| 76. |
№ 091802402073 от 4 декабря 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста- эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Шидаковой Д.И. от 28.11.2018 № 38 по результатам предварительной проверки обращения гр. поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора но Карачаево-Черкесской Республике из Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Территориальном органе Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике о некачественном оказании медицинской помощи его брату в РГБЛГ1У «КЧРКБ»
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение: 1) п. 1 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в соответствии с которым каждый имеет право на медицинскую помощь. 2) п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи. 3) п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011г. 323-ФЗ, согласно которому медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
|
|
| 77. |
№ 09180702457068 от 12 ноября 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор за исполнением обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности в области использования источников ионизирующего излучения: отсутствует достаточное количество и номенклатура передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты во всем диапазоне анодных напряжений, используемых в рентгенодиагностике для обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований при работе медицинских передвижных рентгеновских аппаратов; в учреждении допускается проведение медицинских рентгенологических исследований в отделении травматологии и ортопедии с использованием палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №245, год выпуска 2000, срок эксплуатации истек; не обеспечено проведение замеров технических параметров палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №245, нет акта о продлении срока эксплуатации на основании заключения организации, обслуживающей медицинскую рентгеновскую технику о его исправности и пригодности; не обеспечен дозиметрический контроль средств радиационной защиты при работе данного аппарата.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Временный запрет деятельности палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №245 РГБУ ЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница", протокол от 05.12.2018 №045.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное приостановление деятельности палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №245 РГБУ ЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница" на 90 суток по ст.6.3 КоАп РФ, решение суда от 11.12.2018.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено УФССП по КЧР.
|
| 2. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в отделении хирургии поступающие на плановые операции на догоспитальном этапе не подлежат профилактическому обследованию на маркеры гепатитов В и С.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кемрюгов А.А., предупреждение по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1485.
|
| 3. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к организации питания при осуществлении медицинской деятельности: санитаркой буфетчицей неврологического отделения для нарезки хлеба используется доска со сколами и трещинами; используется специальная одежда не в полном объеме. отсутствует белая косынка или колпак для раздачи пищи.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Камова А.Р., штраф в сумме 1 500 руб. по ст.6.6 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1505.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Камова А.Р., оплата штрафа в сумме 1 500 руб. по платежному поручению от 27.12.2018 №687337
|
| 4. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности в области использования источников ионизирующего излучения: отсутствует достаточное количество и номенклатура передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты во всем диапазоне анодных напряжений, используемых в рентгенодиагностике для обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований при работе медицинских передвижных рентгеновских аппаратов; в учреждении допускается проведение медицинских рентгенологических исследований в отделении реанимации и терапии с использованием палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №345, год выпуска 2000, срок эксплуатации истек; не обеспечено проведение замеров технических параметров палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №345, нет акта о продлении срока эксплуатации на основании заключения организации, обслуживающей медицинскую рентгеновскую технику о его исправности и пригодности; не обеспечен дозиметрический контроль
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Временный запрет деятельности палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №345 РГБУ ЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница", протокол от 05.12.2018 №046.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное приостановление деятельности палатного рентгенографического аппарата 10Л6-011 №345 РГБУ ЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница" на 90 суток по ст.6.3 КоАП РФ, решение суда от 11.12.2018.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено УФССП по КЧР.
|
| 5. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к организации питания при осуществлении медицинской деятельности: санитаркой буфетчицей хирургического отделения проводится некачественно уборка буфетного отделения; для раздачи пищи и получения пищи используется 1 халат; холодильники для хранения пищевых продуктов грязные, несвоевременно проводится обработка холодильных установок.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Долаева С.М., штраф в сумме 1 500 руб. по ст.6.6 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1503.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Долаева С.М., оплата штрафа в сумме 1 500 руб. по платежному поручению от 23.09.2019 №733758.
|
| 6. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в чистом перевязочном кабинетах нейрохирургического отделения медицинская сестра накрывает стерильный стол в нестерильном халате; при проведении генеральной уборки по окончании времени обеззараживания медицинской сестрой не проводится смена спецодежды; в журнале учета регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок не ведется подсчет отработанного времени установок.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Жукова Н.Н., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1501.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Жукова Н.Н., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 14.03.2019 №862402
|
| 7. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в процедурном кабинете врача аллерголога поликлиники на стерильном биксе не указывается дата и время скрытия бикса; емкость для дезинфекции использованных одноразовых шприцев малого размера; металлическая емкость для дезинфекции термометров без крышки и маркировки о назначении; в журнале учета регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок не указана марка облучателя и мощность, не ведется подсчет отработанного времени установок.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Болатчиева А.А., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1499.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Болатчиева А.А., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 13.03.2019 №81499.
|
| 8. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в процедурном кабинете урологического отделения использованные одноразовые системы для внутренних вливаний лекарственных препаратов не полностью погружены в дезинфицирующий раствор; при вскрытии стерильного бикса не указано время вскрытия.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шайлиева А.А., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1496.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Шайлиева А.А., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 12.03.2019 №56544.
|
| 9. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в процедурном кабинете нейрохирургического отделения медицинская сестра при выполнении инъекций у разных пациентов не меняет перчатки; ногти на руках у медицинской сестры не коротко подстрижены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Каитова З.Х., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018№1492.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Каитова З.Х., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 18.01.2019 №786402.
|
| 10. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в постовом процедурном кабинете гинекологического отделения использованные одноразовые шприцы заполняются дезинфицирующим раствором после отсоединения иглы от шприца; в журнале учета регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок не ведется подсчет отработанного времени.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Берсланова А.М., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1494.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Берсланова А.М., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 14.03.2019 №8624440.
|
| 11. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в пульмонологическом отделении не организован и не проведен инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Калмыкова М.А., штраф в сумме 1 000 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1489.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Калмыкова М.А., оплата штрафа в сумме 1 000 руб. по платежному поручению от 12.03.2019 №56544.
|
| 12. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в перевязочных №1 и№2 урологического отделения для накрытия стерильного стола не используется стерильная одежда; урологическое кресло снизу грязное.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Урусова М.Р., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1495.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Урусова М.Р., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 12.03.2019 №56487.
|
| 13. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в процедурном кабинете терапевтического отделения медицинская сестра при выполнении инъекций у разных пациентов не меняет перчатки; для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук не соблюдаются условия об отсутствии на руках колец;в штативе для транспортировки проб находится пробирка с кровью без пробки, обернутая направлением на исследования; в журнале учета регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок не указана дата ввода в эксплуатацию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Катчиева С.Н., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1493.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Катчиева С.Н., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 13.03.2019 №692163.
|
| 14. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в процедурном кабинете отделении хирургии в журнале кварцевания отсутствует акт ввода в эксплуатацию бактерицидного облучателя, обеззараживание воздуха проводится с нарушением технологии и режима обеззараживания изложенных в инструкции по применению облучателя; медицинские термометры дезинфицируются способом протирания салфеткой; сменная обувь из тканного материала, недоступного для дезинфекции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Крымшаухалова Д.А., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1491.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Крымшаухалова Д.А., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 14.03.2019 №8624440.
|
| 15. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности в области использования источников ионизирующего излучения: отсутствует достаточное количество и номенклатура передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты во всем диапазоне анодных напряжений, используемых в рентгенодиагностике для обеспечения безопасности персонала и пациентов при проведении рентгенологических исследований при работе медицинских передвижных рентгеновских аппаратов; в учреждении допускается проведение медицинских рентгенологических исследований в отделении лучевой диагностики с использованием палатного рентгенографического аппарата 10Л6-01 №427, год выпуска 1994, срок эксплуатации истек; не обеспечено проведение замеров технических параметров палатного рентгенографического аппарата 10Л6-01 №427, нет акта о продлении срока эксплуатации на основании заключения организации, обслуживающей медицинскую рентгеновскую технику о его исправности и пригодности; не обеспечен дозиметрический контроль средств радиационной защиты при работе данного аппарата.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Временный запрет деятельности палатного рентгенографического аппарата 10Л6-01 №427 РГБУ ЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница", протокол от 05.12.2018 №044.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное приостановление деятельности палатного рентгенографического аппарата 10Л6-01 №427 РГБУ ЛПУ "Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница" на 90 суток по ст.6.3 КоАП РФ, решение суда от 11.12.2018.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено УФССП по КЧР.
|
| 16. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в перевязочном кабинете терапевтического отделения в емкости для дезинфекции отходов класса Б (перевязочный материал) не достаточно дезинфицирующего раствора.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вяткина Л.Н., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1498.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Вяткина Л.Н., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 24.12.2018 №419504.
|
| 17. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в процедурном кабинете поста №2 гинекологического отделения медицинская сестра при выполнении инъекций у разных пациентов не меняет перчатки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Темирова Ф.Ю., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1497.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Темирова Ф.Ю., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 18.02.2019 №637118.
|
| 18. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к организации питания при осуществлении медицинской деятельности: санитаркой буфетчицей урологического отделения используется губчатый материал для обработки посуды; для нарезки хлеба используется доска со сколами и трещинами; в холодильнике хранятся пищевые продукты без информации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шнахова З.Х., штраф в сумме 1 500 руб. по ст.6.6 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1502.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Шнахова З.Х., оплата штрафа в сумме 1 500 руб. по платежному поручению от 01.04.2019 №888631.
|
| 19. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к организации питания при осуществлении медицинской деятельности: в гинекологического отделения в холодильнике в буфетной комнате находились овощные консервы домашнего изготовления; для нарезки хлеба используется доска со сколами и трещинами; осуществляется совместное хранение спецодежды для раздачи пищи и получения пищи.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Патова М.А., штраф в сумме 1 500 руб. по ст.6.6 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1504.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Патова М.А., оплата штрафа в сумме 1 500 руб. по платежному поручению от 24.12.2018 №493373.
|
| 20. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности:в терапевтическом отделении лотки , для сбора медицинских отходов, образующихся после манипуляций от больных с дефектами покрытия (отбитые края, следы коррозии); после проведенной инъекции в палате надевается колпачок на использованную иглу, использованные перчатки не погружаются в дезинфицирующий раствор.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Хатуева М.Х-М., штраф в сумме 1 000 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1488.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Хатуева М.Х-М., оплата штрафа в сумме 1 000 руб. по платежному поручению от 26.12.2018 №849986.
|
| 21. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: в процедурном и перевязочном кабинетах нейрохирургического отделения по результатам лабораторных исследований проб смывов медицинского оборудования и инвентаря выделен S.Aureus (протоколы от 16.11.2018 №2611.03.09-2694.03.09), выделен E.coli (протоколы от 16.11.2018 №26911.03.09-26940.03.09); не составлен график генеральной уборки на ноябрь 2018 года.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Курчева С.А., штраф в сумме 1 000 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1500.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Курчева С.А., оплата штрафа в сумме 1 000 руб. по платежному поручению от 17.01.2019 №2387.
|
| 22. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности:в отоларингологическом отделении 7 лотков , используемых для смывания вод от больных с дефектами покрытия (отбитые края, следы коррозии).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мамхягова Т.М., штраф в сумме 1 000 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1490.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Мамхягова Т.М., оплата штрафа в сумме 1 000 руб. по платежному поручению от 12.03.2019 №56544.
|
| 23. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к организации питания при осуществлении медицинской деятельности:старшей медицинской сестрой хирургического отделения несвоевременно осуществляется контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в буфетном отделении, используется для хранения пищи неисправное холодильное оборудование; санитарка буфетчица не владеет навыками правил мытья посуды, работает в ювелирных украшениях.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Тамбиева М.М., штраф в сумме 1 000 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1506.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Тамбиева М.М., оплата штрафа в сумме 1 000 руб. по платежному поручению от 22.03.2019 №841122.
