| 1. |
1. В нарушение ст. 8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «а» п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утверждённого постановлением "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", не отвечают установленным санитарным требованиям отделения стационара ГБУЗ Моздокская ЦРБ МЗ РСО-Алания: дефекты напольного покрытия коридоров и палат, грибковое поражение стен, дефекты штукатурки на стенах, потолке отделения терапии, специализированное отделение и т.д.
2. В нарушение ст. 8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «ж» п.4, пп. «а» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, пп.б п.28 приказа Минздрава России от 01.11.2012 №572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», в структуре акушерского стационара (родильного дома (отделения) ГБУЗ Моздокская ЦРБ МЗ РСО-Алания отсутствуют палаты интенсивной терапии (отделение анестезиологии-реаниматологии) для женщин и палаты реанимации и интенсивной терапии для новорожденных.
3. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст.10, 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), п.3 Приложения №6.1 приказа Минздрава России от 15.11.2012 №915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»» Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) не располагает функционально и технологически объединенным со зданием отделением рентгеновской компьютерной томографии (располагаются по разным адресам).
4.В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст.10, 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), п.5 Приложения №2 приказа Минздрава России от 15.11.2012 №928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», в учреждении отсутствуют должности врача по медицинской реабилитации, медицинского психолога, социального работника, логопеда необходимые для функционирования Первичного сосудистого отделения.
5. В нарушение ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.11. п.14 приказа Минздрава России от 15.12.2014 №835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров»: в Журнале регистрации предрейсовых медицинских осмотров отсутствуют или не заполняется следующая информация о работнике:
- результаты исследований (сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса); выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Не организованы и не проводятся послерейсовые медицинские осмотры
6. В нарушение ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.16 приказа Минздрава России от 15.12.2014 №835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров».
7.В нарушение ст. 19, 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «в» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», п.17 постановления Правительства РФ от 04.10.2012 №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», в ГБУЗ МЦРБ МЗ РСО-Алания не соблюдается порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг, а именно:
В договорах отсутствует следующая обязательная информация:
- данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
- сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа (в договоре указан номер не действующей лицензии);
- должность, фамилия, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подпись, фамилия, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись.
8. В нарушение ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.16 приказа Минздрава России от 15.12.2014 №835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров».
В нарушение ст.46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.11. п.14 приказа Минздрава России от 15.12.2014 №835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров»: в Журнале регистрации предрейсовых медицинских осмотров отсутствуют или не заполняется следующая информация о работнике:
- результаты исследований (сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общая термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса); выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), остаточных явлений опьянений, включая проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Не организованы и не проводятся послерейсовые медицинские осмотры.
9.В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», ст.10, 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), не соблюдаются требования приказов, утверждающих порядки оказания медицинской помощи по профилям:
1) приказ Минздрава России от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение:
стандарт оснащения терапевтического отделения: лупа ручная, Неврологический молоток, электрокардиограф многоканальный, аппарат для исследования функций внешнего дыхания, спирометр, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, концентратор кислорода, ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный, нож (игла) парацентезный штыкообразный, игла для стернальной пункции, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, насос инфузионный роликовый (инфузомат), матрац противопролежневый, шкаф-укладка для оказания экстренной медицинской помощи при неотложных состояниях , термометр медицинский, тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная, аспиратор (отсасыватель) медицинский, система палатной сигнализации;
2) приказ Минздрава России от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение:
хирургическое отделение: система палатной сигнализации, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума, светильник бестеневой медицинский передвижной, столик манипуляционный, стетофонендоскоп, кресло смотровое универсальное, холодильник для хранения медикаментов, анализатор гематологический, установка (устройство) для обработки рук хирурга, противопролежневый матрас, - контроль частоты дыхания; Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке, Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций
3) приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение:
оснащение педиатрического отделения: кроватка с подогревом или матрасики для обогрева, прикроватная информационная доска (маркерная), аптечка с лекарственными препаратами для оказания скорой помощи, бактерицидный инфузомат, перфузор, кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом, кресло-каталка, тележка (каталка) для перевозки больных, тележка грузовая межкорпусная, негатоскоп, холодильник, термометр медицинский;
4) приказа Минздравсоцразвития России от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение:
операционная, манипуляционная, диагностический кабинет (на 1 пациенто-место): монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура), электрокардиостимулятор, монитор нейро-мышечной передачи, автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, матрац термостабилизирующий, монитор глубины анестезии;
преднаркозная палата (на 3 пациенто-места): дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких, каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий, насос шприцевой, насос инфузионный, матрац термостабилизирующий, электрокардиостимулятор, портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний;
палата пробуждения (на 3 пациенто-места): дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких, монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура), каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий, насос шприцевой, насос инфузионный, матрац термостабилизирующий, аспиратор электрический;
противошоковая палата (на 1 пациенто-место): матрац термостабилизирующий, дефибриллятор, электрокардиостимулятор, каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий, насос инфузионный, портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний, автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы;
5) приказ Минздрава России от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение:
смотровая: Персональный компьютер с принтером, ширма, ростомер, анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный, установка для предстерилизационной очистки инструментария, противошоковая укладка;
отделение патологии беременности: анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный, установка для предстерилизационной очистки инструментария, холодильник для хранения медикаментов, стойки для инфузий, камера для хранения стерильных инструментов и изделий, противошоковая укладка, персональный компьютер с принтером;
физиологическое родовое отделение и обсервационное родовое отделение: амниотом (одноразовый), анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный, кардиомонитор фетальный дистанционный для контроля в родах, подъемник для больных, набор одноразового постельного белья, лампа медицинская бестеневая переносная, противошоковая укладка;
родовой зал (индивидуальный родовый зал): функциональная кровать для приема родов, амниотом (одноразовый), набор инструментов для зашивания разрывов мягких родовых путей, одноразовые мягкие системы для вакуум-экстракции плода, аппарат для маточной баллонной тампонады, фетальный монитор, анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный, аппарат для контроля витальных функций пациента, аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный), стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч, источник закиси азота (центральная разводка), камера для хранения стерильных инструментов и изделий, зажим для пуповины (одноразовый), установка для предстерилизационной очистки инструментария;
предоперационная: устройство для подогрева инфузионных жидкостей, аппарат для реинфузии аутоэритроцитов;
операционная: светильник передвижной операционный с автономным питанием, дефибриллятор, медицинский аппарат для подогрева крови и кровезаменителей;
материальная: стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки перевязочного материала, стол с твердым гигиеническим покрытием для заготовки комплектов многоразового операционного белья, стол с твердым гигиеническим покрытием для комплектации набора инструментов после предстерилизационной дезинфекции инструментов, модуль материальный со стеллажами для хранения стерильных одноразовых и многоразовых стерильных комплектов, контейнеры для первичной стерилизации (емкости для дезинфекции) 30 литров, установка для предстерилизационной очистки инструментария;
послеродовое палатное отделение: светильник медицинский передвижной, набор инструментов для осмотра родовых путей, камера ультрафиолетовая бактерицидная для хранения стерильных инструментов, установка для ультразвуковой предстерилизационной очистки медицинских инструментов, столик инструментальный, разборный, стеновые панели для подключения медицинской аппаратуры, медицинский шкаф для стерильных растворов и медикаментов, комплект для переливания крови, персональный компьютер с принтером;
Отделения неонатологического профиля.
отделение новорожденных физиологическое и/или отделение новорожденных при обсервационном отделении: инкубаторы стандартной модели, прибор для транскутанного определения билирубина, электронный термометр для измерения ректальной температуры новорожденным, настенный термометр, самоклеящиеся неонатальные электроды, персональный компьютер с принтером, холодильники для хранения препаратов и растворов;
палата (пост) реанимации и интенсивной терапии для новорожденных: настенный термометр, стерилизатор для расходных материалов к молокоотсосу, персональный компьютер с принтером, стол реанимационный для новорожденных со встроенным блоком реанимации с возможностью дооснащения встроенными неонатальными весами, холодильник для хранения препаратов и растворов;
централизованное стерилизационное отделение: Камера для хранения стерильных инструментов и изделий, Оборудование для упаковки стерилизационного материала, Аквадистиллятор, Оборудование для получения моющих и дезинфекционных растворов, Оборудование моечное, дезинфекционное, Столик инструментальный, Облучатель бактерицидный (лампа).
10) приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение:
оснащения неврологического отделения и специализированного неврологического центра: стол прикроватный, матрас противопролежневый, система палатной сигнализации, термометр медицинский, аспиратор (отсасыватель) медицинский, эхоэнцефалоскоп, кушетка массажная, анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный, стабилограф компьютерный (устройство для диагностики функции равновесия), электроэнцефалограф, электромиограф (нейромиограф, миограф), персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации;
11) приказ Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» отсутствует или имеется в недостаточном количестве следующее оснащение:
оснащение кабинета врача-педиатра участкового рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет",
оснащение кабинета врача - детского уролога-андролога: кресло урологическое, цистоскоп смотровой, источник света для эндоскопической аппаратуры, орхидометр, набор уретральных бужей (жестких), набор уретральных бужей (мягких), светильник бестеневой медицинский передвижной, урофлоуметр;
оснащение кабинета врача - детского хирурга с перевязочной и манипуляционной рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" года, рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет" года, шкаф для хранения лекарственных препаратов, аппарат лазерный для резекции и коагуляции, мешок Амбу, аспиратор хирургический, электрохирургический прибор для рассечения тканей, лампа лучистого тепла, переносной набор для реанимации;
оснащение кабинета врача травматолога-ортопеда с процедурной и перевязочной: рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", угломер складной, гипсовый стол и инструменты для снятия и наложения гипса, гипсовый стол и инструменты для снятия и наложения гипса;
оснащение детского офтальмологического кабинета: рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, автоматический периметр, цветотест четырехточечный, набор скиаскопических линеек, гониоскоп, экзофтальмометр, векорасширители для новорожденных, векоподъемник, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, набор для снятия швов, скальпель микрохирургический, ножницы микрохирургические, цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°);
оснащения офтальмологического кабинета охраны зрения детей цветотест четырехточечный, набор скиаскопических линеек;
оснащения оториноларингологического кабинета: рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет", рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет, ЛОР-комбайн, аппарат электрохирургический высокочастотной, риноларингофиброскоп, прибор для регистрации отоакустической эмиссии, набор инструментов для удаления инородных тел ЛОР-органов, кресло вращающееся (Барани);
оснащения клинико-диагностической лаборатории (КДЛ): аппарат для встряхивания колб и пробирок, установка электрохимическая для получения моющего, дезинфицирующего и стерилизующего растворов, установка для очистки и обеззараживания аэрозольная, аппарат для определения гликозилированного гемоглобина;
оснащения физиотерапевтического кабинета (отделения): аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии), аппарат для гальванизации и электрофореза, аппарат для ультратонотерапии, аппарат для низкочастотной магнитотерапии, аппарат для лечения поляризованным светом, аппарат для кислородных коктейлей, аппарат для лечения интерференционными токами, аппарат для мезодиэнцефальной модуляции, аппарат для микроволновой СВЧ-терапии, аппарат магнитолазерной терапии, аппарат для динамической чрескожной электронейростимуляции, аппарат для лечения диадинамическими токами, аэрофитогенератор, ванна бальнеологическая (рекомендуемая), ванна сухая углекислая (рекомендуемая), галоингалятор индивидуальный, аппарат для вибротерапии, аппарат для амплипульстерапии, матрац для вибрационного массажа, облучатель ультрафиолетовый интегральный, парафинонагреватель, галокамера, установка для проведения жемчужных ванн, термостат, аппарат для импульсной высокоинтенсивной магнитотерапии;
10. В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «а» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздрава России от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», в связи с отсутствием материально-технической базы, не проводятся предварительные химико-токсикологические исследования на месте отбора биологического объекта (мочи), в клинико-диагностической лаборатории или в химико-токсикологической лаборатории не позднее 2 часов с момента отбора биологического объекта (мочи). Соответственно, нарушается порядок медицинских освидетельствований.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол в отношении юридического лица – Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания.
|
