видов уборочных работ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 15. |
- На емкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств для обработки использован-ных шприцев, игл, поверхностей, ватных тампонов и др. не указан предельный срок годности раствора. - Стерлась маркировка на емкости с рабочим дез.раствором для обеззараживания перевязочно-го материала. - Не соблюдаются правила размещения ИЛП: в холодильнике на 1 полке вблизи источника холода хранится вакцина АДСМ, полки холодильника не маркированы с указанием вида раз-мещения на них ИЛП. -В противопедикулезной укладке предназначенной для проведения противопедикулезной обработки раствор столового уксуса с истекшим сроком годности с датой изготовления 23.08. 2013 г., сроком хранения 2 года. - Стерлась маркировка на уборочном инвентаре. - Ежедневная влажная уборка и генеральная уборка помещения для хранения уборочного ин-вентаря, хранения моющих и дезинфицирующих средств и др. проводится нерегулярно , грязно, помещение захламлено
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3.КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 16. |
- Противопедикулезная укладка не укомплектована: отсутствует бритвенный станок, спиртовка, на растворе уксуса не указана дата изготовления, срок годности, % содержание. - На емкостях с растворами дезинфицирующих средств для обеззараживания использованных игл, шприцев, ваты и др. не указан предельный срок годности раствора, отсутствует маркировка на крышках емкостей с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 500 руб.
|
| 17. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками физических факторов воздействия на человека (ионизирующее излучение) санитарным правилам при эксплуатации и хранении рентгеновского аппарата.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст.6.3.КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 18. |
- В приемном покое ЦРБ допускается хранение отходов медицинских класса Б (использован-ные шприцы) в белых мешках (в ведрах без крышек). - Допускается хранение медицинских отходов класса Б (медицинских шприцев, одноразовых использованных пластиковых контейнеров для сбора мокроты, мочи и др.) из подразделений для временного хранения и последующего вывоза в приспособленном помещении для хране-ния списанного оборудования, мебели, инвентаря. - В приемном покое ЦРБ допускается смешение отходов различных классов опасности («А» и «Б») в белые мешки, в общей емкости без маркировки: упаковки от медицинских препаратов, использованные салфетки, пакеты от чая. - В Печищинском ФАП отсутствуют белые мешки для хранения отходов класса А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст.8.2. КоАП РФ на сумму 10000 руб.
|
| 19. |
В поликлиническом отделении «Верхнеуслонская ЦРБ» не проводится ежемесячный анализ работы участковых подразделений в части выявления туберкулеза в различных возрастных и социально профессиональных группах, а также проводимой профилактической работы по туберкулезу на участках, - Не проводится в полном объеме индивидуальный учет профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза по врачебным участкам: на участке № 2 из подлежа-щих обследованию на туберкулез в 2016-2017г 2158 человек прошли обследование 1143 чело-века (53%); на участке № 3 охват профилактическими осмотрами на туберкулез составил 57% (1083человека из 1990 подлежащих).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3.КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
|
| 4. |
№ 16170802583827 от 2 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью исполнения: проверки выполнения п.п. 1-8, 10, 12-15, 34, 41-42, 47-48 ранее выданного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно – эпидемиологический надзор № 30/33 от 28.10.2016 г
Выявлены нарушения
| 1. |
В 16 ч.00 мин. 26.10.2017 г. в ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ», расположенном по адресу: Республика Татарстан, Верхнеуслонский район, район с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, с. Макулово, с. Шеланга, с. Большие Меми, с. Татарское Бурнашево, с. Каинки, дер.им.Мулланура Вахитово, с. Ташевка, с. Матюшино, д.Гребени, с. Введенская Слобода, с.Канаш , с. Кильдеево, с. Коргуза, с. Егидерево, с. Патрикеево, с. Куралово, с. Русское Бурнашево, с.Майдан, с. Сеитово, с. Клянчино, с. Набережные Моркваши, п.Никольский, с. Нижний Услон, с. Маматкозино, с. Янги – Болгары, п.Октябрьский, с. Печищи, с. Соболевское, с. Чулпаниха, с. Янга – Юль, с. Кзыл – Байрак, с. Ямбулатово, в лице главного врача ГАУЗ « ЦРБ» Смирновова Алексея Олеговича допускается невыполнение в установленный срок законного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно – эпидемиологический надзор № 30/33 от 28.10.2016 г. срок исполнения которого истек 01.10.2017 г, а именно: не выполнены - по п. п.1- 4, 7- 8, 10, 12, 34, 41, 47, 48; частично не выполнены - п.п.5, 13:
по п.1. В автоклавной, дез. камерном блоке устранить текущие дефекты отделки помещений - не выполнен;
по п.2. Работы с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами осуществлять при наличии санитарно - эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ санитарным правилам - не выполнен;
по п.3. Помещения клинико – диагностической лаборатории ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ» привести в соответствие с требованиями санитарных правил в части оборудования необходимого набора помещений, выполнения внутренней отделки - не выполнен;
по п.4.Диагностическую лабораторию оборудовать 2 входами: один для сотрудников, другой для доставки материала - не выполнен;
по п.5. Провести ремонт в кабинете физиотерапии, в палатах для мальчиков педиатрического отделения, в прачечной - не выполнен;
по п.7. Оборудовать умывальники с установкой смесителей с локтевым (бесконтактны
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении на юридическое лицо по ст.19.5.ч.1.КоАП РФ, направлен по подведомственности.
