| 4. |
№ 111901132105 от 13 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Лицензионный контроль медицинской деятельности. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 24.05.2019 Вяткин Дмитрий Клавдиевич
|
| 1. |
П.46 ч.1 ст.12 гл. 2, ст.3 ФЗ «О лицензир. отдельных видов деят.» от 04.05.2011г. №99-ФЗ, Положения о лицензировании меддеят., утв. пост. Правит. РФ от 16.04.2012г. №291: отсут. Лицензия на осуществление меддеят. в части выполняемых (оказываемых) работ (услуг) по адресу: г. Сыктывкар, ул. Первомайская д.78/1; осущ. меддеят. с нарушениями лицензионных требований в части пп. «а», «б», «д» п.4, пп. «а», «б», «в», «г» п.5 Положения о лицензировании меддеятельности: выявлено отсутствие помещений для выполнения разрешенных приложением №1 к Лицензии на осуществление меддеятельности №ЛО-11-01-002175 от 04.04.2019 в части работ (услуг) при осуществлении меддеятельности (пп. «а» п.4 Положения); выявлено отсутствие принадлежащих лицензиату на праве собственности или на ином законном основании мед изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения предусмотренных прил. №1 к Лицензии №ЛО-11-01-002175 - в части работ (услуг) при осуществлении меддеятельности и зарег-ных в установленном порядке (пп. «б» п.4 Положения); выявлено отсутствие наличие заключивших с лицензиатом трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) допмедицинское или иное профобразование и сертификат специалиста (для специалистов с медобразованием), необходимые для выполнения предусмотренных прил. №1 к Лицензии №ЛО-11-01-002175 в части работ (услуг) при осущ. меддеятельности (пп. «д» п.4 Положения); выявлено несоблюдение порядков оказания медпомощи (пп. «а» п.5 Положения). Выявлены нарушения осуществления внутр. контроля качества и безоп. меддеятельности. Выявлено несобл. установленного порядка предоставления платных медуслуг: п.3, п.9, п.11, п.27, п.30 Правил предоставления медорганизациями платных медуслуг, утв. Пост. Правит. РФ от 04.10.2012 №1006 (пп. «в» п.5 Полож.); выявлено отсутствие сведений о повышении квалификации специалистов для выполнения предусмотренных прил. №1 к Лицензии №ЛО-11-01-002175 в части работ (услуг), не реже одного раза в 5 лет (пп. «г» п.5 Положения)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1.Куратовским судебным участком г. Сыктывкара должностное лицо привлечено к административной ответственности по ч.2 ст. 14.1 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде предупреждения; 2.Арбитражным судом РК юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ч.2 ст. 14.1 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 40 000 рублей; 3.Арбитражным судом РК юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ч.3 ст. 14.1 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде предупреждения; 4.Куратовским судебным участком г. Сыктывкара должностное лицо привлечено к административной ответственности по ч.3 ст. 14.1 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде предупреждения; 5. Арбитражным судом РК юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 50 000 рублей; 6.Куратовским судебным участком г. Сыктывкара должностное лицо привлечено к административной ответственности по ч.4 ст. 14.1 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 5000 рублей;
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
2. п/п от 16.08.2019 №940; 5. п/п от 16.08.2019 №939; 6.п/п от 30.09.2019 №976273
|
| 2. |
Госконтроля за соблюд. порядка проведения обязат. предварит. и периодических медосмотров:-выявлено несоотв. локальных нормативных актах, регламентирующих Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда и Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, утв. Приказом №302н; п. 2 ч. 1 ст. 79 ФЗ. от 21.11.2011 №323-ФЗ, в части обязанности медорганизация организовывать и осуществлять меддеятельность в соотв. с законодательными иными нормативными правовыми актами РФ, а именно: ч.7 ст.23 ФЗ №196-ФЗ от 10.12.1995 «О безопасности дорожного движения». - ч.1 ст.73, в части обязанности медраб. осуществлять свою деятельность в соотв. с законодательством РФ, - не соблюдаются обязательные требования проведения необходимых лабораторных и функциональных исследований в соответствии с Перечнем вредных и или опасных производ. факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования); Приложение 2 Порядка - не соблюдаются обязательные требования проведения необходимых лабораторных и функциональных исследований в соответствии с Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования); не соблюдаются правила проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиям труда, в т. ч. не представлены сведения повышение квалификации по специальности «профпатология»; ч.1 ст.73 ФЗ №323-ФЗ в части обязанности медработников осущ. свою деят. в соотв. с законод. РФ, п.11 ч.1 ст.79 ФЗ №323-ФЗ в части обязанности медицинской организации ведения медицинской документацию в установленном порядке; исполнения должностных обязанностей по ведению учетно-отчетной документации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ст. 11.32 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде предупреждения
