Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В период с 14 час. 00 мин. до 16 час. 00 мин. 28.01.2020 г. установлено, что 28.01.2020 г. приняты на производство и использованы для питания детей детского санатория ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» хлеб пшеничный, батон нарезной, хлеб ржано-пшеничный производства ИП Мовчан К.М. (ОГРН 310110218000019, юридический адрес: г. Ухта, ул. 30 лет Октября, д. 23/14, кв.7) без маркировочных ярлыков с указанием информации в соответствии с требованиями к маркировке пищевых продуктов.

Не проводятся плановые обследования на заселенность членистоногими, выполнение дезинсекции специально обученным работником по вопросам дезинфектологии. Фактические значения параметров микроклимата по показателю относительной влажности воздуха не соответствуют гигиеническим нормативам: в помещении жилой комнаты №22 в помещении жилой комнаты №26 относительная влажность воздуха составляет от 22 до 28 %, при гигиеническом нормативе 40-60%. Не обеспечены допустимые уровни электромагнитных полей, создаваемых ПЭВМ на рабочих местах в кабинете бухгалтерии №69. Нарушены требования к канализации, а именно в производственных цехах пищеблока ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» моечные ванны не присоединены к канализационной сети посредством воздушных разрывов не менее 20 мм от верха приемной воронки.

При организации дополнительного обогащения рациона микронутриентами в ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» проводится С-витаминизация третьих блюд без учета возраста детей: фактически для детей в возрасте до 11 лет и для детей с 11 до 14 лет осуществляется закладка аскорбиновой кислоты в количестве 83 мг на 1 ребенка, что не соответствует нормативу (60 мг для детей до 11 лет и 70 мг для детей от 11 до 14 лет). В пищеблоке отсутствует промаркированная ёмкость для приготовления 1%-го раствора уксусной кислоты для уборки шкафа для хранения хлеба, в инструкции по уборке шкафов для хранения хлеба отсутствуют сведения о приготовлении 1%-го раствора уксусной кислоты. Нарушены требования к условиям изготовления кулинарной продукции, а именно отсутствуют весы для взвешивания и порционирования готовых кулинарных блюд и изделий в горячем цехе, холодных блюд и закусок в холодном цехе, фактически используются одни электронные весы, установленные на производственном столе в горячем цехе с маркировкой «Тесто» предназначенные для взвешивания полуфабрикатов из теста. В горячем цехе пищеблока осуществляется хранение готовых мучных выпечных изделий на производственном столе для сырой продукции с маркировкой «Тесто». Нарушены требования к соблюдению поточности технологических процессов, а именно в горячем цехе пищеблока осуществляется порционирование закусок для питания детей (сливочное масло, сыр готовые к употреблению) при наличии холодного цеха. Отсутствуют суточные пробы от 27.01.2020 г. и 28.01.2020 г. кисло-молочных продуктов (йогурт, напиток «Снежок»), хлебобулочных изделий. Нарушены требования к обработке яиц, а именно в пищеблоке обработка яиц осуществляется в помещении овощного цеха. В помещениях медицинского назначения ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» для гигиенической обработки рук медицинского персонала используется бытовое мыло в связи с отсутствием дозаторов (диспенсеров) для жидкого антисептического мыла.

В ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» проверка эффективности работы, очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции один раз в год не проводится. в ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» внутренняя отделка помещений не соответствует требованиям санитарных правил: на стенах жилых комнат №27, №39, №30, №41, №20, №23, №19, №18 имеются дефекты, сколы краски, осыпается штукатурка, что не обеспечивает доступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. в туалетных комнатах изоляторов отсутствует специальный шкаф для хранения уборочного инвентаря. Уборочный инвентарь (ведро, швабра) хранится на полу, тазы, ветошь в душевом поддоне. в помещениях медицинского назначения (процедурный кабинет на 1-м этаже, кабинеты массажа, физиотерапии) ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» не предусмотрена установка резервных электроводонагревателей на случай отключения централизованного горячего водоснабжения. в массажном кабинете отсутствует отделка места установки умывальной раковины керамической плиткой или другими влагостойкими материалом на высоту 1, 6 метров от пола. Не организован лабораторный контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами среды не реже 1 раз в год в помещениях осуществления медицинской деятельности. При эксплуатации воздушного стерилизатора (термостат электрический суховоздушный ТС -1/80) не организован бактериологический контроль с использованием биологических индикаторов не реже 2-х раз в год, результаты лабораторного контроля не представлены.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не все помещения здания защищены автоматической установкой пожарной сигнализации (АУПС), а именно: помещение № 75 на 1 этаже согласно технического паспорта БТИ инв.№ 87:422:005:000003590:0100 от 15.01.2013 (используется как раздевалка для технического персонала) Световой оповещатель «Выход» не установлен над эвакуационным выходом (из столовой наружу (помещение №78 на 1 этаже согласно технического паспорта БТИ инв.№ 87:422:005:000003590:0100 от 15.01.2013) Запор на дверях эвакуационного выхода не обеспечивает возможность их свободного открывания изнутри без ключа, а именно: дверь из помещения № 78 (выход наружу) имеет дверной замок, для открывания которого изнутри используется ключ. Допускается размещение в подвальном этаже лечебного учреждения мастерских, складов и кладовых. Допускаются лица к работе на объекте без прохождения обучения мерам пожарной безопасности, а именно: ответственная за пожарную безопасность не прошла обучение с отрывом от производства Декларация пожарной безопасности не соответствует требованиям, а именно: отсутствует сокращенное наименование организации; раздел III не соответствует установленной форме; подпись декларанта не закреплена печатью; в разделе III не указываются статьи (части, пункты) нормативных документов по пожарной безопасности для конкретного объекта защиты (указывается документ полностью); в разделе III в п. 8, 16 указаны требования к детским дошкольным учреждениям.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение требований законодательства Российской Федерации в области качества и безопасности зерна и продуктов его переработки

Не соблюдены требования ветеринарного законодательства РФ

Внутренняя отделка помещений не соответствует требованиям санитарных правил: на стенах палат №37, №39, №36, №33, №40, №23, №22, №16, №11, №14 имеются дефекты, сколы краски, осыпается штукатурка, что не обеспечивает доступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. Мытьё кухонной посуды осуществляется некачественно, так как в смывах, отобранных с половника, доски «МВ», ножа «МВ» 04.07.2017 года обнаружены бактерии группы кишечной палочки. Не обеспечено хранение чистой кухонной посуды и инвентаря на стеллажах на высоте не менее 0, 5 м от пола (фактически 18 см). Ванны для мытья столовой посуды имеют дефекты материала из которого изготовлены (неровности, царапины, и т.п.) не подлежат качественной обработке моющими и дезинфицирующими средствами. К работе в ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» допущен сотрудник, без прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации. Кухонная рабочая ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» не привита против вирусного гепатита А.

Хранение, отпуск, уничтожение лекарственных средств, применение лекарственных препаратов

Обращение медицинских изделий

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности

1. не соблюдаются условия хранения пищевых продуктов: в овощном складе при комнатной температуре осуществляется хранение фруктов, овощей (яблоки по условиям изготовителя при температуре от –1 до 4С, картофель по условиям изготовителя при температуре от 4 С до 6 С, лук по условиям изготовителя при температуре от –2 до +2 С). 2. на момент проверки не соблюдены условия хранения отобранных проб. Суточные пробы хранятся в холодильнике при температуре +11 С при необходимых условиях +2 -+6 С. 3. мытьё кухонной посуды осуществляется некачественно, так как в смывах, отобранных с кастрюли 1 блюдо, доски «МВ» 06.07.2016 года обнаружены бактерии группы кишечной палочки. 4. у ряда сотрудников ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» с момента последней прививки против дифтерии прошло более 10 лет. 5. к работе в ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» допущены сотрудники с отсутствием сведений о профилактических прививках в личных медицинских книжках. 6. к работе в ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» допущены сотрудники, не прошедшие профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию.

