| 1. |
№ 111902766404 от 31 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с истечением сроков выполнения юридическим лицом предписания начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Воркуте А.А.Семенченко об устранении нарушений санитарного законодательства № 982/02-01 от 26.04.2018г., выданного по результатам плановой выездной проверки. Задачами настоящей проверки являются: Предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации. 7. Предметом настоящей проверки является:-выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального кон-троля;
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения отсутствуют
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена 10.06.2019 Карпов Роман Анатольевич и.о. главного врача ГБУЗ РК " Воргашорская больница"
|
|
| 2. |
№ 111902602897 от 9 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения пунктов 1, 2, 3, 4 предписания от 07.02.2019 № 03-Е/2019 выданного Печорским управлением Ростехнадзора
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено. Акт проверки №05-Е/2019 от 11.04.2019
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С Актом проверки №05-Е/2019 от 11.04.2019 ознакомлен, копию Акта со всеми приложениями получил: И.о. главного врача ГБУЗ РК «Воргашорская больница» Р.А. Карпов
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не выявлено
|
|
| 3. |
№ 111902568688 от 22 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения предписания об устранении нарушений требований пожарной безопасности, о проведении мероприятий по обеспечению пожарной безопасности на объектах защиты и по предотвращению угрозы возникновения пожара № 13/1/1, выданного 10.04.2018 отделением надзорной деятельности и профилактической работы г. Инты г. Воркуты управления надзорной деятельности и профилактической работы Главного управления МЧС России по Республике Коми, срок, для исполнения которого истек 01.03.2019 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Двери лестничных клеток детской больницы 3-го и 4-го этажей не имеют приспособления для самозакрывания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокола по ч. 1 ст. 20.4, ч. 13 ст. 19.5
|
| 2. |
Прибор приемно-контрольный установлен в помещении не с круглосуточным пребыванием дежурного персонала (пищеблок).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокола по ч. 1 ст. 20.4, ч. 13 ст. 19.5
|
| 3. |
Ограждения на крыше не содержатся в исправном состоянии (протоколы испытания №№101(о), 101/1(о), от 13.07.2015г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокола по ч. 1 ст. 20.4, ч. 13 ст. 19.5
|
| 4. |
Прибор приемно-контрольный установлен в помещении не с круглосуточным пребыванием дежурного персонала (лаборатория).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокола по ч. 1 ст. 20.4, ч. 13 ст. 19.5
|
| 5. |
Пожарная лестница (здание пищеблока) не содержится в исправном состоянии (протокол испытания № 105/2(о), от 14.07.2015г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокола по ч. 1 ст. 20.4, ч. 13 ст. 19.5
|
|
| 4. |
№ 111902551381 от 27 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания № 128 от 14.12.2018 к акту проверки №277 от 14.12.2018 об устранении выявленных в ходе проверки Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Коми «Воргашорская больница». Задачи: осуществление государственного контроля за выполнением требований законного предписания органа государственного контроля (надзора). Предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения выявлены
|
| 1. |
Требования п.1, п.2, п.3, п.5, п.6, п.5, п.6 Предписания № 128 от 14.12.2018 об устранении выявленных нарушений к акту проверки № 277 от 14.12.2018 соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации ГБУЗ РК «ВБ» в установленный срок исполнены. Требования п.4 Предписания № 128 от 14.12.2018 об устранении выявленных нарушений к акту проверки № 277 от 14.12.2018 соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации ГБУЗ РК «ВБ» в установленный срок не исполнены. Нарушения обязательных требований законодательства Российской Федерации продолжают иметь место.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ч.21 ст. 19.5 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 30 000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п №473849 от 08.05.2019
|
|
| 5. |
№ 111902201966 от 1 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль (надзор) за соблюдением требований Технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлено
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Приказы ГБУЗ «Воргашорская больница» от 01.01.2019 №7 «Об организации технического надзора за безопасной эксплуатацией лифтового хозяйства больницы» и приказа от 01.01.2019 № 10 «О назначении ответственных лиц за безопасную эксплуатацию лифтов и допуске к управлению больничным лифтом», не отвечают требованиям ТР ТС 011/2011 - Технического регламента таможенного союза «Безопасность лифтов» и Правил организации безопасного использования и содержания лифтов, подъемных платформ для инвалидов, пассажирских конвейеров (движущихся пешеходных дорожек) и эскалаторов, за исключением эскалаторов в метрополитенах.
|
| 2. |
Не работает двухсторонняя переговорная связь из кабины больничного лифта ЛБ-0505, зав. № 602740, с обслуживающим персоналом.
|
| 3. |
Не определен порядок безопасной эвакуации людей из остановившейся кабины персоналом
|
| 4. |
Специалист ГБУЗ «Воргашорская больница» ответственный за организацию безопасной эксплуатации лифтов не прошел соответствующую подготовку, в которую входит изучение ТР ТС 011/2011 Технического регламента таможенного союза «Безопасность лифтов», национальных стандартов, необходимых для его применения и исполнения.
