| 1. |
№ 132004381578 от 16 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права заявление Плакидиной ВИ вх от 21022020 71 представление государственного инспектора труда от 06032020
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Ч1 ст 527
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Исполнено
|
|
| 2. |
№ 131904002057 от 20 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью рассмотрения поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Мордовия обращения по сыну и сестре (вх. №О13-241/19 от 31.10.2019г.), по вопросу организации оказания медицинской помощи в ГБУЗ Республики Мордовия «Комсомольская межрайонная больница», на основании Мотивированного представления начальника отдела организации контроля в сфере предоставления медицинских услуг №12 от 14.11.2019 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения ч.2 ст.64 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ
|
|
| 3. |
№ 131903608056 от 24 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цели-Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, приказы и.о.руководителя Федеральной службы по труду и занятости от 09.07.2019 № 185 и от 11.07.2019 № 186 во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 28 июня 2019 года № ТГ-П12-5555, представление государственного инспектора труда от 06.08.2019; задачи-Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда; предмет КНМ-соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, подписан
|
| 1. |
Не создана система управления охраной труда. Нарушение: ст. 212 Трудового кодекса РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо и должностное лицо привлечены к административной ответственности
|
| 2. |
Согласно ст. 236 ТК РФ при нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной ста пятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации от не выплаченных в срок сумм за каждый день задержки, начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. При неполной выплате в установленный срок заработной платы и (или) других выплат, причитающихся работнику, размер процентов (денежной компенсации) исчисляется из фактически не выплаченных в срок сумм. В нарушение данной статьи компенсация от фактически не выплаченных в срок сумм заработной платы, ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не начислена и не выплачена.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое и должностное лицо привлечены к административной ответственности
|
| 3. |
Не ведутся карточки учета выдачи СИЗ (отделение скорой медицинской помощи). Нарушение: п. 13. Приложения к Межотраслевым правилам обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.06.2009 г. № 290н.
|
| 4. |
Не организован санитарный пост (отделение скорой медицинской помощи) с аптечкой, укомплектованной набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой медицинской помощи согласно требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам. Нарушение: ст. 223 Трудового кодекса РФ, Приложение к Приказу Минздравсоцразвития от 05.03.2011 г. № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».
|
| 5. |
Результаты проверки знаний требований охраны труда работников (протокол от 27.03.2019 № 12, протокол от 26.03.2019 № 2) оформляются протоколом не по форме согласно Приложению № 1 к Порядку обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций. Нарушение: п. 3.6. Приложения к Постановлению Минтруда России и Минобразования России от 13.01.2003 г. № 1/29 «Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций».
|
|
| 4. |
№ 131901208850 от 3 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 20.07.2012 № 125-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУЗ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ "КОМСОМОЛЬСКАЯ МБ" Мамаев Н. А. 06.06.2019г.
|
| 1. |
2. При назначении трансфузии тромбоцитного концентрата (тромбоцитов) врачами лечебных отделений не проводится расчет терапевтической дозы тромбоцитов
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Распоряжение № 22 СК от 09.09.2019 КНМ №131903444510
|
| 2. |
3. В некоторых случаях врачами лечебных отделений не проводится оценка эффективности трансфузии (переливания) эритроцитсодержащих компонентов и тромбоцитного концетнрата по клиническим критериям.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Распоряжение № 22 СК от 09.09.2019 КНМ №131903444510
|
| 3. |
1. Температура в помещении клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ «КОМСОМОЛЬСКАЯ МБ» (при проведении подтверждающего определения группы крови) не соответствует регламентируемым значениям (в некоторые дни температура воздуха превышает регламентированные + 25 С).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Распоряжение № 22 СК от 09.09.2019 КНМ №131903444510
|
| 4. |
4. В протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объёме (в некоторых случаях не контролируется почасовой объем мочеотделения и цветность мочи, данные показатели не отражаются в протоколах переливания).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Распоряжение № 22 СК от 09.09.2019 КНМ №131903444510
|
|
| 5. |
№ 131901177398 от 3 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль и надзор в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, технического регулирования, охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУЗ РМ "Комсомольская МБ" - Мамаев Н.А., акт подписан 23.07.2019 г.
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУЗ РМ "Комсомольская МБ" - Мамаев Н.А., акт подписан 23.07.2019 г.
|
| 3. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУЗ РМ "Комсомольская МБ" - Мамаев Н.А., акт подписан 23.07.2019 г.
|
| 4. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУЗ РМ "Комсомольская МБ" - Мамаев Н, А., акт подписан 23.07.2019 г.
|
| 5. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен главный врач ГБУЗ РМ "Комсомольская МБ" - Мамаев Н.А., акт подписан 23.07.2019 г.
