| 5. |
№ 051901898312 от 16 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Структурные подразделения ЦРБ не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением (нарушение п. 6.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"). 2. Боксы и боксированные палаты в инфекционных стационарах не оборудованы автономными системами вентиляции с преобладанием вытяжки воздуха над притоком и установкой на вытяжке устройств обеззараживания воздуха или фильтров тонкой очистки, не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе (нарушение п.6.19, п.6.20) 3. Для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б не предусмотрено кондиционирование воздуха (п. 6.25) 4. Не организован контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды, не реже 1 раз в год (п. 6.41), что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", ст. 6.3 КоАП РФ что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.3 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", административный штраф - 10000 руб.
|
| 2. |
В состав врачебной комиссии не включен врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности "профпатология" или имеющие действующий сертификат по специальности "профпатология"; - на лицо, проходящее предварительный осмотр не заводится паспорт здоровья работника (нарушение пункта 10); - поименные списки подлежащих периодическим медицинским осмотрам составлены неправильно, не указаны вредные производственные факторы, а также виды работ в соответствии приложений №1 и № 2 к приказу Минздравсоцразвития №302 н от 12.04.2011 г. (п.19); - заключительные акты по результатам медосмотров не составляются, не направляются в ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Дагестан в Хунзахском районе, что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований приказа Минздравсоцразвития №302 н от 12.04.2011 г, ст. 6.3 КоАП РФ что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.3 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", административный штраф - 10000 руб.
|
| 3. |
1. В нарушении п.4.2, п.6, 2 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", МУ 3.1.2.3047-132 "Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями": - при установлении диагноза "внебольничная пневмония" не осуществляется забор клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхоальвеолярный лаваж и другие). Не проводится этиологическая расшифровка внебольничных пневмоний, что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний", МУ 3.1.2.3047-132 "Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями", ст. 6.3 КоАП РФ что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.3 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", административный штраф - 10000 руб.
|
| 4. |
1.ЦСО нуждается в проведении срочного капитального ремонта с заменой санитарно-технического оборудования. Поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая, с дефектами, не доступны для влажной уборки и не устойчив к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (п. 4.2). 2. ЦСО состоит из одного помещения, не предусмотрено разделение на три зоны - грязная, чистая и стерильная. В наборе помещений отсутствует: помещение приема и очистки изделий медицинского назначения, помещение упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы, склад стерильных материалов, что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований п. 10.20.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", ст. 6.4 КоАП РФ что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.4 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", определение о передаче дела в суд на рассмотрение по подведомственности.
|
| 5. |
Предоперационная, операционная, перевязочные, процедурные кабинеты стационара и поликлиники не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков (нарушение п. 5.6). В родильном отделении в палатах для новорожденных не установлены раковины с широкой чашей и с высокими смесителями (п. 5.7 СанПиН 2.1.3.2630-10)., что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", ст. 6.3 КоАП РФ что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.3 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", административный штраф - 10000 руб.
|
| 6. |
1.Прачечная нуждается в проведении срочного капитального ремонта с заменой санитарно-технического оборудования. Поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая, с дефектами, не доступны для влажной уборки и не устойчив к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (п. 4.2). 2. Санитарно-гигиеническое и санитарно-техническое состояние прачечной крайне неудовлетворительное. 3. Не соблюдается поточность технологического процесса, допускается пересечение потоков чистого и грязного белья. (нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", "Гигиенические требования к устройству прачечной СанПиН 2.1.2.2646-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы в прачечных"), что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", ст. 6.4 КоАП РФ что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.4 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", определение о передаче дела в суд на рассмотрение по подведомственности.
|
| 7. |
1.Бактериологическая лаборатория нуждается в проведении срочного капитального ремонта с заменой санитарно-технического оборудования. Поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая, с дефектами, не доступны для влажной уборки и не устойчив к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (п. 4.2).), что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", ст. 6.4 КоАП РФ что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.4 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", определение о передаче дела в суд на рассмотрение по подведомственности.
|
| 8. |
4. В нарушение п. 5, 9. СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней" при выборочной проверке учетных форм участков выявлено, что в 30% сл. проведенные прививки в МОУ не заносятся в учетные формы №112/у. 5. Планирование профилактических прививок детского населения проводится без учета Национального календаря профилактических прививок (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. №125н) в план профилактических прививок на 2017 г. не включены прививки против гриппа и гемофильной инфекции. 6. В нарушении п. 4.2 СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний " в медицинской организации отсутствуют: - журнал миграции населения; - журнал работы иммунологической комиссии; - журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок (по участкам, отделениям и организациям); - копии отчетов о расходовании МИБП; - журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок, что является нарушением ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. "О санитарно-эпидемиологическом благополучии человека", нарушением требований СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных заболеваний ", СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", ст. 6.3 КоАП РФ что является нарушением СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.6.3 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА ", административный штраф - 10000 руб.
