Загрузка...

Проверки

Проверок: 16 Сортировка: Дата начала

№ 772100031134 от 4 февраля 2021 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по железнодорожному транспорту

Цель проверки

Контроля за выполнением предписания должностного лица заместителя начальника Северо Кавказского территориального отдела Балкарова ТХ 89 от 20022020 выданного по устранению выявленного нарушения обязательных требований со сроком устранения нарушений до 01022021

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (1)

Покрытия пола и стен имеют дефекты и повреждения следы протекания в следующих помещенияхв хирургическом отделении на посту медицинской сестры на полу линолеум с повреждениями в операционной хирургического отделения плитка на полу в трещинахв кабинете вытяжения позвоночника ФТО сильно отошла покраска на стенах помещения в оконных проемах грибковый налет в первой кабине ФТО в углу грибковый налет в рентгенодиагностическом кабинете на полу линолеум во многих местах имеет нарушение целостности в палатах хирургического терапевтического отделения стены покрыты обоями не устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств контейнерная площадка на территории больницы не имеет навес помещения операционных реанимационного отделения не оборудованы раздельными системами приточно вытяжной вентиляции с механическим и или естественным побуждением в пищеблоке планировка помещений не соответствует поточности технологических процессов исключающих встречные потоки сырья сырых полуфабрикатов и готовой продукции использованной и чистой посуды вход в помещение мойки и чистки сырых овощей осуществляется через горячий цех

Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний

В отношении должностного лица главного врача Саидова НС составлен протокол об АП по ч1 ст 195 КоАП РФ и направлен в суд для рассмотрения

№ 262105300887 от 19 января 2021 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Межрегиональное управление 101 Федерального медикобиологического агентства

Цель проверки

Проверка выполнения ранее выданного предписания 1010220к от 17012020 срок исполнения 18012021 г

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (19)

№ 002004243180 от 3 февраля 2020 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

С целью контроля за выполнением предписания должностного лица заместителя начальника Северо Кавказского территориального отдела Балкарова ТХ 172 от 07062019 выданного по устранению выявленного нарушения обязательных требований со сроком устранения нарушений до 28012020

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (1)

Контейнерная площадка не имеет навесдля персонала больницы не предусмотрено устройство гардеробных в больнице нет обменного фонда постельных принадлежностей матрацев и одеял в хирургическом отделении на посту медицинской сестры на полу линолеум с повреждениями в помещении перевязочной потолок по периметру в трещинах в откосах оконных проемов покраска во многих участках отошлав гинекологических палатах 8 под потолком пятна сырости в палате 6 в углах сырость сопряжение пола и участка над порогом в туалет не герметично в операционной хирургического отделения плитка на полу в трещинах в центральной кладовой грязного белья на потолке сильно осыпалась штукатурка в углу имеется сквозной проем в другое помещение в инфекционном кабинете поликлинике следы течи на потолке в кабинете вытяжения позвоночника ФТО сильно отошла покраска на стенах помещения в оконных проемах грибковый налет в первой кабине ФТО в углу грибковый налет в рентгенодиагностическом кабинете линолеум во многих местах имеет нарушение целостности устранение текущих дефектов отделки своевременно не проводится в палатах хирургического терапевтического отделения стены покрыты обоями не доступными для влажной уборки что не обеспечивает проведение генеральной уборки с применением дезинфицирующих растворов На обоях множество несмываемых пятен поверхность операционного стола в опер блоке хирургии не гладкая обшивка на операционном столе надорвана просматривается наполнитель из поролона в стерильной зоне центрального стерилизационного отделения стоят деревянные стулья в нестерильной зоне стул с матерчатой покрытием поверхность данных стульев не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств

Составлен протокол в отношении юридического лица по ч1 ст 195 КоАП РФ

№ 002003584463 от 14 января 2020 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Кавказское управление Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору

Цель проверки

Государственный контроль (надзор) за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов"

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (3)

№ 002003288945 от 14 января 2020 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Межрегиональное управление № 101 Федерального медико-биологического агентства

Цель проверки

Исполнение функций контроля и надзора в сфере донорства крови и её компонентов

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (25)

