1. |
№ 05170700638570 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований в области пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №739 от 07.12.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №397 от 07.12.2017, Предупреждение Юридическое лицоГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ № 4"
|
2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №739 от 07.12.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №397 от 07.12.2017, Предупреждение Юридическое лицоГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ № 4"
|
3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №739 от 07.12.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №397 от 07.12.2017, Предупреждение Юридическое лицоГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ № 4"
|
4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №739 от 07.12.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №397 от 07.12.2017, Предупреждение Юридическое лицоГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "ЖЕНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ № 4"
|
|
2. |
№ 05170700606446 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1.Контроль за порядком оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. в т.ч. высокотехнологичной 2. Контроль за порядком проведения медицинских экспретиз, медицинских осмотров и медициских освидетельствований . 3.Контроль за организацией внутреннего контроля качества и безопасноти медицинской деятельности.4.Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств 5. государственный контроль за обращением медицинских изделий 6.Контроль за реализацией программ модернизации здравоохранения 7. Контроль соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к ним при осуществлении профессиональной деятельности.8.Лицензионный контроль медицинской, фармацевтической деятельности и деятельности по обороту наркотических средств.9. контроль задостоверностью статистических данных.10.Контроль за реализацией мероприятий по организации дополнительного проф.образования по прогр..
Выявлены нарушения
1. |
Пп. и п.4 и пп. б п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012г. № 291.
ч.7 ст.20 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Постановление Правительства РФ от 03.09.2010 г. № 674 «Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств»
Постановление Правительства РФ от16.04.2012г. № 291 пп. а ч. 5.
«О лицензировании медицинской деятельности»
Приказ Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол по ст.14.43 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И. о. главного врача Биарслановой А. М.-С.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Наложен административный штраф 10 000 т.р, Факт оплаты административного штрафа от 08.02.2017 г.
|
|
3. |
№ 05160600775086 от 1 марта 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Выявлены нарушения
1. |
Не представлен договор на вывоз медицинских отходов;
-не утверждена инструкция, в которой определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами в учреждении (п.3, 2);
- схема обращения с медицинскими отходами разработана не в соответствии с требованиями п. 3.7 (не указана потребность расходных материалов…, , применяемые способы обеззараживания, порядок действия персонала при нарушении целостности упаковки, организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемической безопасности при обращении с отходами).
- не осуществляется производственный контроль за сбором, временным хранением, обезвреживанием медицинских отходов (п. 9.2);
- не проводится визуальную и документальную проверку (не реже 1 раза в месяц) (п.9.2.1) - количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров и другое), средств малой механизации, дезинфицирующих средств;
- соблюдения режимов обеззараживания/обезвреживания:
- в нарушении п. 8.2 не представлен технологический журнал учета медицинских отходов организации;
- в нарушении п. 4.27 отсутствуют маркированные емкости с плотно прилегающими крышками для сбора медицинских отходов класса Г (люминесцентные лампы),
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 8.2
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Биарсланова А.М.
|
2. |
- Системы механической приточно-вытяжной вентиляции не паспортизированы, не проводится проверка эффективности работы, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Биарсланова Анжелика Магомдсаламовна
|
3. |
Договор на проведение периодических медицинских осмотров не представлен, также не представлен поименный список с указание вредных (опасных) производственных факторов,
врач работает без сопровождения среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию;
- рабочее место врача-стоматолога не обеспечено 6 наконечниками
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Биарсланова Анжелика Магомдсаламовна
|
4. |
- При проведении стерилизации инструментария в ССШ не закладывают индикатор для определения качества стерилизации (при каждой закладке инструментария);
- Стерилизация мягкого инвентаря не проводится в паровом автоклаве (для стерилизации используют ССШ где установлена температура 180 гр.);
- отсутствует печать на манометре о прохождении госповерки;
- В процедурном кабинете укладка СПИД не укомплектована, для забора крови отсутствует форма одежды; допускается хранение стерильного мягкого материала в биксе более 6 часов после его вскрытия
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра -Рамазановой Марипат Сулеймановны
|
5. |
По результатам лабораторного контроля проведенных в рамках производственного контроля ответственным лицом не представляется отчет руководителю для принятия соответствующих организационных мер, не осуществляется разработка и реализация мер, направленных на устранение выявленных нарушений
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Рамазановой Марипат Сулеймановны
|
6. |
- не проводятся замеры Электромагнитных полей создаваемых изделиями медицинской техники, оснащенными видео дисплейными терминалами (ВДТ).
- программа производственного контроля разработана в 2016г. и утверждена главным врачом ГБУ РД «Женская консультация №4» однако при разработке программы производственного контроля отсутствует полный перечень нормативных документов выполнение требований, которых обязательна в т.ч. приказ Минздравсоцразвития №302н от 12.04.2011 г. и указаны нормативные документы которые утратили силу
- не представлен договор на проведение лабораторных исследований в рамках производственного контроля в 2016г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "Женская консультация №4"
|
7. |
- Помещения женской консультации частично (комната для отходов, помещения лаборатории и кабинеты) нуждаются в проведении косметического ремонта.
- Площадь помещений (кабинеты врачей со специально оборудованным рабочим местом) не соответствует приложении №1 СанПиН 2.1.3.2630;
- показатели микроклимата не соответствуют санитарным нормативам (протокол №003845/Ф от 24.03.2016);
Стоматологический кабинет нуждается в проведении косметического ремонта;
-кабинет не оборудован раздельными или двухсекционными раковинами для мытья рук и обработки инструментов в нарушении п. 4.4 СанПин 2.1.3.2630-10;
Светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями в режимных кабинетах имеют дефекты и подлежат замене
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "Женская консультация №4"
|
8. |
Наконечники и насадки к ним, эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками не подвергаются стерилизации паровым методом п.8.3.16;
по результатам проведенных в ходе проверки лабораторных микробиологических исследований проб смывов на микробную обсемененность установлено, что 2 %, не соответствует требованиям, обнаружен рост бактерий группы кишечной палочки, что свидетельствует о неудовлетворительном качестве проведения дезинфекционных мероприятий
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач стоматолог - Ургуев Гайдарбек Курбанмагомедович
|
9. |
- При проведении стерилизации инструментария в ССШ при каждой закладке не проводится контроль качества стерилизации ;
- Стерилизация мягкого инвентаря не проводится в паровом автоклаве (для стерилизации используют ССШ где установлена температура 180 гр.);
- отсутствует печать на манометре о прохождении госповерки;
- В процедурном кабинете укладка СПИД не укомплектована, для забора крови отсутствует форма одежды; допускается хранение стерильного мягкого материала в биксе более 6 часов после его вскрытия, что является нарушением требований п. 2.28 СанПиН 2.1.3.2630-10;
- На рабочих местах отсутствует инструкция по применению УФО (персонал не владеет информацией о мощности ламп), ,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН "Женская консультация №4"
|
|