| 7. |
№ 11180702150052 от 2 апреля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, соблюдения требований технических регламентов при оказании медицинской помощи, в соответствии с планом проведения плановых проверок на 2018 г., размещенным на официальном сайте (http://www.11.rospotrebnadzor.ru) Управления Роспотребнадзора по Республике Коми. Задачи: предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации, законодательства о техническом регулировании.Предмет: сведения, содержащиеся в документах юридического лица, а также соответствие его работников, состояние используемых указанным лицом при осуществлении деятельности территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, производимые и реализуемые юридическим лицом товары (выполняемая работа и оказываемые услуги) и принимаемые им меры по исполнению обязательных требований, в том числе соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, 10.05.2018 г.
|
| 1. |
Нарушается порядок проведения инструктажа персонала, осуществляющего уборку помещений, по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки в общепсихиатрическом отделении № 9 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а) при проверке 23.04.18г. отсутствуют сведения о проведении предварительно инструктажа у вновь принятого на работу сотрудника санитара Канева М.И. (принят с 01.11.2017г.). При проверке 12.04.18г. в ЦСО в журналах учета стерилизации утвержденной формы отсутствуют марка и заводской номер стерилизатора (оборудовано 2 автоклава). В дневном стационаре согласно представленных журналов учет проведения генеральных уборок и кварцевания в помещениях дневного стационара обеззараживание воздуха проводится в обычном ежедневном режиме, что не позволяет оценить обеззараживание воздуха после сделанной генеральной уборки помещения. 18.04.2018 г. в туалете для пациентов 1 поста отделения принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 ёмкость с дезинфицирующим раствором для замачивания квачей не была закрыта крышкой. В помещении дежурной медицинской сестры 1 поста отделения принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 в журнале учёта времени работы бактерицидных ламп не проводится суммарный учёт времени, отработанного бактерицидными лампами. 27.04.2018 г. в туалете изолятора 1 поста детского отделения № 1 отсутствовал дезинфицирующий раствор для замачивания инвентаря для обработки унитаза (квача). На момент проверки 27.04.2018г. у сотрудников клинико-диагностической лаборатории сменная обувь не соответствует характеру выполняемых работ (открытые шлепанцы, тканевые кроссовки).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Васильева Т.И. (постановление от 22.05.2018 г. № 344); Сенькина О.И. (постановление от 29.05.2018 г. № 357); Стреканева Н. С (постановление от 22.05.2018 г. № 346); Игнатова Ю.Н. (постановление от 22.05.2018 г. № 343); Микушева И.В. (постановление от 22.05.2018 г. № 345)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления № 344, 357, 346, 343, 345 исполнены во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 19, 20
|
| 2. |
Нагревательные приборы не имеют гладкую поверхность (батареи), устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: в общепсихиатрическом отделении № 7 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1 а) в палатах №№ 5, 6 - краска на батареях отопления отходит, местами черные, имеются следы металла и ржавчины. Отсутствуют паспорта на механические вытяжные системы вентиляции, оборудованные в помещении дезинфекционной камеры и центральных бельевых (чистой и грязной) по адресу г. Сыктывкар, ул. Эжвинская д. 1а, отсутствуют сведения о проверке эффективности работы вентсистем, В моечной буфетной детского отделения № 1, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а, имеющаяся моечная раковина для мытья кухонной посуды маленькая, должна быть ванна необходимых размеров. Имеет место несвоевременная замена перегоревших ламп, что может снизить искусственную освещённость: отделение принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60: в коридоре; в процедурном кабинете; в раздевалке для верхней одежды 2 поста; в коридоре 1 поста; в раздевалке для персонала и в чайной поста судебно-психиатрической экспертизы; детское отделение № 1, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а: в кабинете старшей медицинской сестры; в палате № 4 поста 1; холл перед палатами №№ 4 и 3 поста 1; помещение для раскладки лекарственных препаратов 1; в коридоре 2 поста; в кладовой при игровой 2 поста; в раздевалке персонала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Князева Л.В. (постановление 388 от 07.06.2018); ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (постановление 389 от 07.06.2018); Поляков В.И. (постановление 397 от 14.06.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление 397 от 14.06.2018 оплачено во 2 кв. 2018 г., пост. 388, 389 исполнены в 3 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
| 3. |
Отсутствует контроль за дезинфекцией различных объектов при работе с ПБА: на момент проверки 27.04.2018г. для дезинфекции отходов при работе с микобактериями туберкулеза используется паровой стерилизатор в режиме 134 гр. С 60 мин., при этом для контроля за циклом стерилизации используются тесты «Медтест 134 гр. 5 мин»; в моечной КДЛ изделия медицинского назначения однократного применения не утилизируются: пластмассовые наконечники для дозаторов и пластиковые пробирки после применения подвергаются циклу обработки, в т.ч. контролю предстерилизационной обработки путем постановки азопирамовой пробы, о чем сделаны записи в соответствующем журнал. В КДЛ качество предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения проводится формально: в журнале учета указаны результаты контроля на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств, фактически постановка фенолфталеиновой пробы не осуществляется, реактив в лаборатории отсутствует; не организована оценка качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств в нарушение инструкции по применению конкретного средства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Игнатова Ю.Н. (постановление от 22.05.2018 г. № 343)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 22.05.2018 г. № 343 исполнено во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 20 выполнен
|
| 4. |
На пищеблоке при хранении пищевых продуктов не соблюдаются условия хранения в части температурных режимов: в момент проведения проверки в низкотемпературных охлаждаемых камерах для хранения продовольственного сырья температура минус 9, 5 град.С, минус 12, 6 град.С. Нормативные температурные режимы находящегося на хранении мяса, рыбы, птицы продовольственного сырья замороженных согласно информации на транс-портной таре - не выше минус 18 град.С. Не обеспечен контроль соблюдения температурно-влажностных режимов при хранении хлеба, помещение для хранения хлеба не оборудовано психрометром. Не обеспечено прохождение в установленном порядке периодического медицинского осмотра шеф-поваром Резюковой Г.А., последняя отметка о прохождении медицинского осмотра в личной медицинской книжке от 04.04.2017 г. Не проведена вакцинопрофилактика (иммунизация) работников пищеблока ГУ «Коми республиканская психиатрическая больница» против острого гепатита А в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. В личных медицинских книжках работников отсутствуют данные о вакцинопрофилактике (иммунизации) против острого гепатита А. В помещении дезинфекционной камеры, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская д. 1а на «грязной» и «чистой» половинах отсутствуют вентрешетки на вентканалах. В моечной буфетной отделения принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 на сливном трапе отсутствует решётка.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (постановления № 389, 390 от 07.06.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления № 389, 390 от 07.06.2018 исполнены во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 1-6 выполнены
|
| 5. |
Несвоевременно проводится устранение текущих дефектов отделки, поверхность пола, стен, потолков в помещениях с дефектами гигиенического покрытия, что не обеспечивает доступность для влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств: отделение интенсивного оказания психиатрической помощи № 12 по Сысольскому шоссе д.60/2; общепсихиатрическое отделение № 7 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А); общепсихиатрическое отделение № 3; общепсихиатрическое отделение № 4; общепсихиатрическое отделение № 9; склад грязного белья; диспансерное отделение; общепсихиатрическое отделение №2; отделение принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60; детское отделение № 1, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а. В кабинетах отсутствуют умывальники с подводкой холодной и горячей воды, оборудованные смесителями: в отделении интенсивного оказания психиатрической помощи № 12 по Сысольскому шоссе д.60/2 (кабинеты психиатра (№6), заведующего, в ординаторской); в общепсихиатрическом отделении № 7 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А) в лекарственной комнате; в общепсихиатрическом отделении № 9 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А) в одной из двух ординаторских; в общепсихиатрическом отделении № 4 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А) в кабинете врача; в диспансерном отделении по ул. Эжвинская д. 1а в кабинетах приема врачей №№ 1, 2, 3, 4; в диспансерном отделении по Сысольскому шоссе д. 60 в кабинетах амбулаторного приема психиатра №№2 7, кабинете логопеда; в психосоматическом отделении № 6 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А) в лекарственном кабинете.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Князева Л.В. (постановление 387, 388 от 07.06.2018); ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (постановление 389 от 07.06.2018);
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 387, 388, 389 исполнены в 3 кв. 2018 г.