|
| 3. |
Выявлено нарушение требований п. 4 ст. 38, ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (прилагаются фотоматериалы). При проверке выявлены медицинские изделия, используемые ООО «ЛКП «Астромед» в своей деятельности, не имеющие сведений о регистрационном удостоверении: - Стекло для замешивания без лунок, производства ЗАО «ОЭЗ «ВладМиВа», партия 12, дата изготовления 09.2012 в количестве 1 упаковки (в кабинете основного хранения), - Кресло Барани, в паспорте не указан производитель и адрес места производства. Названные медицинские изделия находятся на балансе учреждения, а также находятся в эксплуатации (прилагается копия оборотно-сальдовой ведомости, фотоматериалы). Сведения о выявленных медицинских изделиях отсутствуют в Государственном реестре медицинских изделий и организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий. Кроме этого, относительно медицинского изделия: Стекло для замешивания без лунок, производства ЗАО «ОЭЗ «ВладМиВа», опубликовано письмо Росздравнадзора от 02.04.2014 №01И-437/15, с изменениями от 06.05.2014 №01И-652/14 о признании данного изделия незарегистрированным.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ст. 6.28 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 30 000 рублей
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Арбитражным судом РК штраф заменен на предупреждение
|
| 4. |
Госконтроля за соблюдением порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медосмотров: отсутствуют Информированное добровольное согласие на медвмешательство и на отказ от медвмешательства на водителей автотранспортных средств которым непосредственно проводятся медосмотры (предрейсовые, послерейсовые); нарушения требований ч.7 ст.46 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ - в части невыполн. в полном объеме мероприятий проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров, утв. Пр. Минздрава России от 15.12.2014 №835н; нарушения требований ч.1 ст. 73 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ - в части обязанности медработников осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством РФ; нарушения требований пп.2 ч.1 ст.79 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ - в части организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами РФ, в т.ч. ч.7 ст.23 ФЗ от 10.12.1995 №196-ФЗ; нарушения требований Приказа Минздрава России от 15.12.2014 №835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров»; нарушения требований ч.1 ст.73, п.11 ч.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части обязанности медицинских работников осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части обязанности медицинской организации ведения медицинской документацию в установленном порядке; исполнения должностных обязанностей по ведению учетно-отчетной документации, регл. разделом III Приложения Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ст. 11.32 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде предупреждения
|
| 5. |
Пр. Минздрава России от 31.08.2016 №646н «Об утв. Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекпрепаратов для медприменения»: п. 5 раздела II в медорганизации отсут. ответств. лицо за обеспечение системы качества; п. 18 отсут. валидированная система, разделяющая зоны хранения; п. 11, 21, раздела IV в помещении основного хран. лекпреп. не поддерживается опред-ая влажность воздуха, позволяющая обеспечить хранение лексредств, требующих хранения в сухом месте, в соотв. с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекредств (на момент проверки в помещении основного хранения лекпрепаратов, согласно показаниям гигрометра, влажность составляет 54%); оборудование для поддержания необходимого предела влажности не имеется, п. 44, 47, 49 раздела VI - хранение лекпрепаратов осущ-ся в условиях, не соотв-щих условиям, указанным производителем на потребительской упаковке, на момент проверки в помещении основного хранения лекпрепаратов, согласно показаниям гигрометра, влажность составляет 54%, при этом осущ-ся хранение препаратов, требующих защиты от воздействия влаги. выявлено наруш. пр. Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 №706н «Об утв. Правил хранения лексредств»: п. 3, 4 раздела II в помещении основного хранения лекпрепаратов не поддерживается определенная влажность воздуха, позволяющая обеспечить хранение лексредств, требующих хранения в сухом месте, в соотв. с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лексредств (на момент проверки в помещении основного хранения лекарственных препаратов, согласно показаниям гигрометра, влажность составляет 54%); оборудование для поддержания необходимого предела влажности не имеется; п. 8 раздела III, п. 29, 40, 42 раздела VI Правил хранения лексредств, утв. (прилагаются фотоматериалы) на момент проверки в помещении основного хранения лекпрепаратов, согласно показаниям гигрометра, влажность сост. 54%, при этом осущ-ся хранение препаратов, требующих защиты от воздействия влаги.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ч. 2 ст. 14.43 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 150 000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
П/п от 29.10.2019№913
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Арбитражным судом оставлено в силе
|
| 6. |
Государственного контроля за соблюдением порядка обязательного медосвидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств: нарушения требований ч. 4 ст. 65 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части проведения медицинского освидетельствования в медицинских организациях в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; нарушения требований п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в т.ч. ч.7 ст.23 Федерального закона от 10.12.1995 №196-ФЗ «О безопасности дорожного движения»; нарушения требований Приказа Минздрава РФ № 344н от 15.06.2015 «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)», а именно: п.3, пп. 5 п. 6, п.11, п. 12 Приложения №1; п. 3, п.8, п14 Приложения №3, Приложение №4 Порядка, утв. Приказом №344н; нарушения требований п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части обязанности медицинской организации ведения медицинской документации в установленном порядке; нарушения требований ч. 1 ст. 73 Федерального Закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации - в части обязанности медицинских работников осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации; нарушения требований ч. 7 ст. 84 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части соблюдения порядка и условий предоставления медицинскими организациями гражданам платных медицинских услуг.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо привлечено к административной ответственности по ст. 11.32 КоАП РФ с назначением административного наказания в виде предупреждения
|
| 7. |
П.4 ст.10 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ - в части доступности и качества медпомощи - применением порядков оказ. медпомощи; ч.1, п.2, п.3 ч.2 ст.37 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ - в части организации и оказания медпомощи в соотв. с порядками оказания медпомощи, обязат-ми для исполнения на тер. РФ всеми медорганизациями; пп.2 п.1 ст.79 ФЗ от 21.11.2011г. №323-ФЗ - в части обязанности организации и осущ. меддеятельности в соотв. с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи; нарушение требований раздел II, раздел III Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;отсутствует возможность осуществления консультативной и диагностической помощи больным с заболеванием нервной системы в полном объем, по профилю гастроэнтерология, «хирургия», «эндокринология», больным с заболеваниями мочеполовой системы урологического профиля, «гематология» в амбулаторных условиях, консультативной помощи больным с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению; диагностики заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга, трепанобиопсия костного мозга) и др. в полном объеме, при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, лица и головы. не предоставлены сведения (документы) о послевузовском (интернатура или ординатура) или дополнительном медицинском образовании (профессиональная переподготовка) или ином профессиональном образовании, не представлены сведения (документы) повышения квалификации (не реже одного раза в 5 лет).
|
|
| 5. |
№ 11170700473439 от 9 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, защита прав потребителей при оказании медицинской помощи, соблюдение требований технических регламентов, обеспечение радиационной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
В помещениях требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, смесители на раковинах не имеют локтевого (бесконтактного, педального и прочего не кистевого) управления: 10.10.2017 года в кабинете гинеколога №112 двухгнездная раковина не имеет локтевого смесителя (устранено в ходе проверки 17.10.17 года на 12 часов 30 мин.); процедурный кабинет №201 для внутривенных процедур (Г.Сыктывкар, ул.Первомайская, д.78/1); процедурный кабинет здравпункта по адресу: г. Сыктывкар, ул.Октябрьский проспект, д.84; при наличии бактерицидных установок не выполняются требования по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях: в гинекологическом кабинете №112 в 1 части журнала учёта времени работы бактерицидных ламп не указаны высота, номер и дата акта ввода в эксплуатацию бактерицидного облучателя, не проводится суммарное количество отработанных часов по месяцам (2016 -2017 гг.); стерилизационная в 1 части журнала учёта времени работы бактерицидных ламп не указаны высота, номер и дата акта ввода в эксплуатацию бактерицидного облучателя; -в лаборатории в работе используются дезинфицирующие салфетки «Дезклинер», на заводской упаковке которых отсутствует отметка о дате вскрытия дезинфицирующих салфеток, в соответствии с инструкциями по применению, использование данных салфеток после вскрытия упаковки, должно быть в течение 3-х месяцев, при соблюдении норм хранения и использования; - на простерилизованных изделиях медицинского назначения и находящихся в упакованном виде, не отмечается срок хранения на упаковке (указывается только дата стерилизации), согласно инструкции по применению используемого вида упаковочного материала; -в кабинете №112 врача акушер-гинеколога УЗИ не обеспечено полное погружение в дезинфицирующий раствор изделий медицинского назначения (перчатки), толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановления от 14.11.2017 г. № 775, № 776); Веденская Е.Ю. (постановление от 14.11.2017 г. № 774); Попова Е.Ю.(постановление от 14.11.2017 г. № 778)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления: от 14.11.2017 г. № 774, № 775, № 776, № 778 - исполнены в 4 квартале 2017 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 2, 3, 5 предписания исполнены в соответствии с письменной информацией юридического лица т 14.11.2017 г. вход. № 8888
|
| 2. |
При осуществлении медицинской деятельности в ООО «ЛКП» «Астромед» нарушаются требования к обращению с медицинскими отходами»: по адресу: г. Сыктывкар, ул. Первомайская, д. 78/1 в технологическом журнале не указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов; по адресу: г. Сыктывкар, ул. Октябрьский проспект, д.84 (здравпункт) в структурном подразделении отсутствует технологический журнал; - перед прохождением профилактического медицинского осмотра ООО «ЛКП» Астромед» в Управление Роспотребнадзора не представлен список контингента работающего с вредным производственным фактором, заключительный акт профилактического медицинского осмотра отсутствует; - в стоматологическом кабинете для проведения дезинфекции стоматологических инструментов раствором «Триосепт-Люкс» согласно инструкции должна быть температура раствора не менее 18оС, водный термометр отсутствует; в стоматологическом кабинете азопирамовые пробы на стоматологических инструментах после проведения предстерилизационной очистки ставятся не в полном объёме: 04.09.2017 г. была проведена стерилизация набора кламеров, 1 упаковка (лоток, 50 кламеров и пинцет), азопирамовые пробы не поставлены; 05.09.2017 г. не поставлены азопирамовые пробы на лотке и пинцете из набора кламеров и т.д.; -в стоматологическом кабинете упаковка со стерильным материалом, вскрытая 26.09.2017 г., хранилась до 29.09.2017 г.;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановление от 14.11.2017 г. № 776); Вяткин Д.К. (постановление от 14.11.2017 г. № 777); Попова Е.Ю.(постановление от 14.11.2017 г. № 778)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 14.11.2017 г. № 776, № 778 - исполнено в 4 квартале 2017 г., постановление от 14.11.2017 г. № 777-исполнено в 1 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 7, 8, 9 предписания исполнены в соответствии с письменной информацией юридического лица т 14.11.2017 г. вход. № 8888
|
| 3. |
-отсутствуют графики, журналы проведения генеральных уборок: в санитарной комнате, расположенной на 3 этаже здания (помещение используется для хранения чистой спецодежды персонала), в помещении №114 раздевалка для персонала; в кабинете №215 профпатолога; -в помещении, где проводится стерилизация стоматологических инструментов (рентгенодиагностический кабинет) генеральные уборки проводятся 1 раз в месяц: 04.08.2017 г. 01.09.2017 г. 29.09.2017 г., должны проводиться 1 раз в неделю; 10.10.17 г. имеет место совместного хранения верхней одежды в кабинете главного врача №303 (устранено 11.10.2017 года в ходе проверки), кабинет №117 врача акушер-гинеколога УЗИ в шкафу в кабинете совместное хранение верхней и спецодежды; - при обращении за медицинской помощью пациента не организован осмотр на педикулез и чесотку амбулаторных больных согласно представленной медицинской карты (№0022787, №0042166, №0039012 результаты осмотра в день обращения 12.10.17 г.отсутствуют, №0037734, №А005022, №0040097 прием от 16.10.17 года данные осмотра отсутствуют); в рентгенодиагностическом кабинете до начала работы не проводится проверка исправности рентгенологического аппарата, отсутствует контрольно-технический журнал; -в рентгенодиагностическом кабинете в наличии непромаркированное индивидуальное средство радиационной защиты (маркировка стёрлась): фартук защитный стоматологический для пациентов ФЗРС «Р-К» № 12270, который должен быть промаркирован в соответствии с технической документацией; - в рентгеностоматологическом кабинете к работе с источником ионизирующего излучения (аппарат рентгеновский интраоральный «Минрей») допущена медицинская сестра Макарова М.Г., не обученная в установленном порядке; что подтверждается записями в журнале контроля индивидуальных доз пациентов (учёт ежедневных рентгенологических исследований);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановление от 14.11.2017 г. № 775); Вяткин Д.К. (постановление от 14.11.2017 г. № 777); Попова Е.Ю.(постановление от 14.11.2017 г. № 778); Панченко И.Н. (постановление от 28.11.2017 г. № 828)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления: от 14.11.2017 г. № 775, № 778; от 28.11.2017 г. № 828 - исполнены в 4 квартале 2017 г., постановление от 14.11.2017 г. № 777-исполнено в 1 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 16, 17, 19-22 предписания исполнены в соответствии с письменной информацией юридического лица т 14.11.2017 г. вход. № 8888
|
| 4. |
- в рентгенодиагностическом кабинете, где установлен аппарат рентгеновский интраоральный «Минрей», заводской номер T5R195: в журнале учёта дозовых нагрузок указывается неправильная эффективная доза облучения, рассчитывается на каждый снимок по 0, 002 без учёта челюсти и вида зубов, согласно протокола № 114 дп от 21.02.2017 г. эффективные дозы облучения пациентов составляют: верхняя челюсть, резцы 0, 0007 мЗв; верхняя челюсть, премоляры 0, 0008 мЗв; верхняя челюсть, моляры 0, 0007 мЗв; нижняя челюсть, резцы 0, 0002 мЗв; нижняя челюсть, премоляры 0, 0003 мЗв; нижняя челюсть, моляры 0, 0003 мЗв; - листы учёта дозовых нагрузок, вклеиваемых в медицинские карты амбулаторного больного, не всегда заполняются: Ведебура О.А., 1979 г.р. визиография проводилась 22.09.2017 г., запись отсутствует; Иванов Н.С., 1989 г.р. визиография проводилась 19.09.2017 г., запись отсутствует; Коваленко Р.Р., 1968 г.р. визиография проводилась 28.09.2017 г., запись отсутствует; в программе производственного контроля ООО «ЛКП» «Астромед», утвержденной директором 11.01.2017 года не изменен перечень документов санитарного законодательства утративших силу, в перечне находятся: СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» СП 3.5.3.1129-02 «Гигиенические требования к проведению дератизации», СП 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ» и т.д. (устранено в ходе проверки программа утверждена Генеральным директором Е.Ю.Веденской 13.10.2017 года с корректировкой документов санитарного законодательства);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановление от 14.11.2017 г. № 775); Вяткин Д.К. (постановление от 14.11.2017 г. № 777)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление 775 исполнено в 4 кв. 2017 г., постановление от 14.11.2017 г. № 777-исполнено в 1 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 23, 24 предписания исполнены в соответствии с письменной информацией юридического лица вход. № 8888 от 14.11.2017 г.
|
| 5. |
- при вводе ПЭВМ в эксплуатацию и организации новых и реорганизация рабочих мест не проводился инструментальный контроль электромагнитной обстановки на рабочих местах пользователей ПЭВМ: кабинеты №118, №119, №103, №215, №306, №301, №107; -не обеспечены требования к организации и оборудованию рабочих мест пользователей ПЭВМ: кабинет №302 отдел кадров, №306 коммерческий отдел, отсутствует подставка для ног; -в 2016 году и в текущем году 2017 года администрацией учреждения не проводился контроль за параметрами микроклимата с периодичностью 1 раз в 6 месяцев в помещениях ООО «ЛКП» «Астромед», расположенная по адресу: г. Сыктывкар, ул. Первомайская, д.78/1 (протокола лабораторных исследований отсутствуют); - поверхность стены с дефектами отделки, что не обеспечивает устойчивость к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: №114 раздевалка для персонала дефект стены; кабинет №205 хирурга следы течи на потолке; регистратура кабинет №119 частично нарушена целостность гигиенического покрытия пола; №101 кабинет старшего фельдшера на потолке грязные разводы; -имеет место несвоевременная замена перегоревших ламп: кабинет терапевта №211не горят 4 лампы из 16; физиокабинет №210 не горят 4 лампы из 8; гардероб для персонала из 16 ламп в рабочем состоянии -6; -на рабочем месте пользователя ПЭВМ-регистратура кабинет №06 (№ точки по эскизу -1) по адресу: г. Сыктывкар, ул. Первомайская, д.78/1 допустимая концентрация аэроионов отрицательной полярности, (p) ион/куб.см., не соответствует санитарным нормам и правилам, что подтверждается экспертным заключением № 505/202/09 от 27.10.2017 г., результатами лабораторного контроля: протокол № 03/02-Г-270-А от 13.10. 2017 года: результат измерений максимальной концентрации аэроионов отрицательной полярности (p): находятся в диапазоне менее 100 ион/ куб.см, при нормируемом показателе более 600 ион/ куб.см.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановления от 14.11.2017 г. № 775, № 776); Вяткин Д.К. (постановление от 14.11.2017 г. № 777); Веденская Е.Ю. (постановление от 14.11.2017 г. № 774)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановлнения № 774, 775, 776 - исполнены в 4 квартале 2017 г., постановление от 14.11.2017 г. № 777-исполнено в 1 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 1, 4, 6, 11, 12 предписания исполнены в соответствии с письменной информацией юридического лица вход. № 124 от 12.01.2018 г.
|
| 6. |
В помещениях медицинского назначения (лечебных, диагностических и вспомогательных) имеется мебель с покрытием, не допускающим проведение генеральной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств: в санитарной комнате, расположенной на 3 этаже здания используется не медицинская мебель: 2 стула с мягкой обивкой, тумбочка с дефектами гигиенического покрытия, что не позволяет обеспечить качественное проведение влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств (отделка должна быть гладкой и выполнена из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств); в кабинете №115 массажа массажный стол имеет дефекты гигиенического покрытия (ткань стерлась); физиокабинет №210 дефект кушетки (нарушена целостность гигиенического покрытия); кабинет №202 приема оториноларинголога дефект стула (нарушена целостность гигиенического покрытия); кабинет старшего фельдшера №101 2 стула с мягкой обивкой; - медицинский персонал не обеспечен 3 комплектами спецодежды на 1 работающего (по 2 комплекта): согласно карточки учета спецодежды: Гаджикеримова Э.Н. стоматолог 2 комплекта, Шевченко О.Н. врач отоларинголог -2 комплекта; уровни искусственной освещённости в помещениях ООО «ЛКП» «Астромед», г. Сыктывкар, ул. Первомайская, д.78/1, не соответствуют нормативным требованиям: в отделении процедурных кабинетов №201 в точках измерений № 5 по эскизу измеренная искусственная освещённость составила 341+31 лк, при гигиеническом нормативе не менее 500 лк, что подтверждается экспертным заключением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» № 505/202/09 от 27.10.2017 г. и протоколом измерений № 03/2-Г-272-О от 12.10.2017 г.;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановления от 14.11.2017 г. № 775, № 776); Вяткин Д.К. (постановление от 14.11.2017 г. № 777); Веденская Е.Ю. (постановление от 14.11.2017 г. № 774)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления № 774, 775, 776 - исполнены в 4 кв.2017 г., постановление от 14.11.2017 г. № 777-исполнено в 1 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П.п. 12-14, 18 предписания исполнены в соответствии с письменной информацией юридического лица вход. № 124 от 12.01.2018