|
|
| 6. |
№ 051901993983 от 6 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1.Лицензионный контроль медицинской деятельности.2.Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств 3. Государственный контроль за обращением медицинских изделий4.Контроль качества и безопастности медицинской деятельности 4. Лицензионный контроль фармацевтической деятельности.6 лицензионный контрольдеятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ главный врач Абдуллаев Абдула Магомедович ознакомлен, подпись имеется.
|
| 1. |
- нарушение порядков и стандартов оказания медицинской помощи по профилю «терапия», «инфекционные болезни»; - нарушение порядка введения медицинской документации; - организация внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи, оформление и ведение медицинской документации, лечебного процесса, выписка и назначение лекарственных препаратов ведется не на должном уровне; - выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности; - не работает система электронной регистратуры, запись на прием к врачу в поликлинике ЦРБ не возможна.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол от 09.08.2019г. об административном правонарушении в отношении ГБУ РД "Цунтинская ЦРБ" по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ.
|
|
| 7. |
№ 051802587017 от 2 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Рапорт И.о Гл. вр. ФФБУЗ «ЦГ и Э в РД в Хунзахском районе» Омаров М.А. от 03.05.18г. № 13/200-33-13 Довожу до Вашего сведения, что с ГБУ РД «Цунтинская ЦРБ» 03.05.18г. представлена форма 2 за апрель, согласно которой не передано в ФФБУЗ «ЦГ и Э в РД в Хунзахском районе» 12 экстренных извещений за апрель: -1 случай сальмонеллеза -2 случая бактериальной дизентерии -3 случая ОКИ -1 случай ветряной оспы -1 случай бруцеллеза -1 случай амебиаза -2 случая аскаридоза -1 случай энтеробиоза что препятствовало своевременному и качественному их занесению в программу ИАС РПН «Криста» и проведению эпидрасследований. В ходе проведения документарной проверки фаты изложенные в рапорте подтвердились. что является нарушением XII. Регистрация, учет и статистическое наблюдение случаев инфекционных болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». Рапорт И.о Гл. вр. ФФБУЗ «ЦГ и Э в РД в Хунзахском районе» Омаров М.А. от 01.11.2018г. № 13/230-33-13 Довожу до Вашего сведения, что с ГБУ РД "Цунтинская ЦРБ" 01.11.18г. передано 8 экстренных извещений за октябрь с опозданеим сроков подачи, даты первичного обращения больных с начала октября: - 7 случаев ОКИ и 1 случай коклюша. энтеробиоза что препятствовало своевременному и качественному их занесению в программу ИАС РПН «Криста» и проведению эпидрасследований. В ходе проведения документарной проверки фаты изложенные в рапорте подтвердились. что является нарушением XII. Регистрация, учет и статистическое наблюдение случаев инфекционных болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней СП 3.1/3.2.3146-13. что является нарушением п.3 ст.33 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ. Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.19.7 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА "
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА " - административный материал передан для рассмотрения по подведомственности в суд
|
| 2. |
Рапорт И.о Гл. вр. ФФБУЗ «ЦГ и Э в РД в Хунзахском районе» Омаров М.А. от 01.11.2018г. № 13/230-33-13 Довожу до Вашего сведения, что с ГБУ РД "Цунтинская ЦРБ" 01.11.18г. передано 8 экстренных извещений за октябрь с опозданеим сроков подачи, даты первичного обращения больных с начала октября: - 7 случаев ОКИ и 1 случай коклюша. энтеробиоза что препятствовало своевременному и качественному их занесению в программу ИАС РПН «Криста» и проведению эпидрасследований. В ходе проведения документарной проверки фаты изложенные в рапорте подтвердились. что является нарушением XII. Регистрация, учет и статистическое наблюдение случаев инфекционных болезней, носительства возбудителей инфекционных болезней СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». что является нарушением п.3 ст.33 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Ответственность за данное нарушение предусматривается ст.19.7 КоАП РФ. Ответственный за совершение правонарушения - Главный врач МАГОМЕДОВ ГАЗИМАГОМЕД МУСАЕВИЧ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач МАГОМЕДОВ ГАЗИМАГОМЕД МУСАЕВИЧ - административный материал передан для рассмотрения по подведомственности в суд
|
|
| 9. |
№ 05170700636643 от 1 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение норм и правил пожарной безопастности
Выявлены нарушения
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №167 от 18.10.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №167 от 18.10.2017, Предупреждение Административное дело ОНД, ДАП №168 от 18.10.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №168 от 18.10.2017, Предупреждение Должностное лицоРашидханов Саид Магомедович Юридическое лицоГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА "
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административное дело ОНД, ДАП №167 от 18.10.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №167 от 18.10.2017, Предупреждение Административное дело ОНД, ДАП №168 от 18.10.2017, часть 1 статья 20.4 КоАП РФ, Постановление №168 от 18.10.2017, Предупреждение Должностное лицоРашидханов Саид Магомедович Юридическое лицоГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН"ЦУНТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА "
|
|