|
|
| 5. |
№ 00170700469724 от 1 февраля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Министерство экологии и природных ресурсов Республики Татарстан
Цель проверки
Государственный экологический надзор, Федеральный закон "Об охране окружающей среды" от 10.01.2002 7-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Лицо, допущенное к обращению с отходами 1-4 класса опасности, не имеет проф.подготовки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на д.л. по ст. 8.2 КоАП РФ
|
|
| 6. |
№ 16170700228429 от 1 февраля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Главное управление ветеринарии Кабинета Министров Республики Татарстан
Цель проверки
В соответствии с Федеральным законом № 294-ФЗ контроль выполнения нормативно-правовых требований в области ветеринарии
Выявлены нарушения
| 1. |
На партии мясо говяжье бескостное по ТН №119 от 09.12.2016 г в количестве 262, 57 кг. и ТН №46 от 13.01.2017 г. в количестве 46, 8 кг. поступивших в пищеблок ГАУЗ «Верхнеуслонское ЦРБ» из ООО «Ай Эм Трейд» г.Казань ул.Нигматуллина, 5/53, нет ветеринарных сопроводительных документов.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф 3000 рублей по ч.1 с.10.8 КоАП РФ
|
|
| 7. |
№ 00170701066175 от 1 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор в сфере электроэнергетики
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует следующая техническая документация (Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей, п.1.8.2): - - чертежи электроустановок;
- общие схемы электроснабжения, составленные по потребителю в целом и по отдельным цехам и участкам;
- кабельные журналы;
- журнал учета электрооборудования;
- перечень работ, разрешенных в порядке текущей эксплуатации.
Не ведется документация на рабочем месте оперативного персонала. (Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей, п.1.8.9): - оперативный журнал;
- журнал учета работ по нарядам и распоряжениям;
- журнал выдачи и возврата ключей от электроустановок;
- журнал дефектов и неполадок на электрооборудовании.
Не заведены паспорта на заземляющие устройства распределительных устройств и другого оборудования. (Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей, п.2.7.15).
Не аттестованы ответственный за электрохозяйство, и его заместитель. Программой подготовки предусмотреть проведение проверки знаний на группу по электробезопасности IV в комиссии Приволжского управления «Ростехнадзора». (п.1.2.7, 1.2.1., 1.2.3 Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей).
Отсутствует утвержденный руководителем график ремонтов основного электрооборудования (силовых щитов, технологического оборудования, автоматических выключателей, светильников и т.д.) на 2017 год (п. 1.6.3 Правила Технической Эксплуатации электроустановок потребителей, Утверждено Минэнерго России №6 от 13.01.03, зарегистрировано Минюстом России №4145 от22.01.03).
