| 1. |
№ 052100187242 от 27 апреля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью реализация полномочий, предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.08.2020 №844н, Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.10.2020 №9137 и контроля за исполнением требований ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 22.03.2021 №15, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Дагестан. Задачами настоящей проверки является установление полноты исполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 22.03.2021 №15, выданного Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Дагестан. . Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ 27.04.2021 ознакомлен заместитель главного врача по лечебной работе Салимгереев Салимгере Магомедович.
|
| 1. |
ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница» в адрес ТО Росздравнадзора по РД, информацию о выполнении пунктов законного предписания от 20.02.2021г. №15 выданного ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ», по результатам проведенной проверки, на основании приказа ТО Росздравнадзора по Республике Дагестан от 11.02.2021г. № 20 по факту обращения Абдулхамидова А.Г. «о некачественном оказании медицинской помощи его матери Абдулхамидовой З.С. 1961 года рождения, в условиях ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ», не представило. На основании вышеизложенного можно заключить, что требования выданного ТО Росздравнадзора по Республике Дагестан, законного предписания от 20.02.2021г. №15 не исполнены.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По результатам внеплановой документарной проверки по обращению Абдулхамидова А.Г. «о некачественном оказании медицинской помощи его матери в условиях ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» и на основании приказа ТО Росздравнадзора по РД от 11.02.2021г. № 20 в отношении ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница», в период с 12.02.2021г. - 20.02.2021г., была проведена внеплановая документарная проверка, по результатам которой ТО Росздравнадзора по Республике Дагестан, ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница», было выдано законное предписание от 20.02.2021г. №15 сроком исполнения до 22.03.2021 года. По истечению срока исполнения выданного предписания, в ходе проведения внеплановой документарной проверки (приказ ТО Росздравнадзора по РД от 26.04.2021г. № 90), установлено, что ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница», информацию о выполнении пунктов законного предписания от 20.02.2021г. №15, в адрес ТО Росздравнадзора по РД не представило, в результате чего выданное предписание ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница» не исполнено.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол №34 от 27.04.2021 от 27.04.2021 об административном правонарушении по ч. 21 ст. 19.5
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной работе ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница», Салимгереев Салимгере Магомедович 02.02.1955 года рождения, Паспорт РФ серия 82 01 №522777, выдан отделом внутренних дел г. Кизилюрта РД 13.032002г., зарегистрирован г. Кизилюрт, ул. Ленина 47. ИНН:054604537140.
|
|
| 2. |
№ 052100019687 от 12 февраля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью реализация полномочий предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13082020 844н Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06102020 9137 и документарной проверки фактов изложенных в обращении Абдулхамидова АГ вх О059621 от 01022021 на некачественное оказание медицинской помощи его матери Абдулхамидовой ЗС 1961 гр в условиях ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомлен заместитель главного врача ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ Салимгереев СМ
|
| 1. |
Пациентке Абдулхамидовой ЗС за время нахождения в стационаре ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» отсутствует динамический контроль за индикаторными показателями осложнений при нарастании в анализах кровиCреактивного белка ухудшения КТ картины лёгких пациентке было необходимо проведение таргентной терапии ведение препарата Тоцилизумаб что не было сделано не проведено исследование Ддимера для установления наличия тромбоза мелких ветвей легочной артерии При наличии сопутствующего диагноза «Сахарный диабет 2 типа» пациентка не проконсультирована врачом эндокринологом Не проведена коррекция плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза состояния пациентки особенностей течения заболевания наличия сопутствующих заболеваний осложнений заболевания и результатов проводимого лечения Таким образом выявленные нарушения так же свидетельствуют о слабом внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи и нарушении прав гражданина согласно статьи 10 и 90Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»при оказании медицинской помощи в условиях ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен Протокол 07с об АП по ч 3 ст 1920 КоАП РФ
|
|
| 3. |
№ 052005240939 от 24 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью реализация полномочий предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13082020 844н Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06102020 9137 и документарной проверки фактов изложенных в обращении Федосовой ДК вх О0576820 от 17112020 по факту некачественной медицинской помощи ее матери Федосовой Ларисе Константиновне 21051952 гр в условиях ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ приведшей к смерти
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомлен главный врач Шабанова ПД подпись имеется
|
| 1. |