1.	- в некоторых случаях не представляется возможным идентифицировать реактив (не указано наименование , серия, срок годности), которым проводили исследования групп крови и резус принадлежности, пробы на индивидуальную совместимость
2.	В ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ» не осуществляется внесение информации о хранении, транспортировке и клиническом использовании донорской крови и ее компонентов в базу данных донорства крови и ее компонентов
3.	-процедура размораживания СЗП не регистрировалась в журнале размораживания в период с мая по июль 2019 г, имеются отдельные случаи отсутствия регистрации процесса размораживания; -непосредственно перед трансфузией компоненты донорской крови (эритроцитарная масса) не подогреваются с использованием медицинских изделий, обеспечивающих контроль температурного режима; регистрация температурного режима по каждой единице донорской крови и (или) ее компонентов в медицинской документации не осуществляется
4.	Для хранения СЗП карантинизированной при температуре 25 С предназначен отсек морозильной камеры бытового морозильника «Индезит SP-125» (1 шт.), установленного в КДЛ
5.	Штатные нормативы медицинского персонала кабинета переливания крови (трансфузиологического кабинета) не соответствуют требованиям. В ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ» при трансфузиологической активности 4 % отсутствует ставка медицинской сестры, учреждение также не укомплектовано физической единицей по данной ставке
6.	В отдельных случаях , в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента до и после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объёме
7.	В положении о трансфузиологической комиссии не определен контроль за организацией трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов с указанием порядка организации деятельности комиссии по трансфузии донорской крови и ее компонентов, функциональных обязанностей специалистов, ответственных за каждый этап при организации оказания трансфузиологической помощи в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ», а именно : -транспортировку компонентов крови, -первичное определение и последующего подтверждения группы крови реципиента, -проведения исследований на наличие антиэритроцитарных антител, -проведения исследований на определение антигенов эритроцитов С, с, Е, е, К (фенотип), -проведения мероприятий по определению индивидуальной и биологической совместимости крови , -контрольных исследований групп крови донора и реципиента, резус принадлежности донора и реципиента перед переливанием, -сведений о списании компонентов крови и утилизации , -о создании комиссии по списанию брака крови, - анализов случаев реакций и осложнений, возникших в связи трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов, и разработка мероприятий по их профилактике)
8.	В ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ» не обеспечено формирование запаса донорской крови и (или) ее компонентов
9.	Возможность установления личности донора на всех этапах от транспортировки/получения до использования донорской крови и ее компонентов в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ» не обеспечивается в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость:- не в каждом случае, процедура размораживания плазмы регистрируется в журнале регистрации размораживания СЗП (за период с мая по июль 2019 г отсутствуют сведения о размораживании СЗП) ;- в отдельных случаях в журналах переливания клинических отделений не зарегистрированы процедуры проведения трансфузии (отсутствуют регистрационные данные о перелитых компонентах крови эритроцитарной массы и СЗП)- в журналах переливания клинических отделений в отдельных случаях, при регистрации процедуры трансфузии не зарегистрированы индивидуальные номера донаций компонентов крови; -в медицинских картах пациентов прилагаются этикетки компонентов крови с порванными краями, исключающими прочтение индивидуальный номер донации; - во всех журналах медицинского учреждения (учёта температуры холодильного оборудования и температурного режима помещений отделений и КДЛ, регистрации трансфузий в отделениях, получения-выдачи и др.) отсутствует идентификация подписей исполнителей работ;-в журнале получения выдачи в большинстве проверенных случаев имеет место отсутствие регистрации прихода компонентов в медицинскую организацию и выдача его в отделение и др.
10.	В отдельном случае, анализ мочи пациента на следующий день после переливания компонентов донорской крови не проводится
11.	В ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ» не осуществляется проведение регулярных внутренних проверок в целях оценки эффективности системы безопасности в субъектах обращения донорской крови и (или) ее компонентов, отсутствует комиссия, не утвержден график проведения внутренних проверок
12.	Скрининг антиэритроцитарных антител не проводится
13.	В структуре медицинской организации отсутствует кабинет переливания крови (трансфузиологический кабинет) Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией Письмо в ЦД здравоохранения - филиаоа ОАО РЖД от 23.01.2020 № 02-07/3
14.	Не разработаны инструкции (стандартные операционные процедуры), описывающие работы по проведению исследований в КДЛ, хранению, транспортировке и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов и последовательность действий персонала по их выполнению
15.	Медицинские показания к проведению к трансфузии эритроцитарной массы и СЗП не соответствуют требованиям п.30, п.43 правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.04.2013№ 183н
16.	-лечащим врачом клинического отделения, не осуществляется проведение проб на индивидуальную совместимость, им же не проводится биологическая проба, контрольное определение резус-принадлежности донора и реципиента, группы крови донорского контейнера и реципиента
17.	Установлен факт хранения эритроцитсодержащих компонентов (эритроциты в добавочном растворе №007169; эритроциты в добавочном растворе №007167, компоненты доставлены по журналу прихода 09.07.2019, перелиты в реанимационном отделении согласно сведений протокола трансфузии 10.07.2019г.) в отделении реанимации в бытовом холодильном оборудовании «Саратов 467» при температуре +5 гр.С
18.	Врачи клинических отделений, проводящие трансфузию, не имеют документов, подтверждающих обучение по вопросам трансфузиологии
19.	За период с 2015г. по 2018 г. медицинская организация ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ» не представляла в Межрегиональное управление № 101 ФМБА России ежегодно, в срок до 20 февраля года, следующего за отчетным - сводную информацию (отчет) о реакциях и об осложнениях
20.	Для хранения эритроцитсодержащих компонентов при температуре + 5 С предназначен бытовой холодильник «Индезит SP-125» (1 шт.), установленный в КДЛ
21.	В журнале регистрации данных о транспортировке компонентов донорской крови отсутствуют данные о контроле целостности контейнеров, в начале транспортировки и по прибытии в ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Владикавказ»
22.	Не обеспечивается постоянное внесение информации, позволяющей проследить все этапы работ по хранению, транспортировке и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, в медицинскую документацию согласно установленным формам. (см.прослеживаемость)
23.	- первичное определение группы крови пациента по системе АВО и резус-принадлежности, в отделениях не проводится врачом клинического отделения, используются данные определения группы крови и резус-принадлежности в клинико-диагностической лаборатории
24.	Отсутствует оборудование, необходимое для осуществления деятельности по хранению донорской крови и ее компонентов: - аппарат для подогрева компонентов крови; -медицинское низкотемпературное оборудование для хранения компонентов крови; - медицинское плюсовое оборудование для хранения компонентов крови; - рабочее место врача трансфузиолога не компьютеризировано, не оснащено штрих-кодовым сканером
25.	Не обеспечено обучение персонала в соответствии с выполняемыми видами работ по хранению, транспортировке и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов

№ 151903596607 от 17 сентября 2019 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия - Алания

Цель проверки

С целью контроля за исполнением предписания от 26.10.2018 №74 об устранении выявленных нарушений, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по РСО-Алания НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД»; задачей настоящей проверки являются контроль за устранением нарушений, выявленных Территориальным органом Росздравнадзора по РСО-Алания в ходе проверки 26.10.2018 г. 7. Предметом настоящей проверки является выполнение предписания Территориального органа Росздравнадзора по РСО-Алания от 26.10.2018 №74

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (1)

№ 151902755134 от 28 мая 2019 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

В связи с публикацией на информационном портале «Абон» от 11.05.2019 г., по факту смерти в родах ребенка Челахсаевой-Дегоевой Карины Сослановны в НУЗ «УБ на ст. Владикавказ ОАО «РЖД». Задачами настоящей проверки являются: - лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»); - государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья; 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (2)

- не выполнены следующие лабораторные исследования: ВИЧ - экспресс-анализ; биохимический анализ крови (креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, щелочная фосфатаза, железо сыворотки крови, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, общий холестерин); гемостазиограмма и коагуляционный гемостаз (количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, АЧТВ); определение HBsAg, HCV; определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови; определение антител к токсоплазме в крови (истории родов №334 и №365); - не обеспечена консультация врача-эндокринолога (история родов №334); - не интерпретируется результат мазка отделяемого из половых путей от 18.04.19г. (лейк.-5-8-11 в п.зр., эпителий - знач. кол-во в п.зр, микрофлора - кокки, знач. к-во), не проводится дообследование (микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, бактериологическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae); проба с КОН), соответствующее лечение (история родов №334); - в родах не проводилась оценка состояния плода интерпретация результатов КТГ, УЗИ, допплерометрия (история родов №365); - в родах не велась партограмма (история родов №365).

Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Юридическое лицо НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.

1. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст. 10, 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), п.28 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н, приказа Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 01.12.2017 №1032о/д «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 22.05.2015 г. №420о/д «Об организации медицинской помощи и маршрутизации беременных, рожениц и родильниц в Республике Северная Осетия-Алания», при госпитализации Челохсаевой К.С. не соблюдена маршрутизация оказания медицинской помощи беременных, рожениц и родильниц группы высокого риска: беременная с бесплодием и ЭКО в анамнезе подлежала госпитализации в ГБУЗ РКБ МЗ РСО-Алания (истории родов №334 и №365).

Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении

Юридическое лицо НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.

№ 001901843150 от 13 мая 2019 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Надзор за исполнением обязательных требований Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ; Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1; Федерального закона от 23.02.2013 № 15-ФЗ; Федерального закона от 24.06.1998 № 89-ФЗ; Федерального закона от 10.01.2002 № 7-ФЗ; Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ; Технических регламентов Евразийского экономического союза и Российской Федерации

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (5)

Информация о нарушениях (1)

№ 151902478656 от 30 января 2019 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

С целью рассмотрения обращения Багаева К.Ш. с жалобой на действия сотрудников НУЗ «УБ на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», при оказании медицинской помощи его супруге, Тибиловой И.Д., повлекшие, по мнению заявителя, за собой смерть пациента. Задачами настоящей проверки являются: - лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»); - государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; -государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья; - государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств; - государственный контроль за обращением медицинских изделий. 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (5)

1.	2. В нарушение пп. з п.2.2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», согласно дневнику от 12.11.2018г. в 21.10 час., врачом анестезиологом-реаниматологом у пациентки установлено наличие анафилактического шока на офлоксацин, назначена терапия. В дальнейшем, в том числе в посмертном эпикризе, какая-либо информация об анафилаксии отсутствует. Интерпретация результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки отсутствует (на R-гр. от 13.11.2018 г. признаки отека легких). Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Юридическое лицо НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.
2.	4. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст. 10, 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), п.7 приказа Минздрава России от 15.11.2012 №930н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология», с момента постановки основного диагноза «Болезнь Кастлемана» 12.11.2018г. в 14 час. до резкого ухудшения состояния 12.11.2018г. в 20 час. 45 мин., лечащим врачом Томаевой Т.Р. и врачебной комиссией медицинской организации, не решался вопрос перевода больной в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю «гематология». Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Юридическое лицо НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.
3.	3. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст. 10, 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), пп. 5 п. 3 приказа Минздрава России от 06.06.2013 №354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий», выдано родственникам тело умершей в стационаре без проведения патолого-анатомического вскрытия в случае невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Юридическое лицо НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.
4.	1. В нарушение ст.48, 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», пп. 4.1, 4.6, 4.10, 4.22 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а также Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Юридическое лицо НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.
5.	5. В нарушение ст.48, 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», пп. 4.1, 4.6, 4.10, 4.22 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», Методических указаний о порядке организации консультаций и консилиумов в лечебных учреждениях, утвержденных заместителем Министра здравоохранения СССР А.Г.Сафоновым 14.11.1982 №06-14/14, допущены нарушения при организации консультации врача-гематолога: Недостаточно информативна запись консультанта врача-гематолога ГБУЗ РОД МЗ РСО-Алания, в которой отсутствуют фамилия, инициалы, занимаемая должность консультанта, данные анамнеза и обследования, не отраженные в истории болезни, а также установленный или предполагаемый дифференциальный диагноз с их подробным обоснованием, подробные лечебно - диагностические рекомендации, четкая и разборчивая подпись консультанта. В медицинской карте не отражено обязательное присутствие лечащего врача и заведующего отделением в ходе осмотра больного, проводимого консультантом. При этом, несогласие с назначениями консультанта, заведующим отделением не отражено записью с соответствующим обоснованием в истории болезни. Не соблюдены Методические указания о порядке организации консультаций и консилиумов в лечебных учреждениях, утвержденные заместителем Министра здравоохранения СССР А.Г.Сафоновым 14 ноября 1982 г. N 06-14/14. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Юридическое лицо НУЗ «Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.

10.