|
| 24. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений при осуществлении медицинской деятельности: в перевязочной для "грязных" перевязок шкаф для хранения изделий медицинского назначения со следами коррозии и дефектом красочного покрытия; в процедурном кабинете отоларингологического отделения раковина имеет сколы в двух местах; поверхность пола с дефектами кафельного покрытия, подоконник с отколотым краем в процедурном кабинете терапевтического отделения; в палате №11 отоларингологического отделения тумбочки с отбитыми краями, стены с текущими дефектами отделки; в постовом процедурном кабинете и процедурном гинекологического отделения на стенах изоляционная коробка с электропроводами без крышки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бабичев В.Ф., штраф в сумме 2 000 руб. по ст.6.4 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1486.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Бабичев В.Ф., оплата штрафа в сумме 2 000 руб. по платежному поручению от 12.03.2019 №56544.
|
| 25. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности: не организован производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Жукова Т.Ф., штраф в сумме 500 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 12.12.2018 №1507.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Жукова Т.Ф., оплата штрафа в сумме 500 руб. по платежному поручению от 30.12.2018 №342562.
|
| 26. |
Нарушаются санитарно-эпидемиологические требования при осуществлении медицинской деятельности:часть медицинских книжек персонала учреждения не имеют сведений о проведенных профилактических прививках.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шидакова З.Х., штраф в сумме 1 000 руб. по ст.6.3 КоАП РФ, постановление Управления от 11.12.2018 №1487
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Шидакова З.Х., оплата штрафа в сумме 1 000 руб. по платежному поручению от 24.12.2018 №380282.
|
|
| 78. |
№ 001801758325 от 29 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля выполнения предписания от 29.05.2018 №2321-рПЛ-Е/9.2, срок которого истек
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Гербекова Ирина Джашауовна, главный врач, 31.10.2018
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
|
| 79. |
№ 091801866618 от 4 сентября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике Шидаковой Д.И. от 30.08.2018 № 21 по результатам предварительной проверки поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по Карачаево-Черкеской Республике обращения гр. Т. о некачественном оказании медицинской помощи ее дочери в РГБЛПУ "КЧРКБ"
Выявлены нарушения
| 1. |
В медицинской карте стационарной больной Т. отсутствует Сопроводительный лист скорой медицинской помощи и талон к сопроводительному листу. При проведении оценки качества оказания медицинской помощи гр. Т. в соответствии с критериями оценки качества оказания медицинской помощи, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н (далее Критерии) установлено следующее. - не заполнены все разделы, предусмотренные стационарной картой: п. 8 Диагноз направившего учреждения, п. 9. Диагноз при поступлении (пункт «а» Критериев); - отсутствует обоснование клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (дневным стационаром). Таким образом, при оказании медицинской помощи Тлисовой З.А. не соблюдены критерии оценки качества оказания медицинской помощи, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. № 203н.
|
|
| 80. |
№ 091801810492 от 20 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения поручения Заместителя Председателя Правительств № а Российской Федерации Т.А. ВП-Голиковой от 01.06.2018 № ТГ-П12-3058, поручения Росздравнадзора от 05.07.2018 о проведении внеплановых проверок в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность по работе (услуге) "пластическая хирургия"
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Без нарушений
|
|
| 81. |
№ 091800601261 от 20 июля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля за исполнением предписания Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике об устранении нарушения от 16.02.2018
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание исполнено
|
|
| 82. |
№ 091800598245 от 19 июля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью исполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике об устранении нарушения от 23.02.2018
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание исполнено
|
|
| 83. |
№ 091801969679 от 23 мая 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или ИП обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Нет сведений о результатах
|
| 84. |
№ 09180702804765 от 18 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Правила оборота прекурсоров НС и ПВ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не выявлено
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
| 1. |
Отсутствуют приказы на лиц, ответственных за ведение и хранение специальных журналов регистрации операций, при которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ (нарушение п. 5 "Правил ведения и хранения, специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 09.06.2010 №419).