Не в полном объеме соблюдены временные рекомендации по диагностике и лечению больных с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID19 в зависимости от степени тяжести заболевания в ходе проверки установлен факт низкого уровня организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи по соблюдению порядков и стандартов оказания медицинской помощи оформления и ведения медицинской документации лечебного процесса выписки назначения лекарственных препаратов и их хранения отмечается нарушение порядка ведения медицинской документации а именно на титульный лист медицинской карты не вынесены сопутствующие диагнозы Хронический пиелонефрит недержание мочи ПХЭС В назначениях нигде не указана пронпозиция в медицинской карте отсутствует информация о проведенном при летальном исходе патолого анатомического вскрытия в установленном порядке или оформленный отказ от него отсутствует контроль за условиями хранения лекарственных препаратов требующих особых условий хранения лекарственные средства требующие защиты от воздействия повышенной температуры термолабильные лекарственные средства хранятся без учета температурного режима указанного на первичной и вторичной потребительской упаковке лекарственного средства
|
|
| 4. |
№ 052005171648 от 5 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оплата и нормирование труда работников в условиях новой коронавирусной инфекции
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки
|
| 1. |
2 работникам не выплачены стимулирующие выплаты в рамках Постановления РФ 415 от 02042020 г за сентябрь 2020 г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гл экономист привлечена к АП по ч6 ст527 КоАП РФ
|
|
| 5. |
№ 052004442319 от 25 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Реализации полномочий предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации утверждено Постановлением Правительства РФ 1040н от 13122012г Положением о Территориальном органе Росздравнадзора по Республике Дагестан Утверждено приказом Росздравнадзора 06062013г 2304Пр13 с целью реализации исполнения п 8 Протокола заседания Оперативного штаба по противодействию распространения новой коронавирусной инфекции на территории Республики Дагестан от 21052020 26ОШ и документарной проверки фактов изложенных в реестре летальных случаев от пневмонии предоставленном филиалом АО «МАКСМ» в гМахачкала вх 634 от 09062020г в отношении пациентов Абдулкадырова Ахмеда Магомедовича 01071937гр поступившего в период 23042020г по 26042020г в стационар ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница» где в последующем скончался Алибекова Алибека Запировича 10011955гр поступившего в период 18042020г по 19042020г Исагаджиевой Месе Ахмедовны 10121954гр поступившей в период 24042020г по 27042020г Курбанова Магомеда Муртазалиевича 09071955гр поступившего в период 21042020г по 22042020г Магомедовой Расият Раиповны 27041964гр поступившей в период 14042020г по 23042020г Маликова Магомеда Тайманаевича 24011961гр поступившего в период 13042020г по 20042020г Мугудиновой Патимат Нурмагомедовны 25021960гр поступившей в период 25042020г по 28042020г Омаровой Аминат Абдулманаповны 26011959гр поступившей в период 17042020г по 22042020г Сайпуллаевой Загират Мирзабековны 06071954гр поступившей в период 09042020г по 20042020г Хизриевой Мисрият Микаиловны 01061982гр поступившей в период 15042020г по 20042020г в стационар ГБУ РД «Кизилюртовская центральная городская больница» где в последующем скончалась
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявленные нарушения так же свидетельствует о слабом внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи в условиях ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ» согласно требованиям ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2019 года N 381н«Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол 25с от 07072020г по ч3 ст1920 КоАП РФ
|
|
| 6. |
№ 052004436581 от 15 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью реализации полномочий предоставленных Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан утвержденным Приказом Росздравнадзора от 06062013 N 2304Пр13 Положением о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13122012 1040н с целью реализации Поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 21042020 01ВП3020 Поручения Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10042020 01ВП2620 изданного во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства РФ ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077кв о проведении внеплановых проверок в отношении медицинских организаций оказывающих медицинскую помощь больным с коронавирусной инфекцией по всем случаям смерти таких больных наступившим с 10042020 и документарной проверки фактов изложенных в реестре летальных случаев от COVID19 предоставленном филиалом АО МАКСМ в г Махачкала в отношении пациента Алимагомедовой Рукигат Магомедовны 23081959 гр РД г Кизилюрт ул Первомаская д 145А поступившей в период 22042020 по 28042020 в стационар ГБУ РД Кизилюртовская центральная городская больница где в последующем скончалась Задачами настоящей проверки являются осуществление государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности и лицензионный контроль медицинской деятельности Предметом настоящей проверки является проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
При анализе медицинской карты стационарного больного выявлено клиникодиагностическое обследование не проведено в польном объеме в соответствии с клиническими рекомендациями Нет в мк отметки об отказе от патологоанатомического вскрытия или отказаВыдано предписание
|
|
| 7. |
№ 051903002725 от 22 августа 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения выявленных нарушений по ранее выданному предписанию
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 28.08.2019г.