№ 151802022080 от 23 октября 2018 года

Внеплановая документарная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

С целью рассмотрения обращения Хачатурян Марины Жоржиковны с жалобой на действия сотрудников НУЗ «УБ на ст. Владикавказ ОАО «РЖД», при оказании медицинской помощи ее матери, Мейроян М.М., повлекшие, по мнению заявителя, за собой смерть пациента. Задачами настоящей проверки являются: лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»); государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья. 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (6)

1.	5. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», пп. 4.1, 4.6, 4.10, 4.22 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», п. 3.3.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», при железодефицитной анемии (коды по МКБ - 10: D50) не выполнены: определение количества ретикулоцитов - 1, концентрации сывороточного железа - 1, общей железосвязывающей способности сыворотки, насыщение трансферина железом, концентрации сывороточного ферритина, витамина В12.
2.	2. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», пп. 4.9 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», приказа Минздрава СССР от 04.10.1980 №1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения», пп. з п.2.2 приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», на титульном листе медицинской карты стационарного больного в клиническом и заключительном диагнозе не отражена язвенная болезнь желудка, которая указана в выписном эпикризе.
3.	3. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст.10, ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», пп. 4.9 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», п. 2.2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», в стационарных условиях отсутствует должное ведение медицинской карты стационарного больного, с заполнением всех разделов, предусмотренных стационарной картой, с полноценным оформлением результатов первичного осмотра, обоснования клинического диагноза, включая детализацию жалоб и анамнеза заболевания, объективного осмотра, динамики состояния больного: - не проведена детализация жалоб больной и анамнеза сопутствующей мультиморбидной патологии, имеющейся у данной пациентки в течение многих лет;
4.	1. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст.10, ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а», «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», пп. 4.1, 4.6, 4.10, 4.22 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», п. 3.11.7. приказа МЗ РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п.8 Приложения №7 к приказу Минздрава России от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», приказа Минздрава России от 09.11.2012 №773н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки», Клинических рекомендаций Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению язвенной болезни, 2016 г., Мейроян М. М. в стационаре: - не проведена противоязвенная терапия (ингибиторы протонной помпы, антациды); - гемостатическая терапия начата только на 4-ые сутки пребывания больной; - в медкарте нет комментария по поводу нарастания лейкоцитоза в общем анализе крови с 18, 4 до 21, 4 тысячи; - не выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
5.	6. В нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства подписаны дочерью дееспособной пациентки, а не ею самой.
6.	4. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст.10, ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а», «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», пп. 4.1, 4.6, 4.10, 4.22 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», п.2.2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п. 15 приказа Минздрава России от 15.11.2012 №918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», п.10 приказа Минздрава России от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», не решен вопрос перевода пациента в другое профильное отделение внутри медицинской организации (в данном случае, перевод больной при утяжелении состояния, для круглосуточного наблюдения за показателями гемодинамики в реанимационное отделение, а в дальнейшем, перевод из хирургического отделения в терапевтическое отделение, при исключении риска рецидива кровотечения и острого коронарного синдрома, в терапевтическое отделение), а также иной медицинской организации. В соответствии с приказом Минздрава России от 24.12.2012 №1554н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности»,

11.

№ 15180701951252 от 3 сентября 2018 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Северная Осетия Алания

Цель проверки

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (20)