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Постановление 387 от 07.06.2018 обжаловано в суд, оставлено без изменения
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено частично, будет внеплановое КНМ
|
| 6. |
Сбор, хранение и удаление отходов различных классов опасности в организации, осуществляющей медицинскую деятельность, осуществляется в нарушение требований к обращению с медицинскими отходами»: в отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 в технологическом журнале отходов класса Б не указывается вид отходов, только твёрдая и мягкая упаковка. При проведении проверки на 25.04.2018г. обращение с отходами во 2-м общепсихиатрическом отделении осуществляется в нарушение требований действующих нормативных документов обращение с медицинскими отходами: в процедурном кабинете на 2 этаже отделения допускается устанавливать емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов (емкость для сбора отходов класса А находилась непосредственно на батареи отопления). Отсутствует контроль за проведением генеральных уборок с применением дезинфицирующих средств: при проверке 20.04.18г. в общепсихиатрическом отделении №7 в ванной комнате имеется стул с загрязнением вдоль металлического каркаса. В дневном стационаре при проведении лечебной манипуляции в процедурном кабинете 25.04.18 г. в 11 часов (инъекция) пациент, находясь на кушетке, не обеспечен подкладной пеленкой разового использования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Васильева Т.И. (постановление от 22.05.2018 г. № 344); Сенькина О.И. (постановление от 29.05.2018 № 357); Стреканева Н. С (постановление от 22.05.2018 г. № 346); Козицына Т.А. (постановление от 22.05.2018 г. № 341)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 22.05.2018 г. № 344;постановление от 29.05.2018 № 357; постановление от 22.05.2018 г. № 346; Козицына Т.А. постановление от 22.05.2018 г. № 341-исполнены во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 10-12 выполнены
|
| 7. |
Сбор, хранение и удаление отходов различных классов опасности в организации, осуществляющей медицинскую деятельность, осуществляется в нарушение требований к обращению с медицинскими отходами: в учреждении не обеспечены требования в части цветовой маркировки емкостей для сбора медицинских отходов, емкости используются не по назначению: в общепсихиатрическом отделении №4 в процедурном кабинете сбор отходов класса А проводится в ведро красного цвета (с синей крышкой); в психосоматическом отделении №6 в санитарной комнате используется емкость желтого цвета для обработки санитарно-технического оборудования (находится рабочий раствор средства «Хлормисепт Люкс»; при осмотре 25.04.18 г. в 12.00 контейнера, предназначенного для сбора отходов класса «Б» (установленного на территории хозяйственной зоны), имеет место заполнение пакета с отходами класса «Б» сотрудниками 6 отделения (согласно имеющейся бирке- стяжке на пакете) более чем на объема. При осуществлении медицинской деятельности в дневном стационаре по адресу: г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д.1А нарушаются требования к обращению с медицинскими отходами»: не организовано проведение ежегодного инструктажа персонала по правилам безопасного обращения с отходами (документ, подтверждающий его проведение за 2017 год и текущий период этого года, отсутствует); отсутствует контроль за проведением дезинфекции медицинских отходов класса Б (перчаток) в процедурном кабинете дневного стационара: на 25.04.18 г. на 11 часов объем емкости для проведения обработки и объем раствора в ней не обеспечивают полное погружение.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Васильева Т.И. (постановление от 22.05.2018 г. № 344); Сенькина О.И. (постановление от 29.05.2018 № 357)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 22.05.2018 г. № 344; постановление от 29.05.2018 № 357-исполнены во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.10 выполнен
|
| 8. |
Раздевалки для персонала (гардеробные) не обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды, по адресу г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а отсутствуют двухсекционные закрывающиеся шкафы в общепсихиатрическом отделении № 4, в психосоматическом отделении №6. В учреждении не организован контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды: в результатах замеров от 17.03.2017г., выполненных ИЛАРМ ГБУ РК ГУМТОЗРК, выявлено превышение по пропан2-олу в воздухе в процедурных кабинетах в детском отделении, общепсихиатрических отделениях №№ 7, 10, 2, 9, 4, 11, диспансерном и других, меры не приняты, контрольные измерения не проведены. Не обеспечены требования к организации и оборудованию рабочих мест с ПЭВМ: по адресу г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а: рабочие места медицинских регистраторов в общепсихиатрическом отделениях № 3, № 9; в психосоматическом отделении № 6. В дневном стационаре в личных медицинских книжках отсутствуют сведения о проведенной иммунизации в рамках национального календаря профилактических прививок: Б. 1970 г.р. медицинский психолог, отсутствуют сведения о проведенной ревакцинации против кори; К. 1962 г.р. медицинская сестра, отсутствуют сведения о проведенной ревакцинации против кори.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Князева Л.В. (постановление 388 от 07.06.2018); ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (постановление 389 от 07.06.2018); Григорьева Т.В. (постановление 342 от 22.05.2018); Сенькина О.И. (постановление 357 от 29.05.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление 342 от 22.05.2018, постановление 357 от 29.05.2018 - исполнены во 2 кв. 2018 г., пост. 388, 389 исполнены в 3 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
| 9. |
Светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не обеспечены закрытыми (сплошными) рассеивателями: в отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60; детское отделение № 1, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А; в общепсихиатрическом отделении № 7 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А; в общепсихиатрическом отделении № 9 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1АЯ); в диспансерном отделении по Сысольскому шоссе д. 60; в психосоматическом отделении № 6; в общепсихиатрическом отделении №2 и др. В лечебных и вспомогательных помещениях лечебно-профилактической организации используется мебель, не допускающая проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств: отделение принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60; отделение интенсивного оказания психиатрической помощи № 12 по Сысольскому шоссе д.60/2; общепсихиатрическое отделении № 7 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А); общепсихиатрическое отделении № 3 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А); общепсихиатрическое отделении № 9 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А); общепсихиатрическое отделении № 4 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А); ЦСО (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1А); общепсихиатрическое отделение №2
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Князева Л.В. (постановление 388 от 07.06.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление 388 от 07.06.2018 исполнено в 3 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено частично, будет внеплановое КНМ
|
| 10. |
На момент проверки 27.04.2018г. согласно представленного журнала учета стерилизации изделий медицинского назначения не все изделия подвергаются учету в журнале соответствующей учетной статистической формы (стеклянные палочки, стекла мочевые). Нарушаются правила мытья посуды: при бактериологическом контроле качества дезинфекции методом смывов с внешней среды в буфетной детского отделения от 13.04.2018 г. в исследованном образце смыва № 5 тарелки 2 блюдо - обнаружены бактерии ГКП, что свидетельствует о неудовлетворительной обработке посуды. При проведении проверки на 25.04.2018г. в процедурном кабинете на 1 этаже отделения отсутствует контроль за дезинфекцией изделий медицинского назначения: имеет место обеззараживание медицинских перчаток однократного применения после инъекций, вложенных друг в друга. При проведении проверки 25.04.2018г. в буфете на 2 этаже отделения к раздаче пищи больным допущен младший медицинский персонал. В отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, в период введения карантина в 2018 г. на территории г. Сыктывкара при проведении медицинского наблюдения за пациентами и персоналом не проводился осмотр зева.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Игнатова Ю.Н. (постановление от 22.05.2018 г. № 343); Козицына Т.А. (постановление от 22.05.2018 г. № 341); Микушева И.В. (постановление от 22.05.2018 г. № 345)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления 343, 341, 345 исполнены во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 20 выполнен в соответствии с письменной информацией вход. № 4272 от 25.05.2018