|
| 1. |
Нарушения требований пожарной безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен административный материал № 210 по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении Мусаева М.М. и расправлен в мировой суд.
|
|
| 8. |
№ 051902654381 от 8 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
При анализе полученной документации нарушений не выявлено, все пункты предписания от 05.03.2019 №11 исполнены
|
|
| 9. |
№ 051902501975 от 6 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов изложенных в обращении по некачественному оказанию медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
- установлен факт не соблюдения врачами ГБУ РД «Кизилюртовской центральной городской больницы» утвержденных порядков и клинических протоколов оказания медицинской помощи больным. - не в полном объеме соблюден стандарт обследования пациента (не назначены исследования направленные на определение причины тяжести состояния пациента на основании анамнеза, жалоб, клинической картины, не направлен на консультацию онколога, хирурга, реаниматолога. Не указана степень тяжести ОРВИ). - не в полном объеме соблюден стандарт обследования пациента, а именно не назначены инструментальные методы обследования: УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, не использованы возможности эндоскопического гемостаза. О крайне тяжелом пациенте не доложено главному хирургу МЗ РД. Отсутствует добровольное информированное согласие пациента на оперативное вмешательство. Отсутствует протокол определения группы крови пациента лечащим врачом. - (крайне тяжёлый пациент переведён в хирургическое отделение, а не в отделение реанимации для предоперационной подготовки); - нарушение порядка ведения медицинской документации а именно, в записях медицинской карты допускаются зачёркивания, исправления, нечитабельность. Отсутствует лист назначения наркотических препаратов. На лицевой части титульного листа допускается дополнительное вклеивание (на имеющуюся запись в графе заключительный диагноз, вклеена бумага с диагнозом).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.3 ст.19.20 КоАП РФ. Решение от 01.04.2019г. о привлечении ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ к административной ответственности и назначении наказания в виде штрафа в размере 75 тысяч рублей.
|
|
| 10. |
№ 05180702509429 от 29 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Структуру, утвержденную Уставом привести в соответствие со штатным расписанием. Усилить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи, оформления медицинской документации. Назначение и выписывание лекарственных средств по программе ОНЛС проводить в строго в соответствии с нормативной документацией. Операции, связанные с оборотом и учетом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров вести строго в соответствии с действующими требованиями. Активизировать работу лечебно-профилактического учреждения по мониторингу безопасности лекарственных препаратов, медицинских изделий. Заключить договор на уничтожение недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств с учреждением, имеющим соответствующую лицензию.
|
|
| 11. |
№ 00170802953625 от 1 декабря 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения исполнения предписания об устранении выявленных нарушений органа го контроля
Выявлены нарушения
|
| 12. |
№ 00170700265989 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
ПТЭ ЭП
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
АШ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Магомедов Габзалав Магомедович – главный энергетик ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ»; Зияудинов Заирбег Магомедович – мастер котельной ГБУ РД «Кизилюртовская ЦГБ»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
25.12.2017г
|
|
| 13. |
№ 00170700265990 от 1 ноября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований Технического Регламента Таможенного Союза "Безопасность лифтов" контроль за исполнением владельцем опасного объекта обязанности по обязательному страхованию
Выявлены нарушения
| 1. |
Не размещено на основной посадочной площадке (этаже) объекта информации с указанием учетного и заводского номеров, даты ввода в эксплуатацию, срока службы и даты следующего технического освидетельствования объекта
|
| 2. |
Не назначены распорядительным актом из числа квалифицированного персонала:
лицо, ответственное за организацию эксплуатации объекта. На это лицо возлагается контроль за работой лифтеров,
лица, ответственного за организацию обслуживания и ремонта объекта. На это лицо возлагается контроль за работой электромехаников по лифтам. Сведения об указанном лице (фамилия, имя, отчество, должность, дата и номер распорядительного акта о его назначении) и его подпись вносятся в паспорт объекта.