Электроснабжение осуществлено алюминиевыми проводами с одинарной, нарушенной изоляцией, двух проводной системой. (Печищинский ФАП) (ПУЭ – 7
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол на должностное лицо по ст.9.11 Заместитель главного врача по ХЧ Верхнеуслонского ЦРБ Ибрагимов Р. В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на должностное лицо по ст.9.11 Заместитель главного врача по ХЧ Верхнеуслонского ЦРБ Ибрагимов Р. В.
|
|
| 8. |
№ 16160600180591 от 1 октября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Федеральный государственный надзор в сфере защиты прав потребителей, закон РФ 2300-1 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г. в ГАУЗ "Верхнеуслонская ЦРБ" по адресу с. Верхний Услон, ул. Медгородок, д. 21 нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений больницы, а именно: в клинико-диагностической лаборатории, расположенной на 1 этаже в неизолированном проходном отсеке стационара в наборе помещений КДЛ отсутствуют помещения приема и регистрации биоматериала для лабораторных исследований (площадью 8 кв.м.), автоклавная для обеззараживания (площадью 12 кв.м.); в диагностической лаборатории отсутствуют 2 входа: один для сотрудников, другой для доставки материала на исследование; имеются дефекты отделки потолка, стен полов, а именно: краска на стенах коридора 1 и 2 этажа стационара, кабинета физиотерапии, палаты для мальчиков педиатрического отделения отслаивается, кафельная плитка на стенах прачечной отходит, в кабинете физиотерапии линолеум изношен, неплотно прилежит к основанию пола, расходится на швах, т.о. поверхность стен пола негладкая, с дефектами, неустойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; не предусмотрено резервное горячее водоснабжение, водонагревательные устройства отсутствуют; помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков, а именно: перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер, санузлы персонала, клинико-диагностическая лаборатория; не представлены акты проверки эффективности работы системы приточно-вытяжной вентиляции, очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования не проводятся; отсутствует самостоятельная система вентиляции в операционном зале оперативного блока, реанимационной; не проводится очистка и дезинфекция фильтров и камер теплообменни
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на юр.лицо по ст. 6.4. КоАП РФ на сумму 10 000 руб.
|
| 2. |
С 03.10.2016 г. по 28.10.2016 г. в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Верхнеуслонская центральная районная больница», расположенном по адресу: Республика Татарстан, Верхеуслонский район, с. Верхний Услон, ул. Медгородок, д. 21, допущено нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения:
В клинико - диагностической лаборатории (далее КДЛ) ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ», осуществляются работы с биологическими веществами, биологическими и микробиологическими организмами, а именно иммунологические исследования по определению антител к treponema pallidum (методом МРП), микроскопия мазков на обнаружение trichomonas vaginalis, neisseria gonorrhoeae, candida spp., исследования на грибы без санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий выполнения таких работ санитарным правилам;
В эндоскопическом кабинете:
- оснащённость эндоскопами недостаточна для соблюдения противоэпидемического режима – имеется всего один эндоскоп;
- медицинской сестрой эндоскопического кабинета не пройдено повышение квалификации по специальности «Эндоскопия», по вопросам обеспечения эпидемиологической безопасности при проведении эндоскопических манипуляций;
- не соблюдается технология обработки эндоскопов: не проводится проверка на герметичность эндоскопов после их предварительной очистки;
- отсутствует утверждённая рабочая инструкция по обработке эндоскопов;
- при проведении эндоскопических манипуляций врач, проводящий эндоскопические вмешательства, использует средства индивидуальной защиты не в полном объёме (не надевает защитные очки);
- не проводится плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопа в рамках производственного контроля путём взятия смывов с поверхностей вводимой части эндоскопа, клапанов, гнёзд клапанов, блока управления, из биопсийного канала; - при проведении окончательной очистки эндоскопа растворы дезинфицирующего средства «Клиндезин-экстра» используются многокр
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на юр.лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 10000 руб.
|
| 3. |
С 19.10.2016 г. по 28.10.2016 г. в государственном автономном учреждении здравоохранения «Верхнеуслонская центральная районная больница», расположенном по адресу: Республика Татарстан, Верхеуслонский район, с. Верхний Услон, ул. Медгородок, д. 21, допущено нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения:
• в полном объеме не обеспечено проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года, профилактических медицинских осмотров по эпидемическим показаниям с кратностью 1 раз в год, а также индивидуального учета профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Так, при выборочном анализе картотеки и списка прикрепленного населения терапевтического участка№3, была проверена кратность профилактического медицинского осмотра на туберкулез (далее – ПМО на туберкулез) 58-ми проживающих.