|
| 11. |
На пищеблоке нарушена целостность гигиенической отделки стен, имеются многочисленные дефекты покраски влагостойкой краской, отделки глазурованной плиткой в цехе первичной обработки овощей, в мясном, рыбном, горячем цехах, на участке мытья кухонной посуды, в помещениях для хранения хлеба, овощей, в охлаждаемой камере для хранения гастрономических продуктов. Нарушена целостность гигиенической отделки потолков в цехе первичной обработки овощей, в горячем цехе, в охлаждаемой камере для хранения гастрономических продуктов. Нарушена целостность покраски влагостойкой краской откосов окон в горячем, овощном, мясном, рыбном цехах. Нарушена целостность гигиенической отделки полов в цехе первичной обработки овощей, в загрузочном помещении в подвале здания. Дефекты отделки в производственных, вспомогательных и складских помещениях делают невозможными проведение качественной влажной уборки и дезинфекции. Помещение для хранения хлеба подтоплено грунтовыми водами (на полу стоит вода). Объёмно-планировочные решения пищеблока не обеспечивают в полной мере последовательность (поточность) технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья и готовой продукции: в охлаждаемой камере, расположенной в помещении для хранения хлеба, организовано хранение мяса в полутушах; на хранение в камеру мясо поступает мимо стеллажей, шкафа для хранения хлеба.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (пост. № 390 от 07.06.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. № 390 от 07.06.2018 исполнено в 3 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
| 12. |
Обеззараживание постельных принадлежностей пациентов психиатрической больницы, организованное путем использования дезинфекционной камеры типа ВФЭ-2/0, 9 СЗМО, (камера №1, заводской номер 3577) проводится в нарушение требований санитарного законодательства, а именно: при постановке 12.04.2018г. биологических тестов исследованный образец биотеста № 7 из девяти поставленных дал рост исходной культуры St. аureus, что является основанием для заключения о неэффективности работы дезкамеры и подтверждается протоколом лабораторных исследований № 02-2122-2130 от 16.04.2018г. В отделениях в палатах №№ 2, 3, 4, 5, 6 при проверке 22.03.2018г. установлено по 5 и более коек, при нормативе не более 4-х: в общепсихиатрическом отделении №3 при проверке 23.04.18г. в палатах №№2, 3, 6, 7 установлено по 5 коек, в палатах № 1, 4, 5, 9 установлено по 6 коек, в палате №8 7 коек; в общепсихиатрическом отделении №7 при проверке 20.04.18г. в палатах №№ 2, 3, 7 установлено по 7 коек, в палатах № 1, 6, 8 установлено по 6 коек, в палате №5 5 коек; в общепсихиатрическом отделении №9 при проверке 23.04.18г. в палатах №№ 1, 5, 7 установлено по 8 коек, в палатах № 4, 8 установлено по 9 коек; в общепсихиатрическом отделении №5 при проверке 25.04.18г. в палатах №№ 1, 2, 3, 4, 6, 8 установлено по 6 коек, в палатах №№ 5, 7 установлено по 7 коек. Не соблюдаются минимальные площади помещений палат, обеспечивающие рациональную расстановку оборудования, свободное передвижение больных и персонала (должно быть не более 4 коек в палате) в отделении: принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60; детское отделение № 1, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол от 10.05.2018 г. № 10 о временном запрете деятельности: эксплуатация дезинфекционной камеры типа ВФЭ-2/0, 9 СЗМО (камера №1, заводской номер 3577), в ГУ РК «Коми республиканская психиатрическая больница» по адресу Республика Коми, г. Сыктывкар, Эжвинская, 1А с 09 час. 00 мин. 11.05.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (постановление суда от 15.05.2018 г. № 539/2018 об административном приостановлении деятельности); ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (пост. № 389 от 07.06.2018); Князева Л.В. (пост. № 388 от 07.06.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Пост. 388, 389 исполнены в 3 кв. 2018 г., постановление суда (АПД) исполнено акт от 08.06.2018
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