|
| 1. |
В Киржеманском ФАПе поверхность стен в акушерском кабинете в трещинах, не гладкая, не допускающая качественно проводить их уборку влажным способом с при-менением моющих и дезинфицирующих средств. Составлен протокол по ст. 6.4 КоАП РФ на заведующую ФАП Калядину Г.Н.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об АПН по ст. 6.4 КоАП РФ на зав ФАП Калядину Г.Н. наложен штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф Калядиной Г.Н. оплачен
|
| 2. |
В Болше-Маресевском ФАПе полы в процедурном кабинете покрытие линолеум в трещинах, не гладкие, не допускающие качественно проводить их уборку влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. Составлен протокол по ст. 6.4 КоАП РФ на заведующую ФАП Радаеву Т.Н.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об АПН по ст. 6.4 КоАП РФ на зав ФАП Радаеву Т.Н. наложен штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф Радаевой Т.Н. оплачен полностью
|
| 3. |
- В акушерско-гинекологическом отделении нет емкостей для предварительной очистки (дезинфекции) медицинских инструментов многократного применения, не проводится дезинфекция тазомеров и стетоскопов. Также в холодильнике для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (хранение вакцины БЦЖ, вакцины против гепатита В) не маркированы полки, нет термоиндикатора. Составлен протокол в отношении старшей акушерки Васильевой В.Г. по ст.6.3 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Васильева В.Г. - штраф 500 рублей
|
| 4. |
- Отсутствует перечень объектов и списки работающих со сведениями о профилактических прививках по каждому объекту, где организуются профилактические прививки на территории обслуживания терапевтического участка № 7. - не соблюдается порядок проведения профилактических прививок согласно Национальному календарю профилактических прививок, а именно не проведена очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, лицам, у которых с момента последней иммунизации против дифтерии и столбняка прошло более 10 лет: например: Зайцева Е.М. 18.04.1978 г.р., согласно прививочной формы 063/у, последняя ревакцинация против дифтерии и столбняка проведена 17.03.2005 г., (т.е. с момента последней ревакцинации про-шло более 10 лет); Белянин А.В., 1984 г.р., согласно прививочной формы 063/у, последняя ревакцинация против дифтерии и столбняка 06.06.2006 г., (т.е. с момента последней ревакцинации прошло более 10 лет), тогда, как национальным календарём профилактических прививок предусмотрена ревакцинация против дифтерии, столбняка взрослым от 18 лет каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. Составлен протокол об административном правонарушении на врача-терапевта участкового (участок №7) Галямова Д.Р. по ст. 6.3 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Галямов Д.Р. - штраф 100 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Галямов Д.Р. - штраф 100 рублей оплачен
|
| 5. |
- В кабинете гинеколога Чамзинской поликлиники ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» манипуляции по накрытию стерильного стола проводят без стерильного халата, маски и перчаток. Составлен протокол об административном правонарушении № 000395 по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении акушерки Пискайкиной С.Н.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Пискайкина С.Н. - штраф 100 рублей
|
| 6. |
- В акушерско-гинекологическом отделении не проводится стерилизация медицинских инструментов многократного применения, а именно клинков ларингоскопа, мешка дыхательного (типа АМБУ), входящих в реанимационный набор для новорожденных, не в полном объеме выполняется обработка кувеза для новорожденных, нет для этих целей емкостей, в том числе для стерильной воды, не очищается система для увлажнения, не указывается дата обработки кувеза, нет стерильных салфеток (пеленок) для очистки кувеза Составлен протокол в отношении врача акушер-гинеколога Молошкина П.О. по ст.6.3 КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Молошин П.О. - предупреждение
|
| 7. |
- На терапевтическом участке № 11 отсутствует перечень объектов и списки работающих со сведениями о профилактических прививках по каждому объекту, где организуются профилактические прививки на территории обслуживания терапевтическо-го участка № 11. - на терапевтическом участке № 11 не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) для принятия соответствующих организационных мер. За вышеуказанные нарушения составлен протокол об административном право-нарушении по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении врача терапевта участкового Масловской Ю.Ю.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Масловская Ю.Ю. штраф 100 руб.
|
| 8. |
Холодильники, где осуществляется хранение иммунобиологических лекарственных препаратов в кабинете хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), прививочных кабинетах поликлинического отделения для детского и взрослого на-селения не оснащены термоиндикаторами (терморегистраторами), термоиндикаторы не используются как основное средство контроля температурного режима при их наличии в поликлиническом отделении. - Хранение ИЛП в поликлиническом отделении п. Комсомольский (кабинете хранения ИЛП) осуществляется при ненадлежащем температурном режиме (от +20С до +80С согласно инструкций по применению). На момент проверки в холодильнике №3, где хранится вакцина Бивак (вакцина полиомиелитная пероральная) температура на верхнем и нижнем уровне холодильника + десять градусов. За вышеуказанные нарушения составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.3. КоАП РФ в отношении старшей медицинской сестры Синикиной Т.А.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Синикина Т.А. - предупреждение
|
| 9. |
В помещениях ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» не проведен ремонт. В травматологическом отделении в палатах поверхность стен, потолков с нарушением целостности покрытия, окна ветхие, на откосах окон краска потрескалась, отслаивается, в комнате для временного хранения отходов крыша протекает, на потолке темные пятная, краска отслаивается. Отделение хирургическое (чистое): в платах №№502, 504, 509, в буфетной поверхность стен, потолков с нарушением целостности покрытия, в палате №505 светильник общего освещения не имеет закрытого рассеивателя. Хирургическое отделение (гнойное): в палатах краска на стенах местами отслаивается, окна ветхие, краска на откосах потрескалась, отслаивается, в процедурной на потолке краска потрескалась, отслаивается, в буфетной потолок в разводах от протечек, светильник общего освещения не имеет закрытого рассеивателя. Во всех отделениях не установлены резервные водонагреватели. Дневной стационар: в палатах, раздаточной, манипуляционной потолки, стены с нарушением целостности покрытия. В палатах №№1, 3 светильник общего освещения не имеет закрытого рассеивателя. Наркологическое отделение: в палатах, процедурной, раздаточной покрытие стен, потолков с нарушением целостности, в раздаточной не установлена раковина для мытья рук. В поликлиническом отделении с. Б. Бе-резники, расположенного по адресу: РМ, Б-Березниковский район, с. Б. Березники, ул. Больничная, 1 в терапевтическом отделении дневного стационара окна в палатах не оборудованы солнцезащитными устройствами, в процедурном кабинете, палате №8 краска на откосах около двери отслаивается, в рентгенокабинете краска на стенах в пультовой потрескалась, отслаивается, окна ветхие, отсутствует вентиляция. В ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» не проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а так же очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционировании. Составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.4 КоАП РФ на ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» - штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» - штраф 10000 рублей оплачен.
|
| 10. |
На педиатрических участках ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) для принятия соответствующих организационных мер. - Не обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) с регистрацией в соответствующие учетные медицинские документы при проведении профилактических прививок детям первого года жизни в следующие сроки: на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, на 2-й и 7-й день после иммунизации против полиомиелита, через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после иммунизации против туберкулеза детям. - Непосредственно перед проведением профилактической прививки не проведена термометрия, не вынесены результаты термометрии в соответствующие учетные медицинские документы детей. За вышеуказанные нарушения составлен протокол об административном право-нарушении по ст. 6.3. КоАП РФ в отношении заведующей детским поликлиническим от-делением Куршеву Н.М.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Куршева Н.М. - штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Куршева Н.М. - штраф 500 рублей оплачен
|
| 11. |
На момент проверки по журналу манипуляций в стоматологическом кабинете проведено 12 манипуляций 12 пациентам в емкости, предназначенной для дезинфекции перчаток было 4 пары перчаток т.е. допускает использование одной и той же пары перчаток при переходе от одного пациента к другому. Составлен протокол об административном правонарушении № 000442 по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении Токаревой Т.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Токарева Т.В.- ШТРАФ 100 РУБ.
|
| 12. |
- при выявлении больного бешенством (подозрительного на заболевание), в Большеберезниковской поликлинике комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий проводится не в полном объеме, а именно: не у всех имеются сведения о животном, сообщения из ветеринарного учреждения о результатах наблюдения за животными о результатах лабораторного исследования павшего или убитого животного т.е. причина на каком основании прерывается курс антирабического лечения у лиц подвергшихся риску заражения не указывается. При обращении, оказании медицинской помощи в Большеберезниковской поликлинике по поводу нападения и укуса животными или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек отсутствует информация о передаче сообщений в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор у выявивших лиц, подозрительных на инфицирование вирусом бешенства. При оказании экстренной профилактики столбняка проводимые при травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, назначение препаратов и схемы их применения проводится без документального подтверждения (не учитывается прививочный анамнез) о проведении профилактической прививки или данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета. Не ведется учет проведенной экстренной профилактики столбняка при травмах в Большеберезниковской поликлинике отсутствуют сведения в историях развития ребенка, картах учета профилактических прививок, амбулаторных картах взрослого, журнале учета профилактических прививок, в сертификатах профилактических прививок сведения о проведенной экстренной профилактики столбняка при травмах. За допущенные нарушения составлен протокол об административном правонарушении на врача-хирурга Бояркина А. Я. (ст. 6.3 КоАП РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бояркин А.Я. - штраф 100 рублей
|
| 13. |
Не подводятся ежемесячно итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок для принятия соответствующих организационных мер по терапевтическому участку №2. не соблюдается порядок проведения профилактических прививок согласно Национальному календарю профилактических прививок, а именно не проведена очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, лицам, у которых с момента последней иммунизации против дифтерии и столбняка прошло более 10 лет. Составлен протокол об административном правонарушении на врача-терапевта участкового Большеберезниковского поликлинического отделения Авдошкину Л.Д.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Авдюшкина Л.Д.-ШТРАФ 100 РУБ.
|
| 14. |
В Мало-Маресевском ФАПе на момент проверки (05.06.2019 г.) рабочая одежда (медицинская) хранилась вместе с домашней одеждой. Составлен протокол по ст. 6.3. КоАП РФ на заведующую ФАП Михалкину А.Н.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об АПН по ст. 6.3 КоАП РФ на зав ФАП Михалкину А.Н. наложен штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф Михалкиной А.Н. оплачен полностью
|
|
| 6. |
№ 131901764213 от 3 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
|
| 7. |
№ 131902216884 от 3 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований в области защиты населения и территорий от ЧС, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 г. №68-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 1. |
Не определен порядок сбора и обмена информацией по представлению донесений при возникновении чрезвычайных ситуаций. Не представлено: - инструкция о порядке сбора и обмена информацией; - разработанные формы донесений о чрезвычайной ситуации (Форма 1/ЧС, 2/ЧС, 3/ЧС, 4/ЧС); - инструкция о формах и сроках представления информации; - критерии представления информации о прогнозе и факте чрезвычайной ситуации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 2. |
В ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не создан резерв финансовых средств для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. В ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не создан резерв материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. Не утверждена номенклатура и объемы запасов материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на территории ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 3. |
Не создана и не организована система оповещения руководящего состава, работников и больных ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница», экстренных оперативных служб в случае возникновения чрезвычайных ситуаций (отсутствует распорядительный документ «о создании системы оповещения»).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 4. |
В ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не организованы эвакуационные мероприятия на случай ЧС.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 5. |
Не разработано положение, определяющее компетенцию и полномочия постоянно действующего органа управления единой системы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 6. |
В ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не организовано проведение обучения с лицами, занятыми в сфере оказания медицинских услуг и обслуживания, не включенными в состав органов управления единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (работники организации) в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций. Не представлено: - документ, подтверждающий организацию подготовки обучения персонала»; - положение об организации подготовки работников в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. - не разработана программа курсового обучения работников в области ГО и защиты от ЧС. - журналы учета занятий в области ГО и защиты от ЧС; - не определена тематика и расписание занятий. - инструкция и журнал проведения вводного инструктажа по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 7. |
В ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не создана Комиссия по чрезвычайным ситуациям и обеспечению пожарной безопасности (далее - КЧС и ОПБ). Не представлено: - положение о комиссии по чрезвычайным ситуациям и обеспечению пожарной безопасности; - план работы КЧС и ОПБ на 2019 год; - функциональные обязанности председателя и членов КЧС и ОПБ; - схема оповещения и сбора личного состава КЧС и ОПБ; - отчетные документы по выполнению плана (протоколы заседания КЧС и ОПБ).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 8. |
В ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не создана дежурно-диспетчерская служба (далее - ДДС) Не представлено: - положение о дежурно-диспетчерской службе ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница»; - обязанности ДДС; - инструкции действий для личного состава ДДС в связи с возникновением чрезвычайных ситуаций в рабочее и нерабочее время. Не определен порядок функционирования в режиме: а) повседневной деятельности - при отсутствии угрозы возникновения чрезвычайной ситуации; б) повышенной готовности - при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации; в) чрезвычайной ситуации - при возникновении и ликвидации чрезвычайной ситуации. Не определены должностные лица, ответственные за деятельность ДДС, обучение диспетчерского состава. Не организовано прохождение переподготовки или повышение квалификации данных лиц в учебных заведениях Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, учреждениях повышения квалификации федеральных органов исполнительной власти организаций, учебно-методических центрах по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям субъектов Российской Федерации и на курсах гражданской обороны муниципальных образований (удостоверения не представлены). Не определен перечень документации, ведение которой необходимо для осуществления деятельности, порядок предоставления информации в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 9. |
Не представлено: - табель оснащения медицинским имуществом ВСБ и ОСМП.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 10. |
В ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» не создано объектовое звено Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (ОЗ РСЧС). Не разработано положение об объектовом звене РСЧС.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 11. |
Главный врач ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» Мамаев Н.А. не имеет дополнительного профессионального обучения (повышения квалификации) по программе обучения должностных лиц в области защиты от чрезвычайных ситуаций, как руководитель организации (не представлено удостоверение).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
| 12. |
Не представлен: - план действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
14.06.2019 г. в отношении юридического лица ГБУЗ Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" составлен протокол об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.6 КоАП РФ.
|
|
| 8. |
№ 131904380100 от 16 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью контроля за исполнением ранее выданного предписания № 7/1/6 по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности от 27.04.2018 года, срок исполнения которого истек 25.04.2019 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
1. В здании стационара световые оповещали «Выход» размещенные над выходами на лестничную клетку в правом крыле здания находятся в отключенном состоянии, то есть не горят п.1, ч.2 ст.1, ч. 2, 3, 4 ст. 4, п.2 ч. 1, ст. 6, ст.54, ст.84 ФЗ № 123, п. 61 ППР в РФ п. 5.1 СП 3.13130.2009, п. 3.13 НПБ 104-03 23.05.2020 г. 2. В здании стационара и детском отделении не обеспечено исправное состояние автоматической пожарной сигнализации (при нажатии ручных пожарных извещателей автоматическая пожарная сигнализация своих функций не выполнила) п. 61 Правил противопожарного режима в Российской Федерации 23.05.2020 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечён к административной ответственности главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница" Мамаев Николай Александрович по ст. 19.5 ч.13 КоАП РФ
|
|
| 9. |
№ 131802092287 от 12 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью рассмотрения поступившего в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Мордовия обращения (вх. №О13-171/18 от 31.10.2018г.)
Выявлены нарушения
|
| 10. |
№ 00180702671777 от 3 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение ежегодного плана проведения плановых проверок ПМТУ Росстандарта на 2018 год; оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям; соблюдение обязательных требований. "Федеральный государственный метрологический надзор, ст.15 Федерального закона от 26.06.2008 № 102-ФЗ"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлены
|
| 1. |
Применяются непригодные к применению (неповеренные) средства измерения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ч. 1 ст. 19.19.КоАП РФ на юридическое и должностное лицо. Штраф на юридическое лицо 50000 руб., штраф на должностное лицо 20000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия "Комсомольская межрайонная больница", Бояркин Иван Иванович.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 37 от 16.04.2018г. в отношении ГБУЗ РМ "Комсомольская межрайонная больница" исполнено, платежное поручение № 19 от 11.05.2018г. Постановление № 38 от 16.04.2018г. в отношении должностного лица Бояркина И. И. исполнено, платежное поручение № 163372 от 15.06.2018г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание №19 от 05.04.2018 г. исполнено в срок. Акт № 34 (М) -П от 31.05.2018г.
|
|
| 11. |
№ 13180702260227 от 1 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности, Федеральный закон Российской Федерации от 21.12.1994г. № 69-ФЗ. настоящая проверка проводится с целью выполнения сводного плана проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2018 год. задачами настоящей проверки являются: соблюдение законодательства Российской Федерации в области пожарной безопасности на объектах защиты и (или) территориях (земельных участках), используемых (эксплуатируемых) организацией в процессе осуществления своей деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Отсутствуют знаки пожарной безопасности, обозначающие пути эвакуации людей. В помещениях больницы не обеспечено наличие табличек с номером телефона для вызова пожарной охраны. Не проведена огнезащитная обработка (пропитка) деревянных конструкций чердачного помещения здания наркологии с составлением акта. В здании стационара отсутствуют средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства на каждого дежурного. В здании стационара световые оповещали «Выход» размещенные над выходами на лестничную клетку в правом крыле здания находятся в отключенном состоянии, то есть не горят. В здании стационара и детском отделении не обеспечено исправное состояние автоматической пожарной сигнализации (при нажатии ручных пожарных извещателей автоматическая пожарная сигнализация своих функций не выполнила). В здании стационара и детского отделения недостаточно огнетушителей согласно норм обеспечения огнетушителями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лябушев В.Ф. привлечён к административной ответственности в виде предупреждения
|
|
| 12. |
№ 13170701469979 от 23 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля за исполнением юридическим лицом ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 19.01.2017г. № 4
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
|
| 13. |
№ 13160701245388 от 16 декабря 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением юридическим лицом ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 08.06.2016г. № 57
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
|
| 14. |
№ 13160701042395 от 7 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью:
выполнения Приказа Руководителя Федеральной службы Роспотребнадзора Поповой А.Ю. № 984 от 26.09.2016г. «О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016 года» (в целях реализации поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 03.03.2016г. № ОГ-П12-1191)
задачами настоящей проверки являются:
соблюдение законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
| 1. |
При проведении мероприятий по внеплановому контролю 07.10.2016г. в 10час.25 мин. в инфекционном отделении ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ», расположенного на территории больницы по адресу: Республика Мордовия, Чамзинский район, п. Комсомольский, ул. Пионерская, д.3 установлено, что в палатах, боксах( Мейснеровских) и полубоксах отсутствует должная система приточно-вытяжной вентиляции, с устройствами обеззараживания воздуха на выходе, что является нарушениями п.6.18-6.20 раздел 6 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» констатирующим, что
в инфекционных, в том числе туберкулезных отделениях вытяжные вентиляционные системы оборудуются устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки. Боксы и боксированные палаты оборудуются автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки. При установке обеззараживающих устройств непосредственно на выходе из помещений возможно объединение воздуховодов нескольких боксов или боксированных палат в одну систему вытяжной вентиляции. В существующих зданиях, при отсутствии в инфекционных отделениях приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и боксированной палаты устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе.
Изоляция пациентов с инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории (чума, холера, желтая лихорадка, вирусные геморрагические лихорадки и другие), допускается только в боксы с механической системой вентиляции;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
На ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница» наложен штраф 10 000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
|
| 15. |
№ 13160600266263 от 1 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства о труде и охране труда
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативно-правовых актах Российской Федерации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ч.1 ст. 5.27.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
Нарушения государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативно-правовых актах Российской Федерации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф по ч.3 ст. 5.27.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лябушев Вячеслав Федорович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 16. |
№ 00160601256516 от 1 августа 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов гл. 6 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ Технический регламент ТР ТС 011/2011, утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 18.10.2011 № 824
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Между кабиной лифта рег. № 1300 и местом нахождения обслуживающего персонала не работает двухсторонняя переговорная связь.
2. Уровень масла в редукторе главного привода ниже нормативного. Лифт рег.№ 1293.
3. Обслуживающий персонал не обеспечен средствами индивидуальной защиты, так как в машинных помещениях лифтов рег.№№1293, 1294 отсутствуют диэлектрический коврик и диэлектрические перчатки.
|
|
| 17. |
№ 13160600213507 от 1 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор и контроль за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в области защиты прав потребителей. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 О защите прав потребителей Федеральный закон от 02.01.2000 № 29-ФЗ О качестве и безопасности пищевых продуктов Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 "О безопасности пищевой продукции", утвержденный решением Комиссии Та ..
Выявлены нарушения
| 1. |
- не проводится анализ своевременности иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года, что является нарушением п. 5.10 раздела V СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», согласно требований которого критерием оценки качества иммунизации в детских лечебно-профилактических организациях является оценка своевременности иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года. Анализ своевременности иммунизации необходимо проводить не реже 1 раза в квартал. При использовании АСУИ эффективно ежемесячное формирование списков детей с медицинскими отводами к трехмесячному возрасту, списков не привитых в любом возрасте для контроля и анализа обоснованности медицинских отводов, качества диспансеризации детей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Исайкина С.В. штраф 100 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 100 рублей оплачен
|
| 2. |
- в стоматологическом кабинете ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» нарушены правила асептики: стерильные изделия (стоматологический инструментарий) находился на рабочем столе, вне стерильного стола (стерильного лотка или стерильной салфетки).
- в стоматологическом кабинете не проводится обработка каналов у наконечников, отсутствуют специальные приспособления (мандрены).
- в централизованном стерилизационном отделении поликлиники контроль качества предстерилизационной очистки от каждого наименования изделий проводится менее трех единиц.