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Вх.829 от 07.06.2018
|
|
| 85. |
№ 00180702132432 от 8 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Есть
|
| 3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
| 5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
Проверка знаний ответственного за электрохозяйство проводится 1 раз в три года
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 2. |
Не предоставлен утвержденный календарный график проверки знаний норм и правил работы в электроустановках, с ознакомлением работников, подлежащих проверке знаний
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 3. |
Не проведены профилактические испытания и измерения параметров электрооборудования ТЭП (заземляющих устройств, аппаратов, проводов, кабелей) в соответствии с нормами испытания электрооборудования
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 4. |
Не назначена приказом по организации комиссия в составе не менее пяти человек для проведения проверки знаний электротехнического и электротехнологического персонала организации
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 5. |
Не ведется эксплуатационная документация по результатам осмотров и проверок работы ТЭП
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 6. |
Не ведется журналы учета электрооборудования с перечислением основного электрооборудования и с указанием их технических данных, а также присвоенных им инвентарных номеров (к журналам прилагаются инструкции по эксплуатации и технические паспорта заводов-изготовителей, сертификаты, удостоверяющие качество оборудования, изделий и материалов, протоколы и акты испытаний и измерений, ремонта оборудования и линий электропередачи, технического обслуживания устройств РЗА)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 7. |
Ключи от электроустановок не пронумерованы, хранение осуществляется в не запираемом ящике
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 8. |
Отсутствует оформленный журнал учета проверки знаний норм и правил работы в электроустановках
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 9. |
Отражены не все должности, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности в перечне должностей и профессий электротехнического и электротехнологического персонала, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
| 10. |
Отсутствует перечень технической документации, утвержденный техническим руководителем
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 9.11 постановление №2321-рПЛ- Е/9.2.07 от 31.05.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо РГБЛПУ «КЧРКБ»
|
|
| 86. |
№ 091800348105 от 28 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, в связи с поступившей информации от органов государ-ственной власти (Государственного учреждения отделения Фонда социального страхования РФ по КЧР (от ( от 13.02.2018 № 9/5-41-18-ПВ, о НС с Измайловой И.М. с в соответствии с частью 7 ст. 360 Трудового кодекса РФ, п. 69 Административного регламента, утвер-жденного Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30.10.2012 года №354н «Об утверждении Административного регламента исполнения Федераль-ной службой по труду и занятости государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права»
Нет сведений о результатах
|
| 87. |
№ 091800205728 от 28 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки информации, изложенной в мотивированном представлении специалиста-эксперта отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике от 26.02.2018 № 7 по результатам предварительной проверки поступившего в Территориальный орган из Общероссийского общественного движения «НАРОДНЫЙ ФОНТ «ЗА РОССИЮ» в Карачаево-Черкесской Республике 13.02.2018, обращения гр. Л. по факту оказания ей ненадлежащей медицинской помощи в РГБЛПУ «КЧРКБ», ее прав о нарушениях в сфере охраны здоровья
Выявлены нарушения
| 1. |
О нежелательной реакции при применении медицинского изделия (эндопротеза тазобедренного сустава), приведшей к госпитализации, не было сообщено в Росздравнадзор, что является нарушением: - Порядка сообщения субъектами обращения медицинских изделий обо всех случаях выявления побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, о нежелательных реакциях при его применении, об особенностях взаимодействия медицинских изделий между собой, о фактах и об обстоятельствах, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий, утвержденного Приказом Минздрава России от 20.06.2012 № 12н. В соответствии с п. 2 вышеуказанного порядка субъекты обращения медицинских изделий в течение двадцати рабочих дней со дня выявления побочных действий, не указанных в инструкции по применению или руководстве по эксплуатации медицинского изделия, нежелательных реакций при его применении, особенностей взаимодействия медицинских изделий между собой, фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью граждан и медицинских работников при применении и эксплуатации медицинских изделий, направляют сообщение, содержащее указанные сведения, в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения.