1.	Протокол об АП №000758-015/758 от 26.10.2018 по ст 6, 28 КоАП РФ в отношении гражданского лица лаборанта КДЛ Собачкиной Н. А.
2.	Протокол об АП №000755-015/755 от 26.10.2018 по ч.1 ст.14.43 КоАП РФ в отношении гражданского лица зав КДЛ Кетоева Ф.Г.
3.	Протокол об АП №000754-015/754 от 26.10.2018 по ст.6.28 КоАП РФ в отношении должностного лица главный врач Болиева А.И.
4.	Протокол об АП №000764-015/764 от 26.10.2018 по ст 6.28 КоАП РФ в отношении гражданского лица старшей медицинской сестры хирургического отделения Шихляровой И.Б.
5.	Протокол об АП №000761-015/761 от 26.10.2018 по ч.1 ст 14.43 КоАП РФ в отношении гражданского лица заведующей хирургическим отделением Тигиев С.В.
6.	Протокол об АП №000757-015/757 от 26.10.2018 по с 1.ст 14.43 КоАП РФ в отношении гражданского лица лаборанта КДЛ Собачкиной Н. А.
7.	Протокол об АП №000762-015/762 от 26.10.2018 по ст 6.28 КоАП РФ в отношении гражданского лица заведующего хирургическим отделением Тигиева С.В.
8.	Протокол об АП №000765-015/765 от 26.10.2018 по ст 6.28 КоАП РФ в отношении гражданского лица заведующий поликлиническим отделением Басанец Е.П.
9.	Ст. 11.32 КоАП РФ
10.	Ст. 11.32 КоАП РФ
11.	Протокол об АП №000766-015/766 от 26.10.2018 по ч.1 ст 14.43 КоАП РФ в отношении гражданского лица лаборанта бактериологических исследований в КДЛ Багаевой М.Ю.
12.	Протокол об АП №000753-015/753 от 26.10.2018 по ч. 14.43 КоАП РФ в отношении должностного лица главный врач Болиева А.И.
13.	Протокол об АП №000752-015/752 от 26.10.2018 по ст.6.28 КоАП РФ в отношении гражданского лица зав. отделением женской консультации Адырхаев А.Н.
14.	Протокол об АП №000756-015/756 от 26.10.2018 по ст 6.28 КоАП РФ в отношении гражданского лица зав КДЛ Кетоева Ф.Г.
15.	Протокол об АП №000760-015/760 от 26.10.2018 по ст 6.28 КоАП РФ в отношении гражданского лица заведующей медицинским распределителем Цораевой Ф.С.
16.	Протокол об АП №000767-015/767 от 26.10.2018 по ст 6.28 КоАП РФ в отношении гражданского лица лаборанта бактериологических исследований в КДЛ Багаевой М.Ю.
17.	Протокол об АП №000763-015/763 от 26.10.2018 по ч.1 ст 14.43 КоАП РФ в отношении гражданского лица старшей медицинской сестры хирургического отделения Шихляровой И.Б.
18.	Протокол об АП №000768-015/768 от 26.10.2018 по часть 3 ст 19.20 КоАП РФ в отношении должностного лица главного врача Болиевой А.И.
19.	Протокол об АП №000759-015/759 от 26.10.2018 по ч.1 ст 14.43 КоАП РФ в отношении гражданского лица заведующей медицинским распределителем Цораевой Ф.С.
20.	Ч. 3 ст. 19.20 КОАП РФ

12.

№ 151800582694 от 25 июля 2018 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

С целью исполнения поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 01.06.2018 №ТГ-П12-3058 о проведении внеплановых выездных проверок при осуществлении лицензионного контроля медицинской деятельности, государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, федерального государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств, государственного контроля за обращением медицинских изделий в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность по работе (услуге) пластическая хирургия, проверка которых не предусмотрена сводным планом проверок Росздравнадзора в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год;

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (3)

1.	2. В нарушение ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), отсутствует или имеется в недостаточном количестве оборудование регламентированное следующими приказами: - приказом Минздрава России от 31.05.2018 № 298н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение: стандарт дополнительного оснащения операционной (операционного блока) медицинской организации, в структуре которой создается отделение пластической хирургии (операционная дооснащается при отсутствии в ней перечисленных позиций оборудования): контейнеры для стерильных хирургических инструментов и материала, наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (O2, N2O, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа, система для аутогемотрансфузии, дефибриллятор, ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики, термоматрас для операционного стола, операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 2 крат, операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 3, 5 - 4 крат, операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 6 крат, налобные осветители, ретракторы со встроенными световодами и осветительным блоком. - приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю
2.	1. В нарушение ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), п. 6, 7, п.3 Приложения №4 приказа Минздрава России от 31.05.2018 №298н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», в учреждении, при наличии лицензии на работы (услуги) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: пластической хирургии; при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: пластической хирургии, в структуре медицинской организации отсутствуют кабинет врача - пластического хирурга и отделение пластической хирургии с необходимым кадровым обеспечением и материально-техническим оснащением, т.е. отсутствуют врачи - пластические хирурги, круглосуточно функционирующие: - трансфузиологический кабинет (кабинет переливания крови). - рентгеновское отделение (кабинета). В учреждении имеется рентгеновский кабинет, оснащенный стационарным рентгенодиагностическим аппаратом, маммографический рентгеновский аппарат, однако, ранее указанное медицинское оборудование функционирует круглосуточном режиме один раз в неделю. Аппарат магнитно-резонансной томографии находится на стадии монтажа.
3.	3. В нарушение ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), п.9 Приложения №4 к приказу Минздрава России от 31.05.2018 №298н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», в отделении не обеспечено наличие круглосуточной дежурной бригады в составе врача - пластического хирурга и медицинской сестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами.