Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

- В нарушение требований СП 1.1.1058-01, СП 1.1.2193-07( изменения и дополнения к СП 1.1.1058-01) «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий»: не проводится производственный контроль, отсутствует программа производственного контроля. - В нарушение требований СП 3.5.1378-03, п.2.3. от 24.07.2000г. «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»: отсутствуют документы, подтверждающие проведение мероприятий по проведению дезинсекционной и дератизационной деятельности, что является нарушением ФЗ № 52, ст 29, от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека», нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

Пп. и п.4 и пп. б п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012г. № 291. ст. 96 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Постановление Правительства РФ от 03.09.2010 г. № 674 «Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств»

В физиотерапевтическом отделении отсутствует специальный изолированный бокс площадью не менее 8 кв. м для работ по подготовке к проведению лечебных процедур, хранения и обработки прокладок, приготовления лекарственных растворов, стерилизации тубусов и т.д., оборудованный сушильно-вытяжным шкафом, моечной раковиной с двумя отделениями и поворотным краном с подачей холодной и горячей воды, дезинфекционными кипятильниками, рабочим столом, медицинским шкафом и стиральной машиной ( п. 3.9 ОСТ 42-21-16-86); - допускается размещение двух кушеток в одной кабине физиотерапевтического кабинета (3.8 ОСТ 42-21-16-86).

В кабинете, где проводится обработка инструментов отсутствует двугнездная или отдельная раковина для мытья рук и обработки инструментов (5.8); - уровень искусственной освещенности на рабочем месте врача невролога ниже нормируемого уровня на 70 лк. (23, 2%) (п.7.5).

После выписки больного постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) не подвергаются дезинфекционной камерной обработке,

Кабинеты не обеспечены дозаторами с кожными антисептиками для гигиенической обработки рук медицинского персонала (12.8),

В кабинетах озонотерапии, иглорефлексотерапии на емкостях с дезинфицирующими средствами для дезинфекции колющих отходов не указано наименование дезинфекционного средства, его концентрации, дата приготовления раствора (п. 1, 3); - в кабинете иглорефлексотерапии отсутствуют емкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств для обработки поверхностей; - не проводится контроль качества предстерилизационной очистки путем постановки азопирамовой пробы, что подтверждается отсутствием раствора и журнала контроля предстерилизационной очистки (п. 2, 13); - в бактерицидных камерах отсутствуют даты загружения инструментов; - допускается хранение простерилизованных в неупакованном виде изделий медицинского назначения стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации (п.2.30); - показатель качества текущей дезинфекции неудовлетворительный, при проведении лабораторных исследований на микробную обсемененность объектов окружающей среды в 16, 0% случаях выделено БГКП и St. aureus (в 4 пробх из 25 отобранных).

В буфетном отделении не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам

Не проводится расчет потребности в дезинфицирующих средствах для создания месячного запаса,

Не разработаны поименные списки контингентов работников, подлежащих периодическим осмотрам с указанием вредных производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ; - список контингента, подлежащего периодическим медицинским осмотрам, не направляется в УправлениеРоспотребнадзора по Республике Дагестан; - не составляется заключительный акт по итогам проведения медицинских осмотров (не представлен),

Не представлены результаты лабораторных исследований в рамках производственного контроля за 2015 и 8 мес. 2016 г.

Не разработаны инструкция с определением ответственного сотрудника и схема обращения с медицинскими отходами (п. 3.2, п.3.6); - отсутствует технологический журнал учета медицинских отходов класса Б (8.2), что также является нарушением ст. 8.2 КоАП РФ.

Информационный стенд для потребителей, не содержат в полном объеме информацию, предусмотренную в п. 11 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 г. №1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», отсутствует перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях,