1. |
№ 102105313465 от 20 января 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель выявление и пресечение нарушений лицензионного законодательства принятия предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требований оценки достоверности фактов изложенных в обращении гражданина Т вх О1040220 от 31122020Задачи предупреждение выявление и пресечение нарушений юридическим лицом требований установленных нормативноправовыми актами в части соблюдения медицинской организацией лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельностиПредмет соблюдение обязательных требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена генеральный директор ООО Центр здоровья Жемчужина Кузнецова ЕС 16022021
|
1. |
1отсутствие у руководителя высшего медицинского образования послевузовского и или дополнительного профессионального образования предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения сертификата специалиста а также дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности Организация здравоохранения и общественное здоровье 2 отсутствие специальной подготовки по проведению ультразвукового скринингового обследования у врачаультразвуковой диагностики 3 несоответствие установленного порядка внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности Требованиям к его организации и проведению утвержденным приказом Минздрава России от 31072020 N 785н 4не соблюдение Правил предоставления платных медицинских услуг утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04102012 N 1006
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протоколы об административном правонарушении по ч 3 ст141 08 от 16022021 по ч4 ст141 09 от 16022021
|
|
2. |
№ 10180702121093 от 20 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор и контроль за исполнением обязательных требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, а также технических регламентов
Выявлены нарушения
1. |
В кабинете установлены емкости с плотно прилегающими крышками для дезинфекции отходов класса Б, с датой изготовления раствора, концентрацией. Емкости не имеют желтого цвета или желтой маркировки, что является нарушением требований п 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», согласно которого: «Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов».
|
2. |
Схема обращения с медицинскими отходами класса А, Б и Г в ООО Центр здоровья «Жемчужина» (далее по тексту- Схема), утв. генеральным директором Кузнецовой Е. С. 04 августа 2018 года (копия).При рассмотрении Схемы было установлено следующее: В Схеме не указан количественный состав образующихся медицинских отходов, что является нарушением требований п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", согласно которого: «В схеме обращения с медицинскими отходами указываются: - качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов». В Схеме не указана потребность учреждения в расходных материалах, что является нарушением требований п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" , согласно которого: «В схеме обращения с медицинскими отходами указываются: потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов исходя из обязательности смены пакетов один раз в смену (не реже одного раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 72 часов, в операционных залах - после каждой операции».
|
3. |
Используется одноразовое медицинское белье, запас которого хранится без упаковки на открытой полке, что является нарушением требований п. 11.16 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630- 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» , согласно которого: «В стационарах и поликлиниках предусматриваются центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах, в том числе встроенных. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции».
|
4. |
Обработка рук медсестры жидкое мыло и кожный антисептик, емкости для жидкого мыла пластиковые многоразовые, обработка и дезинфекция их перед повторным заполнением не проводится, что является нарушением требований п. 12.4.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630- 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» , согласно которого: «При использовании дозатора новую порцию антисептика (или мыла) наливают в дозатор после его дезинфекции, промывания водой и высушивания. Предпочтение следует отдавать локтевым дозаторам и дозаторам на фотоэлементах».
|
5. |
Помещения находятся в удовлетворительном санитарно- техническом состоянии, за исключением: на стыках стен и потолков процедурного кабинета и стоматологического кабинета имеются щели, что является нарушением требований п.4.2 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630- 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», согласно которого: «Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность».
|
6. |
Оборудовано 1 рабочее место врача- стоматолога. Врач- стоматолог работает без постоянного сопровождения медицинской сестры (медсестра помогает эпизодически, в свободное от работы в процедурном кабинете время или, по возможности, совмещая работу в двух кабинетах.), что является нарушением требований п. 1.1. раздела 5 СанПиН 2.1.3.2630- 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» , согласно которого: «В целях соблюдения противоэпидемического режима врач должен работать в сопровождении среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, а также, в случае отсутствия централизованной стерилизационной, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинской техники и медицинского назначения».
|
|