| 1. |
№ 051902716943 от 8 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов изложенных в обращении
Выявлены нарушения
| 1. |
Оказанный объем медицинской помощи в АМНО «Центр медицины высоких технологий им. И.Ш. Исмаилова» соответствует порядкам оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», в соответствии с утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 905н.
|
|
| 2. |
№ 051901896603 от 6 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В клинико-диагностической лаборатории используется не медицинская мебель. Поверхность мебели выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств
|
| 2. |
1. Процедурный кабинет в отделении неврологии не обеспечен раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов. 2. Процедурные кабинеты отделений реабилитации, нейрохирургии, гинекологии, помещения лаборатории, гинекологический кабинет поликлиники, помещение ЦСО не оборудованы умывальником со смесителем с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозатором с раствором антисептика (нарушение пункта 5.6)".
|
| 3. |
1. В структурных подразделениях отсутствуют: гардеробные, буфетные, помещения для хранения уборочного инвентаря (нарушение п. 15.14., п. 10.2.5) 2. В отделении кардиологии, в отделении терапии, в отделении неврологии процедурные кабинеты являются проходными, через процедурные кабинеты имеются проходы в кабинеты старших медсестер (нарушение п. 3.5).. 3. Площади помещений в отделении кардиологии и в отделении терапии составляет 6 м2 (нарушение приложения №1), не оборудованы раковинами для мытья рук. 4. В гинекологическом кабинете поликлиники кабинет врача и смотровой кабинет совмещены (приложение №1). 5. Набор помещений не соответствует требованиям: отсутствует отдельное помещение для приема и регистрации биоматериала для лабораторных исследований и моечно-дезинфекционное помещение (приложение № 1).
|
|
| 3. |
№ 051801999859 от 18 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Во исполнения поручения Росздравнадзора о проведения внеплановой проверки в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей осуществляющих медицинскую деятельность "пластическую хирургию"
Выявлены нарушения
| 1. |
Порядки оказания медицинской помощи соблюдаются. В учреждении не оказываются услуги по профилю пластическая хирургия. Проверены медицинские карты, оперативное вмешательство по медицинским показаниям обосновано. Рекомендовано исключить из действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности не осуществляемый вид работ (услуг) по пластической хирургии.
|
|
| 4. |
№ 05180702342382 от 7 марта 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
На соответствие деятельности уставным целям и законодательству Российской Федерации
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
| 1. |
Предоставление недостоверных данных
|
|
| 5. |
№ 05170700638624 от 1 июня 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №455 от 11.07.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №211 от 12.07.2017, Предупреждение Юридическое лицоАвтономная медицинская некоммерческая организация "Центр медицины высоких технологий им. И.Ш.Исмаилова"
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №455 от 11.07.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №211 от 12.07.2017, Предупреждение Юридическое лицоАвтономная медицинская некоммерческая организация "Центр медицины высоких технологий им. И.Ш.Исмаилова"
|
| 3. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №455 от 11.07.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №211 от 12.07.2017, Предупреждение Юридическое лицоАвтономная медицинская некоммерческая организация "Центр медицины высоких технологий им. И.Ш.Исмаилова"
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №455 от 11.07.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №211 от 12.07.2017, Предупреждение Юридическое лицоАвтономная медицинская некоммерческая организация "Центр медицины высоких технологий им. И.Ш.Исмаилова"
|
| 5. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №455 от 11.07.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №211 от 12.07.2017, Предупреждение Юридическое лицоАвтономная медицинская некоммерческая организация "Центр медицины высоких технологий им. И.Ш.Исмаилова"
|
| 6. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №455 от 11.07.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №211 от 12.07.2017, Предупреждение Юридическое лицоАвтономная медицинская некоммерческая организация "Центр медицины высоких технологий им. И.Ш.Исмаилова"
|
| 7. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 8. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 9. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 10. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 11. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 12. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 13. |
Не ограничено распространение пожара
|
| 14. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 15. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 16. |
Необеспечение безопасности людей
|
|
| 6. |
№ 00170700266298 от 1 июня 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований Технического Регламента Таможенного Союза "Безопасность лифтов" контроль за исполнением владельцем опасного объекта обязанности по обязательному страхованию
Выявлены нарушения
| 1. |
Ответственный за электрохозяйство не прошел проверку знаний
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.4.28
|
| 2. |
Электротехнический и электротехнологический персонал не прошли очередную проверку знаний
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.4.28
|
| 3. |
Не представлена утвержденная проектная документация
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.8.1
|
| 4. |
Не представленны акты приемки скрытых работ, испытаний и наладки электрооборудования, приемки электрооборудования в эксплуатацию
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.8.1
|
| 5. |
Не представлены исполнительные рабочие схемы первичных и вторичных электрических соединений
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.8.1
|
| 6. |
Не представлены акты разграничения сетей по балансовой принадлежности
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.8.1
|
| 7. |
Не представлены производственные инструкции по эксплуатации электроустановок, должностные инструкции по каждому рабочему месту.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.8.1
|
| 8. |
Не представлены технические паспорта основного электрооборудования
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.1.8.1
|
| 9. |
Не проведено переоическое присвоение первой группы неэлектротехнического персонала
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п1.4.4
|
| 10. |