электромеханика по лифтам (подъемным платформам для инвалидов), В распорядительном акте указываются сведения о местонахождении каждого закрепленного за работником объекта с указанием заводских и учетных номеров;
|
| 3. |
Информация о выполнении осмотров объекта, об обслуживании и о ремонте объекта не заносится квалифицированным персоналом, выполнившим соответствующие работы, в журнал периодического осмотра объекта и журнал технического обслуживания и ремонта объекта
|
| 4. |
Не назначено распорядительным актом владельца объекта лица, ответственного за обеспечение безопасности объекта на период приостановления использования (хранения в период эксплуатации)
|
|
| 14. |
№ 00170700812055 от 1 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требований законодательства РФ , регламентирующего работу с драгоценными металлами и драгоценными камнями
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения требований постановления Правительства РФ от 28.09.2000 N 731 "Об утверждении Правил учета и хранения драгоценных металлов, драгоценных камней и продукции из них, а также ведения соответствующей отчетности", Инструкции о порядке учета и хранения драгоценных металлов, драгоценных камней, продукции из них и ведения отчётности при их производстве, использовании и обращении, утвержденной приказом Министерства финансов РФ от 9 декабря 2016 года № 231н
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Протокол об АП в отношении должностного лица направлен в мировой суд.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении гл. бухгалтера составлен протокол об АП №02-12-ДМ/083 от 11.10.2017г. по ст. 19.14 КоАП РФ.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
|
| 15. |
№ 05170700986353 от 1 июня 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований норм и правил противопожарного режима ФЗ от 21.12.1994 № 69-ФЗ О пожарной безопасности, Соблюдение требований норм и правил в области гражданской обороны ФЗ от 28.01.1998 №28-ФЗ "О гражданской обороне"
Выявлены нарушения
| 1. |
Согласно годового плана плановых проверок
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен административный материал № 137 по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ в отношении глав. врача Шабановой П.Д.
|
|
| 16. |
№ 05170700979277 от 1 июня 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В ЛПО не предусмотрено централизованное резервное горячее водоснабжение, не во всех структурных подразделениях установлены водонагревательные устройства. В моечных буфетов отделений не предусмотрены резервные электроводо-нагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам (п. 14.19, п. 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10).
2. Предоперационная, операционная, перевязочные, процедурные кабинеты стационара и поликлиники не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков (п. 5.6).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , 10000 рублей
|
| 2. |
Здания ЛПО не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением (п.6.4).
2. Боксы и боксированные палаты в инфекционных стационарах не оборудованы автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки, не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе (п.6.19, п.6.20)
3. Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б не предусмотрено кондиционирование воздуха (п. 6.25).
4.В палатах всех отделений не установлены стулья по числу коек, а также шкафы для хранения личных вещей пациентов (п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10).
5. В отделении хирургии, в детском инфекционном отделении в палатах прикроватные тумбочки изношены, нуждаются в замене.
6. В отделении хирургии, в отделении терапии в палатах установлены более 4 коек, не соблюдается норму площади на одного больного.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , 10000 рублей
|
| 3. |
Отделения ЦГБ не оснащены средствами малой механизации (тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) в необходимом количестве в зависимости от коечной вместимости (п. 8.5). Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья не механизированы (п. 11.17).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , штраф 10 000 р
|
| 4. |
Отделение патологии, отделение хирургии не обеспечены помещениями для хранения уборочного инвентаря.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , 10 000 р
|
| 5. |
В нарушении СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» и п. 1.7 СанПиН 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
1. Не осуществляется производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений в соответствии с действующими нормативными документами. Отсутствует договор на проведение производственного лабораторного контроля.
2. В программе производственного контроля не предусмотрено:
- проведение производственного контроля температуру горячей воды;
- контроль за сбором, использованием, обезвреживанием, транспортировкой, хранением, переработкой и захоронением отходов производства и потребления;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , штраф 10 000р.
|
| 6. |
1. Операционная в отделении физиологии не соответствует требованиям санитарных правил и норм, при операционном блоке отсутствуют санитарные пропускники, вход в операционную осуществляется через общий для родильных залов и предродовых палат коридор (п.п. 10.3. п. 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630).
2. В операционной не предусмотрено зонирование внутренних помещений на стерильную зону, зону строгого режима, зону общебольничного режима (нарушение п. 10.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10).
3. В нарушение п. 10.4.6 СанПиН 2.1.3.2630-10: в операционной не предусмотрены автоматически закрывающие двери.
4. В нарушение п. 6.24 СанПиН 2.1.3.2630-10: в операционной системы кондиционирования не оборудованы фильтрами высокой очистки типа Н11-Н14.
5. Операционная травматологического отделения не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , штраф 10 000р
|
| 7. |
В нарушение СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний», МУ 3.1.2.3047-132 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями» не удовлетворительно проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний.
2. Не обеспечено проведение ПЦР диагностики на респираторные возбудители и вирусы гриппа клинического материала от каждого заболевшего при установлении диагнозов вирусная пневмония и бактериально-вирусная пневмония; пациентам с тяжелым течением внебольничной пневмонией дополнительно не проводится исследования на легионелез, коронавирус и другие атипичные пневмонии) (нарушение СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ
|
| 8. |
Взрослое инфекционное отделение, физиотерапевтическое отделение нуждаются в проведении косметического ремонта.
Фасад здания детской поликлиники нуждается в проведении капитального ремонта.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , штраф 10 000 р
|
| 9. |
В клинико-диагностической, бактериологической и СПИД-лабораториях используется не медицинская мебель, имеющаяся приспособленная мебель пришла в негодность и нуждается в замене. Используется также мебель выполненная из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, то есть с мягкой обивкой (8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность").
Количество шкафов в структурных подразделениях не соответствует 100% списочному составу медицинского и технического персонала, имеющиеся двухсекционные шкафы не обеспечивают раздельное хранение домашней и санитарной одежды, из- за недостаточного их количества (п.15.11.1.СанПиН .1.3.2630-10)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ, штраф 10 000р
|
| 10. |
В структурных подразделениях ЦГБ нет условий для соблюдения правила хранения лекарственных препаратов, лекарственные препараты хранятся в шкафу у старших медицинских сестер, кабинеты не оборудованы ни приточно-вытяжной вентиляцией ни кондиционером, также нет условий для хранения лекарственных средств для оказания экстренной помощи в процедурных кабинетах отделений (п.3, 4 Приказ МЗ РФ №706н от 23.08.2010г.).
Стирка санитарной одежды медицинского персонала ЦГБ не проводится в централизованном порядке, а осуществляется каждым на дому (п.15.16. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность")
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ, штраф 10 000р
|
| 11. |
Размещение складских помещений (размещены в подвальном помещении) не обеспечивает соблюдение поточности технологического процесса. Отделка стен полов складских помещений не стойкая к санитарной обработке и дезинфекции.
2. Нуждается в проведении капитального ремонта помещения овощехранилища и складское помещение для хранения скоропортящихся продуктов.
3. Отсутствуют вытяжные зонты над одной электропечью в горячем цеху и варочном мясном цеху.
4. Нуждается в проведении текущего косметического ремонта мясной и овощной цеха и помещения по выпечке хлеба.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , штраф 10 000
|
| 12. |
В нарушение требований СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»:
- отделение игл от использованных шприцев проводится вручную – п. 4.33;
- структурные подразделения ЦГБ не обеспечены иглодеструкторами (иглосъемник, иглоотсекатели) для отделения игл от использованных шприцев – п. 4.11;
- отсутствует соответственно оборудованное помещение для временного хранения отходов класса Б, – пп. 4.16, 4.26, 4.27;
- персонал, не иммунизированный против гепатита В, допущен к работе по обращению с медицинскими отходами классов Б и В (нарушение п.4.2);
- на контейнерной площадке для отходов отсутствуют условия для мытья и дезинфекции контейнеров (п. 4, 6, п.4, 8);
- контейнерная площадка, не защищена от постореннего доступа, не имеет навеса, отсутствуют условия для мытья и дезинфекции контейнеров (п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4, 8 СанПиН 2.1.7.2790).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.8.2
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ, штраф 100 000р
|
| 13. |
Отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источниками ионизирующих излучений.
2. В стационаре: в процедурной рентгенкабинета и флюорографическом кабинете отсутствует вентиляция, (нарушение п.3.29 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.3
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , штраф 10 000р
|
| 14. |
Кабинеты клинико-диагностической лаборатории находятся в крайне неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии, нуждается в проведении капитального ремонта с заменой напольного плиточного и линолеумного покрытия, кафеля на стенах, сантехнического оборудования в моечной, окон.
