1. |
№ 082003492840 от 3 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за соблюдением законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Цель: осуществление надзора за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации согласно утвержденного плана проверок на 2020 год в соответствии с частью 3 статьи 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ, размещенного на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Республике Калмыкия www.08.rospotrebnadzor.ru (Плановая проверка в соответствии с частью 3 статьи 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ) Задачами настоящей проверки являются: установление факта соблюдения или несоблюдения юридическим лицом в процессе осуществления деятельности действующего законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и охраны здоровья граждан от воздействия табачного дыма. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомлена 02.03.2020 г. врио.главного врача БУ РК "РНД" Пушкарева М.А.
|
1. |
- на территории РНД контейнерная площадка для отходов без твердого покрытия, размеры которой превышают площадь основания контейнеров на 1, 5м во все стороны, не ограждена (на момент проверки 2 контейнера установлены на деревянных поддонах); в учреждении не организованы очистка и дезинфекция фильтров и камеры теплообменника эксплуатируемых сплит-систем в соответствии с рекомендациями производителя, но не реже одного раза в 3 месяца; по результатам экспертного заключения №54 от 21.02.2020г ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РК» эксплуатируемые устройства для обеззараживания воздуха в помещениях класса чистоты Б не обеспечивают бактерицидную эффективность в кабинете забора биологического материала 87, 5% и процедурном кабинете стационара 94, 7% при требуемом нормативе - эффективность инактивации микроорганизмов для помещений чистоты класса Б должна составлять 95% (протоколы лабораторных испытаний №80СМ от 12.02.20г и №96СМ от 13.02.20г); согласно экспертного заключения №54 от 21.02.2020г ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РК» результаты измерений аэроионного состава воздуха помещений в точках замеров №2, 5, 6, 7 по показателю положительная концентрация аэроионов, в точках замеров №1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9 по показателю отрицательная концентрация аэроионов, в точках замеров №2, 3, 5 по показателю коэффициент униполярности не соответствуют допустимым значениям (протокол измерений аэроионного состава воздуха №26/4 от 11.02.2020г); в подсобном помещении для временного хранения медицинских отходов класса Б до последующего вывоза транспортом специализированной организации отделка не обеспечивает влагостойкость на всю высоту помещения, поверхность стен, потолка не легкодоступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №23/07 от 05.03.2020 г. - врио.главного врача Пушкарева М.А. привлечена к адм.ответственности по ст.6.4 в виде штрафа в сумме 1000 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №23/07 от 05.03.2020г исполнено, штраф оплачен 10.03.2020 г.
|
2. |
- в БУ РК «РНД» не осуществляются в полном объеме лабораторно-инструментальные исследования в рамках производственного контроля, а именно не проводятся: лабораторные исследования по контролю организации питания пациентов, регламентированные санитарно-паразитологические исследования, контроль за уровнем негативных физических факторов (уровни освещенности, электромагнитных полей и т.п.); не организован должный производственный контроль за использованием ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания помещений - не проводится оценка бактерицидной эффективности обеззараживающих устройств; при составлении меню-раскладок не учитываются основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного, нормы питания на одного больного не выполняются в натуральном выражении; в учреждении не соблюдаются требования к профилактической иммунизации персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, так не представлены: сведения о вакцинации, ревакцинации против кори Назаровой И.О., 1967г.р., медицинский дезинфектор, сведения о вакцинации против вирусного гепатита В - 2-х человек прочего персонала Сарангова О.А., 1984г.р. и Батыровой И.О., 1993г.р.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №26/07 от 05.03.2020 г. о назначении административного наказания - юридическое лицо БУ РК "РНД" привлечено по ст.6.3 к адм.ответственности в виде предупреждения
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Ответ о выполнении предписания №09/07 от 02.03.2020 - исх.№1455 от 30.09.2020, ходатайство исх.№1454 от 30.09.2020
|
3. |
- не проводится обязательное обследование пациентов наркологического диспансера на наличие HbsAg в крови методом ИФА и anti-HCV IgG в сыворотке (плазме) крови при взятии на учет и далее не реже 1 раза в год; в экспертном отделе не осуществляется административный контроль за эксплуатацией передвижных бактерицидных установок рециркуляторов «Дезар-8» и «Дезар-4» - не проводится их внутренняя очистка и смена фильтра согласно инструкции к эксплуатации;в экспертном отделе не осуществляется административный контроль за соблюдением сроков хранения стерильного материала, так в кабинете отбора биологических объектов (№2 кровь) экспертного отдела в укладке для выезда на освидетельствование на момент проверки находилась вскрытая 2-хслойная бязевая упаковка со стерильными ватными шариками без указания на упаковке даты стерилизации, срока хранения; в химико-токсикологической лаборатории не осуществляется административный контроль за эксплуатацией передвижной бактерицидной установки рециркулятора «Дезар», так паспортная часть в журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки не заполнена, при использовании одного рециркулятора на все помещения ХТЛ недостоверно ведутся записи и соответственно учет отработанных часов; в химико-токсикологической лаборатории не осуществляется административный контроль за хранением уборочного инвентаря, так на момент проверки хранение уборочного инвентаря осуществляется в моечной лаборатории, а не в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №24/07 от 05.03.2020г - зав.экспертным отделом РНД Яванкеева К.А. привлечена к адм.ответственности по ст.6.3 в виде штрафа в сумме 500 руб.; постановление №25/07 от 05.03.2020г - зав.ХТЛ РНД Доржиева А.А. привлечена к адм.ответственности по ст.6.3 в виде штрафа в сумме 500 руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление №24/07 от 05.03.2020г исполнено, штраф оплачен 05.03.2020 г., постановление №25/07 от 05.03.2020г исполнено, штраф оплачен 06.03.2020 г.