Не проведены профилактические электроизмерительные работы
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п 2.7.6
|
| 11. |
На дверях трансформаторного пункта не указаны подстанционные номера, а так же не вывешенны предупреждающие знаки
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п 2.1.9
|
| 12. |
Открытопроложенные силовые кабели без защиты от механического повреждения
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПУЭ п2.3.15
|
| 13. |
Кабеля подходящие и отходящие от трансформаторного пункта не снабжены бирками
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.2.4.5
|
| 14. |
На электрическом щите котельной отсутствуют надписи назначения присоединений
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.2.2.20
|
| 15. |
На дверях в электрощитовыое помещение отсутствуют предупреждающие знаки
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.2.2.20
|
| 16. |
На дверцах вру отсутствуют надписи указывающие назначение присоединений
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
ПТЭЭП п.2.2.20
|
|
| 7. |
№ 05170701335263 от 16 января 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение предписаний об устранении выявленных нарушений санитарных правил
Выявлены нарушения
| 1. |
При проведении внеплановых мероприятий по контролю выполнения раннее выданных предписаний 16.01.2017 г 16.00 ч в АМНО «Центр медицины высоких технологий им. И.Ш. Исмаилова» выявлены следующие административные правонарушения:
Предписания № 08/13-16 от 16.06.2016 г выполнены частично
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Определение о передачи протокола и других материалов по делу об административном правонарушении в отношении заместителя генерального директора АМНО «Центр медицины высоких технологий им. И.Ш. Исмаилова» Железной Л.Н. по подведомственности в Мировой суд Кировского района г. Махачкала, для рассмотрения по существу.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление суда от 08.02.2017 г : устное замечание
|
|
| 8. |
№ 05160600775025 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Выявлены нарушения
| 1. |
В операционных блоках отсутствует система механической приточно-вытяжной вентиляции, в операционной нейрохирургического отделения вход в операционный блок для персонала не организован через санпропускники, а для больных - через шлюзы
В процедурных кабинетах покрытие стен на всю высоту помещений и подвесное покрытие потолка не влагостойкие к применению моющих и дезинфицирующих средств Умывальники в процедурных кабинетах не оснащены смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением .
Клинико-диагностическая лаборатория
Набор помещений не соответствует требованиям: отсутствует отдельное помещение для приема и регистрации биоматериала для лабораторных исследований и моечно-дезинфекционное помещение (приложение № 1).
ЦСО:
- Несоответствие по набору помещений: отсутствует помещение для приема и подготовки, для хранения простерилизованных изделий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
- Не представлены протоколы измерения в рамках производственного контроля мощности дозы излучения на рабочих местах персонала рентгенкабинетов и в смежных с процедурной рентгенкабинета помещениях за 2015 год и в договоре о проведении производственного контроля на 2016 год отсутствует измерение мощности дозы излучения на рабочих местах персонала рентгенкабинетов.
- не проводятся измерения Электромагнитных полей, создаваемых изделиями медицинской техники, оснащенными видео дисплейными терминалами (ВДТ).
|
| 3. |
Не в полном объеме осуществляется лабораторный контроль за качеством воды в бассейне: не определяется остаточное содержание обеззараживающих реагентов (хлор), микробиологические показатели (общие колиформные бактерии, термотолерантные колиформные бактерии, колифаги и золотистый стафилококк) определяются 1 раз в месяц (регламентировано - 2 раза в месяц); не определяются паразитологические показатели;
- Не представлен Журнал регистрации результатов производственного лабораторного контроля воды в бассейне
|
| 4. |
Отсутствует утвержденный руководителем перечень контингентов работающих, подлежащих обязательным предварительным и периодическим медицинским осмотрам с указанием наименований вредного производственного фактора и вида работ с подтверждением направления в Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан;
- отсутствует заключительный акт комиссии по результатам периодических медицинских осмотров за 2015-2016 г.г., согласованный с Управлением Роспотребнадзора по Республике Дагестан в установленном порядке
|
| 5. |
Помещение здравпункта в ОАО «КЗЛС», где хранятся лекарственные средства не оснащено приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами)
|
| 6. |
В операционных гинекологического отделения для стерилизации инструментов для эндоскопического вмешательства используется озоновый стерилизатор (гинекологическая операционная) и формалиновый метод стерилизации для артроскопического оборудования
- Рабочая инструкция по обработке эндоскопического оборудования не конкретизирована с учетом используемых методов очистки, дезинфекции и стерилизации, каждый цикл обработки эндоскопов не фиксируется в специальном журнале.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 7. |
На территории и в помещениях медицинского центра отсутствует знак о запрете курения
|
| 8. |
Смывы на микробную обсемененность с двух объектов: стерилизатор операционной гинекологического отделения, манипуляционный стол малой операционной гинекологического отделения (7% проб) (Протокол лабораторных исследований № 006337-006351 Б от 25.04.2016 г) дал рост бактерий группы кишечной палочки (БГКП).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 руб
|
| 9. |
В приемном покое отсутствует укладка для забора материала от людей на особо опасные инфекционные болезни, комплект средств индивидуальной защиты для медперсонала и схема оповещения при выявлении больного или подозрительного на ООИ.
|
| 10. |
Не представлено извещение в Управление Роспотребнадзора по РД о приобретении рентгенодиагностического оборудования в 10-ти дневный срок. СЭЗ не переоформлено в связи с приобретением нового рентгенаппарата.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 11. |
Смыв на микробную обсемененность с чистой тарелки (10% проб) в столовой для пациентов (Протокол лабораторных исследований № 006352-006356 Б от 25.04.2016 г) дал рост бактерий группы кишечной палочки (БГКП).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 1000 руб
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 12. |
Ценники на товарах в аптеке не единообразного образца без указания наименования товара, его сорта, цены за единицу товара, подписи материально ответственного лица или печати организации, даты оформления ценника
|
|