Выше перечисленное является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека», нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», ст. 6.4 КоАП РФ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 о временном приостановлении деятельности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД Кизилюртовская ЦГБ , штраф 10 000р
|
|
| 17. |
№ 05160601199033 от 1 февраля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение исполнения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Выявлены нарушения
| 1. |
- Помещения прачечной и дезкамеры не оборудованы вытяжной вентиляцией (п.п.6.12 главы I. СанПиН 2.1.3.2630-10
- Все помещения физиотерапевтического отделения нуждаются в проведении косметического ремонта, на стенах следы сырости и протечек (п.п.11.14. п. 11 главы I. СанПиН 2.1.3.2630-10).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ".ст. 6.4
|
| 2. |
В нарушение требований главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»:
- Предоперационные, перевязочные, родовые залы, реанимационные, процедурные кабинеты, посты медсестер при палатах новорожденных, посты медсестер и другие помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала, а также инфекционное, кожно-венерологическое отделения, клинико-диагностическая и бактериологическая лаборатории не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков п.5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность");
- В клинико-диагностической, бактериологической и СПИД-лабораториях используется не медицинская мебель, имеющаяся приспособленная мебель пришла в негодность и нуждается в замене. Используется также мебель выполненная из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, то есть с мягкой обивкой 8.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность");
-Количество шкафов в гардеробных отделений, поликлиник и лабораторий не соответствует 100% списочному составу медицинского и технического персонала, имеющиеся двухсекционные шкафы не обеспечивают раздельное хранение домашней и санитарной одежды, из- за недостаточного их количества (п.15.11.1.СанПиН .1.3.2630-10);
- В кардиологическом отделении в процедурном кабинете и в интенсивной палате не соблюдаются требования санитарных правил и норм по освещенности, в процедурном кабинете освещенность составляет – 242 при норме не ниже 250 лк., в интенсивной палате – 246 при норме не ниже 250 лк. (протокол лабораторных исследований № 42 от 18.02.2016г.) (п.7 СанПиН .1.3.2630-10);
- В терапевтическом отделении в процедурном кабинете не соблюдаются требования санитарных правил и норм по освещенности, в процед
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ"
|
| 3. |
Стирка санитарной одежды медицинского персонала ЦГБ не централизована и осуществляется каждым на дому (п.15.16. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность");
- В палатах отделений не соблюдается расстояние от коек до стен с окнами, расстояние между торцами коек в четырёхконечных палатах, между торцами коек и стеной, а также в детских палатах не соблюдается расстояние между кроватями не менее 1, 2м. (п.8.1);
- В операционных, акушерских стационарах (родильных блоках и других помещениях с асептическим режимом, а также в палатах для новорожденных) не достаточно стерильного белья (п.п.13.5.п.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность");
-Холодильного оборудования недостаточно для хранения тест систем, термолабильных лекарственных препаратов в отделениях, азопирамовой пробы в ЦСО;
- Обработка рук хирургов осуществляется 96 и 700 спиртом, при этом персонал не обеспечен средствами для ухода за кожей рук для снижения риска возникновения контактных дерматитов (п.п. 12.3 п.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
- В отделениях физиологии, обсервации недостаточный обменный фонд постельных принадлежностей, в результате чего не осуществляется смена постельного белья родильницам 1 раз в 3 дня, нательного белья и полотенец - ежедневно, подкладных пеленок - не менее 4-5 раз в сутки и по необходимости. При опросе смена белья осуществляется 1 раз в 7 дней;
- не проводится ежемесячный учет времени работы бактерицидной лампы для обеззараживания палат;
- В палатах новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и с высокими смесителями п.п. 5.7. п.5 СанПиН 2.1.3.2630-10;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ"
|
| 4. |
Отделение новорожденных.
- Для взятия стерильного материала в палатах новорожденных недостаточно стерильных пинцетов, в результате чего не производится его замена после каждого новорожденного п.п.3.4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность");
В ЦСО из 3—х введенных в эксплуатацию стерилизаторов функционируют только 2 стерилизатора (ГП -400-1 для родильного отделения) и ГК -100-1-ПЗ-АМТ для поликлиник, соматических и хирургических отделений ЦГБ, что недостаточно с учетом суточной загрузки, в результате чего стерилизаторы работают с нагрузкой. У стерилизатора ГП -400-1 манометр и термометр нуждается в ремонте, аварийный клапан для пара не всегда срабатывает, что создает аварийную ситуацию (п. 15 главы I. СанПиН 2.1.3.2630-10).