|
|
2. |
№ 002003303063 от 3 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный ветеринарный надзор Закон РФ от 14.05.1993 № 4979-I "О ветеринарии", Федеральный закон от 02.01.2000 № 29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов", Государственный надзор за соблюдением требований к качеству и безопасности зерна, крупы, комбикормов и компонентов для их производства, а также побочных продуктов переработки зерна Технический регламент Таможенного союза "О безопасности зерна" ТР ТС 015/2011
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение правил хранения, закупки или рационального использования зерна и продуктов его переработки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 06/3-075-654/2020/20/03/12/0 от 10.03.2020 г. Штраф: предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бюджетное учреждение Республики Калмыкия "Республиканский наркологический диспансер"
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
ИСПОЛНЕНО
|
2. |
Нарушение правил хранения, закупки или рационального использования зерна и продуктов его переработки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 06/3-075-655/2020/20/03/13/0 от 10.03.2020 г. Штраф: предупреждение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Пушкарева Марина Анатольевна - врио главного врача БУ РК "Республиканский наркологический диспансер"
|
|
3. |
№ 08170802731882 от 12 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения БУ РК «Республиканский наркологический диспансер» ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (предписание Территориального органа Росздравнадзора по Республике Калмыкия от 22 июня 2017г №58);
Задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушения организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан, и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения указанных обязательных требований
Предмет проверки: проверка исполнения ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены факты невыполнения предписания Территориального органа Росздравнадзора по Республике Калмыкия от 22 июня 2017г №58, в части:
3.1. Несоблюдение лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности;
3.2.Не соблюдение лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ
3.3.Не соблюдение установленных Правил в сфере обращения лекарственных средств
3.4. Несоблюдение требований при обращении медицинских изделий
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Прокуратура РК, МЗ РК
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол №60 об административном правонарушении по ч.21.ст.19.5
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо БУ РК "РНД"
|
|
4. |
№ 08170700932006 от 25 мая 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Контроль за реализацией мероприятий по формированию здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака Контроль за эффективным использованием медицинского оборудования Лицензионный контроль медицинской деятельностиЛицензионный контроль деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения федерального законодательства в сфере охраны здоровья граждан
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Министерство здравоохранения РК, Прокуратура РК
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении №35, №36 на юридическое лицо
|
|
5. |
№ 08170700188403 от 25 мая 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения или несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей, в сфере технического регулирования и охраны здоровья граждан от воздействия табачного дыма
Выявлены нарушения
1. |
Территория стационарного подразделения РНД по адресу: г. Элиста, ул. Правды, 6а не благоустроена, не ограждена;
стационарное подразделение РНД размещено в аварийном здании, санитарно-техническое состояние помещений крайне неудовлетворительное - внутренняя отделка стен, полов, потолков с многочисленными дефектами (трещины, щели, выбоины), покраска облуплена, линолеумное покрытие с нарушением целостности, деревянные полы прогнили, текущие дефекты отделки не устраняются незамедлительно;
внутренняя отделка стен, потолка помещений диспансерно-поликлинического отделения, экспертного отдела учреждения по адресу: г. Элиста, ул. Ленина, 309 не соответствует гигиеническим требованиям (поверхность стен, потолков не легкодоступна для влажной уборки и не устойчива к обработке дезинфицирующими и моющими средствами), не представлена разрешительная документация на материал, использованный для окраски стен и потолков; в местах установки раковин в кабинетах не предусмотрена отделка влагостойкими материалами на высоту 1, 6м от пола и на ширину не менее 20см от раковин с каждой стороны;
в стационарном подразделении РНД отсутствует централизованное горячее водоснабжение, в т.ч. резервное горячее за счет установки водонагревательных устройств;
в учреждении отсутствует достаточный набор помещений: в стационарном подразделении не предусмотрены приемный покой, ЦСП, пищеблок, манипуляционная, во всех подразделениях недостаточно санитарно-бытовых, вспомогательных помещений (помещений для среднего и младшего персонала, комнаты персонала для приема пищи, гардеробных для персонала и пациентов, помещения для временного хранения медотходов, помещений для хранения уборочного инвентаря и т.д.);
– стирка больничного белья, спецодежды осуществляется в одном приспособленном помещении (тогда как допускается в составе не менее двух смежных помещений);
светильники общего освещения в помещениях 1 этажа в здании по ул. Ленина, 309 не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями
в отделении неотложной наркологической помощи учреждения не соблюдае
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
БУ РК "Республиканский наркологический диспансер" - юр.лицо ст. 6.4 - 10000 БУ РК "Республиканский наркологический диспансер" - юр.лицо ст. 6.3 - предупредить
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
БУ РК "РНД" - по. 6.4 - 10000 оплачено
|
|
6. |
№ 08160601054015 от 14 ноября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путём проведения проверок организации и осуществления федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации ведомственного контроля кач ..
Выявлены нарушения
1. |
1) Несоблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан;
2) Несоблюдения Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения);
3) Нарушение ведения медицинской документации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения республики Калмыкия
|
|
7. |
№ 08160601054012 от 14 ноября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за эффективным использованием медицинского оборудования, в том числе поставленного в рамках программы модернизации здравоохранения, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путём проведения проверок организации и осуществле ..
Выявлены нарушения
1. |
1) Несоблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан;
2) Несоблюдения Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Министерство здравоохранения Республики Калмыкия
|
|
8. |
№ 08150601148880 от 23 сентября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью соблюдения порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения
Выявлены нарушения
1. |
Несоблюдение Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, прав граждан в сфере охраны здоровья
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Прокуратура Республика Калмыкия, УГИБДД МВД по РК, Минздрав РК
|
|