|
| 7. |
В личных медицинских книжках работников в рамках национального календаря профилактических прививок отсутствуют: - сведения о ревакцинации против кори: Машукова Т.В. 1964 г.р. врач лаборант; Гриценко Т.Л. 1967 г.р. ассистент врача стоматолога; Щеглова А.И. 1979 г.р. отдел кадров; Зизганова Е.М. 1968 г.р. менеджер коммерческого отдела; Мозер И.Е. 30.07.1962 г.р. врач невролог; Вяткин Д.К. 1977 г.р. главный врач; Синченко Е.В. 1970 г.р.; Клинцова Е.В. 1964 г.р. врач; Наградова Л.А. 1970 г.р. врач; Горинова Л.Н. 1996 г.р. медицинская сестра; - сведения о проведенной ревакцинации против кори, вирусного гепатита В: Туркова Л.Ю 1966 г.р. врач; Желнин М.Н. 09.05.1976 г.р. массажист; Сажина Е.В. 25.09.1978 г.р. администратор; - сведения о проведенной вакцинации против кори: Канева Т.А. 1974 г.р. администратор; Малышева А.В. 1967 г.р. медицинская сестра; Хвостова Ю.А.09.02.1973 г.р. администратор; Кокоулина Н.Ю. 15.03.1962 г.р. медицинская сестра; Калимов А.В. 1972 г.р. врач дерматолог; Прокошев Д.Г. 1977 г.р.; Якимов А.В. 1981 г.р. врач онколог; Чернова В.В. 1968 г.р. медицинская сестра здравпункта; - сведений о профилактических прививках: Лукинская С.В. 1966 г.р. врач; Гавриленко А.В. 1987 г.р.; Шаргалина А.А. 1981 г.р. врач; Тюменева Е.С. 1981 г.р. врач; Щеглова А.П. 1999 г.р.администратор в регистратуре профосмотров; - у Попова Е.Ю. 1981 г.р. имеются сведения только об одной прививке против кори (23.06.07 года); у Паршукова Л.В. 1996 г.р. нет сведений о проведенной вакцинации против краснухи и кори, ФГ от 04.10.2016 года; у Мишарина Э.П. 1946 г.р. врача эндокринолога, нет сведений о проведенной ревакцинации против дифтерии, столбняка;у Поселянинова А.С. 1989 г.р. истек срок очередной ревакцинации против дифтерии, столбняка
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановление от 14.11.2017 г. № 775); Вяткин Д.К. (постановление от 14.11.2017 г. № 777)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 14.11.2017 г. № 775-исполнено в 4 кв. 2017 г., постановление от 14.11.2017 г. № 777-исполнено в 1 кв. 2018 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 15 предписания исполнен в соответствии с письменной информацией юридического лица вход. № 124 от 12.01.2018
|
| 8. |
- в рентгенодиагностическом кабинете конструктивные решения помещений для медицинской деятельности не обеспечивают оптимальные условия для осуществления санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала: в рентгенкабинете установлен паровой стерилизатор для стерилизации стоматологических инструментов; что не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Веденская Е.Ю. (постановление от 14.11.2017 г. № 774)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 14.11.2017 г. № 774 исполнено в 4 кв. 2017
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 25 предписания исполнен в соответствии с письменной информацией юридического лица вход. № 124 от 12.01.2018
|
| 9. |
- светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей: кабинет массажа №115; физиокабинет №210; кабинет терапевта №211; кабинет №213 функциональной диагностики; кабинет №214 врач невролог; кабинет №116 УЗИ; кабинет №117 врача акушер гинеколога УЗИ; кабинет №212 терапевта; санитарная комната 3 этажа (хранение чистой спецодежды персонала); комната персонала; регистратура профосмотров №119.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ООО «Лечебно-консультативная поликлиника «Астромед» (постановление от 14.11.2017 г. № 776); Вяткин Д.К. (постановление от 14.11.2017 г. № 777)
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление от 14.11.2017 г. № 777-исполнено в 1 квартале 2018 г.; постановление от 14.11.2017 г. № 776 - исполнено в 4 квартале 2017 г.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
П. 10 предписания исполнен в соответствии с письменной информацией юридического лица вход. № 1295 от 26.02.2018 г.
|
|