- в прививочном кабинете поликлиники использованные шприцы обеззараживались в разобранном виде.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гурьянова М.В. штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей оплачен
|
| 3. |
Не у всех имеются сведения о животном, сообщения из ветеринарного учреждения о результатах наблюдения за животными о результатах лабораторного исследования павшего или убитого животного т.е. причина на каком основании прерывается курс антирабического лечения у лиц подвергшихся риску заражения не указывается,
при обращении, оказании медицинской помощи в Комсомольской поликлинике, в Большеберезниковской поликлинике по поводу нападения и укуса животными или ослюнения поврежденных кожных покровов или наружных слизистых оболочек отсутствует информация о передаче сообщений в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор у выявивших лиц, подозрительных на инфицирование вирусом бешенства,
- при оказании экстренной профилактики столбняка проводимые при травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, назначение препаратов и схемы их применения проводится без документального подтверждения (не учитывается прививочный анамнез) о проведении профилактической прививки или данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета
не ведется учет проведенной экстренной профилактики столбняка при травмах в Комсомольской поликлинике, в Большеберезниковской поликлинике отсутствуют сведения в историях развития ребенка, картах учета профилактических прививок, амбулаторных картах взрослого, журнале учета профилактических прививок, в сертификатах профилактических прививок сведения о проведенной экстренной профилактики столбняка при травмах
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бояркин А.Я. штраф 100 рублей , Иванов С.А. штраф 100 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 100 руб. оплачен штраф 100 руб. оплачен
|
| 4. |
При анализе журнала учета инфекционных заболеваний №60/у и лабораторного журнала регистрации паразитарных исследований установлено, что экстренное извещение на выявленный 20.02.2016 г. случай аскаридоза у Араповой Даши в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ» подано только 25.02.2016 г.,
нарушаются сроки проведения контроля эффективности лечения инвазированных аскаридами детей
на терапевтических участках не ведется перепись неработающего населения с указанием прививочного анамнеза,
ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана профилактических прививок (медицинские отводы, миграция, отказы о прививок) по каждому терапевтическому участку
в зубоврачебном кабинете в Большеберезниковской поликлинике на стоматологических столиках хранятся в стеклянных чашках боры, разделительные пластинки, пульпоэкстракторы, каналонаполнители (стерильные изделия должны выкладываться на стоматологический столик врача непосредственно перед манипуляциями у конкретного пациента),
не проводится промывание водой и прочистка каналов наконечника с помощью мандренов и продувание каналов воздухом, не проводится протирание поверхности наконечника тканевыми салфетками, смоченными водой,
в ЦСО в помещении для хранения стерильных материалов, относящемся к стерильной зоне установлены шкафы для верхней и специальной одежды персонала стерилизационной и рабочий стол медсестры, тем самым не обеспечивается поточность технологического процесса,
в ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» не проводится анализ своевременности иммунизации детей в 1 и 3 месяца жизни, детей с 6 до 12 месяцев, а также в целом детей до 1 года,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РМ "Комсомольская МБ" - штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей оплачен
|
| 5. |
1)по адресу: Республика Мордовия, Чамзинский район, р.п.Комсомольский, ул.Пионерская, д.3:
- Правила предоставления медицинскими организациями платных медицин-ских услуг, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012г. №1006 не доведены в наглядной и доступной форме до сведения потребителей;
- в Договорах на оказание платных медицинских и иных услуг и приложениях к ним, являющихся неотъемлемой частью Договора отсутствует необходимая информация, обеспечивающая возможность правильного выбора платных медицинских услуг, а именно: перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соот-ветствии с лицензией.
2)по адресу: Республика Мордовия, Большеберезниковский район, с. Большие Березники, ул.Больничная, д.1, до сведения потребителей в наглядной и доступной форме на информационном стенде не доведена необходимая и достоверная информация: адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здраво-охранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
- в Договорах на оказание платных медицинских и иных услуг и приложениях к ним, являющихся неотъемлемой частью Договора отсутствует необходимая информация, обеспечивающая возможность правильного выбора платных медицинских услуг, а именно: перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соответствии с лицензией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РМ "Комсомольская межрайонная больница" штраф 5000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 5000 рублей оплачен
|
| 6. |
- Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012г. №1006 не доведены в наглядной и доступной форме до сведения потребителей;
- в Договорах на оказание платных медицинских и иных услуг и приложениях к ним, являющихся неотъемлемой частью Договора отсутствует необходимая информация, обеспечивающая возможность правильного выбора платных медицинских услуг, а именно: перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соот-ветствии с лицензией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лябушев В.Ф. штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей оплачен
|
| 7. |
- до сведения потребителей в наглядной и доступной форме на информационном стенде не доведена необходимая и достоверная информация: адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; режим работы медицинской организации, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;
- в Договорах на оказание платных медицинских и иных услуг и приложениях к ним, являющихся неотъемлемой частью Договора отсутствует необходимая информация, обеспечивающая возможность правильного выбора платных медицинских услуг, а именно: перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соответствии с лицензией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кумакшев А.А. штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей оплачен
|
| 8. |
Во всех клинико-диагностических лабораториях ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ», расположенных по адресам: Республика Мордовия, Чамзинский район, п.Комсомольский, ул.Пионерская д.3,
структурное подразделение ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ»_-Чамзинская поликлиника, по адресу: РМ, Чамзинский район, р.п.Чамзинка, ул.Победы, д.12,
структурное подразделение ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ»-поликлиническое отделение , по адреРМ, Большеберезниковский район, с.Большие Березники, ул.Больничная, д.1.
- Не соблюдается поточность движения патогенного материала и персонала: вход общий для работников КДЛ и пациентов;
- Во всех лабораторных помещениях КДЛ ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» отсутствует приточно-вытяжная вентиляция;
- Отсутствует необходимый набор рабочих и вспомогательных помещений, а именно: гардероб для верхней одежды, помещение для приема и регистрации материала, помещение для работы с документами и литературой, помещение для приготовления и хранения моющих и дезинфицирующих средств, помещение для хранения уборочного инвентаря, помещение для временного хранения медицинских отходов;
- Помещения клинико - диагностических лабораторий не соответствуют санитарным нормам и правилам: часть полов имеют плиточное покрытие, часть заделаны линолеумом, которые не везде полы заделаны от проникновения грызунов и насекомых, имеют дефекты напольных покрытий и требуют замены;
- Лабораторное оборудование и мебель (столы, стулья, стеллажи) нестандартные, имеют острые края, шероховатости, неустойчивое, мягкое и клеенчатое покрытие, которые не подлежат обработке и дезинфекции;
-По пищеблоку ГБУЗ РМ «Комсомольская МБ» выявлены нарушения требований государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, а именно отсутствуют резервные водонагревательные установки с разводкой по системе в раздаточных отделений (6 отделений) и на пищеблоке;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении №000858 от 12.08.2016г. по ст.6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РМ "Комсомольская МБ штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей оплачен
|
| 9. |
Нарушаются требования к сбору медицинских отходов класса Б, а именно:
- при осуществлении сбора медицинских отходов класса Б на месте их образования (в терапевтическом отделении дневного стационара при поликлиническом отделении) неупакованные отходы класса Б (шприцы однократного пользования, резиновые медицинские перчатки) после дезинфекции в многоразовой емкости пересыпаются в мягкую одноразовую упаковку,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Рогачева Н.Н. штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
| 10. |
- в смотровом кабинете поликлиники, где проводится осмотр женщин, генеральная уборка проводится 0, 2 % Жавелар Плюс без моюшего средства, отсутствуют записи в журнале генеральных уборок, что является нарушением п.п. 1.4.2., п. 1. Главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
В кабинетах терапевта, после использования не подвергаются дезинфекции изделия однократ-ного применения (шпатели), отсутствуют емкости, что является нарушением п.п. 2.2., п.2 Главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляю-щим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Синикина Т.А. штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей оплачен
|
| 11. |
(при составлении меню-раскладок должны учитываться основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного; питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов) не выдерживается среднесуточный набор продуктов питания на одного больного согласно существующих норм: так по анализу меню-раскладок за анализируемый период с 01.08.16г. по 07.08.16г. отсутствовали в меню: говядина при норме 127, 7 гр./сутки; рыба при норме 59, 1 гр./сутки; колбаса при норме 12 гр./сутки; сметана при норме 15 гр./сутки; творог при норме 20, 4 гр./сутки; сыр при норме 16 гр./сутки; фрукты при норме 150 гр./сутки; соки при норме 100 гр./сутки; По анализу выполнения норм натурального набора продуктов питания за июль месяц 2016г. совсем не включались в меню говядина, колбаса, сметана, творог, фрукты, соки при норме 100 гр./сутки фактически 36, 9 гр; рыба при норме 59, 1 гр./сутки фактически 43, 8 гр. В то же время завышены нормы питания по мясу птицы, при норме 25 гр./сутки фактически 127, 3 гр. При подсчете химического состава суточного рациона больного за июль месяц текущего года занижены нормы питания по содержанию белков (при норме 80-90г./фактически 70г., жиров (при норме 70г./фактически 56г.), завышены нормы по содержанию углеводов (при норме 300г./фактически 364г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Черашев В.Н. штраф 5000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 5000 рублей оплачен
|
| 12. |
Проведение периодических медицинских осмотров проводится не в полном объёме.
При выборочной проверке амбулаторных карточек проходившим периодический медицинский осмотр в ГБУЗ РМ «Комсомольская межрайонная больница», работниками ООО «Магма» работающими на данном предприятии водителями погрузчика: Зайцеву Юрию Алексеевичу 10.11.1966 г.р., Рузайкину Василию Анатольевичу 29.08.1988 г.р., Климову Евгению Александровичу 11.02.1977 г.р., Сазанову Анатолию Александровичу 17.07.1965 г.р., Гриченкову Максиму Викторовичу 13.07.1985 г.р. - насыпщик сухих строительных смесей; работнику ПАО «МСК Волги» - «Мордовэнерго» - электромонтёру Заботнову Александру Николаевичу не были проведены исследования вестибулярного аппарата и аудиометрия, так как отсутствует диагностическая медицинская аппаратура для исследования функции органов слуха, а именно аудиометр и кресло Барони для исследования вестибулярного анализатора, тогда как в соответствии с приложения 1, п.3.5., приложения 2, п.2. к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 года № 302-н «Об утверждении перечней вредных и опасных факторов и работ при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры и порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, обследований работников занятых на работах с вредными и опасными условиями труда», установлено, что работники указанных профессий обязаны проходить аудиометрию и исследования вестибулярного анализатора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Черашев В.Н. - предупреждение (по решению суда)
|
| 13. |
Осуществляла дезинфекцию (химическим методом) медицинских отходов класса Б( вата, резиновые перчатки) на месте их образования ( процедурный кабинет поликлиники ) путем не полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, отсутствовал слой дезинфекционного раствора над изделиями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чиндяскина Светлана Николаевна штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
| 14. |
Осуществляла дезинфекцию (химическим методом) медицинских отходов класса Б( вата, резиноые перчатки) на месте их образования ( кабинет биохимических исследований ) путем не полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, отсутствовал слой дезинфекционного раствора над изделиями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чеплашкина Елена Владимировна штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
| 15. |
Осуществляла дезинфекцию (химическим методом) медицинских отходов класса Б( вата, скарификаторы) на месте их образования ( кабинет для забора крови) путем не полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, отсутствовал слой дезинфекционного раствора над изделиями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дараева Юлия Васильевна штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
| 16. |
Осуществлял курение табака (сигареты) на территории лечебно-профилактического учреждения ГБУЗ РМ « Комсомольская межрайонная больница»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Леонтьев Андрей Евгеньевич штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей оплачен
|
| 17. |
Плотник хозяйственно-обслуживающего отделения хранил использованные ртутьсодержащие люминесцентные лампы, относящиеся к медицинским отходам класса Г в помещении ремонтно-эксплуатационной службы(слесарная мастерская) вне маркированной емкости с плотно прилегающей крышкой, хотя в учреждении имеется специально выделенное помещение для временного хранения отходов класса Г (ртутьсодержащие предметы, приборы, оборудование)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фирстов Владимир Михайлович штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