|
|
| 88. |
№ 091800082590 от 2 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки поступившего 26.01.2018г. обращения (адвокатского запроса) о некачественном оказании медицинской помощи гр. С
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения: - при оказании медицинской помощи гр. С. не выполнены рекомендации врача-онколога; - в медицинской карте имеется отказ пациента от проведения уретеропиелоскопии с подписью лечащего врача и гр. С. Письменный отказ от морфологической верификации в карте отсутствует. Результат анализа мочи на атипичные клетки в медицинской карте так же отсутствует, однако в выписном эпикризе указано: «моча на АК: атипичные клетки не обнаружены». Выявлено несоблюдение п. 18 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», согласно которому в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, тактика медицинского обследования и лечения устанавливается консилиумом врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов. Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей, и вносится в медицинскую документацию больного. - При проведении оценки качества медицинской помощи в соответствии с Критериями оценки качества медицинской помощи, утвержденными Приказом Минздрава РФ от 10 мая 2017 г. № 203н установлено: - отсутствует обоснование клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением (пп. «и» п. 2.2 Критериев).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении на должностное лицо(ч. 3 ст 19.20 КоАП РФ)
|
|
| 89. |
№ 091800018067 от 19 января 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки информации по результатам проверки поступившего обращения гр. М. о некачественном оказании медицинской помощи ее отцу
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Нарушен Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", не выполнены, предусмотренные стандартом оказания медицинской помощи больным с язвой желудка усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. 2. Нарушен Порядок ведения медицинской документации (на титульном листе медицинской карты не заполнены - диагноз направившего учреждения и диагноз при поступлении)
|
|
| 90. |
№ 00170700266469 от 1 декабря 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области промышленной безопасности
Нарушений не выявлено
|
| 91. |
№ 09170701725246 от 27 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением предписания Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике об устранении нарушения от 30.11.2016г
Нарушений не выявлено
|
| 92. |
№ 09160700123956 от 8 июля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике об устранении нарушения от 25.04.2016г
Нет сведений о результатах
|
| 93. |
№ 09160601548533 от 21 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка информации по фактам, изложенным в обращении гр. Мерзакулова Р. А., о ненадлежащем оказании медицинской помощи его сыну Мерзакулову Вячеславу Руслановичу, 1988г.р., в РГБЛПУ "КЧРКБ"
Нарушений не выявлено
|
| 94. |
№ 09160601523002 от 9 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка информации по фактам, изложенным в обращении гр. Борануковой Л. М., о ненадлежащем оказании ей медицинской помощи в РГБЛПУ "КЧРКБ"
Нарушений не выявлено
|
| 95. |
№ 09160600218020 от 1 марта 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельн..
Нет сведений о результатах
|
| 96. |
№ 09160601522986 от 1 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка информации по фактам, изложенным в обращении гр. Плотниковой Л. Н., о ненадлежащем оказании медицинской помощи ее сыну Плотникову Валентину Георгиевичу 1981 г. р. в РГБЛПУ "КЧРКБ"
Выявлены нарушения
| 1. |
Не соблюдается пп.11 п.1 ст. 79 Закона № 323-ФЗ, согласно которого медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке.
не соблюдается п. 25 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утверждённый Приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1175н.
нарушены:
- ч.2 ст. 80 Закон № 323-ФЗ, согласно которого при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам специализированной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
не соблюдается ст.37 Закона № 323-ФЗ, в силу которого медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
|
|
| 97. |
№ 00160600377071 от 1 марта 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное территориальное Управление по Северо Кавказскому федеральному округу
Цель проверки
Контроль надзор за соблюдением обязательных требований в сфере автомобильного транспорта
Выявлены нарушения
|
| 98. |
№ 09160601507014 от 16 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Приказ (распоряжение) руководителя Роспотребнадзора №89 от 10.02.2016г. «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ»
Нет сведений о результатах
|
| 99. |
№ 09150601447710 от 28 декабря 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка информации, изложенной в письме РГБЛПУ "КЧРКБ" от 17.11.2015 № 2675 о случаях госпитализации граждан с диагнозом "Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами"
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение требований части 3 статьи 64 ФЗ от 12.04.2010 №61 "Об обращении лекарственных средств"
|
|
| 100. |
№ 09150601415273 от 10 декабря 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания Территориального органа Росздравнадзора по Карачаево-Черкесской Республике об устранении нрушений от 26.10.2015г
Нарушений не выявлено
|