По результатам лабораторных исследований проведенных на базе аккредитованного испытательного лабораторного центра Филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми в городе Ухте» (аттестат аккредитации органа инспекции № RA.RU.0001.710055 от 01 июня 2015, выданное Федеральной службой по аккредитации) установлено: на пищеблоке ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» допущено приготовление готовых блюд, не отвечающих гигиеническим требованиям безопасности, предъявляемым к пищевым продуктам, так как соус томатный, выработанный 06.07.2016 года по микробиологическим показателям не соответствует требованиям приложения 1, 2 Технического регламента Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» 021/2011 - наличие КМАФАнМ более 5, 7*103 КОЕ/г, при гигиеническом нормативе не более 5, 0*103 КОЕ/г.

На территории Учреждения не предусмотрены игровые площадки для младшего школьного возраста размером не менее 5 кв.м на 1 ребёнка оборудование на которых должно соответствовать возрасту и росту детей; Физкультурно-оздоровительная площадка не оборудована, не предусмотрены площадки для занятий лечебной физкультурой, оборудованные с учётом возраста детей и медицинского профиля детского санатория; Внутренняя отделка помещений не соответствует требованиям санитарных правил, на стенах палат № 40, 44 имеются дефекты, что не обеспечивает доступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, не проведена по мере необходимости окраска стен помещений; Спальные помещения для детей школьного возраста оборудованы одной прикроватной тумбочкой вместо нормируемых двух; Среднесуточный набор продуктов для детей, находящихся на лечении в Учреждении (в соответствии с Инструкцией по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях утвержденной Приказом Минздрава России от 05.08.2003 г. №330) не выполняется (по предоставленным данным за период с 01.10.2015 года по 01.01.2016 года), а именно по всем позициям за исключением круп, макаронных изделий, кондитерских изделий, муки пшеничной. Калорийность выполняется в среднем на 90%. Таким образом, питание детей не отвечает физиологическим потребностям организма в пищевых веществах и энергии. Фактические значения параметров микроклимата в помещениях учебных кабинетов №46, № 25, №17, в спальных комнатах № 25, №3, в игровой комнате № 7 не соответствуют по показателю относительной влажности воздуха; Ограждение территории санатория частично отсутствует.

- в кабинете врача ЛОР, в стоматологическом кабинете, где осуществляется медицинская деятельность, не организован лабораторный контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязнённостью химическими веществами воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в год. - не организован микробиологический лабораторный контроль стерильности изделий медицинского назначения с периодичностью не реже 2 раза в год. - в представленной схеме обращения с отходами ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр», утв. главным врачом 13.07.2015 года, отсутствует информация о качественном составе образующихся отходов. - в «Схеме обращения с медицинскими отходами ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр», утв. 13.07.2015 установлен норматив образования отходов класса А – 1, 5 м3/сут, отходов класса Б – 6-12 шт/мес, при этом согласно журнала учета «Технологический журнал учета медицинских отходов организации», в ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» количество отходов класса А составляет 4, 5 м3. - в кабинете ЛОР врача кабинете, в стоматологическом кабинете ГБУЗ РК «Детский санаторий «Кедр» не применяются аппаратные способы обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов класса Б, исключающих возможность их повторного применения. - внутренняя отделка помещений не соответствует требованиям санитарных правил, на стенах палат № 37, 38, 39 имеются дефекты, что не обеспечивает доступность для влажной уборки и устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, не проведена по мере необходимости окраска стен помещений.

Несоответствие профессиональной подготовки специалиста, осуществляющего выпуск ТС на линию, и или отсутствия аттестации на право занятия должности

Отсутствие сверки сведений о дорожно-транспортных происшествиях с органами ГИБДД

Отсутствие аттестации у должностного лица, ответственного за БДД

Нарушение учета рабочего времени водителей

Нарушение порядка ведения путевого листа

Нарушение требований нормативно-правовых актов в сфере безопасности дорожного движения правельность и полнота заполнения путевых листов, отсутствие инструктажей и тд.