| 13. |
10.04.2018 на пищеблоке Государственного учреждения «Коми республиканская психиатрическая больница» по адресу Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская. Д. 1А, осуществлялась реализация пищевой продукции, не соответствующей требованиям технического регламента. Не соответствует требованиям технического регламента по микробиологическим показателям образец готового блюда капуста тушёная с мясом, дата изготовления 10.04.2018: в 1, 0 г продукта обнаружен Staphylococcus aureus при гигиеническом нормативе в 1, 0 г не допускается (протокол лабораторных исследований ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» в г. Сыктывкаре, Усть-Куломском, Усть-Вымском и Койгородском районах» № 02-1932 от 16.04.2018, экспертное заключение по результатам проведения санитарно-эпидемиологической оценки соответствия результатов исследований, измерений, испытаний требованиям государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, технических регламентов ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» № 185/2018/202/09 от 03.05.2018).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (постановление 389, 390 от 07.06.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления 389, 390 от 07.06.2018 исполнены в 3 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 1-3 предписания исполнены
|
| 14. |
В буфетных отделений (отделения №№ 2, 4, 6, 7, 9) имеет место использование моющих средств для обработки посуды, не разрешенных к применению в установленном порядке («Фейри», «Радуга»). При проведении проверки на 25.04.2018г. в моечных буфетов 2-го общепсихиатрического отделения в инструкциях о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих средств (в настоящий момент используются «Фейри», «Радуга). В ГУ «Коми республиканская психиатрическая больница» не проводится выявление больных инфекционными заболеваниями: измерение утренней и вечерней температуры у пациентов проводится в первые 10 дней с момента поступления, в последующие дни температура не измеряется, температурные листы отсутствуют. Не приняты меры к проведению иммунизации против дифтерии пациентов отделения принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60: пациент П. 1992 г.р., находится в отделении с 05.02.2017 г., поступил без сведений о прививках, привит против дифтерии 16.04.2018 г.; пациент У., 1984 г.р., принят в отделение без сведений о прививках; пациенты психиатрических больниц являются группами риска по заболеваемости дифтерией. В отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, в личной медицинской книжке П, . не указана дата проведения ревакцинации против кори; в личной медицинской книжке отсутствуют сведения о ревакцинации против дифтерии и столбняка у С., 1994 г.р., дата последней ревакцинации 23.04.2008 г., ревакцинация проводится 1 раз в 10 лет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Князева Л.В. (пост. № 388 от 07.06.2018); Калимова Е.В. (постановление от 22.05.2018 г. № 347 ); Стреканева Н. С (постановление от 22.05.2018 г. № 346); Козицына Т.А. (постановление от 22.05.2018 г. № 341)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления № 347, 346, 341 исполнены во 2 кв. 2018 г., пост. 388 исполнено в 3 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 7-9 выполнены
|
| 15. |
Внутренние канализационные сети с производственными стоками проложены под потолком в цехе первичной обработки овощей, в складских помещениях пищеблока. Цех первичной обработки овощей в подвале здания не оборудован приточно-вытяжной механической вентиляцией в соответствии с требованиями действующих норм и правил, высокая влажность воздуха приводит к быстрому нарушению целостности гигиенической отделки стен. В учреждении по адресу ул. Эжвинская д. 1А, в кабинете организационно-методического отдела на рабочем месте пользователя ПЭВМ (точка по эскизу №1) минимально допустимая концентрация аэроионов отрицательной полярности (р-), ион/см3, - не соответствует гигиеническим требованиям: результат измерений концентрации аэроионов отрицательной полярности (р-) на рабочем месте составила от менее 100 ион/см3 до 280 ион/см3 при нормативном показателе концентрации аэроионов отрицательной полярности (р-) более 600 ион/см3; что подтверждается экспертным заключением аккредитованного испытательного лабораторного центра ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми № 185/2018/202/09 от 03.05.2018 г. (вх. № 3529 от 04.05.2018 г.) и протоколом измерений аэроионного состава воздуха № 03/2-Г-146-А от 12.04.2018 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУ "Коми республиканская психиатрическая больница" (постановление 389, 390 от 07.06.2018); Григорьева Т.В. (постановление 342 от 22.05.2018)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление 342 от 22.05.2018 исполнено во 2 кв. 2018 г., пост. 388, 389 исполнены в 3 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено частично, будет внеплановое КНМ