Сведения о ПМО на туберкулез представлены на 44 чел. из 58-ми, что составило 76 %, не представлены сведения на 14 человек (Ибрагимову А.М., 1981 г.р., Иванову С.Ю., 1974г.р. и других). Выявлено 17 чел., у которых с момента последнего ПМО на туберкулез прошло более 2-х лет, что составило 29 %, в том числе с 2010 года не обследованы 6 чел. (Иванова Л.А., 1986 г.р., Захарова Н.В., 1970 г.р., Зязина Н., 1962г.р. и другие); с 2012 - 1 чел., с 2013 года – 10 чел. (Ильичева И.А., 1992 г.р., Зязин Д.В., 1988 г.р., Захаров Б.Н., 1945г.р., Зарубина М.Я., 1946г.р. и другие). Список прикрепленного населения не пересматривался с 2013 года, так, в него не были включены жители Зайнуллин М.Р., 1985г.р.; Закиров Р.Р., 1977 г.р.; Ионин А.С., 1958 г.р. Не организовано обследование мокроты нетранспортабельной больной Захаровой Н.В., 1924 г.р.
Из числа относящихся к группе «риска», выявлены пациенты, не прошедшие ПМО на туберкулез по эпидемическим показаниям с кратность 1 раз в год:
- Грачева Н.К., 1947г.р., состоит на учете с диагнозом: «сахарный диабет» с 1997г., с
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на юр.лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 10 000 руб.
|
| 4. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, врач-хирург хирургического отделения ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ» Гуляев Виталий Аркадьевич не обеспечил проведение антирабического лечения пострадавших от укусов животных в соответствии с действующей инструкцией, а именно:
- Обратившимся не обеспечено проведение комбинированного курса антирабического лечения в соответствии с действующей инструкцией по применению антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина. Так, при анализе 57 учетных форм 045/у установлено, что повреждения третьей категории получены 22-мя обратившимися (39%), но ни в одном случае введение антирабического иммуноглобулина с целью пассивной иммунизации пострадавших не назначено, например:
- Бикчантаев А.А. (экстр. изв. от 13.04.2016г. № 95), укус кроликом II пальца правой кисти, антирабический иммуноглобулин не назначен;
- Мамкин Г.С. (экстр. изв. от 07.12.2015г. № 4), повреждение средней трети основания фаланги второго пальца правой кисти, антирабический иммуноглобулин не назначен;
- Габидуллина М.Р. (экстр. изв. от 14.06.2016г. № 27), поверхностная ссадина спинки носа с переходом на переносицу, антирабический иммуноглобулин не назначен, и так далее;
- Инструкции по применению вакцины антирабической при анализе 57 учетной формы 045/у курс антирабических прививок 5-ти пострадавшим не уточнен на основании сообщения из ветеринарного учреждения о результатах наблюдения за животным (в течение 10 дней) и прекращен после предоставления справки из фельдшерско-акушерского пункта (далее – ФАП) или документа о прививках против бешенства у животного, например:
- Ширяев А.А., экстр. изв. от 04.06.2016г. № 129, обратился с повреждениями второго пальца правой кисти, получил третью прививку от 10.06.2016г., прививки прекращены на основании справки из Кураловского ФАП от 13.06.2016г. в которой значится, что кошка наблюдалась с 04.06.20116г. по 13.06.2016г., животное живо и здорово;
- Ларион
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 5. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, врач- терапевт стационара, ответственный за гастроэнтерологическую службу Ханов Рамил Миннагелович не осуществляет контроль за соблюдением эпидемиологической безопасности при проведении эндоскопической манипуляций , а именно:
- не соблюдается технология обработки эндоскопов: не проводится проверка на герметичность эндоскопов после их предварительной очистки,
- отсутствует утверждённая рабочая инструкция по обработке эндоскопов,
- при проведении эндоскопических манипуляций врач, проводящий эндоскопические вмешательства, использует средства индивидуальной защиты не в полном объёме (не надевает защитные очки),
- при проведении окончательной очистки эндоскопа растворы дезинфицирующего средства «Клиндезин-экстра» используются многократно в течение 10 дней (а не в течение рабочей смены),
- при многократном применении рабочих растворов средств для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) эндоскопа не проводится контроль уровня содержания действующего вещества в рабочем растворе экспресс индикаторами,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 1000 руб.