| 18. |
Палатная ( постовая) медицинская сестра родильного отделения Денисова Вера Николаевна, медицинские отходы класса А и класса Б образующиеся в процессе медицинской деятельности, смешивала в общей емкости.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Денисова Вера Николаевна штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
| 19. |
В терапевтическом отделение при осуществлении сбора медицинских отходов класса Б на месте их образования в одноразовую твердую (непрокалываемую) упаковку осуществляется сбор острых от-ходов класса Б (иглы) вместе с отходами класса А (колпачки от игл), что недопустимо и является на-рушением п. 3.3. раздела III СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Макарова А.И. по статье 8.2 штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
| 20. |
- на терапевтических участках ежегодно в октябре-ноябре месяце не проводится перепись не-работающего населения от 15 лет и старше с указанием прививочного анамнеза, что является нару-шением п.п.5.6, п.5, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
- с целью выполнения годового плана профилактических прививок по терапевтическим участ-кам не сформированы персонифицированные планы на текущих месяц, что является нарушением п.п.5.8., п.5. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
- ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок ( медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по каждому участку для принятия организационных мер, что является нарушением п.п. 5.9., п.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммуно-профилактики инфекционных болезней».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Солодовникова Ю.Е. привлечена по ст. 6.3 на сумму 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей оплачен
|
| 21. |
При анализе журнала учета инфекционных заболеваний №60/у и лабораторного журнала регистрации паразитарных исследований установлено, что экстренное извещение на выявленный 20.02.2016 г. случай аскаридоза в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ» подано только 25.02.2016 г., нарушаются сроки проведения контроля эффективности лечения инвазированных аскаридами детей, аскаридоз выявлен 19.07.2016 г., первое контрольное обследование назначено и проведено 21.07.2016 г. - на 2-й день после лечения, аскаридоз выявлен 19.01.2016 г., первое контрольное обследование назначено и проведено 21.01.2016 г. – на 2-й день после лечения, на терапевтических участках не ведется перепись неработающего населения с указанием прививочного анамнеза, с целью выполнения годового плана не формируются персонифицированные планы на текущий месяц, ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана профилактических прививок (медицинские отводы, миграция, отказы о прививок) по каждому терапевтическому участку, в зубоврачебном кабинете на стоматологических столиках хранятся в стеклянных чашках боры, разделительные пластинки, пульпоэкстракторы, каналонаполнители (стерильные изделия должны выкладываться на стоматологический столик врача непосредственно перед манипуляциями у конкретного пациента), в зубоврачебном кабинете нарушается алгоритм обработки стоматологических наконечников после каждого пациента: не проводится промывание водой и прочистка каналов наконечника с помощью мандренов и продувание каналов воздухом, не проводится протирание поверхности наконечника тканевыми салфетками, смоченными водой, в ЦСО в помещении для хранения стерильных материалов, относящемся к стерильной зоне установлены шкафы для верхней и специальной одежды персонала стерилизационной и рабочий стол медсестры, тем самым не обеспечивается поточность технологического процесса,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кумакшев А.А. - штраф 500 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей оплачен
|
|
| 18. |
№ 13160601633231 от 24 мая 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением юридическим лицом ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 09.10.2015г. № 151
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 2. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
|
| 19. |
№ 13160601577627 от 19 апреля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за выполнением предписания должностного лица Управления Роспотребнадзора по РМ №109 от 13.04.2015г. к акту проверки №208 от 13.04.2015г. об устранении выявленных нарушений в связи с истечением срока исполнения 01.04.2016г
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнен п.2 ранее выданного предписания, а именно: восстановить систему приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением лечебного корпуса №2 больницы в соответствии с п.6.36 раздел 6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» с проведением паспортизации данных систем приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 000487 от 25.04.2016г. по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РМ "Комсомольская межрайонная больница" - штраф 10000 рублей (суд)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей оплачен
|
| 2. |
Существующие приточно-вытяжные системы вентиляции с механическим побуждением лечебного корпуса №2 не восстановлены (не функционируют, демонтированы электромоторы). Не проведена паспортизация систем вентиляции с механическим побуждением в соответствии с п.6.5 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 000526 от 25.04.2016г. по ст.6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бояркин Иван Иванович - штраф 1000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 рублей оплачен
|
|
| 20. |
№ 13160601519377 от 15 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение поручений Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 01.02.2016 №ОГ-П12-443 и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 09.02.2016 №01Вп-6/16
Выявлены нарушения
| 1. |
Стандарте оснащения отделения отсутствует оборудование в соответствии требований законодательства
|
| 2. |
Оформление медицинской документации не соответствует требованиям законодательства
|
| 3. |
Наблюдение за лечением и состоянием пациентов не соответствует требованиям законодательства
|
|
| 21. |
№ 00150501618285 от 17 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства в сфере ветеринарии, обеспечения качества и безопасности крупы Закон РФ от 14 мая 1993 г. N 4979-I "О ветеринарии", Федеральный закон от 2 января 2000 г. N 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов", Федеральный закон от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие ветеринарных сопроводительных документов на подконтрольную продукцию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Видякина Екатерина Ивановна - кладовщик ГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница".
|
| 2. |
Нарушение оборота крупы, закупленной для государственных нужд
|
|
| 22. |
№ 13150500474211 от 17 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за организацией и осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, осуществляющими полномочия в сфере охраны здоровья граждан, а также осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями предусмотренного статьей 90 Федерального закона Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Госу<...>
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 2. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 3. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 4. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 5. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 6. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 7. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 8. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 9. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
| 10. |
Нарушение обязательных требований законодательства
|
|