- Не проводится бактериологический контроль стерилизаторов не реже двух раз в год в порядке производственного контроля (п. 2.36. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).
- К стерилизации изделий медицинского назначения допущены медицинские работники не прошедшие курсы усовершенствования для медицинских сестре ЦСО более 10 лет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ"
|
| 5. |
В нарушение требований СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»;
Не представлена программа производственного контроля – п. 2.6 СП 1.1.1058-01;
В договоре (заключен с ФБУЗ ЦГ и Э в РД» в г. Кизилюрте) на проведение производственного контроля отсутствует:
- контроль за качеством обработки белья (смывы со всех видов белья, хранящегося на складе чистого белья (п.п.10.1. п. 10. МУ 3.5.736-99;
- бактериологический контроль стерилизаторов в порядке производственного контроля (не реже 2 раз в год) – п. 2.26 главы II СанПин 2.1.3.2630-10;
- санитарно-паразитологический контроль (смывы 1 раз в год) в пищеблоках, раздаточных, в палатах, КДЛ – приложение к СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»;
- бактериологический контроль работы дезкамеры не осуществляется
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ"
|
| 6. |
В нарушение требований приказа Минздравсоцразвития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н, п.15.1. СанПиН 2.1.3.2630-10
Нарушается порядок проведения медицинских осмотров: отсутствует разработанный и утвержденный руководителем список контингента работников, подлежащих прохождению медицинского осмотра, с указанием вредных производственных факторов, акты заключительной комиссии;
Медицинский осмотр сотрудники проходят в установленные сроки, однако не в полном объеме, осмотр не всеми специалистами, а также не все лабораторные исследования (нет ежегодного обследования на гельминтоносительство), не проводятся обследование медработников на носительство патогенного стафилококка 1 раз в 6 месяцев
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ"
|
| 7. |
В нарушение требований СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».
Двери в кабинете маммографии не обиты просвинцованной резиной;
У входа в процедурную кабинета цифровой флюорографии и кабинета маммографии на высоте 1, 6-1, 8 м от пола или над дверью не размещено световое табло (сигнал) «Не входить!» бело-красного цвета, автоматически загорающееся при включении анодного напряжения (п.3.20 главы III);
Рентгенфлюорографический аппарат Проскан «2000» эксплуатируется более 10 лет, при этом не проведены работы по подтверждению эксплуатационных параметров данной установки (п.8.10 главы VIII);
Кабинеты (4 каб.) не оборудованы устройствами приточно-вытяжной вентиляции п.7.2.4. СанПиН 2.1.3.2630-10; п.3.29 главы III СанПиН 2.6.1.1192-03);
Рентгенодиагностический китайский аппарат для приема стационарных больных не функционирует с 2015 года, в результате чего обслуживание больных стационара, поликлиники, а также детей осуществляется в одном кабинете. Отделение является проходным (п. 3.3. главы III);
При проверке оснащения средствами защиты рентгеновских кабинетов в соответствии с проводимыми видами рентгенологических процедур:
- кабинет маммографии – нет фартука защитного одностороннего (тяжелый и легкий) (п. п. 5.1; 5.5. главы III СанПиН 2.6.1.1192-03).
- Не осуществляется контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты (передвижных и индивидуальных) аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года (п.5.7. главы III СанПиН 2.6.1.1192-03).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ"
|
| 8. |
СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Размещение складских помещений (размещены в подвальном помещении) не обеспечивает соблюдение санитарного законодательства. Отделка стен полов помещений не стойкая к санитарной обработке и дезинфекции, имеет дефекты.
В анестезиолого-реанимационном отделении нет буфетчицы, раздачу пищи производит младший обслуживающий персонал (п.14.27 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10);
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ", ст. 6.6
|
| 9. |
В нарушение требований СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»:
- не заключен договор на вывоз медицинских отходов со специализированной организацией, имеющей лицензию на данный вид деятельности – п.п. 4.16, 4.29
- контейнерная площадка не имеет навеса (контейнеры не имеют крышки) – п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п.2.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РД "Кизилюртовская ЦГБ", ст. 8.2
|
|
| 18. |
№ 05160600779304 от 1 февраля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка в сфере контроля качества и безопасности зерна, в области карантина растений
Выявлены нарушения
| 1. |
В области карантина растений установлено, что отсутствует документ о назначении ответственного за карантинное фитосанитарное стояние объекта.Отсутствуют акты проведения карантинных фитосанитарных мероприятий.
|
|