|
| 6. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, заведующей рентген кабинетом, врачом рентгенологом Хабибуллиной Нафисой Робертовной допущены нарушения требований санитарных правил при осуществлении деятельности, связанной с использованием источников ионизирующего излучения, а именно:
- Отсутствуют индивидуальные специальные защитные средства для детей: подгузник, пеленка и пеленка с отверстием, - Не проведена подготовка (обучения) по программе «Радиационная безопасность» специалистов, участвующих в проведении рентгенологических исследований - рентгенолаборантов: Кашаповой С.С., Семачевой С.П., Котовой С.П. и врачей рентгенологов Хабибуллиной Н.Р. , Гуляева В.А. ,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумму 500руб
|
| 7. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, врач-фтизиатр участковый Соловьев Геннадий Дмитриевич не проконтролировал выполнение профилактических медицинских осмотров населения на туберкулез, а именно:
- В полном объеме не обеспечено проведение профилактических медицинских осмотров населения, прикрепленного к организации, с целью раннего выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года, профилактических медицинских осмотров по эпидемическим показаниям с кратностью 1 раз в год, а также индивидуального учета профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Так, при выборочном анализе картотеки и списка прикрепленного населения терапевтического участка№3, была проверена кратность профилактического медицинского осмотра на туберкулез (далее – ПМО на туберкулез) 58-ми проживающих.
- Сведения о ПМО на туберкулез представлены на 44 чел. из 58-ми, что составило 76 %, не представлены сведения на 14 человек (Ибрагимову А.М., 1981 г.р., Иванову С.Ю., 1974г.р. и других). Выявлено 17 чел., у которых с момента последнего ПМО на туберкулез прошло более 2-х лет, что составило 29 %, в том числе с 2010 года не обследованы 6 чел. (Иванова Л.А., 1986 г.р., Захарова Н.В., 1970 г.р., Зязина Н., 1962г.р. и другие); с 2012 - 1 чел., с 2013 года – 10 чел. (Ильичева И.А., 1992 г.р., Зязин Д.В., 1988 г.р., Захаров Б.Н., 1945г.р., Зарубина М.Я., 1946г.р. и другие). Список прикрепленного населения не пересматривался с 2013 года, так, в него не были включены жители Зайнуллин М.Р., 1985г.р.; Закиров Р.Р., 1977 г.р.; Ионин А.С., 1958 г.р. Не организовано обследование мокроты нетранспортабельной больной Захаровой Н.В., 1924 г.р.
- Из числа относящихся к группе «риска», выявлены пациенты, не прошедшие ПМО на туберкулез по эпидемическим показаниям с кратность 1 раз в год:
- Грачева Н.К., 1947г.р., состоит на учете с диагнозом: «сахарный диабет» с 1997г., с даты последнего осмотра от 15.04.2014г. прошло
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП РФ на сумм1000 руб
|
| 8. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, главная медицинская сестра ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ» Мусина Ильсияр Инсафовна не обеспечила контроль за проведением санитарно – противоэпидемических мероприятий в структурных подразделениях , а именно:
- В автоклавной:
- не обеспечено размещение горячих стерилизационных коробок (биксов) после окончания цикла паровой стерилизации на стол, покрытый стерильной простыней и накрытие сверху биксов стерильной простыней,
- не соблюдаются требования к проведению контроля условий паровой и воздушной стерилизации изделий медицинского назначения с использованием химических индикаторов:
допускаются нарушения при проведении контроля соблюдения условий стерилизации снаружи и внутри стерилизационных коробок (биксов) и упаковок с изделиями, стерилизуемыми в паровых и воздушных стерилизаторах: используются химические индикаторы стерилизации, не соответствующие контролируемым режимам (для «наружного» контроля параметров паровой и воздушной стерилизации используются индикаторы «внутреннего» контроля (серии «Стеритест-П-132/20-02» и «Стеритест-П-120/45-02», «Стеритест-Вл») (в автоклавной, перевязочной хирургического отделения), не предназначенные для данных целей,
- не соблюдаются условия хранения химических индикаторов контроля паровой и воздушной стерилизации: отсутствует упаковка изготовителя индикаторов серии «Стеритест-П-120/45-02», «Стеритест-П-132/20-02», «Стеритест-Вл» (операционный блок, перевязочная, автоклавная, противошоковый кабинет приёмного отделения), срок их годности не указан,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на долж.лицо по ст. 6.3. КоАП Рф на сумму 500 руб.