|
|
| 6. |
№ 001902514417 от 29 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений по истечению срока исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения обязательных требований не выявлены. Ранее выданное предписание № 3/22(89)-1 от 15.03.2018 г. выполнено в полном объеме
|
|
| 7. |
№ 111802126387 от 21 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в связи с истечением сроков выполнения предписания об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства № 981/02-01 от 26.04.2018, выданного начальником территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Коми в г. Воркуте А.А. Семенченко по результатам плановой выездной проверки. Задачами настоящей проверки являются: Предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Российской Федерации. 7. Предметом настоящей проверки является: - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального кон-троля;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен 07.12.2018 Карпов Р.А. И.О. главного врача ГБУЗ РК "ВБ"
|
| 1. |
1. помещения складов для сыпучих продуктов и овощей отремонтированы, стены склада пищеблока для хранения бакалейной продукции не покрыты гигиеническим покрытием ( в стадии ремонта) , что не позволяет обеспечивать качественную влажную уборку помещений и дезинфекцию 2.произведены ремонтные работы в кабинетах 204, 205, 212, 226, 229, не выполнен ремонт в кабинетах детской поликлиник № 207, 208, 222 3.у входа в процедурные кабинетов рентгенодиагностики (хирургический корпус 1 этаж) и флюорографии (детская поликлиника 1 этаж) над дверью не размещены световые табло (сигнал) "Не входить!" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения 4.в палатах хирургического профиля с травматологическими койками № 3, 4, 7, 22 не устранены дефекты отделки плиткой около умывальной раковины, 5. по палатам хирургического отделения с травматологическими койками имеются старые тумбочки и стулья с дефектами поверхности, что не позволяющая проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами, не произведена их замена 6.в отделении анестезиологии-реанимации в одной из реанимационных палат на умывальной раковине не установлен смеситель с локтевым, бесконтактным, педальным и прочим некистевым управлением, 7.в отделении сестринского ухода в паллиативных палатах №1, 2, 3, 8, 9, 10 установлено 6 коек, не обеспечено установление 4-х коек, 8 в терапевтическом отделении стена за раковиной на сестринском посту не выполнена облицовочной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1, 6 м от пола и на ширину не менее 20 см 9. в терапевтическом отделении в палатах №1, 6 имеются старые тумбочки и стулья с дефектами поверхности, что не позволяющая проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами, не произведена замена
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "ВБ"
|
| 2. |
10 Не выполнен п. 16 предписания № 981/02-01 от 26.04.2018г. В ГБУЗ РК «Воргашорская больни-ца» (г. Воркута, пгт. Воргашор, ул. Катаева, д.12) установлена несбалансированность рациона лечебного питания пациентов: - на основании представленных результатов за сентябрь 2018г. и 9 месяцев 2018г. по выполнению натуральных норм по основным пищевым продуктам установлено, что у пациентов ОМС и паллиативка недостаточно выполнены нормы по основным пищевым продуктам: фрукты 37%, сыр 39%, соки 45%, ржаной хлеб 93%, сметана 89%, овощи 78%, рыбе -78%, маслу сливочному -93%, маслу расти-тельному -87%, ржаной хлеб 93%, и перевыполнены по крахмалу 109%, творог 102%, а у пациентов по бюджету недостаточно выполнены нормы по основным пищевым продуктам: сыр 64%, фрукты 58%, соки 66%, творог 79%, овощи 88%, рыба -83%, ржаной хлеб 92%, и перевыполнены по мясо и птица 103% кофе-какао 127%, яйцо 107%, 11. Не выполнен п. 23 предписания № 981/02-01 от 26.04.2018г. не произведена оценка эффектив-ности работы вентиляционной системы в рентгенкабинете, в бактериологической лаборатории ( 2 вен-тсистемы) и клинико-диагностической лаборатории, отделении анестезиологии и реанимации 12 .не предусмотрено резервное горячее водоснабжение в амбулатории пос. Заполярный, улица Фрунзе, 31-А (структурные подразделения - прививочный, процедурный, стоматологический кабинеты, лаборатория) с разводкой по системе для обеспечения условий проведения качественной гигиенической обработки рук медицинских работников и обработки ИМН (изделий медицинского назначения). В эндоскопическом кабинете ОЛД пгт. Воргашор, ул. Катаева, д.12 в моечной не установлен водонагреватель на период отключения горячего водоснабжения для мойки и обработки эндоскопов. Во вспомогательном помещении для персонала взрослой поликлиники (пгт. Воргашор, ул. ул. Катаева, д.12 ) не установлен водонагреватель на период отключения горячего водоснабжения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "ВБ" постановление № 5-2/2019 от 10.01.2019
|
|
| 8. |
№ 111802128217 от 19 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения поручения руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 05.07.2018г. №01ВП-28/18 во исполнение Поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А.Голиковой от 01.06.2018г. №ТГ-П12-3058; задачи: предупреждение, обнаружение, пресечение нарушений требований законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан. Предмет проверки: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
1). нарушение п. 3 Правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, Приказ Минздрава России от 17.06.2013 N 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (пп. «в(1)» п.5 Положения о лицензировании); 2) нарушение п. 9 Правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утв. Приказом № 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» (пп. «в(1)» п.5 Положения о лицензировании)
|
| 2. |
1) п.6 ст.4, п.4 ст.10, ст.18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»- в части доступности и качества медицинской помощи - применением порядков оказания медицинской помощи; 2) п.1, п.3 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части организации и оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) пп.2, пп.11 п.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи; в части ведения медицинской документации в установленном порядке; 4) пп. «б» п.4, пп. «а», в(1) п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №291.
|
| 3. |
1) п.6 ст.4, п.4 ст.10, ст.18 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»- в части доступности и качества медицинской помощи - применением порядков оказания медицинской помощи; 2) п.1, п.3 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части организации и оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) пп.2, пп.11 п.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи; в части ведения медицинской документации в установленном порядке; 4) пп. «б» п.4, пп. «а», в(1) п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №291;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
11.03.2019 юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 50 000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Платежное поручение№ 897298 от 21.03.2019
|
|
| 9. |
№ 001800670403 от 27 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения не выявлены
|
|
| 10. |
№ 111800530147 от 4 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работника (в связи с рассмотрением обращения № 11/7-1959-18-ОБ от 02.07.2018) задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Неполная выплата отпускных с нарушением сроков
|
|
| 11. |
№ 11180702073561 от 15 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
В помещении №56 1-го этажа хирургического и травматологического отделения (согласно технического паспорта №00718 от 2006г.) отсутствует автоматическая система пожарной сигнализации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ на д.л. №8
|
| 2. |
Двери лестничных клеток детской больницы 3-го и 4-го этажей не имеют приспособления для самозакрывания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КАП РФ на д.л. №8
|
| 3. |
В здании пищеблока отсутствует ограждение лестничного марша лестницы, ведущей из подвала на 1 этаж.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ на д.л. №8
|
| 4. |
Прибор приемно-контрольный установлен в помещении не с круглосуточным пребыванием дежурного персонала (лаборатория).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ на д.л. №8
|
| 5. |
Проверки работоспособности систем и установок противопожарной защиты не оформляются актами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ д.л. №8
|
| 6. |
Ограждения на крыше не содержатся в исправном состоянии (протоколы испытания №№101(о), 101/1(о), от 13.07.2015г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 №8 от 17.04.2018
|
| 7. |
Прибор приемно-контрольный установлен в помещении не с круглосуточным пребыванием дежурного персонала (пищеблок).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ на д.л. №8
|
| 8. |
Обучение пожарно-техническому минимуму главного врача и начальника по хозяйственным вопросам не проведено с последующей периодичностью не реже одного раза в три года после последнего обучения. (квалификационные удостоверения №№239, 237 от 14.08.2014 г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ №8 д.л.
|
| 9. |
В помещении электрощитовой 1-го этажа хирургического и травматологического отделения допускается эксплуатация светильника со снятым колпакам (рассеивателем), предусмотренным конструкцией светильника.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ на д.л. №8
|
| 10. |
Пожарная лестница (здание пищеблока) не содержится в исправном состоянии (протокол испытания № 105/2(о), от 14.07.2015г.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ д.л. №18
|
|
| 12. |
№ 00180701987567 от 13 марта 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен с актом проверки главный врач Плантус М.М.
|
| 1. |
- средства измерения применяемые в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, не прошли периодическую поверку; - на средства измерения, применяемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, не представлены сертификаты утверждения типа; -средства измерений, применяемые в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, не прошли поверку средств измерений, которую осуществляют аккредитованные в соответствии с законодательством РФ об аккредитации в национальной системе аккредитации на проведение поверки средств измерений юридические лица и ИП.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении по ч.1 ст.19.19 КоАП РФ №3/9.7-19.19-18; в отношении должностного лица наложен штраф 20 тыс рублей
|
|
| 13. |
№ 11180702149681 от 1 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, соблюдение требований технических регламентов при оказании медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
26.в период с 01.03.2018г. по 30.03.2018г. место фактического осуществления деятельности амбулатория п.Заполярный пос. Заполярный, улица Фрунзе, 31-А в туалете для пациентов расположен единственный водонагреватель на случай отключения горячего водоснабжения, без разводки по системе, в период отключения горячего водоснабжения горячая вода разносится в ведрах по кабинетам амбулатории п.Заполярный, отсутствуют условия для проведения качественной гигиенической обработки рук медицинских работников и обработки ИМН(изделий медицинского назначения).В эндоскопическом кабинете ОЛД пгт. Воргашор, ул. Катаева, д.12 в моечной отсутствует водонагреватель на период отключения горячего водоснабжения для мойки и обработки эндоскопов.Во вспомогательном помещении для персонала взрослой поликлиники имеется душевая кабина (душ), которая не оборудована водонагревателем на период отключения горячего водоснабжения. 27.в период с 01.03.2018г. по 30.03.2018г. место фактического осуществления деятельности амбулатория п.Заполярный пос. Заполярный, улица Фрунзе, 31-А: планирование профилактических прививок проводится на низком уровне: ввиду несвоевременного уточнения численности обслуживаемого населения, не уточнения его возрастного и профессионального состава, а также, планирование профилактических прививок осуществляется без учета данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках, полноты учета населения, проживающего или работающего на территории обслуживания. 28.в период с 01.03.2018г. по 30.03.2018г. явно недостаточно запланирован охват взрослого населения против гриппа (1804чел. из 10107чел. взрослого населения 17, 9% и с учетом эпидемиологической ситуации против ВГА (всего 50 человек). На эпидсезон 2017-2018г. определялся охват населения профилактическими прививками против гриппа 40% от численности населения, на эпидсезон 2018-2019г., планируется охват населения профилактическими прививками против гриппа 45% от численности населения,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
| 2. |
9.) в стоматологическом кабинете, в котором осуществляется прием пациентов, для дезинфекции и мойки инструментария и стерилизации не оборудован от-дельными мойками для мытья рук и обработки инструментов (или 2-х гнездной мойкой). Во взрослой поликлинике ул. Катаева, д.12 в кабинете ЛОР-врача оборудована 1 мойка для мытья рук и обработки инструментов. 10 в период с 01.03.2018г. по 30.03.2018г. в процедурном кабинете взрослой поликлиники, в клинико-диагностической лаборатории в помещении для проведения клинических анализов бактериологической лаборатории умывальники для рук не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением (локтевым, педальным и прочим, не кистевым) 11.в эндоскопическом кабинете ОЛД отсутствуют условия для хранения (специальный шкаф), исключающий вторичную контаминацию микроорганизмами продезинфицированных гибких эндоскопов. Отсутствуют шкафы для хранения и поддержания чистоты эндоскопов (хранятся не-посредственно в рабочих помещениях на стойках 12. в бактериологической и клинико-диагностической лабораториях центрифуги расположены на рабочих местах непосредственно в кабинетах персонала (помещение серологической в бактериологической лаборатории), т.к. не выделена центрифужная. Разделение сыворотки крови центрофугированием проводится вне боксированного помещения (бокса биологической безопасности). 13. в период с 01.03.2018г. по 30.03.2018г. в клинико-диагностической лаборатории ул. Катаева, д.12 и в бактериологической лаборатории (ул.Шахтостроительная, 6) в местах установки рукомойников в помещениях (каб.№6) не выполнена отделка стен влагостойкими материалами на высоту 1, 6м от пола и на ширину не менее 20см от оборудования и приборов с каждой стороны, отделка кафельной плиткой выполнена частично. Имеющееся кафельное покрытие стен около моек с дефектами кафельной плитки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
| 3. |
22.не проставляются время и даты вскрытия разовых упаковок со стерильными ИМН в кабинете лаборатории и стоматологическом кабинете, на момент проверки в лаборатории вообще отсутствует упаковка от использованных капилляров, подтвердить время их использования не представляется возможным 23. нарушаются требования к гигиенической обработке рук медицинских работников 24. в программе производственного контроля указаны отмененные нормативные документы 25.в женской консультации: по вновь выявленным пациенткам согласно результатов лабораторного обследования на маркеры «ВГ» экстренные извещения на случаи заболеваний, носительства «ВГ» из ГБУЗ РК «ВБ» в фФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РК в г.Воркуте" - не направляются. 26.в стоматологической поликлинике, со слов врача-стоматолога Веретенникова А.Ю., профилактические медицинские стоматологические осмотры детей осуществляются визуально с помощью шпателя, не используются стоматологические инструменты индивидуально для каждого ребенка. 27. не обеспечиваются требования к оборудованию, обеспечивающему сохранность исходного качества и порядок использования этого оборудования: в бактериологической лаборатории в серологической температура хранения бактериальных препаратов (диагностикумов), используемых для диагностики инфекционных заболеваний составляет +10 С; в холодильнике «Индезит» кишечной группы температура хранения бактериальных препаратов (диагностикумов), используемых для диагностики инфекционных заболеваний составляет +1 С; температура в холодильнике, расположенном в средоварке +9 С и +11 С, причем, согласно журнала - температура в холодильнике +9 С отмечается с 12.03.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 2004 от 25.05.2018
|
| 4. |
31.в бактериологической лаборатории в автоклавной используются многоразовые губки, бытовое мыло, приспособленная тара для переливания жидкого мыла для обработки рук 32.осуществляется смешение различных групп медицинских отходов: в клинико-диагностической лаборатории на рабочих местах лаборантов при заборе крови от пациентов в одной емкости при осуществлении дезинфекции накапливаются различные группы отходов (осуществляется смешение разовых и многоразовых ИМН (капилляров, ланцетов, ватных шариков), далее младший персонал в моечной проводит их сортировку, перегружает отходы из одной емкости в другую, многоразовые изделия направляются на дезинфекцию и ПСО; шарики и ланцеты на утилизацию, что создает угрозу травматизации персонала 33.в клинико-диагностической лаборатории на рабочих местах лаборантов на контейнерах для сбора отходов группы «Б» отсутствует время, дата, название, концентрация используемого дезинфекционного раствора 34.. в клинико-диагностической лаборатории в моечной не проводится погружение пробирок, флаконов с остатками (сгустками) крови в емкость с дезраствором, а осуществляется слив остатков крови в общую емкость, 35.в клинико-диагностической лаборатории для экспресс-диагностики мочи используют полоски Уринес со сроком годности до марта 2018г., выпущенные в 2012г. в количестве 150 штук; отсутствует промаркированная емкость (условия) для хранения медицинских отходов класса Г (диагностических средств, не подлежащих использованию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 2004 от 25.05.2018
|
| 5. |
5. не организовано транспортирование (вывоз) с территории организации медицинских отходов класса «Б» по адресам: г. Воркута, пос. Воргашор, ул. Шахтостроительная, д.6 (бактериологическая лаборатория) и г. Воркута, пос. Заполярный, ул. Фрунзе, д.31А (врачебная амбулатория пос. Заполярный): отсутствует договор со специализированной организацией на услуги по вывозу и утилизации медицинских отходов класса «Б» по указанным адресам 6.по адресам: г. Воркута, пос. Воргашор, ул. Катаева, д.12 (здания ГБУЗ РК «Воргашорская больница») и г. Воркута, пос. Воргашор, ул. Шахтостроительная, д.6 (бактериологическая лаборатория) установлены контейнеры для сбора отходов класса «Б», которые установлены около зданий (на улице), на специальных площадках, данные контейнеры не закрываются крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания 7.по адресу: г. Воркута, пос. Воргашор, ул. Шахтостроительная, д.6 (бактериологическая лаборатория) на контейнерной площадке в контейнере, маркированном отходы «Класс Б», допущено смешивание отходов класса «А» (упакованы в белые пакеты и неупакованный мусор (фантики, упаковка)) и класса «Б» (упакованы в желтые пакеты) 8.отсутствует приходно расходный журнал для учета рентгеаппаратов, 9.не проводится проверка знаний по радиационной безопасности, 10.при анализе представленного списка контингентов работников, подлежащих прохождению медицинских осмотров, утвержденного главным врачом ГБУЗ РК ВБ 09.01.2018г., установлено, что он оформлен с нарушением требований пункта 20 Приложения 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 2004 от 25.05.2018
|
| 6. |
1.программа производственного контроля за соблюдением санитарных правил и гигиенических нормативов в рентгенкабинетах от 01.01.2018г. не содержит разделы по организации контроля за радиационными факторами, за нерадиационными факторами, за эксплуатационными параметрами рентгенаппаратов 2.что отсутствует схема обращения с медицинскими отходами, разработанная в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и утвержденная руководителем организации, 3.не организованы сбор, временное хранение и транспортирование с территории организации медицинских отходов класса «А» по адресу: г. Воркута, пос. Заполярный, ул. Фрунзе, д.31А (врачебная амбулатория пос. Заполярный): отсутствует отдельный маркированный контейнер для сбора отходов класса «А», не осуществляется вывоз отходов класса «А» (отсутствует договор со специализированной организацией на оказание услуг по вывозу твердых бытовых отходов), 4. не организованы сбор, временное хранение и транспортирование с территории организации медицинских отходов класса «Г» (отработанные люминесцентные лампы, отработанные ртутные лампы, термометры) по адресам: г. Воркута, пос. Воргашор, ул. Шахтостроительная, д.6 (бактериологическая лаборатория) и г. Воркута, пос. Заполярный, ул. Фрунзе, д.31А (врачебная амбулатория пос. Заполярный): по указанным адресам отсутствуют специально выделенные помещения для хранения отработанных люминесцентных ламп, отсутствуют маркированные емкости «Отходы. Класс «Г» для сбора и хранения отработанных люминесцентных ламп и термометров. Не решен вопрос с транспортировкой (вывозом) отходов группы «Г» по указанным адресам для обезвреживания и утилизации (отсутствует договор со специализированной организацией, имеющей лицензию на данный вид деятельности, на оказание услуг по сбору и транспортированию отходов для дальнейшей утилизации/обезвреживания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 2004 от 25.05.2018
|
| 7. |
11. в отделении сестринского ухода в паллиативных палатах № 1, 2, 3 не соблюдаются расстояния от коек до стен с окнами (должно быть не менее 0, 9 м) и между сторонами коек (должно быть не менее 0, 8 м) 12.что в палатах отделения сестринского ухода №14, 11 (на 2-х человек имеется 1стул), № 8, 9, 10 (на 6человек имеется 3-4 стула 13.в отделении сестринского ухода в мужском туалете на момент проверки отсутствует туалетная бумага, в палате 10 нет средствами для мытья рук 14.в терапевтическом отделении в палатах №7, 6, 5 (на 6 человек имеется 2-3 стула), №11, 13 (на 2 человек имеется 1 тумбочка и 1 стул) 15.за доброкачественностью и безопасностью приготовленной пищи: от 04.03 не отобраны салат из капусты, кура отварная, гарнир сборный овощной с мясом, отварная рыба, от 11.03 не отобраны манная каша, рисовый суп, кура отварная, от 13.03 не отобрано какао на молоке 16.При организации питьевого режима пациентов ОСУ осуществлен прием бутилированной воды при низком контроле за полнотой и достоверностью товаро-сопроводительной документации: поставляемая в лечебное учреждение ООО «Посейдон» вода питьевая не имеет документов, подтверждающих её происхождение, качество и безопасность, так как питьевая вода, расфасованная в емкость (питьевая вода очищенная принята по декларации о соответствии требованиям технических регламентов Таможенного союза 17.в складе хранения лекарственных препаратов отсутствует промаркированная емкость ( условия ) для хранения медицинских отходов класса Г (лекарственных препаратов, не подлежащих использованию), вакцинальных препаратов, лекарственных препаратов с истекшим сроком годности (в 2017г. списывался мезатон от 07.09.2017г. №20; листенон, раствор для инъекций №15, в акцинальные препараты для иммунизации населения до отправки их на утилизацию в специализированную организацию). Отсутствуют емкости с маркировкой "класс "Г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 2004 от 25.05.2018
|
| 8. |
1.отсутствует контроль и учет индивидуальных доз облучения в 1 полугодии 2017г.; у персонала группы «А» отсутствует контроль и учет индивидуальных доз облучения (индивидуальный дозиметрический контроль) за период с 26.12.2016г. по 13.03.2017г., с апреля 08.06.2017г. по 25.06.2017г. (протоколы индивидуального дозиметрического контроля №03/1-Д-21-ИДК от 19.01.2017г. (2 полугодие 2016г. за период с 14.07.2016г. по 25.12.2016г.); № 03/1-Д-143- ИДК от 16.06.2017г. (1 полугодие 2017г., за период с 14.03.2017г. по 04.-06.2017г.); № 03/1-Д-310- ИДК от 13.12.2017г. (2 полугодие 2017г., за период с 25.06.2017г. по 04.12.2017г. 2.имеет дефекты отделки стен (краска местами потрескалась, частично отслоилась, 3.у входа в процедурные кабинетов рентгенодиагностики (хирургический корпус 1 этаж) и флюорографии (детская поликлиника 1 этаж) над дверью не размещены световые табло (сигнал) "Не входить!" бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения 4.контроль за нерадиационными факторами (ЭМП, шум, освещенность , микроклимат, химические вещества) по рентгенкабинету №1 и флюорографическому кабинету №3 с 2014 года по настоящее время не проводился , т.е. имеет место нарушения кратность контроля (не реже 1 раза в 2 года), 5.не представлены результаты контроля технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальной средств радиационной защиты по рентгенкабинету №1 (хирургический корпус 6.при проверке личных медицинских книжек установлено, что нарушена кратность проведения профилактических медицинских осмотров работников ГБУЗ РК ВБ на туберкулез, не организовано регулярное (ежегодное) флюорографическое обследование на туберкулез)7. При анализе заключительных актов от 15.10.2016г. и от 02.08.2017г., при анализе данных, внесенных в личные медицинские книжки сотрудников установлены факты нарушения кратности прохождения периодического медицинского осмотра
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
| 9. |
18. генеральные уборки проводятся нерегулярно: в реанимационном отделении, согласно журналов проведения генеральных уборок, в реанимационном зале №1 и №2 генеральные уборки реже 1 раза в 7 дней. В централизованной стерилизационной, согласно журналам учета генеральных уборок, с периодичностью 4, 8 и 15 дней за январь-март 2018г 19. в реанимационном отделении не используются в полном объеме закрытые УФ-облучатели воздуха, т.к. включают 2 раза в день по 45мин., хотя на момент проверки в реанимационном зале находится пациент с обморожениями. В клинико- диагностической лаборатории используемый УФ-облучатель, введен в эксплуатацию в 2009г., используется для УФ-облучения 3-4 помещений по очереди, согласно таймера наработал за 5-6 лет всего 800часов, не отражена дата смены лампы, не ведется в полном объеме подсчет отработанных часов. В бактериологической лаборатории (пос. Воргашор, ул.Шахтостроительная, 6) на используемый УФ-облучатель на кишечной группе отсутствует акт ввода в эксплуатацию; отсутствуют сведения о периоде эксплуатации, сведения о смене лампы, не ведется подсчет отработанных часов. 20.филиал клинико-диагностической лаборатории занимает 1 помещение: набор помещений недостаточный: отсутствует деление на «грязную» и «чистую» зоны, отсутствует поточность технологических потоков, отмечается перекрест потоков с различной степенью эпидемиологической значимости 21. филиал клинико-диагностической лаборатории осуществляет деятельность без санитарно-эпидемиологического заключения на деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний человека, в том числе общих для человек и животных (микроорганизмов III-IV групп патогенности), а также любыми объектами и материалами, включая клинический, подозрительными на содержание ПБА( патологических биологических агентов), без проведения экспертизы на соответствие данного вида деятельности и условий, для осуществления данного вида деятельности санитарным требованиям:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 2004 от 25.05.2018
|
| 10. |
1.в хирургическом отделении с травматологическими койками в санитарных комнатах для пациентов (следы протечек), в туалете для сотрудников (дефекты облицовочной плитки стен и пола), в палатах 1 этажа № 3(сверху по водопроводному стояку), № 8, 5, 2; в палатах 2-го этажа №22, 23, 24, 25, 26, 31, 32, 34, 35 в гипсовой, по коридорам отделения - стены, потолки, полы, в т.ч. линолеум имеют дефекты, что затрудняет проведение качественной влажной уборки с использованием моющих и дезсредств, на потолке лестничной клетки на 2этаж (следы протечек с крыши)2. в приёмном покое в комнате санитарной обработки имеются дефекты отделки поверхности стен и потолка - следы протекания 3.в терапевтическом отделении в помещении, где расположен пост на стыках потолка и стен трещины, в ординаторской на потолке над раковиной имеются следы от протечек с верхнего этажа и дефекты поверхности потолка, где проходят водопроводные трубы; имеются дефекты стен, потолков, линолеума в палатах №1, 7, 6, 5, 4, 2, 11, 13, в мужском и женском туалетах, санитарной комнате для пациентов 4. не был в полном объеме организован производственный контроль: однократно оценивались показатели микроклимата (при требовании 2 раза в год), не оценивались показатели освещенности (при требовании 2 раза в год); не проводился производственный контроль работы дезинфекционной камеры; отмечались неудовлетворительные результаты производственного контроля (превышение уровней ЭМП, неудовлетворительные результаты по освещенности в 2015-2016г.), при этом меры по устранению нарушений приняты не были. В 2017г. данные рабочие места не контролировались. В 2016-2018г. по структурным подразделениям ГБУЗ РК "Воргашорская больница" не проводились замеры ЭМП на рабочих местах с физиотерапевтическими аппаратами, несмотря на значительную часть изношенного физиотерапевтического оборудования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
| 11. |
5.подразделений ежегодно не проводятся косметические ремонты, имеются дефекты внутренней отделки помещений (имеются трещины, отслоившаяся краска; не устраняются незамедлительно текущие дефекты: не заделываются трещины стен, потолков, пола, дефекты кафельной плитки) 6.в помещении приёмного покоя травмо-хирургического отделения для контроля температурного режима хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), предназначенных для иммунопрофилактики, отсутствуют термоиндикаторы. В бактериологической лаборатории (пос. Воргашор, ул.Шахтостроительная, 6) для контроля температурного режима ИЛП хранения и транспортировки иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), предназначенных для диагностики инфекционных заболеваний, отсутствуют термоиндикаторы 7.. в структурных подразделениях: ул. Шахтостроительная, 6, п.Заполярный, ул.Фрунзе, д.31-А в кабинетах иммунопрофилактики, в бактериологической лаборатории для контроля работы холодильного оборудования для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), предназначенных для иммунизации и диагностики инфекционных заболеваний, используются термометры с погрешностью измерения температуры 1С, вместо 0, 5С 8. в период с 01.03.2018г. по 30.03.2018г. в местах фактического осуществления деятельности пос. Вор-гашор, ул. Катаева, д.12, пос. Заполярный, улица Фрунзе, 31-А; пос. Воргашор, ул. Шахтостроительная, 6 - повсеместно используется немедицинская мебель, мебель с дефектами поверхностей, мебель приспособленная, мебель, обклеенная самоклеющейся пленкой, не допускающая проведение качественной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств (лабораторная мебель в клинико-диагностической и бактериологической лабораториях, повсеместно в кабинетах приема пациентов (терапевтов и узких специалистов) взрослой поликлиники, в отделении реанимации, в операционном блоке, в эндоскопическом кабинете, в амбулатории пос. Заполярный, женской консультации (кабинет приема), физиотерапевтическое отделение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
| 12. |
19.При отсутствии выделенного помещения для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи из отделений на пищеблоке, в части моечных буфетных отделений не выделена дополнительная промаркированная ванна необходимых размеров для кухонной посуды 20.Нарушена поточность технологического процесса: в цехе первичной обработки овощного сырья проводится и вторичная обработка, и изготовление салатной продукции.21 Используется на пищеблоке и в буфетных-раздаточных кухонная посуда эмалированная со сколами эмали 22.К эксплуатации медицинских паровых стерилизаторов был допущен медицинский персонал, не прошедший своевременную аттестацию и проверку знаний на специальных курсах, не имеющий допуска к данному виду работ 23.оценивалась эффективность работы вентиляционной системы в рентгенкабинете в 2016-2017г., по бактериологической лаборатории ( 2 вентсистемы) и клинико-диагностической лаборатории, отделению анестезиологии и реанимации замеры эффективности работы вентсистемы не представлены 24.в реанимационном отделении недостаточная обеспеченность спецодеждой для персонала25.в помещении приёмного покоя травмо-хирургического отделения для контроля температурного режима хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП), предназначенных для иммунопрофилактики, отсутствуют термоиндикаторы.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
| 13. |
28. в бактериологической лаборатории - в помещении для проведения клинических анализов осуществляется смешение различных групп медицинских отходов: в одной емкости для направления на дезинфекцию накапливаются различные группы отходов (стеклянные пробирки и чашки с отработанными баксредами с посевами, требующие направления в грязную автоклавную и одноразовые маски, перчатки требующие дезинфекции в дезрастворе), 29.в бактериологической лаборатории не обеспечиваются требования к оборудованию и оснащению, обеспечивающему сохранность исходного качества и порядок использования этого оборудования и оснащения: в помещении выдачи сред и пробирок на выдаче находится тиогликолевая среда с маркировкой «разлита 15.03.2018г., срок годности 20 суток», т.е. на момент проверки 10.04.2018г.- с истекшим сроком годности. Нарушаются условия хранения питательных сред: в заготовочной пептонная вода хранится при комнатной температуре вне холодильника. На стерильных пробирках, для смывов отсутствует дата их стерилизации. Отсутствует промаркированная емкость (условия) для хранения медицинских отходов класса «Г» (диагностических средств, не подлежащих использованию). 30. нарушены требования при осуществлении деятельности, связанной с выявлением и идентификацией микроорганизмов III группы патогенности и работе с материалами, зараженными или с подозрением на зараженность возбудителями инфекционных заболеваний III-IV групп патогенности - не представлены: документ, определяющий режим безопасной работы в конкретных условиях, с учетом характера работ, выполняемых в лаборатории; приказы руководителя организации «О допуске персонала к работе с ПБА», инструктажи персонала по соблюдению о требований биологической безопасности, приказ руководителя организации «О допуске инженерно технического персонала к обслуживанию оборудования», разрешения на посещение инженерно технического персонала, информация о проведении ежегодных тренировочных занятий
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
№ 2004 от 25.05.2018
|
| 14. |
8.в палатах хирургического отделения с травматологическими койками № 7, 3, 4, 22 в гипсовой дефекты отделки плиткой около умывальной раковины, 9.по палатам хирургического отделения с травматологическими койками имеются старые тумбочки и стулья с дефектами поверхности, что не позволяющая проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами, 10.в одной из реанимационных палат на умывальной раковине не установлен смеситель с локтевым, бесконтактным, педальным и прочим некистевым управлением, 11.в отделении сестринского ухода в паллиативных палатах №1, 2, 3, 8, 9, 10 установлено 6 коек, (допускается не более 4-х коек12.в терапевтическом отделении стена за раковиной на сестринском посту не выполнена облицовочной плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1, 6 м от пола и на ширину не менее 20 см 13.в палатах №1, 6 имеются старые тумбочки и стулья с дефектами поверхности, что не позволяющая проводить качественную обработку моющими и дезинфицирующими средствами 14.в палатах № 1, 7, 6, 5 установлено 6 коек, 15.в кабинетах детской поликлиники № 212 (массажа), 222 (социального работника), кабинеты приёма №207, 208, 226(подростковый), в регистратуре, 204 (хирурга), 205 (здорового ребёнка), 229 (ЛФК), имеются дефекты стен, потолков, линолеума, 16.Установлена несбалансированность рациона лечебного питания пациентов 17.В части помещений склада пищеблока отдельные участки стен не имеют гигиенического покрытия (отвалившаяся кафельная плитка в бакалейном складе, облупившийся потолок в помещении хранения сухофруктов), что не позволяет обеспечивать качественную влажную уборку помещений и дезинфекцию, 18.В складе пищеблока в тамбуре туалета для персонала не предусмотрен отдельный кран со смесителем на уровне 0, 5м от пола для забора воды, предназначенной для мытья полов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено
|
|
| 14. |
№ 11170700473759 от 4 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований Закона РФ от 14.05.1993 № 4979-1 "О ветеринарии" в области ветеринарии Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевой продукции" Федерального закона от 14.05.1993 № 4973-1 "О зерне" в области качества и безопасности зерна и продуктов его переработки
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение законодательства РФ в области качества и безопасности зерна и продуктов его переработки.Выявлены закупка, хранение и использование партий крупы без деклараций о соответствии (сертификатов соответствия) - 6 партий , общ масса 0, 1608т; хранение и использование партий крупы с истёкшим сроком годности – 5 партий , общ.массой 0, 082т.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 06-ФН от 11.09.2017 на Юр.л. по ст.7.18 КоАП РФ;
протокол № 05 -ФН от 11.09.2017 на должн.лицо по ст. 7.18 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 06-ФН от 25.09.17; постановление № 05-ФН от 25.09.17.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 оплачен 05.10.2017. штраф 1000, оплачен 17.10.2017
|
| 2. |
Нарушение требований ветеринарного законодательства
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГБУЗ РК « Воргашорская больница»;ЮЛ, протокол № 29/ВН от 11.09.17г. по ч.1 ст10.6 КоАП РФ
Глазунова Галина Михайловна, ДЛ, протокол № 30/ВН от 11.09.17г. по ч.1 ст10.6 КоАП РФ
ГБУЗ РК « Воргашорская больница», ЮЛ, Протокол №31/ВН от 11.09.17г. по ч. 1 ст.10.8 КоАП РФ;
Глазунова Галина Михайловна, ДЛ, Протокол № 32/ ВН от 11.09.17г. по ч.1 ст.10.8 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №29 ВН от 26.09.17.; Постановление №30 от 26.09.17г; Постановление №31 ВН от 26.09.17г; Постановление №32 ВН от 26.09.17г.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей;оплачен 19.10.2017 штраф 3000 рублей; оплачен 17.10.2017 штраф 10000 рублей;оплачен 19.10.2017 штраф 3000 рублей, оплачен 17.10.2017
|
|
| 15. |
№ 11170700472869 от 4 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Приказом ГБУЗ РК «Воргашорская больница» от 01.01.2017 №63 не назначен заместитель ответ-ственного за электрохозяйство.
|
| 2. |
Руководитель ГБУЗ РК «Воргашорская больница» не назначил ответственного за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых энергоустановок организации и его заместителя из числа управленческого персонала или специалистов для непосредственного выполнения функций по эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 3. |
В срок до 31.12.2012 не проведено первое энергетическое обследование здания бактериологической лаборатории по адресу г. Воркута, пгт. Воргашор, ул. Шахтостроительная, д. 6 находящееся в оперативном управлении у ГБУЗ РК «Воргашорская больница» в соответствии со свидетельством серия 11АА №986957
|
| 4. |
С 2015 года в ГБУЗ РК «Воргашорская больница» отсутствует Программа в области энергосбережения и повышения энергетической эффективности
|
| 5. |
5. Лицо, назначенное ответственным за электрохозяйство Приказом ГБУЗ РК «Воргашорская больница» от 01.01.2017 №63 Третьяков Иван Павлович, непосредственно организующий и проводящий работы по обслуживанию действующих электроустановок, своевременно не прошел проверку знаний норм и правил эксплуатации электроустановок
|
|
| 16. |
№ 00170700568286 от 1 июля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
В клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ РК ВБ не проводится фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, , К, k у детей до 18 лет, женщин детородного возраста и беременных, реципиентов с отягощенным трансфузионным анамнезом, имеющих антитела к антигенам эритроцитов, реципиентов, нуждающихся в многократных в том числе повторных трансфузиях переливаниях донорской крови и или ее компонентов и определение антиэритроцитарных антител
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено, Акт 34-в-ТО от 27.08.2018г
|
| 2. |
Хранение реагентов для определения группы крови, резус-фактора реципиентов цоликлонов в клинико-биологической лаборатории ГБУЗ РК ВБ осуществляется в оборудовании не соответствующем своему назначению и не имеющего разрешения к использованию на территории Российской Федерации свидетельства о государственной регистрации, как изделие медицинского назначения в бытовом холодильнике марки Radiola инвентарный номер 01381118
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 72 ЮЛ- штраф 20000 рублей, Постановление № 71 ДЛ- штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено ЮЛ- 20000 рублей п/п 507452, ДЛ - 2000 рублей п/п 515900
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено, Акт 34-в-ТО от 27.08.2018г
|
| 3. |
Хранение реагентов для определения группы крови, резус-фактора реципиентов цоликлонов, полиглюкина, стандартных эритроцитов в отделении анестезиологии-реанимации ГБУЗ РК ВБ осуществляется в оборудовании не соответствующем своему назначению и не имеющего разрешения к использованию на территории Российской Федерации свидетельства о государственной регистрации, как изделие медицинского назначения в бытовом холодильнике марки Саратов 1524 инвентарный номер 01639864
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 72 ЮЛ- штраф 20000 рублей, Постановление № 71 ДЛ- штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено ЮЛ- 20000 рублей п/п 507452, ДЛ - 2000 рублей п/п 515900
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено, Акт 34-в-ТО от 27.08.2018г
|
| 4. |
При прохождении донорской крови и ее компонентов от донора к реципиенту допущена регистрация данных информация о движении компонентов донорской крови не в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость, а именно - регистрационные данные по утилизации компонентов донорской крови представлены не в полном объеме отсутствуют акты по списанию компонентов донорской крови Журнал дефектов крови и компонентов отделения АиР, Книга учета поступления и выдачи свежезамороженной плазмы отделения анестезиологии-реаниматологии, не указывается дата, время экспозиции и метод обеззараживания гемаконов об уничтожении по нарушению целостности гемаконов, также отсутствует информация об уничтожении списанных гемаконов в Технологическом журнале учета отходов класса Б в организации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 72 ЮЛ- штраф 20000 рублей, Постановление № 71 ДЛ- штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено ЮЛ- 20000 рублей п/п 507452, ДЛ - 2000 рублей п/п 515900
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено, Акт 34-в-ТО от 27.08.2018г
|
| 5. |
Записи о реагентах, используемых для исследований образцов крови, не регистрируются, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость, а именно в Журнале регистрации результатов исследований группы крови и резус-фактора по КБЛ ГБУЗ РК ВБ и в Журнале регистрации иммуногематологических исследований у реципиентов в отделении анестезиологии-реанимации ГБУЗ РК ВБ отсутствуют данные об используемых реагентах наименование, серия, срок годности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 72 ЮЛ- штраф 20000 рублей, Постановление № 71 ДЛ- штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено ЮЛ- 20000 рублей п/п 507452, ДЛ - 2000 рублей п/п 515900
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено, Акт 34-в-ТО от 27.08.2018г
|
| 6. |
В протоколах трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов отсутствует информация о производителе, используемых реактивах для определения группы крови реципиента по системе АВО и резус-принадлежности в части протоколов трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов отсутствует информация о сроке годности, используемых реактивах для определения группы крови реципиента по системе АВО и резус-принадлежности в части протоколов трансфузии переливания донорской крови и или ее компонентов трансфузионная карта отсутствует информация об акушерском анамнезе реципиентов женского пола в части протоколов отсутствует информация о результате контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВО результаты определения группы крови пациента не выносятся на лицевую сторону титульного листа истории болезни
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Исполнено, Акт 34-в-ТО от 27.08.2018г
|
|
| 17. |
№ 11170701674266 от 13 июня 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного контроля (надзора) с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в связи с истечением сроков выполнения юридическим лицом предписания № 2160/02-01 от 16.09.2016г., Задачами настоящей проверки являются: Предупреждение, обнаружение и пресечение нарушений санитарного законодательства Рос-сийской Федерации. Предметом проверки является : Сведения, содержащиеся в документах юридического ли-ца, а также соответствие его работников, состояние используемых указанным лицом при осу-ществлении деятельности территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудова-ния, подобных объектов, транспортных средств, производимые и реализуемые юридическим лицом товары (выполняемая работа, предоставляемые услуги) и принимаемые ими меры по исполнению обязательных требований, в том числе соблюдение обязательных требований
Нарушений не выявлено
|
| 18. |
№ 11170701641637 от 5 мая 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель - предоставление государственной услуги "лицензирование медицинской деятельности"; задача -проверка соответствия сведений, содержащихся в представленном заявлении и документах; предмет - сведения, содержащиеся в представленных заявлениях и документах
Нет сведений о результатах
|
| 19. |
№ 11160700788059 от 14 сентября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
В помещениях реанимационного отделения не обеспечено соблюдение поточности технологических процессов, исключающих возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, учитывая структуру, планировку и размещение оборудования. В операционном блоке не обеспечено соблюдение поточности технологических процессов, исключающих перекрест чистых и грязных потоков. Не оборудованы постирочные для стирки спецодежды и полотенец персонала в отделениях сестринского ухода, хирурго – травматологическом, терапевтическом, с учётом требований санитарных правил.Не выполнена замена необходимой мебели в структурных подразделениях,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено в 4 квартале
|
|
| 20. |
№ 11160600832500 от 1 апреля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований земельного законодельства ст. 71 Земельного кодекса РФ
Нарушений не выявлено
|
| 21. |
№ 11150601326129 от 26 октября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка информации по заявлению №6-Гот 09.10.2015г
Нарушений не выявлено
|
| 22. |
№ 11150500988056 от 5 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Общий коридор на 4-м этаже, длиной более 60 м. не разделен противопожарной перегородкой 2-го типа.
|
|
| 23. |
№ 11150500822545 от 5 августа 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, защита прав потребителей, соблюдение требований технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения в сфере оказания услуг общественного питания, в сфере оказания платных медицинских услуг, нарушения технических регламентов ТС, несоблюдение санитарных правил для организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ РК "Воргашорская больница", диетсестра - Глазунова Г.М., зам. главного врача по экономике - Гербер В.Л.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено в 3 квартале
|
|