|
| 16. |
Не организован осмотр на педикулез и чесотку пациентов, находящихся на лечении в дневном стационаре, с интервалом 1 раз в 7 дней (представлено цифровое количество осмотренных на педикулез проставленных в тетради, данные осмотра, не зафиксированы индивидуально у пациента в медицинской документации). В детском отделении № 1, г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а, не проводится 1 раз в 7 дней осмотр пациентов на чесотку; осмотр на педикулёз отмечается в журналах осмотра количественно (в цифрах), отметка в истории болезни отсутствует. В отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60, не проводится 1 раз в 7 дней осмотр пациентов на чесотку. При проверке 27.04.18г. в складе грязного белья персонал сортирует грязное белье в неполном комплекте средств индивидуальной защиты у кастелянши общепсихиатрического отделения №9 Поповой отсутствует шапочка. В отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 имеет место недостаточное количество спецодежды на 1 работника (должно быть не менее 3 комплектов) у 9 работников. В отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 имеет место недостаточное количество наволочек: отделение рассчитано на 74 пациента, должно быть 3 смены белья на 1 человека (1 выдана пациенту 1 в стирке, 1 для замены по мере загрязнения), т.е. должно быть 222 наволочки, в наличии 205. В отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 в моечной буфетной поста стационарной судебно-психиатрической медицины недостаточно кружек рассчитан на 12 пациентов, в наличии 11 кружек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Васильева Т.И. (постановление от 22.05.2018 г. № 344); Стреканева Н. С (постановление от 22.05.2018 г. № 346); Микушева И.В. (постановление от 22.05.2018 г. № 345)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 22.05.2018 г. № 344; постановление от 22.05.2018 г. № 346; постановление от 22.05.2018 г. № 345-исполнены во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 13, 14 выполнены
|
| 17. |
В отделении принудительного лечения и стационарной судебно-психиатрической экспертизы № 11, г. Сыктывкар, Сысольское шоссе, д. 60 стирка части спецодежды (личной) осуществляется на дому, что не допускается. В буфетной общепсихитарического отделения № 7 (г. Сыктывкар, ул. Эжвинская, д. 1а) при проверке 20.04.2018 г. нарушен порядок обработки посуды: не проводится просушивание посуды на специальных полках или решетках - на 11.30 посуды сложена в стопки на столе, тарелки мокрые. При проведении проверки на 25.04.2018г. санитарка, работающая в буфете на 2 этаже в общепсихиатрическом отделении №2, не знает правила обработки посуды (палатная санитарка Пяткова Н.Г., временно заменяющая отсутствующую санитарку-буфетчицу). Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук медицинским персоналом клинико-диагностической лаборатории не соблюдаются следующие условия: на момент проверки 27.04.2018г. ногти не коротко подстриженные, присутствие лака на ногтях. На момент проверки 27.04.2018г. в клинико-диагностической лаборатории отсутствует аварийная аптечка, укомплектованная в соответствии с требованиями санитарных правил (имеется только укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, в которой имеется только настойка йода, перевязочные средства).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Стреканева Н. С (постановление от 22.05.2018 г. № 346); Игнатова Ю.Н. (постановление от 22.05.2018 г. № 343); Козицына Т.А. (постановление от 22.05.2018 г. № 341)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 22.05.2018 г. № 346;постановление от 22.05.2018 г. № 343;постановление от 22.05.2018 г. № 341-исполнены во 2 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 15-18 выполнены
|
|