|
| 9. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, старшая медицинская сестра хирургического отделения ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ» Николаева Зоя Геннадиевна не обеспечила контроль за проведением санитарно – противоэпидемических мероприятий , а именно:
в перевязочной хирургического отделениях не соблюдаются требования к проведению контроля условий паровой и воздушной стерилизации изделий медицинского назначения с использованием химических индикаторов:
- допускаются нарушения при проведении контроля соблюдения условий стерилизации снаружи и внутри стерилизационных коробок (биксов) и упаковок с изделиями, сте-рилизуемыми в паровых и воздушных стерилизаторах: используются химические индика-торы стерилизации, не соответствующие контролируемым режимам (для «наружного» контроля параметров паровой и воздушной стерилизации используются индикаторы «внутреннего» контроля (серии «Стеритест-П-132/20-02» и «Стеритест-П-120/45-02», «Стеритест-Вл»), не предназначенные для данных целей,
- «Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки» ведётся некачественно: в паспортной части не указаны габариты помещения, система обеззараживания, наличие средств индивидуальной защиты, номер и дата акта ввода в эксплуатацию бактерицидных установок, не указываются условия и объект обеззараживания, вид микроорганизмов, режим облучения; в операционном блоке ведётся один общий журнал учёта работы на 6 бактерицидных установок,
- на стерилизационных коробках (биксах) с простерилизованными изделиями медицинского назначения не указываются сроки их хранения,
- в операционном блоке, перевязочной учет стерилизации изделий медицинского назначения в «Журнале работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)» (ф. №257/у) ведется не в полном объеме: неполные сведения о количестве и наименовании стерилизуе
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 63. КоАП РФ на сумму 500 руб.
|
| 10. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, старший фельдшер отделения скорой неотложной помощи ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ» Петухова Тамара Николаевна не обеспечила контроль за проведением санитарно – противоэпидемических мероприятий в приемном отделении, а именно:
- В противошоковом кабинете приёмного отделения не соблюдаются точки размещения химических индикаторов внутри стерилизационных коробок (биксов) с изделиями медицинского назначения (индикаторы размещаются непосредственно под крышкой вне находящихся в них упаковок и изделий),
- «Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки» ведётся некачественно: в паспортной части не указаны габариты помещения, система обеззараживания, наличие средств индивидуальной защиты, номер и дата акта ввода в эксплуатацию бактерицидных установок, не указываются условия и объект обеззараживания, вид микроорганизмов, режим облучения;
- На стерилизационных коробках (биксах) с простерилизованными изделиями медицинского назначения не указываются сроки их хранения,
- Учет стерилизации изделий медицинского назначения в «Журнале работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)» (ф. №257/у) ведется не в полном объеме: неполные сведения о количестве и наименовании стерилизуемых изделий (указывается количество стерилизационных коробок и упаковок),
- Отсоединение инъекционной иглы от шприца проводится без предварительного набора дезинфицирующего раствора в шприц при помощи поршня ,
- На ёмкостях с растворами дезинфицирующего средства не указываются предельные сроки их годности,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП Рф на сумму 500 руб.
|
| 11. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в фельдшерско – акушерском пункте расположенном по адресу: РТ, Верхнеуслонский район , с.Татарское Бурнашево заведующая фельдшерско – акушерским пунктом фельдшер Молькова Валентина Анатольевна допустила нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения:, а именно:
- Не представлена инструкция на применяемое дезинфицирующее средство «Бриллиантовый миг» ;
- Не во всех амбулаторных картах имеются данные об осмотре на педикулез, чесотку: у Мельниковой И.А. 1971 г.р., Козиной Д.С. 1991 г.р., Якушева А.А. 1950г.р.;
- В амбулаторных картах Орловой Г.З. 1958г.р., Якушева А.А. 1950г.р., Козиной Д.С. 1991г.р. нет отметки о прохождении флюорографического осмотра
- Журнал работы бактерицидной лампы оформлен с нарушением обязательных требований, установленных руководством Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.3. КоАП Рф на сумму 500 руб.
|
| 12. |
В период с 03.10.2016г. по 28.10.2016г в ГАУЗ «Верхнеуслонская центральная районная больница» расположенном по адресу: с.Верхний Услон, ул. Медгородок, 21, диетическая медицинская сестра ГАУЗ « Верхнеуслонская ЦРБ» Шайхалисламова Гульнур Кутдусовна допустила нарушения санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения, а именно:
- при анализе семидневного меню выявлена повторяемость блюд в течение дня (на обед 3.10.16г. картофельное пюре, на ужин 4.10.16г. также картофельное пюре; на ужин 5.10.16г. картофельное пюре, на обед следующего дня также картофельное пюре);
- в обращении эмалированная посуда с отбитой эмалью;
- анализ использования среднесуточного набора продуктов на одного больного за квартал проводится нерегулярно ;
- контроль правильности проводимой диетотерапии путем проверки соответствия получаемых больными диет (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности) рекомендуемым характеристикам стандартных диет и путем проверки равномерного использования ассигнований по кварталам года осуществляется нерегулярно;
- не соблюдается поточность технологических процессов:
обработка яиц производится в моечной кухонной посуды ; в холодильнике в мясном цехе хранятся молочные продукты
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на должностное лицо по ст. 6.6.КоАП РФ на сумму 5000 руб.
|
|
| 9. |
№ 00160600569177 от 1 октября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований Технического регламента о безопасности лифтов
Выявлены нарушения
| 1. |
Допускается использование лифта ПП-053М, зав.№ 86532 для транспортировки людей и грузов до ввода лифта в эксплуатацию.
|
| 2. |
Неисправна (плохая слышимость) двусторонняя переговорная связь, при помощи которой пассажиры могут вызвать помощь извне из кабины лифта.
|
| 3. |
Отсутствуют меры и (или) средства по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования: шкивом лебедки лифта при его движении;
|
| 4. |
Отсутствует возможность безопасной эвакуации людей из остановившейся кабины лифта – в государственном контракте № 65 от 26.02.2016г. между ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ» и ООО «ЛифтСтройСервис» не предусматривается выполнение работ по эвакуацию людей из остановившейся кабины лифта персоналом обслуживающей организации ООО «ЛифтСтройСервис».
|
| 5. |
В приложении № 1 к государственному контракту № 65 от 26.02.2016г. между ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ» и ООО «ЛифтСтройСервис», в котором указаны наименование, характеристики и объем оказываемых услуг не предусмотрено выполнение работ по ремонту лифта.
|
| 6. |
Не приняты меры, обеспечивающие возможность пассажирам безопасно покинуть кабину лифта больничного ПБ 053М, зав.№ 600234 при возникновении пожарной опасности в здании, где установлен лифт.
|
| 7. |
В руководстве по эксплуатации лифта отсутствует информация по использованию лифта в режиме перевозки больных с проводником, с применением специального сервисного ключа.
|
|
| 10. |
№ 00160600569176 от 1 октября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Энергосбережение и повышение энергоэффективности
1. Не прошли поверку средств измерений контрольно-измерительные приборы
(манометры в тепловом пункте) подлежащих обязательному
государственному контролю и надзору. (ПТЭТЭ п. 2.9.1 «Правила технической эксплуатации тепловых энергоустановок», утверждённые приказом Минэнерго России от 24 марта 2003 г. №115. Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2003 г., регистрационный №4358)
Главный врач Смирнов Алексей Олегович
2. Не назначен ответственный за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых энергоустановок для разработки и внедрения мероприятий по рациональному потреблению тепловой энергии. (ПТЭТЭ, ст.2.1.2 «Правила технической эксплуатации тепловых энергоустановок», утверждённые приказом Минэнерго России от 24 марта 2003 г. №115. Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2003 г., регистрационный №4358) Главный врач Смирнов Алексей Олегович
3. Трубопроводы, проложенные в подвале административных зданий, не оборудуется тепловой изоляцией. (ПТЭТЭ, п.9.3.7 Правила технической эксплуатации тепловых энергоустановок», утверждённые приказом Минэнерго России от 24 марта 2003 г. №115. Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2003 г., регистрационный №4358) Главный врач Смирнов Алексей Олегович
4. Отсутствуют ответственные лица за электрохозяйство и его заместитель за выполнение мероприятий по энергосбережению и энергоэффективности ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ». (№261-ФЗ «Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ», п. 1.2.3 ПТЭЭП.) Главный врач Смирнов Алексей Олегович
5. Отсутствуют паспорта приборов учета на воду, электроснабжение ГАУЗ «Верхнеуслонская ЦРБ». (п.8, ст.11 №261-ФЗ «Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ)
Главный врач Смирнов Алексей Олегович
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №43-12/288 от 28.10.2016,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №43-12/288 от 28.10.2016
|
|
